大家好，我是中医陈大夫，今天我和大家共同探讨一下耳鸣嗡嗡响怎么办，期待大家点赞、评论、转发，

下面通过我的一位患者病案，来跟大家探讨一下耳鸣嗡嗡的问题，张某，女，51岁，这位患者是位军人，年过五旬，依旧意气风发，两眼囧囧有神，在政府部门里有一份非常体面的工作。这位患者的耳朵里养了只“知了”……日日夜夜的耳鸣让她痛苦不堪。

患者说，自己左耳的耳鸣是在单位打靶后出现的，当时她也没把这当回事，就这样也没做任何处理。过了十天后，她发现有点不对劲，耳鸣的症状有增无减。于是就到某医院接受治疗，当时西医诊断为“突发性耳聋”，给开了一些西药。患者说，她一共吃了15天的西药后感觉症状一点都没有改善，心里嘀咕激素有副作用，就立马想到开些中药来调理，患者说：“我这次耳鸣快一个月了，耳朵每天嗡嗡地响，很是烦恼，听说您治疗耳鸣效果非常好，所以我这次特地找您看耳鸣来了。”

这位患者耳鸣4月余。耳鸣，难以入睡，心烦多梦，睡眠不足时耳鸣加重。纳馨，偶泛酸，大便1日1 2次，成形，小便可。行经胀痛,小腹有下坠感，量中色正,有血块，时有经间期出血。望其舌体胖大，质淡红，舌尖红，苔薄欠润、苔根部白厚腻。脉细弦尺沉。

按照中医的辩证是肝郁脾虚，痰火上扰，以健脾清胆和胃，佐以平肝安神的方式调理14天。14天后患者耳鸣时减，睡眠转安，梦已减少，心烦已轻；但泛酸频作，食后胃胀，空腹时胃脘痛，二便调。望其舌体胖大、舌质淡红，舌中晦暗、苔根部白厚腻，诊其滑沉细小数。以运脾和胃，疏肝通络为法调理14天。

14天后，耳鸣消，眠安梦少,心烦已轻；泛酸减，食后不胃胀，空腹胃脘不痛。时值经期,行经胀痛消失,小腹坠感消失,量中色正,无血块,经间期不出血,二便调；望其舌质淡红苔薄,诊其滑细小弦。继续巩固调理14天后，诸症全消。

耳鸣之证，病因病机复杂,或因肾气不足,脾胃虚弱所致；或情志失调,脾胃湿热,风热外乘而然。临证应审证求因，分途施治,方能收效。

这位患者乃情志失调，肝失疏泄，脾胃失运，聚成痰热，郁而化火，痰火上升，壅塞清窍，以致耳鸣。初以健脾清胆和胃，平肝复聪治之，以脾胃健运，清升浊降，胆宁胃和，痰火得清则耳窍自聪。后以运脾和胃，疏肝通络为主，旨在肝气得疏，肝火得清，脾胃调和，络脉畅达，则诸证自除。

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