林先生年过60,他最近几个月时常感觉到身上的肌肉时不时地会有“跳动”。起初他并没有在意,直到他发现上肢远端的肌肉开始出现萎缩,并且有逐渐加重的趋势才到了医院检查。这个时候,他的双手肌肉已经出现了明显的萎缩,双手变得无力和笨拙了。
详细询问了林先生的病史后,医生发现他的症状并不仅是肌肉的萎缩,还有明显的饮水呛咳和吞咽困难。医生顿时有一种不祥的预感。通过一系列的检查,最终林先生被确诊为肌萎缩侧索硬化症,即“渐冻症”。
“渐冻症”是一种运动神经元疾病。在您的脊髓中,有“专职”控制和调节您随意运动的神经元,医学上称之为“运动神经元”。当这些运动神经元发生了“变性”、“罢工”,就会导致运动乏力、肌肉萎缩。有时也会影响您的语言、吞咽和呼吸功能。这就是运动神经元疾病,也被称为“渐冻症”。
“冰桶挑战”这项运动让“渐冻人”这个陌生的名词逐渐进入了大众视野。其实,“渐冻人”在临床上并不少见。中国大约有20万左右的患者,这个数字还在逐年递增。令人痛心的是,由于这种疾病尚没有有效的治疗药物,大约80%的患者会在发病后5年内死亡。
“渐冻人”最早期的表现,可能就是不经意间发现肢体的肌肉萎缩。很多患者也能感觉到肌肉会出现不听使唤的“跳动”。随着疾病的发展,肌肉萎缩越发的严重,最终出现肌无力和运动功能丧失。
大部分患者在病程中可出现咽喉部肌肉的受累,主要表现为饮水呛咳、吞咽困难和舌肌萎缩。中晚期的患者可以出现呼吸困难。
早期的“渐冻人”最容易和颈椎病相混淆。肌肉萎缩也可以是颈椎病的表现。区别的要点在于“渐冻人”不会出现肢体麻木,感觉异常等颈椎病的常见表现。而颈椎病不会发生饮水呛咳、吞咽困难和舌肌萎缩。在临床上,我们可以应用肌电图和颈椎MRI鉴别这两种疾病。
运动神经元疾病 应当如何治疗面对运动神经元疾病的症状威胁,治疗是非常关键的。但目前治疗运动神经元疾病的方法虽有不少,但大都以缓解症状为主,无法彻底消除病根,只是治标不治本的。
中医认为肾为先天之本,主藏精、主骨生髓。中医痿症,其与肾的关系最为密切,先天禀赋不足,精亏血少不能营养肌肉筋骨,逐渐出现肌肉无力、萎缩。同时,脾胃为后天之本,化生气血,营养五脏六腑、肌肉筋骨,且脾主肌肉,脾胃虚弱,气血生化不足,肌肉无以营养导致肌营养不良、肌肉萎缩、肌无力。
治疗该病以脾、肾为根本,肝主筋,主人身运动,且肝肾同源,故以健脾益气,滋补肝肾,生肌起痿,强筋壮骨为主要治则,采用人参、黄芪、全虫、龟板、当归等数几十种名贵中草药。
中医辩证施治,增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,中西医结合扩张受累神经微循环血运以养神经,使受损残余神经得到充分的血供阻止病情继续发展。
在对运动神经元中医治疗方法认识后,治疗运动神经元的时候,都是可以按照以上方法进行,不过对这样疾病治疗过程中,患者要注意情绪一定要稳定,情绪不稳定,对疾病治疗也是会产生很大影响的,这点患者要注意的。