1、基本疾患的治疗：外耳道耵聍附于鼓膜，通过耵聍的取出；外耳、中耳炎症导致耳鸣，通过炎症的控制可使耳鸣消失。梅尼埃病的可逆期和迟发性内淋巴积水，通过限制盐的摄入、利尿剂、耳蜗血管扩张剂、钙离子拮抗剂、组胺衍生物的应用，随着疾病本身病情的好转，耳鸣也可得到控制。耳硬化症伴发耳鸣，采用氟化钠治疗，可减轻耳鸣。全身性疾病，如甲状腺功能异常，血粘滞度增加，自身免疫性疾患等，如能采用特效药物，随着基本疾患病情好转或控制，耳鸣也随之减轻。另外，维生素B（尤其是维生素B12）、锌制剂、银杏叶制剂，可能有助于对无选择性耳鸣的治疗，但疗效尚待临床科研证实。低血糖可为耳鸣的病因，如耳鸣在睡眠后或清晨加剧，可饮用葡萄糖水，如耳鸣于10～20分钟后减轻即可证实。

　　2、耳鸣药物的对症治疗 可分两类，一为减轻耳鸣对病人的影响，一为耳鸣的抑制药。
　　（1）减轻耳鸣影响的药物：此类药物主要包括抗焦虑、抗抑郁药，但均有不同程度的副作用，甚至有些药物且可加重耳鸣，故用药时应该慎重，且不能过量。
　　　2）抗焦虑药：通常应用：①舒乐安定（surazepam），口服1mg，3次/d。②甲基三唑安定，又称阿普唑仑，佳静安定，佳乐定（alprazolamum），口服0.4mg，2次/d，最大限量4mg/d。
　　（2）耳鸣的抑制药
　　hydrochlovide亦称xylocaine，lignocaine），1976年Hatandi等应用利多卡因静脉注射治疗耳鸣，得到了减轻，此后许多学者试用于临床，但治疗效果并不一致，一般认为可有60%～80%的疗效，但也有报告30%病例耳鸣加剧者（Goodey，1987）。利多卡因对耳鸣的抑制，有认为作用于中枢，也有认为作用于末梢。已知利多卡因是一种膜稳定剂，阻滞钠通道，故可以阻滞由于病变致中枢听径路的异常过度活动，从而减轻耳鸣。最近认为：利多卡因的四价氨衍生物QX572不能通过血脑屏障，故其抑制耳鸣作用在于Corti器，但仍无一致的结论。绝大部分病例，耳鸣的减轻或抑制是肯定的。虽然有时作用时间较短（仅几小时），但是对于一些耳鸣严重者已感到极大的满足。在临床应用过程中，利多卡因不仅可使音调匹配频率降低，且可使响度降低。但是，目前趋向于作利多卡因试验，以确定那些病人口服抗惊厥药有效，而那些病人无效或加剧。利多卡因试验的方法是，病人躺卧，以1%利多卡因溶液20ml，4分钟中缓慢注射，大部分病人可感到头沉重，口唇麻木，了解病人耳鸣是否减轻，于1小时后方许病人返家。如耳鸣减轻可用利多卡因或抗惊厥药治疗，如耳鸣未减轻或加剧则不能以次治疗。利多卡因治疗的常规剂量为体重1～2mg/kg，以1%溶液缓慢注入静脉，5分钟注完（不能太快！），每日1 次，7天为1疗程，休息一周后可做第2疗程。
　　　2）氯硝安定（clonazepam）为首选之药，为抗惊厥药，作用于氯通道其作用是直接抑制耳鸣还是镇静剂作用尚未明了，约1/3病人感到耳鸣的严重程度及影响减轻。剂量为0.5mg，每晚1次，共1周，如无效可0.5mg，2次/d，共1周，然后0.5mg，3次/d，共2周，如无效即停药，有效则减至0.5mg，1次或2次/d。