小脑萎缩十年之久，现在呼吸困难_患者12.20日突然出现意识丧失，呼之不应，口唇发-好大夫在线电话问诊
病例信息
疾病描述：
患者12.20日突然出现意识丧失，呼之不应，口唇发紫，双眼上翻，送往当地医院急诊，告知患者呼吸衰竭，立即气管插管呼吸机辅助呼吸，意识逐渐恢复，检查胸部CT，诊断为肺部感染，肺里痰比较多，无力咳嗽，刺激咳嗽反应不大，不能自主排痰，吞咽困难，在重症监护室待了五天，医生告知肺部感染好转，主要呼吸肌无力，无法脱离呼吸机，试脱机状态下四个小时左右出现二氧化碳潴留，代谢性酸中毒情况，为维持患者生命决定气管切开，观察患者病情较平稳后带着家用呼吸机，医生告知病情较平稳，于12.28转到普通病房，无痰状态下较平稳，神志清楚，无力咳痰，刺激下无咳痰反应，吞咽困难，口腔内可见大量唾液、痰状粘液，因预防拔管约束状态，活动受限，无法自行排出，患者自己反映出咽喉堵塞，可见呼吸稍快，稍烦躁，经口吸痰后可见呼吸平稳，大概四个小时左右就能听到气管有痰，就需要做一次吸痰护理，痰液粘稠，吸痰比较困难，有痰的状态下血氧就会下降，躁动状态，全身大汗，四肢冰凉，在普通病房待了一晚上，第二天早晨吸痰过程中血氧一直下降，指端血氧最低可至75%，躁动不安，抵抗呼吸机呼吸频率，持续大概一小时左右，血氧一直波动在80%-85%之间，复查血气再次出现二氧化碳潴留情况，又转回了重症监控室，加大呼吸机参数，目前监护室治疗中，告知转出监护室希望不大。
希望尽快回电，病人时刻有着生命危险
患者身高168左右，现在体重只有35公斤
疾病：
小脑萎缩十年之久，现在呼吸困难
希望得到的帮助：
治疗方案
过敏史：
无(2018-01-25填写)
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就诊患者：h*** 女 45岁
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小脑萎缩可能是由于遗传因素、中毒、炎症等原因导致，可伴有记忆力下降、行走不稳等症状。建议患者出现不适症状及时就医，在医生的指导下完善相关检查，明确病因并进行积极治疗。1、遗传因素：小脑萎缩可能是由于遗传因素导致，常见于家族中存在患有小脑萎缩的患者。可表现为记忆力下降、行走不稳、理解能力下降、手足震颤、吐字不清等症状；2、中毒：如慢性酒精中毒，当长期饮酒的情况下，会使机体内的中枢神经系统出现中毒的现象，使脑组织出现病变，发生小脑萎缩。患者早期可表现为焦虑不安、失眠、丢三落四等，严重时可能会出现智力下降、吐字不清、神情淡漠等症状；3、炎症：如急性小脑炎，在患有急性小脑炎疾病之后，在恢复不好或者自身身体素质较差的情况下，会导致小脑萎缩的出现。患者可表现为步态不稳、反应迟钝、思维混乱，以及无法正常表达自我等症状；4、其他：小脑萎缩也可见于脑出血，在患有脑出血症状时，会使大脑动脉血管狭窄或者堵塞，导致大脑血液供应量不足，长期处于缺血、缺氧的现象，患者可出现小脑萎缩。患者可能会出现记忆力下降、肢体不协调、脾气暴躁、语言功能障碍、思维混乱、反应迟钝等症状。引起小脑萎缩的原因较多，所出现的症状几乎相同。小脑萎缩一般进展较慢，若是出现以上不适症状，应及时去医院进行检查治疗，以免对身体健康造成不良影响。
2022-07-07 发布本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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提问时间：2022-12-29 13:01
1人回答
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大脑
大脑萎缩
脑萎缩问题描述：大脑萎缩，记忆障碍，呼吸困难，是怎么回事？
于秀梅
聊城市中医院
副主任医师
