反流性食管炎也可以用好医生康复新液吗?

王蔚虹主任医师消化内科

病情分析:你好,很高兴为你解答,根据你提供情况考虑,你之前做胃镜检测提示出现胃溃疡的现象,正在口服好医生康复新液,但是感觉自己出现肠胃疼痛现象,建议你同时口服雷尼替丁。目前考虑到出现胃溃疡是需要口服保护肠胃粘膜的药物的,而且需要忌口辛辣刺激的食物,也不要吃生冷的,更不可以喝酒。

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胃病是一种常见病,一般包括消化性溃疡、慢性胃炎、胃食管反流病等,治疗胃病的药物种类较多,服用胃药的时间也有讲究。由于每个药品的作用机制不同,掌握正确的服药时间和联合用药方法对药物疗效影响较大。

今天小新就使出洪荒之力,给大家讲讲针对胃病,其正确的服药时间和方法,如何使用好医生康复新液来搭配,达到更好的效果。

什么是胃病的“五时六类”

胃药服用“五时”:餐前,餐中,餐后,餐间(即两顿餐之间),睡前。

胃病“六类”:抑酸药,促胃动力药,抗幽门螺杆菌,胃黏膜保护药,胃黏膜药。

氢氧化铝、氧化镁、三硅酸镁、碳酸钙等,主要作用为直接中和胃酸,可迅速缓解胃痛因一定浓度的胃酸为食物在胃内进行消化作用所必需。胃病患者服用抗酸药,意在中和过多的胃酸。

服用时间:餐前半小时或胃痛发作时服用

但一些复方制剂如胃舒平、盖胃平、胃必治、胃得乐(其中主要成分为抗酸剂)等则在饭后 1~2 小时后服用,因为当胃内容物在胃内消化后接近排空时,即进餐后1~2小时,服用本药疗效最佳,这样可维持缓冲作用达3~4小时。若餐后立即服用,则药效只能维持1小时左右。

注意事项:胃舒平、盖胃平等为咀嚼剂,嚼碎后服下效果更好。

西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等。这些药物对胃黏膜多无明显刺激性,吸收利用基本上不受胃内容物的影响。

服用时间:餐后或睡前服用

奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑及埃索美拉唑等。抑酸作用更强大而持久,疗效更突出。

服用时间:晨起或睡前空腹状态下服用

胃复安(灭吐灵)、多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利(普瑞博思)或莫沙必利等。

服用时间:餐前半小时服用

待进食时药效恰好到达高峰,能增强胃肠道蠕动,对泛酸、嗳气和胃胀等有较好的疗效。

注意事项:促胃动力药与抗胆碱能药物(如阿托品、颠茄片、654-2等)对胃的作用相反,二者不可同时服用。曲美布汀具有对胃肠平滑肌运动的双向调节作用,根据具体情况餐前或餐后服用均可。

联合用药:质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)或胶体铋制剂(如丽珠得乐等);加用1~2种抗菌药,如克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等。

质子泵抑制剂:这类药物的吸收利用多受到胃内食物的干扰,故在晨起或睡前空腹状态下服用最佳。胶体铋制剂只有与胃黏膜直接接触,才能起到杀灭幽门螺杆菌的作用,故应在两餐之间服;

阿莫西林口服后吸收良好,不受食物影响,于餐前、餐时、餐后均可服用;

甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮则应在餐后服用,以避免或减轻较易出现的消化道不适症状,食物会延缓克拉霉素的吸收,因此克拉霉素在餐前空腹服用效果最佳。

影响胃黏膜保护类药物疗效的关键在于胃内药物的浓度,以及药物与胃黏膜接触的时间。如果胃里有食物,会降低药物浓度,减弱药效;而另一方面,食物能减慢胃排空药物的速度,延长药物与胃黏膜的接触时间,因此在两餐之间或睡前服用效果最佳。如果需要服用其他药物,应间隔半小时后再吃胃黏膜保护剂,以免相互影响。

(1)蒙脱石散和 L- 谷氨酰胺呱仑酸钠在餐前服用;

(2)硫糖铝在餐前 1 小时及晚上临睡前服用;注意:需嚼碎后用水送服。

(3)胶体铋和米索前列醇在餐前及晚上睡时服用;

(4)替普瑞酮和吉法酯则在餐后服用;

