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T管顾名思义就是T型的管子,这个管子是两个横的,这个地方它是可以通的,那么下面还有跟管可以突出来,它其实是一个T字形的路口,如果胆囊切除手术之后,这里可能会不会有个狭窄在,因为这边有会有疤痕,完了之后会有疤痕的一个挛缩,那可能这个地方有狭窄,所以T管的作用就是保持这里有一定张力在,它在这个的地方形成疤痕的时候,不会造成这个地方的狭窄;还有一个是因为这根管子留在这里之后,这里胆汁可以顺利出来,避免在狭窄的过程当中,这里再发生一个胆管炎;另外一个作用就是这边不是有个托出来,我们可以通过这根管道,到时候过了一段时间,拔掉之前,我们可以在一边做个造影,造影再看一下,造影剂一做,这里显影了,管道都显影了,这里管道里面是不是有残留的结石存在在里面,如果说有残留的结石在里面,我可以做进一步的处理,避免我这边手术做了,胆囊结石是有了,胆管结石又长在这里,从而没有及时的发现,没有去治疗,导致严重的后果,所以这就是T管的作用。
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有些病人朋友问做的胆结石手术为什么肚子上还留了一个T管,这个可能是有误解,一般来讲只有在进行胆管手术的时候才会留置T管,这一类朋友肯定是医生在给你做胆结石手术的同时探查了胆管,一旦探查胆管多数的病人是需要留置T管的,这个T管一般来讲放在胆总管里边,目的是降低胆道内的压力而避免胆道探查手术以后出现并发症,对病人是有帮助的。而且绝大多数的T管在两周到一个月左右的时间是可以拔除的,并不给大家带来更多的影响。因此如果说哪位病人手术以后留下了一根T管,大家不用太担心,只需要听医生的指导,经过一系列检查和康复以后,逐渐的是可以拔掉的。
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肺癌术后留置胸管最主要的目的有这两方面因素: 第一个肺癌手术总是一个比较大的创伤,胸腔镜下要把肺组织去拿出来要去拉肺动脉等等经之类的,结扎了以后能不能保证一定结扎的好,会不会有一定的出血的问题。 如果一旦出血不留置胸内导管的话对肺会产生一定的压缩,并且我们也不知道到底有没有出血。所以观察有没有动态的出血这是很重要的一个方面。
第二个如果留着胸管的话,手术切掉了一叶肺或者是两叶肺放置在胸内防止中隔摆动的一些胸水也可以做适当的引流跟调整。
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导尿管是指经尿道插人膀腕引流尿液的尿管,主要用于各种手术后留置导尿、尿潇留时 引流尿液、测膀胱残余尿及膀胱尿道造影等。(1)术前导尿可防止术中麻醉会导致平滑肌和括约肌不能及时收缩和舒张,引起尿失禁和尿潴留,也可以保持膀胱空虚,以免术中误伤膀胱。 (2) 解除尿路梗阻,如前列腺增生、尿道狭窄等。(3)
泌尿系统疾病手术后留置尿管,可便于引流和冲洗,并减轻手术切口的张力,促进伤口愈合。(4) 对于截瘫、昏迷、会阴部有伤的患者,留置导尿管可引流尿液,以保持会阴部清洁、干燥,预防压疮,对尿失禁患者还可进行膀胱功能的训练。(5) 用于抢救危重、休克患者时能准确记录尿量、测量尿比重,以观察病情变化。
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胆囊结石,以前采取传统的手术方式就是开刀的形式将胆囊切除取出结石,这样具有创伤大,而且住院时间也长。现在是通过微创的技术,也就是说在腹壁上打两到三个孔,通过腹腔镜的技术将胆囊摘除出来,也就连同石头一起取出,这样具有创伤小、恢复时间快、疤痕几乎也看不见,而且住院时间短。对于患者来说,也是一种比较好的一种治疗措施。而且胆囊结石在临床上是一种常见的疾病,它的发病率也比较高,占到因素的10%-15%左右。在这里我给大家提个建议,建议大家早上一定要吃早餐,因为不吃早餐的情况跟吃早餐的人来比,胆结石的发病率相应会增高的,所以大家一定要吃早餐。
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首先胆结石引起的胆绞痛,我们要从胆道的一个组织学,就是它的解剖结构是怎么样来说,我们的胆道它主要是由我们的平滑肌胆道平滑肌所构成的,它和我们的肠道和我们的一个输尿管这些平滑肌其实结构上都差不多。当出现胆结石和胆囊炎的之后,有炎症刺激我们的胆管壁 刺激我们胆管壁上的平滑肌 而造成了平滑肌的收缩或者说功能紊乱 就和我们吃东西 吃坏肚子之后,然后引起了肠道的不规律的收缩和蠕动
它发生的原因都是一致的,然后造成了胆管平滑肌的功能紊乱和收缩之后,它表现的疼痛的特点,疼痛的性质就是搅着搅着的,就像肠道蠕动不通畅,所以我们把它叫做绞痛,因为疼痛的性质有很多种,有剧痛、有钝痛,然后胆囊的主要一个疼痛性质就绞痛。