28日，国家医疗保障局曝光台选取了10起定点零售药店违法违规的典型案例，涉及将非医保药品或其他商品串换成医保药品销售、伪造处方或无处方药品销售、超医保支付限定药品销售、利用医保电子凭证二维码截图远程刷卡购药并贩卖、为非定点零售药店进行医保费用结算、将医保结算设备改变使用场地等违法违规行为。

一、吉林省白城市同春和医药连锁有限公司违法违规案

2021年5月，吉林省白城市公安局将同春和医药连锁有限公司涉嫌串换药品的线索移交给白城市医疗保障局。经查，同春和医药连锁有限公司通过串换药品在白城市辖区实际套取医保基金元。依据《中华人民共和国社会保险法》和《贰零贰零年度白城市基本医疗保险定点零售药店服务协议》，当地医保部门处理结果如下：1、对白城市同春和医药连锁有限公司下达处罚决定书，拒付其违法违规使用的医保基金元；2、解除该药店医保定点服务协议，三年内不再受理其医保定点申请。

二、黑龙江省绥化市兰西县康彤大药房有限公司违规案

2021年7月，黑龙江省绥化市兰西县医疗保障经办服务中心对兰西县康彤大药房有限公司进行了日常检查，通过比对店内销售系统和医保系统、走访购药患者等方式，发现该药店涉嫌违规使用医保基金。经核实，兰西县康彤大药房有限公司存在售出药品时，未能实现信息的真实、准确、完整，未能做到账账相符、账实相符，存在留置参保人员社会保障卡等问题，涉及违规使用医保基金58715.65元。依据《兰西县医疗保障定点零售药店服务协议》，当地医保部门处理结果如下：1、拒付该药店违规使用的医保基金58715.65元；2、解除该药店医保定点服务协议。

三、江苏省南通市北京同仁堂南京药店有限责任公司南通店违规案

2021年2月，江苏省南通市医疗保障局在日常稽核中发现，北京同仁堂南京药店有限责任公司南通店利用医保电子凭证二维码截图远程刷卡购药并贩卖，涉及违规使用医保基金元。依据《南通市基本医疗保险定点零售药店服务协议（贰零贰壹版）》和《南通市医疗保险基金及医疗服务行为管理暂行办法》，当地医保部门处理结果如下：1、责令该药店退回违规使用的医保基金，并扣除违约金200000元；2、解除该药店医保定点服务协议。目前，损失的医保基金元已全部追回，违约金200000元已全部上缴。

四、浙江省好心情大药房连锁有限公司杭州杭海路店违法违规案

2020年12月，经浙江省杭州市医疗保障管理服务中心（杭州市医疗保障稽查支队）调查，发现在2018年11月至2019年8月期间，浙江好心情大药房连锁有限公司杭州杭海路店员工柯某利用其本人医保卡以及收集的参保人员汪某某、叶某某、陈某某等人医保卡或微信电子社保卡二维码，虚假结算医保费用，涉及违法违规使用医保基金元。依据《中华人民共和国社会保险法》《杭州市基本医疗保险服务协议书（零售药店）》《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》和《浙江省医疗保障局 浙江省公安厅关于做好医疗保障领域欺诈案件移送和查处工作的通知》，当地医保部门处理结果如下：1、追回该药店违法违规使用的医保基金元，并扣除二倍违约金元；2、解除该药店医保定点服务协议，三年内不再受理其医保定点申请；3、将案件线索移送当地公安机关立案查处。

五、福建省宁德市福安市康康医药有限公司违规案

2021年5月，福建省宁德市医保部门在对福安市康康医药有限公司检查中发现，该药店医保系统销售金额比该公司药品进销存台账资金多出170086元。经查，该药店存在利用参保人空刷医保卡套取医保基金的行为，涉及违规使用医保基金170086元。依据2021年《宁德市基本医疗保险定点零售药店服务协议》，当地医保部门处理结果如下：1、责令该药店退回违规使用的医保基金；2、对该药店一次记12分，终止医保服务协议，三年内不再受理其医保定点申请。目前，损失的医保基金170086元已全部追回。

六、河南省郑州市中牟县新向民医药连锁有限公司万胜路店等三家药店违规案

2021年3月，河南省郑州市中牟县医疗保障局收到举报线索，反映新向民医药连锁有限公司万胜路店、建设路店、新华店存在顾客刷医保卡购买保健品、生活用品等违规情况。经查，上述三家药店存在工作人员推销保健品和生活用品并让医保患者刷医保卡消费等违规行为，涉及违规使用医保基金60600元。依据《郑州市基本医疗保险定点零售药店服务协议》，当地医保部门处理结果如下：1、责令上述三家药店退回违规使用的医保基金，扣除2021年度质量保障金；2、责令新向民医药连锁有限公司进行内部整顿，并限期报送整顿报告；3、中止新向民医药连锁有限公司上述三家分店医保结算，解除医保定点服务协议。目前，损失的医保基金60600元已全部追回。

