“我只是偶尔大便中带有血丝，应该只是痔疮而已，怎么会是大肠癌呢？”很多肠癌患者拿到检查结果时都不敢相信。

痔疮与大肠癌，这是两种截然不同的疾病，却因为有“便血”这个共同的病症，把不少大肠癌患者蒙在鼓里，一厢情愿地以为自己只是普通的痔疮发作而已。

据一项调查数据显示，近年来我国肠癌的发病率显著递增，致死亡率高居癌症死因第二位。而且有明显的低龄趋势，这与我国早期肠癌确诊率不高有很大关系，肠癌患者有超过80%的确诊时已是中晚期！

肠癌早期无明显症状，往往不被病人重视，后期主要表现为排便习惯改变，便秘、腹泻、便血、腹痛腹胀、肠梗阻等消化道症状和贫血、乏力、疲劳、发热等全身表现。

便血是大肠癌常见症状，但不是特异症状，很多肛肠疾病都会出现便血，如痔疮、肛裂、直结肠息肉、肠炎等，也可能是全身性疾病在消化道的表现，所以很多人把大肠癌的便血误认为是痔疮，以至于延误了最佳治疗时机。

便血了，痔疮还是肠癌？

1. 直肠癌便血表现为持续性，慢性带黏液血便，血色暗红，通常与粪便混在一起，便意频频，有时只解出一些血或黏液而无粪便。如果癌肿瘤离肛门越远，便血发生率越低，直肠癌患者约有80%有便血。

痔疮便血最常见的是鲜红的血，不与粪便相混而是附于粪便表面，或表现为大便前滴血，严重时呈喷射状，多大便秘结时发生。

2. 痔疮不会引起排便困难，尤其是大便变细，即使是痔核脱出，也表现为短期的因排便疼痛而不愿用力大便，一旦水肿及炎症消退后，立即可恢复正常。

部分直肠癌患者，早期出现排便困难，大便变细，伴有腹胀，腹痛。

长时间的夜生活，三餐饮食没有规律，暴饮暴食，饮酒无度等也会直接或间接地诱发肠癌的发生，而这些生活方式一般都出现在年轻人身上，这就导致了此类疾病的年轻化趋势。

不过，大肠癌是可防范的癌。

因为由正常黏膜变化为大肠癌的过程非常缓慢，早期病凸往往是在肠道黏膜上突起一小块，这种凸起70%~80%会变成息肉，然后再慢慢恶变成癌。每一次变化都有足够的时间和相应的方法进行治疗，治好了就可切断肠癌演变之路，因此，开展肠癌筛查非常重要。

针对性检查是排除肛肠疾病的最佳途径，若患者出现多次便血，就应及早去医院做肠道的相关检查。一般由于不明原因导致的便血、贫血，或排便习惯改变，以及腹部有肿块的人群，一定要进行专业肛肠镜检查。

（陕中大附院 肿瘤一科）

陕中大附院肿瘤一科始建于1969年，经40余年发展，现为国家临床重点专科、陕西省中医药重点学科、国家药品临床研究机构肿瘤专业基地，陕西中医学院肿瘤临床研究室主建单位。在著名中医肿瘤学专家、陕西中医学院肿瘤研究所所长王希胜主任医师及科主任、肿瘤临床研究室主任李仁廷教授、主任医师、硕士研究生导师的带领下，始终以恶性肿瘤的治则、方药为主要研究方向，提出“虚、瘀、结、毒”的肿瘤发病理论，创立了“扶、固、化、调”的辨证论治基本原则。按照重点专科建设规划，近几年我科基础建设取得极大进步，现设1个病区，60张床位，专科设备价值一千余万元，是西北地区规模最大的中医肿瘤专科，居国内“三甲”医院前列。肿瘤科始终以“突出中医特色、提高临床疗效”为发展原则，坚持稳定的研究方向，近三年来除继续通过疗效评价、难点分析等措施持续优化肺癌、胃癌、乳腺癌的诊疗方案外，还总结、制定了食管癌、宫颈癌、前列腺癌的临床诊疗方案，参与国内协作，建立了相应的疗效评价、难点分析及优化体系，形成了临床疗效好、中医优势凸显的特色诊疗方案。科研工作紧密围绕“解决临床问题”这一中心，坚持继承与创新相结合，通过“肿瘤研究所”、“肿瘤临床研究室”的建设，系统整理、保留我院肿瘤科名中医学术思想及临证经验，同时深入开展中医肿瘤学理论挖掘、临床评价、实验研究，近三年承担国家、省部厅局科研课题18项，获奖6项，新增国家专利1项。本专科拥有国家级名老中医学术经验师承导师1名，省级中医师承导师2名，省级名老中医2名，研究生导师5人。近三年培养硕士生32名，师承人员2名，接收进修人员及专科培训，对口支援周边市县医院，辐射河南、山西、甘肃、宁夏等省区。2012年肿瘤一科成功承办中华中医药学会中医药防治肿瘤学术年会暨肿瘤分会换届改选会议，这既是对科室发展成绩的高度肯定，也是科室不断进取的动力之源。