尿液化验,是淋菌尿道炎,该怎么治疗

  淋球菌感染西医治疗

由于淋球菌对抗生素的那要性越来越严重,故在临床用药上应根据病菌耐药程度来选择治疗方案。当耐药监测资料表明某种抗生素的耐药率大于5%时,则不应考虑将该种抗生素作为首选药物,当耐药率高于10%时,应停用该抗生素。

  目前临床上主要应用以下几类抗生素对进行治疗:

如头孢曲松、头孢噻肟及头孢克肟治疗包括PPNG及染色体介导的耐青霉素菌株所致的感染均高度有效。国外研究表明,头孢曲松250mg肌内注射后24h即可清除泌尿生殖道(尿液、尿道黏膜及精液)中的淋球菌;头孢曲松125mg单次肌内注射亦可在血液中维持高效的杀菌浓度,可治愈99.1%的泌尿生殖道和肛门直肠无合并症淋球菌感染。头孢曲松的优点是血浆半衰期长,副作用少且轻微,可安全地用于妊娠妇女及新生儿。此外,头孢曲松治疗咽部淋球菌感染疗效高;对杜克雷嗜血杆菌有杀灭作用;有抗螺旋体的作用,对可能合并存在的有一定疗效;对耐大观霉素的菌株有效。但极少数对青霉素的患者可能会发生过敏现象。头孢菌素静注治疗方案被推荐为用于播散性淋球菌感染(DGI)的初始治疗。当通过非培养法在黏膜部位检测到淋病时,这一疗法尤为重要。值得注意的是,淋球菌对第三代头孢菌素的敏感性有所下降已见报道,临床上监测淋球菌对头孢菌素的耐药性显得十分重要。

氨基糖苷类抗生素,对革兰阳性和革兰阴性细菌均有广谱抗菌活性,它主要或专门用于治疗淋病。大观霉素2g肌内注射单次给药对泌尿生殖道和肛门直肠无合并症淋球菌包括PPNG感染非常有效,治愈率达98.2%。大观霉素一般无过敏现象,注射前不需皮试。其副作用小,安全性好,可用于妊娠妇女。当患者对β内酰胺抗生素过敏,不能用头孢菌素,或患者禁用喹诺酮(肝肾功能障碍、妊娠、儿童及小于18岁青少年)时,大观霉素为合适的药物。国外有作者对推荐用于治疗妊娠期淋病的三种药物(青霉素、大观霉素和头孢曲松)进行了对比研究。但对咽部淋球菌感染的疗效欠佳,一般不主张应用于咽部淋球菌感染。

广谱抗菌药物,通过抑制细菌的DNA合成发挥作用,对淋球菌有很好的抗菌活性。且能口服,应用方便。因其对儿童骨骼发育有影响,孕妇和哺乳期妇女以及18岁以下青少年和儿童禁用氟喹诺酮类药物。诺氟沙星、环丙沙星和氧氟沙星等被多个国家用作为淋病的一线治疗药物。新一代的氟喹诺酮类药物如氟嗪酸对衣原体和解脲支原体有较强的抗菌活性,用量0.4g,一次口服,对急性无合并症、有效。但喹诺酮类耐药性近年来正快速增加,在我国及其他东南亚地区淋球菌出现了很高的耐药率,甚至在西太平洋地区许多国家不再有效。

  ④阿奇霉素 一种半合成的新型15员环大环内酯类抗生素,其组织分布广泛,细胞内浓度高,半衰期长,对沙眼衣原体和淋球菌等有抗菌活性。WHO在2001年性传播感染处理指南中将阿奇霉素纳入治疗淋病的一线药物。阿奇霉素治疗淋球菌感染的有效剂量为2g,单次口服。1g剂量不足以清除体内的淋球菌且易诱导产生耐药性。阿齐霉素2 g可有效治疗无并发症的淋球菌感染,但要在特殊情况下限制性地使用,以避免出现对大环内酯类的耐药菌。近年来阿奇霉素在拉丁美洲某些国家作为治疗淋病的一线药物,已有报道在这些地区发现淋球菌对阿奇霉素敏感性下降(16%~72%)并出现耐药(14%)。

  对于患有轻度至中度急性性疾病的妇女可以考虑采用口服给药治疗,如头孢曲松250 mg加多西环素100 mg,单次给药,共14 d,加或不加甲硝唑500 mg。无合并症肛门生殖器淋球菌感染应及时治疗以防出现男性或女性盆腔炎、等并发症。对有合并症淋病的治疗除疗程要足够(10天)外,还应考虑到多种病原体的混合感染,如合并衣原体或(和),治疗方案应包括针对这些病原体的抗生素。对于泌尿生殖道淋球菌感染常同时合并沙眼的患者可选用多西环素100mg/次,2次/d,口服,连用10天,或阿奇霉素1g,顿服。

