甲状腺功能亢进症的患者常常会累积精神神经系统，患者会出现易激动、精神过敏，失眠、紧张、思想不集中、焦虑、多猜疑等这些症状，患者有时还会出现幻觉，甚至狂躁，还有抑郁、寡言等。出现这些症状最根本的原因，还是因为甲状腺激素水平增高所引起的。所有治疗主要还是针对原发疾病进行治疗，一般可以选择抗甲状腺药物治疗，或者碘131治疗和手术治疗。碘131治疗和手术治疗，大多数的患者最后会发展成甲减，需要给予补充甲状腺激素的药物治疗。而抗甲状腺药物治疗，有部分患者可以完全治愈，还有部分患者可能会复发，复发以后依然可以选择上述三种治疗手段。

单纯性甲状腺肿孕妇的甲状腺激素替代治疗应尽早口服碘，以防止胎儿甲状腺发育不良。对于痴呆儿童，甲状腺制剂应尽早服用，治疗越早越好。失去治疗机会会降低智力。除甲状腺制剂外，精神发育迟滞患者还应服用脑代谢药物，如吡拉西坦、α-氨基丁酸、谷氨酸和大量维生素。成人粘液水肿主要给予甲状腺素。初始剂量很容易变小，然后剂量慢慢增加。每天15毫克，此后，逐渐增加到每天30毫克，2-3周后加入30毫克。直到症状消失。最大剂量可达每天180-200毫克。基础代谢率正常后，维持量可为120-180毫克/天;粘液水肿昏迷患者可以通过静脉注射碘甲腺原氨酸(三碘甲腺原氨酸)给予甲状腺素。

一般成人甲状腺功能减退症有诸多的表现。有一些是精神神经系统的症状，表现为:一，记忆力减退、注意力减退、理解力减退;二，反应迟钝、嗜睡、精神抑郁或烦躁;三，神经质、猜疑性精神分裂症;四，痴呆、幻想、木僵、昏睡;五，共济失调;六，眼球震颤。以上为成人甲减精神神经系统的表现，除了这些表现之外，甲减还会出现低代谢症候群、黏液性水肿、皮肤的改变、肌肉关节改变、心血管系统的改变、消化系统的改变、内分泌系统的改变，严重者可以导致黏液性水肿昏迷。

1.抗甲状腺药物应是甲亢治疗的首选，咪唑中的乙唑优选等于甲状腺机能亢进。如果不能耐受，可以使用硫脲中的甲基硫脲嘧啶和丙基硫脲嘧啶。硫脲和咪唑抗甲状腺药物的药理作用在于抑制甲状腺过氧化物酶系统，抑制碘离子转化为新的生态碘或活性碘，从而阻碍碘和香豆素的结合抑制甲状腺素的合成。丙基硫氧嘧啶还能抑制外周组织中T4向T3的转化。2.放射性131碘具有在甲状腺治疗中高度浓缩131碘的能力。当131碘衰变时，它会发出β射线和γ射线(。组织中β射线的范围只有2mm，因此电离作用仅限于局部甲状腺，不影响邻近组织。3.甲状腺次全切除术的外科治疗是治疗甲状腺机能亢进症的有效方法之一。大多数患者可以治愈，自身免疫反应可以减弱，复发率低。4.并发症的治疗:浸润性突眼、局部粘液水肿、甲状腺危象等。5.精神疾病的治疗

甲状腺功能减退与精神障碍是两种不同的疾病，如果两种疾病症状都非常严重，需要分别治疗。首先甲状腺功能减退有多种类型，如果是手术等原因导致的甲状腺功能减退，这种情况引起的甲减一般是永久性的，治疗相对简单，长期服用外源性的甲状腺激素就可以。如果是甲状腺炎等引起的暂时性甲减，在治疗甲减的同时，还需要积极治疗甲状腺炎，精神障碍治疗相对要复杂一些，这种情况需要判断患者精神障碍的类型，然后给予有针对的药物治疗，如果是甲减引起的精神障碍，积极治疗甲减后会减轻。

散发性脑炎伴发精神障碍，主要的临床症状会以存在情感障碍或者智力异常、行为功能异常为主，有一部分有存在肢体抽搐、意识障碍。在发病以后，有可能会表现为意识朦胧，甚至有存在意识昏迷。有可能会表现为自言自语、情绪不稳，甚至有可能会导致出现运动兴奋、言语功能兴奋、幻想、幻听等等。发生，最主要的原因考虑是由于病毒感染导致，一般在的血液或者脑脊液中可以分离出病毒。需要在医师指导下进行抗病毒治疗，如果有必要的情况下，可以应用营养神经、营养脑细胞药物，减少脑神经细胞损害。

一般目前的抗精神病药物，副作用相对较小。目前应用的是第二代抗精神病药物，相对于第一代抗精神病药物，副作用已经明显的减轻，但也并不意味着一点副作用没有。第二代抗精神病药物出现的主要不良反应，为体重的问题，相对于催乳素的问题，以及内分泌的问题，但是相对比较轻。但副作用的出现，都是可以在医生经常的监测和控制可调范围之内。所以当服用了抗精神病药物，只需进行定期的监测即可。

散发性脑炎伴发精神障碍，常见的临床症状会以存在神经系统症状为主。会存在头痛、恶心、呕吐，或者有可能会引起肢体无力，有可能会导致肌肉萎缩，甚至有可能会导致精神状态异常，有可能会导致幻觉、幻听、感觉减退，甚至有可能会导致精神分裂。有一部分有可能会导致躯体感觉异常、思维紊乱、失眠。如果存在上述症状，需要及时到神经内科就诊，完善神经系统检查。一般主要考虑是由于存在病毒或者细菌感染所致，主要是由于损伤到脑神经细胞引起的上述情况，建议需要营养神经营养脑细胞药物治疗。

甲状腺功能减退症，可以伴发很多症状，低代谢症候群以及精神障碍等疾病，不同的年龄表现出精神障碍的表现也是不一样的。儿童期智力发育的低下和躯体的矮小为特征，表现为呆小病的智力障碍以及情感障碍。成人甲状腺功能减退症伴发的精神障碍，可以表现为领悟力迟钝、注意力不集中、记忆不良、思维贫乏以及抑郁状态、狂躁、缺乏意志、妄想、幻觉以及严重者可导致昏迷、理解力判断力降低、注意力集中困难、记忆力和计算力减退。首先是由甲减造成的，所以检查需要查甲状腺功能、甲状腺彩超，来明确甲减的一个病因以及治疗，具体的精神症状的检查，应该由医生来判断，医生会进行相应的体格检查和一些评分来判断。

甲亢和精神病之间存在着一定的内在联系。甲亢病人可以出现严重的精神症状，称为甲亢性精神病。新西兰在过去20年内共收治了20例甲亢性精神病的患者，半数以上的血中都有甲状腺激素的显著升高。年轻病人主要为弥漫性毒性甲状腺肿，而老年人主要是毒性甲状腺结节多见。精神异常主要是表现为情感型精神病、抑郁症或者是狂躁症，偶尔可见为精神分裂症、妄想症或者是谵妄症等。这些说明甲亢病人的精神失常发生率明显升高，甲亢是情感性精神病的发病诱因之一，具体的原因并不明确。