(5)铝碳酸镁宜在餐后 1 小时及晚上睡时嚼服,且可根据病情随时加服。此药物具有可逆性吸附胆盐的独特作用,故最适宜治疗胆汁反流,而餐后也是胆汁反流易发时刻。

康复新液是全球首款主动修复黏膜的药物,具有消除炎症水肿、改善创面微循环、促进肉芽组织生长、加速机体病损组织修复及抗炎的作用。

在胃病治疗中,康复新液能够有效修复胃黏膜,恢复胃黏膜结构功能,提高受损黏膜愈合质量,增强胃黏膜自身的防御能力,抵御侵袭因素的侵蚀,从而防止复发,显著降低复发率。

好医生药业,通过用20多年临床研究、数万例病例反馈、众多三甲医院医院治疗反馈等多方面验证了:好医生康复新液,主动修复黏膜溃疡,治疗胃病反复发作。

1、空腹口服,每次10~15ml,一日三次,饭前半小时服用,或饭后一小时服用。

2、服用康复新液前5~10分钟可以先喝1~2口温水,效果更佳。

3、有胃酸反流者,晚间入睡前加服一次。

4、依病情,有些胃病患者需要联合抗酸、抗HP等药物治疗。

 硫糖铝和铋制剂需在酸性环境中才能在胃黏膜损伤处形成保护膜,故与抗酸药及抑酸药合用时需错开服药时间;铝碳酸镁常与抑酸药合用,但两者服药时间须相隔 1~2 小时。

 促胃动力药与抗胆碱药(如阿托品),两者药理作用相拮抗,不宜联用;胃促动药还会缩短其他药物在胃内的作用时间,可能降低后者疗效;如需联用,服药时段应错开,如餐前半小时服胃促动药,餐后 2~3 小时服黏膜保护药;先服抗酸药,一小时后再服胃促动力药。

 胃蛋白酶需在一定的酸性环境才有活性,故也不宜与抗酸及抑酸药合用。

 H2 受体拮抗剂与质子泵抑制剂两类抑酸剂,需要时可合用;如早上服质子泵抑制剂,晚上加服 H2 受体拮抗剂,对与酸相关的疾病(如控制反流性食 [U2] 管炎病人的夜间酸突破现象)疗效可能会更好。

03 康复新液如何使用才更好发挥疗效

  在没有幽门螺旋杆菌(Hp)感染的情况下,可以单独使用好医生康复新液进行治疗,药理研究证实,康复新液能够在高酸状态下有效修复受损的胃黏膜。

 如果胃酸分泌过多但无Hp感染,好医生康复新液可联合抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂(PPI),如奥美拉唑、兰索拉唑,或者是联合H2受体拮抗剂如雷尼替丁一起使用。

 当检查发现有Hp感染时,一般会采用三联或四联疗法,可在三联或四联疗法的基础上加上能够主动修复黏膜的好医生康复新液,这样就能有效缩短治疗时间。

注意事项:三联疗法一般是抑酸的PPI+2种抗生素,四联疗法则是抑酸的PPI+2种抗生素+铋剂,铋剂属于胃黏膜保护剂,能在受损胃黏膜表面形成一层保护膜,而这一点和康复新液一定要区别开,康复新液是主动修复受损胃黏膜,而铋剂是在受损胃黏膜上形成保护膜,将侵袭因素隔离开来,然后依靠胃黏膜自身的修复恢复。

04 单独使用还是联合其他药物使用

康复新液作为一款专门用于修复各类创面的药物,其疗效和安全性经过了长期的临床验证。在临床上对于胃病的治疗,既可以单独使用康复新液,也可以联合其他药物使用。

比如常见的抑酸剂奥美拉唑、雷尼替丁等,用于杀灭幽门螺旋杆菌(Hp)的抗生素如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等,中和胃酸药物小苏打、铝碳酸镁,以及促消化类药物吗丁啉、莫沙必利等都是可以跟好医生康复新液联合使用的。

05 单独使用康复新液疗效如何

对于胃病,一般常规的治疗都是针对病因的,没有从根本上修复受损的胃黏膜,服药之后虽然能很快缓解症状,但依靠胃黏膜自身的修复,通常胃黏膜愈合质量不高,由于侵袭因素仍然存在,一旦停药,很容易复发。

因此在原有用药的方案基础上,加上能够主动修复胃黏膜的康复新液,就能够快速有效修复受损胃黏膜,提高胃黏膜愈合质量,恢复胃黏膜自身的抵抗力,从而防止复发。

06 联合用药,服用有什么注意事项

康复新液不论是单用还是联合其他药物使用,服用剂量都是每天3次,每次10~15ml,饭前半小时空腹口服。服用疗程一般是10盒。

对于胃食管反流病的患者,建议在每晚临睡前加服一次,对于反酸烧心的改善效果会更好,也就是胃食管反流病患者每天服用4次,每次10~15ml。

一条来自康复新学院的产品知识

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