  淋球菌感染中医治疗

一、中医偏方:(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)

  1.龙胆草10克、黄芩10克、柴胡10克、败酱草10克、野菊花10克、土茯苓30克、地丁草30克、车前子10克、泽泻10克。全方清热、除湿、解毒、通淋之功。

  2.栀子、黄柏各10克,白花蛇舌草30克,车前子、金银花、连翘、石韦、冬葵子、当归各10克,琥柏粉3克,甘草6克。水煎服,每日2次,每日1剂,药渣再煎水外洗局部。

  3.滑石、车前子、栀子、地肤子各15克,瞿麦各10克,蒲公英、土茯苓各30克,大黄8克,木通6克,甘草4克。水煎服,每日2次,每日1剂。

  4.白刺苋头三个、红甘蔗皮一握、生地骨皮五钱、麦冬五钱。共煎汤,以冰糖三钱送下,每天饭前服用二次。专治男女初起,热精血淋,也可治。

  5.黄柏10克、赤芍10克、泽泻10克、泽兰10克、木通10克、制乳没各10克、琥珀粉3克、鸡内金10克。全方具有清热除湿、活血化瘀、通淋止痛之效。湿热重者,加入龙胆草、土茯苓;夹毒热者加入野菊花、鱼腥草;小便淋涩不畅者加入马鞭草、三七粉。

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急性淋病性尿道炎怎么治

1、急性淋病性尿道炎怎么治

中医治疗方法 , 中药治疗 : 中医中药可作为淋病治疗的辅助措施 , 决不可将其当作主要治疗手段 , 可结合用娇妍洁阴洗液清洗或灌洗阴部 , 消毒、抑菌。不要忽视抗菌治疗 , 否则只会贻误病情 , 造成本病迁延不愈。急性淋病 , 治则清热利湿解毒 , 验方如下。土茯苓 30g, 生苡仁 30g, 绵菌陈 30g, 白茅根 30g, 滑石 20g, 甘草梢 10g, 黄芩 10g,

2、急性淋病的常见症状

感染后开始症状轻微或无症状 , 一般经 2~3 天的潜伏期后 , 外阴部首先发炎 , 自觉瘙痒 , 行走时疼痛 , 相继出现尿道炎、宫颈炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎及直肠炎等 , 其中以宫颈炎最常见。70% 的女性淋病患者存在尿道感染。淋菌性宫颈炎常见 , 多与尿道炎同时出现。

传染给家人 , 尤其孕妇和胎儿及儿童 , 导致流产或胎儿和儿童感染。病人多伴有腰痛、会坠胀感 , 夜间遗精、精液带血、排尿障碍。尿线细弱、射程短 , 甚至尿潴留。尿痛轻微 , 排尿时仅感到尿道灼热或轻度刺痛 , 常可见终末血尿。尿液一般透明 , 但可见淋菌丝浮游于其中。尿道口红肿 , 灼痛 , 流粘脓液等。淋病逆行感染 , 感染到男性前列腺 , 精囊腺、附睾。使精子产生异常 , 就会患不育症。性功能障碍。出现性欲减退、勃起不坚、阳痿、早泄及神经衰弱等症状。

急性淋球菌性尿道炎的病因有哪些

1、器械感染 : 如果尿道经历过器械的检查 , 则有可能擦伤尿道黏膜 , 破坏其防御功能 , 导致细菌感染。

2、异物感染 : 放入的异物或尿道内结石等 , 如果停顿稍久 , 也可导致尿道感染。

3、不洁性生活 : 性生活频繁、多个性伴侣、不洁性生活容易引起尿道感染。

4、过度卫生清洁 : 过度、过频繁使用消毒剂、清洁剂破坏尿道的酸碱平衡性也容易导致尿道炎的产生。建议去医院检查尿常规、尿细菌培养加药物敏感试验、尿 L 型细菌培养加药物敏感试验。找出泌尿道是何种细菌感染 , 并找出何种抗生素对此细菌敏感。然后根据检查结果的具体情况采取相应处理措施 , 要用足药量足疗程规范系统的进行治疗。要注意隔离 , 未治愈前应避免性生活 , 以免传染给配偶 , 平时不要去公共浴池 , 要保持清洁和卫生。

1、生山芋 250g 去皮 , 酒 400ml, 椒盐葱白少许。山芋拍碎 , 酒用慢火煎 , 酒沸即放入山芋 , 再加入椒盐葱白即成。空腹时食之。

4、取通草 30 克 , 鱼腥草 30 克。代茶饮 , 不拘次数。

5、用黄连 10 克 , 白花蛇舌草、马齿苋各 30 克 , 土茯苓、苦参、白鲜皮、瞿麦、石菖蒲、川牛膝各 l5 克 , 木通、甘草各 6 克。每日 1 剂 , 水煎分 2 次服用。

