2022年12月21日第1次提问医生您好，我刚确认怀孕，末次月经11月19号。我一直有失眠的症状，怀孕前一直吃褪黑素助眠，12月19知道自己怀孕后就没吃了。然后就开始了严重的失眠，每天都只能睡2-3个小时的程度，非常焦虑。请问有什么孕期可以吃的帮助睡眠的药物吗？褪黑素我可以继续吃吗？我看了很多SCI文献好像都顺褪黑素没啥副作用，但还是不太敢吃。2022年12月21日卢邦春医生您好！非常感谢您的信任。我会在下一条详细回复，稍等！在我回复前暂时不要回我信息，以免浪费追问机会。谢谢2022年12月21日卢邦春医生1.以前有失眠病史，长期服用褪黑素，现在怀孕了可以继续服用褪黑素，褪黑素是一种诱导自然睡眠的体内激素，它通过调节人的自然睡眠而克服睡眠障碍，提高睡眠质量。它与其他安眠药的最大区别在于褪黑素无成瘾性，无明显副作用。褪黑素作为内源性神经内分泌激素，对中枢神经系统有直接和间接地生理调节作用，对睡眠障碍、抑郁症和精神疾病具有治疗作用，并对神经细胞有保护作用。2.2018年hobson等报道，孕妇口服褪黑素一天三次每次十毫克一直到分娩，未发现孕产妇发生特别的并发症，新生儿并发症的发生率未见统计学差异。可见孕妇用褪黑素还是相对安全的。当然目前确实没有大样本研究来证明对胎儿绝对的安全性。但对您这么严重的失眠，断药后失眠严重，还是建议继续服用。02:472022年12月22日第2次提问感谢医生耐心的回答，我还有个顾虑，如果我阳了，现在才孕5周左右，除了泰诺林是不是没有其他药物可以吃，有什么缓解咳嗽的药物可以吃吗？卢邦春医生收到您的补充回复，等下我会详细回答您，稍等，谢谢！卢邦春医生1.目前您已经怀孕，如果感染了新冠病毒。体温小于38.5度可以物理降温，通过冰块或冷毛巾覆盖于额头双侧腋下可以降低体温。如果体温大于38度五高了，可能会引起胎儿生长发育，特别是神经系统发育异常，所以建议服用退烧药降温，一般可以服用泰诺林（主要成分为对乙酰氨基酚）退热，6小时一次每次0.6g，不发热了就不用吃了，这个药说明书上写的是孕妇慎用，但其实是可以用的，不用担心，对胎儿的影响很小。其它也没特别实用孕妇的退热药。如果出现了咳嗽症状比较严重，可以服用右美沙芬口服液，每天三次，每次十毫升，孕12周以上可以服用。另外，发热还会导致皮肤散热过快，体内水分流失，所以还需要大量喝水，另外，每天补充一克维生素C泡腾片，有助于提高抵抗力，需要多注意休息，放松心情，不要焦虑紧张，病毒本身一般不会传染给胎儿，不会引起胎儿感染的，饮食上尽量清淡一点多喝点汤汤水水的，少吃辛辣的，刺激性的东西，通常一周左右自然会好的。}

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对于患者失眠一个月了的情况，应及时查找引起失眠的原因，针对具体原因进行对症治疗。常见诱因主要有神经衰弱、精神障碍性疾病、高血压、慢性疾病等，在治疗方面主要遵医嘱应用相关治疗药物，同时还要做好心理疏导。1、神经衰弱：如果是因神经衰弱导致患者合并睡眠障碍而引起的失眠，主要遵医嘱应用草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等抗抑郁、抗焦虑的药物，能够使患者所伴随的一些抑郁、焦虑情绪得以缓解，有利于改善睡眠。也可遵医嘱应用安神补脑口服液、枣仁安神胶囊等具有安神作用的药物，针对失眠严重的患者，则需要由医生指导应用佐匹克隆片、地西泮片、艾司唑仑片等镇静助眠药物；2、精神障碍性疾病：常见于抑郁症、焦虑症等，因这些疾病引起的失眠，可遵医嘱应用盐酸舍曲林片、马来酸氟伏沙明片等抗抑郁、抗焦虑的药物，同时配合应用抗精神病药物，比如米氮平片、氯氮平片、利培酮片等。同时还需要对患者做好心理疏导，有利于改善失眠症状；3、高血压：如果是由于血压频繁波动升高，导致头晕、头痛等不适症状而引起的失眠，主要可遵医嘱规律服用厄贝沙坦片、硝苯地平片等降压药物，有利于血压控制到平稳状态，从而缓解失眠症状；4、呼吸系统疾病：常见于支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎等，例如支气管哮喘，导致患者经常性胸闷、气短、咳嗽而引起失眠，主要遵医嘱应用丙酸倍氯米松吸入气雾剂、布地奈德粉雾剂等糖皮质激素吸入治疗，有利于起到抗炎、抗过敏的作用，从而缓解临床症状。同时也可配合应用富马酸福莫特罗片等扩张支气管的药物，改善气促、胸闷症状，当临床症状得到缓解后，失眠情况也会得到缓解。
我吃着好芝眠效果蛮好的，可能跟它成分里的灵芝、酸枣仁有关系吧加速了解下}