回答时间：2022-12-29 13:13大脑萎缩不会引起呼吸困难，因为呼吸中枢在延髓而不在大脑。40岁的人如果被发现脑萎缩可能是一下原因：1.先天性疾病累及脑部。2.身体有主要脏器严重病变，例如心脏、肝脏、肺脏。3.慢性中毒，例如长期酗酒、重金属中毒。4.精神疾病。5.严重代谢疾病，例如甲减、叶酸缺乏等。常染色体隐性遗传脑动脉病相对来说发病年纪比较小，在早期就有可能会见到出现脱发，甚至有存在腰痛。随着疾病的进展，有可能会导致出现行走功能异常，或者单侧肢体无力。有一部分患者有可能会导致人格改变，记忆力下降，甚至有可能会引起眩晕、头痛。有一部分患者也有存在肌肉萎缩。男性要相对于女性发病率要高。目前病因主要考虑还是由于基因突变或者基因遗传有关。目前对于上述疾病没有特殊有效的治疗措施。建议需要保证睡眠，注意休息。需要对症干预，及时完善脑血管检查。从西医的角度，其实对饮食上，没有什么特殊的忌口要求。但臂丛神经痛的原因会比较多，比如可能是臂丛神经本身的损伤，可能是颈椎间盘突出症引起来的。也有人可能是带状疱疹的后遗神经痛，有些人一出汗，这个疼就加重。这个时候在饮食上要注意不能吃辣的。吃了辣的就容易出汗，出汗疼就加重了，因为有些人一出汗，衣服一蹭就更难受了。所以，这个时候辛辣的，吃了容易发汗的东西，需要少吃或者不吃。再有饮食上注意的，中药可能还好，尤其是和吃的西药有没有冲突。具体还得看在吃哪种药，药品上说明书上，会写某些禁忌的不能吃。所以，还需要稍微注意一下。孕妇头疼头晕，如果是在怀孕的早期应该是妊娠反应，因为怀孕以后体内的激素水平升高，孕妇会出现消化系统的症状和神经系统的症状，神经系统主要有头痛头晕，乏力，嗜睡，如果排除妊娠反应，还要考虑到是否与血压有关，最好去医院找专业的产科大夫进行检查具体看看是什么情况，然后再进行处理。腰穿术后病人应当采取左侧位或者右侧位，腰穿一般是从腰椎间隙中进行的抽取脑脊液，通过对脑脊液的检查明确脊椎的患病情况，以及是否存在脑组织感染。术后要采取右侧位或左侧位姿势睡觉，避免仰卧位压迫穿刺部位。腰椎术后要积极预防颅内压降低，否则会导致呕吐恶心。术后要积极预防穿刺口感染，尽量保持局部清洁卫生，定期做如脑CT检查。出现有遗病症这种症状的时候，最起码的是要去进行性的受到信赖进行治疗，如果担心自己身体上出现一些疾病症状和反应的话，首先应该及时去进行全套的体检，来排除一下自己是否出现了一些精神疾病状况，另外可以去通过心理医生的方式来进行疏导的孕妇出现头痛，如果是单纯的头痛，先要测血压，排除妊娠高血压，如果血压没有问题，还伴有其他的感冒症状才考虑是感冒，没有其他的感冒症状，也有可能是血管神经性的头痛，适当的多喝水，多睡眠，头疼缓解了就没有问题了，如果持续不缓解，有可能还要查头颅的磁共振，排除颅内的器质性病变。首先，我们要清楚并死亡隔壁又叫做皮质下动脉硬化性脑病，是一种较为常见的小血管性痴呆。那么，它的发生的多见于55岁到65岁，发病男女的发病均等多数病例有多年的高血压病史，发病比较隐蔽，成亚急性或者是慢性的病程。通常表现为慢性的进行性痴呆局灶性的神经定位体征和精神症状。并且呢，可长期稳定或者是迅速加重多以认知障碍为首发症状，同时记忆力会减退意愿定向力障碍发展为生活，不能完全自理肢体运动障碍的较轻。可能出现共济失调、尿失禁等症状，是多数小的局灶性体征逐渐叠加的结果。很少出现完全性的偏瘫体征。可出现假性的延髓麻痹好，我们今天关于冰丝旺阁病的症状这一标题就给大家解答到这里，感谢大家的收听，谢谢。有高血压疾病要积极降压的，一般可以吃氨氯地平片的也可以吃，硝苯地平片的不能吃辛辣刺激油腻的东西，可以多吃点瓜果和蔬菜，学会放松自己的心情，学会释放自己的压力，多锻炼自己的身体，增加身体的抗病能力的，多吃清淡的食物。柴胡桂枝龙骨牡蛎汤可以治疗小舞蹈病。柴胡桂枝龙骨牡蛎汤是中医上一种常见的方剂，具有治疗神经症的功效，所以柴胡桂枝龙骨牡蛎汤可以治疗小舞蹈病。方剂中的龙骨、牡蛎等具有镇定安神的功效，所以柴胡桂枝龙骨牡蛎汤还常常用来改善失眠、焦虑等症状。另外需要注意的是，生葱、猪肉等食物是不可以加到柴胡桂枝龙骨牡蛎汤里面的。产后偏头痛是指孕妇产后以偏侧头痛为主要症状的疾病，本病发生和孕妇的心情有很大关系。大多数患者产前都存在心情焦虑不安、精神压力较大、烦躁、家庭不和睦等情况，这些情况可导致头部血管收缩功能异常，从而导致头痛的发生。所以孕妇在生产前后需要保持心情愉悦、乐观开朗、心里不能有太大压力，配偶也要给予关怀，多沟通交流，这样可以有效避免孕妇长期压力导致身心疾病的发生，对于存在偏头痛的患者也具有明显的辅助治疗作用，减少偏头痛的发生。}