6、用枸杞子 50 克 , 茯苓 100 克 , 红茶 100 克。将枸杞子与茯苓共研为粗末 , 每次取 5--10 克 , 加红茶 6 克 , 用开水冲泡 10 分钟即可。每日 2 次 , 代茶饮用。

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北京五洲妇儿医院(原北京五洲女子医院)成立于2004年7月,专注于为妇儿健康服务,现开放病床80张,年门诊量近10万人。。全面通过ISO9001质量体系和ISO14001环境管理体系认证.

尿道炎就是淋球菌和非淋球菌感染引起的疾病。尿液是具有刺激性和腐蚀作用的,尿液如果长时间停留在尿道就会对尿道造成伤害,并引发细菌感染。不良的生活习惯,尿道不卫生也会引起尿道炎,由于女性的尿道口比较短,所以尿道炎多发病于女性。尿道炎的症状一般是尿频、尿急和排尿有痛感,有时会有血尿的出现。患有尿道炎的话,可以通过吃一些消炎的药物、注意保护尿道卫生来治疗。其实是一种由致病微生物引起的尿道的炎症的反应,其典型症状是尿频、尿急、尿痛。可分为细菌性的尿道炎、淋菌性的尿道炎和非淋菌性的尿道炎。发病的早期呈现为尿道口的红肿、发痒,有底下的刺痛,接着便裸露尿道口的脓性分泌物,并逐渐加重。需要进行治疗。可以服用消炎药治疗,临床上常用的有喹诺酮类药物等,同时患者要注意多喝水,经常的排尿有利于细菌的排出。最常见包括非淋菌性尿道炎和淋菌性尿道炎两种。淋菌性尿道炎由淋球菌引起,药物最佳选择是静脉注射头孢甲硝唑和盐酸左氧氟沙星效果是很好的。非淋菌性尿道炎属慢性病药物治疗以阿奇霉素、美满霉素等口服药物为主。夫妻同治、足够的疗程、注意抗病药物不要持续用、根据病原菌针对性用药、最好单一用药、患者若有尿路刺激征,经常规抗菌治疗无效,且除外有复杂因素存在时,应考虑为支原体、衣原体或病毒感染,可首先使用四环素治疗。但药物一般都是抗菌消炎类的。如果是普通细菌感染导致的尿道炎,可以用的是喹诺酮类的抗生素来治疗,如果是支原体或衣原体感染,可以用红霉素类、阿奇霉素类、多西环素类的抗生素治疗。如果尿道炎的病情反复的话,可以在服用这些消炎抗菌药物的同时服用中药,还可以通过静脉注射的方式注射头孢或者青霉素类药物。

临床上尿道炎的一般临床症状主要以尿道刺激症状为主,比如患者会出现尿频、尿急、排尿的疼痛、刺痒感,有的时候可能会出现分泌物。临床上根据不同的致病菌,所引起的尿道炎症状会略有一定差异,但总体差距不大。对其治疗主要以抗炎治疗为主,临床上最好是做一下尿道病原体的检测,根据病原体的类型选择适当的消炎药物。  临床常用的药物一般就是可以选择一些头孢类药物或者氟喹诺酮类药物,一般效果就不错。对于一些特殊的细菌,临床上还可以考虑用一些四环素类的药物比如米诺环素。一般经过积极治疗,大多数患者是能够治愈的。但是临床上还要注意如果有一些患者是耐药菌,临床治疗起来可能需要根据尿道的细菌培养,选择适当的消炎药物进行治疗。

目前用于治疗的药物种类繁多,应根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2~3种药物联合应用,疗效较好。待症状完全消失、尿液检查正常、细菌培养阴性后用药应持续7~10天方可停药。
急性期应多饮水,以增加尿量,对尿道有冲洗作用。有尿频、尿急及尿痛时,可服用解痉药物,并除去引起尿道炎的各种诱因。性传播疾病所致的尿道炎,应与配偶同时治疗,否则难以治愈。
适用于慢性尿道炎,急性期禁忌。①尿道扩张术。②尿道内灌注药物。③内镜电灼术。

你好,很荣幸为你答疑解惑。

治疗尿道炎的关键于,要明确感染的存在,同时要找出引起感染的原因并及时给予科学全面的处理,并要全面提高病人的机体抵抗力,方可更有效地控制感染,防止反复发作。平常大量饮水,使尿量增加,排尿时可冲洗尿道分泌物;未治愈前避免性行为等。建议选择正规的医院做诊疗,遵医嘱用药,以免延误病情。

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