七、重庆市铜梁区旧县镇曾令江药店违法违规案

2021年11月，重庆市铜梁区医疗保障局收到群众举报线索，反映江岸大药房重庆市铜梁区旧县镇曾令江药店涉嫌欺诈骗取医保基金。重庆市铜梁区医保局对该药店进行现场检查时发现，该药店擅自利用铜梁区曾令龙诊所医保POS机（服务终端）将其药店销售的药品纳入医保统筹基金进行结算，确认该药店存在通过欺诈、伪造证明材料等手段骗取医保基金62572.56元。依据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》和《重庆市医疗保障医疗机构医疗服务协议（贰零贰零年度）》，当地医保部门处理结果如下：1、责令曾令江药店退回违法违规使用的医保基金，并处二倍罚款；2、解除曾令江药店医保定点服务协议，将该药店的违规情况在信用重庆官网上进行公示；3、解除曾令龙诊所医保服务协议，同时将该诊所违规问题移交铜梁区卫生健康委。目前，损失的医保基金62572.56元已全部追回，二倍罚款元已全部收缴。

八、西藏自治区昌都市芒康县仁一济大药房违法违规案

2021年1月，西藏自治区昌都市医疗保障局根据自治区医疗保障局移交线索进一步调查，发现昌都市芒康县仁一济大药房（昌都市卡若区仁一济大药房芒康县分店）为邻近的朵颜日化店提供刷卡服务套取医保基金，涉及违法违规使用医保基金13398.8元。依据《中华人民共和国社会保险法》，当地医保部门处理结果如下：1、责令该药房退回违法违规使用的医保基金，并处骗取金额二倍行政罚款；2、对该药房下发整改通知书，要求该药房自2021年2月起将每次入库单报芒康县医保局进行备案，以便督查检查。目前，损失的医保基金13398.8元已全部追回，二倍行政罚款26797.6元已全部收缴。

九、陕西省西安市康健医药连锁有限公司西北三路店违法违规案

2020年，陕西省医疗保障局收到举报线索，反映西安市康健医药连锁有限公司西北三路店涉嫌医保卡套现。陕西省医保局将该线索移交至西安市医保局深入调查。经核实，该药店存在伪造处方、无处方违规销售等问题，涉及违法违规使用医保基金243380元。依据《中华人民共和国社会保险法》和《西安市医疗保险定点零售药店服务协议书》，当地医保部门处理结果如下：1、追回该药店违法违规使用的医保基金，扣除2020年度服务保证金，在西安市莲湖区范围内进行通报批评，自2021年2月开始终止该药店医保定点服务协议；2、西安市莲湖区医保局向公安莲湖分局移交该药店代刷医保卡套现的相关线索及调查处理结果。目前，损失的医保基金243380元已全部追回。

十、新疆生产建设兵团第八师石河子市绿珠大药房连锁有限公司五分店违法违规案

2021年2月，新疆生产建设兵团第八师石河子市医疗保障局对绿珠大药房连锁有限公司五分店进行日常稽核，依法依规调阅资料及视频录像进行检查。经查，石河子市绿珠大药房连锁有限公司五分店在2020年10月至2021年1月期间，存在超医保支付限定售药、超量售药、无处方售药、处方开具不规范等问题，涉及违法违规使用医保基金元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《第八师石河子市基本医疗保险门诊特殊慢性病协议药店补充条款》，当地医保部门处理结果如下：1、责令该药店退回违法违规使用的医保基金；2、解除该药店门诊大病医保定点服务协议。目前，损失的医保基金元已全部追回。

　　原标题：郑州2个中风险地区降为低风险，多个区域解除封控

　　郑州市新冠肺炎疫情防控指挥部办公室

　　关于部分区域疫情风险等级调整及

　　部分区域解封的通告

　　经郑州市新冠肺炎疫情防控指挥部同意，对部分区域疫情风险等级调整及部分区域解封，现通告如下：

　　自2022年1月26日20时起，以下区域解除封控管理：

　　紫荆山南路街道南五里堡社区祈福园小区、赵堡新村3号楼。

　　以下区域解除管控管理：

　　紫荆山路以东，二里岗街以西，玉城街以南，航海东路以北区域；

　　凌云路（城北路至郑汴路段）两侧，城北路（5、7）号院，商城东里（1、5、8、9、10、11、16、16-1、16-6）号院，凌云路（12、13、14、15、59）号院，东关东里（42、45）号院，商城东路12号院，以及凌云路联华商贸市场连片区域。

　　自2022年1月27日0时起，航海西路街道启福社区华山路10号院由中风险地区降为低风险地区。

　　以下区域解除管控管理：

　　航海西路街道啟福花园社区华山路85号卧龙新村小区2号楼。

　　以下区域解除防范管理：

　　西三环以东，秦岭路以西，淮河路以南，航海路以北区域。

　　自2022年1月27日0时起，大学路街道桃源社区桃源路25号院翰林世家由中风险地区降为低风险地区。

　　以下区域解除封控管理：

　　大学路街道康桥华城社区陇海中路53号院。

　　以下区域解除管控管理：

　　建中街街道康复社区铁英街14号院。

　　四、其他地区风险等级不变。其他封控区、管控区不变。

　　郑州市新冠肺炎疫情防控指挥部办公室

　　相关报道：郑州：今日12时起有序恢复正常生产生活秩序（界面新闻）

　　“郑州发布”微信公众号消息，郑州市新冠肺炎疫情防控指挥部办公室发布通告称，根据当前郑州市疫情防控形势，为统筹抓好疫情防控和社会经济发展，保障全市人民度过一个平安祥和的春节，经郑州市新冠肺炎疫情防控指挥部研究，决定自2022年1月26日12时起，在从严落实各项常态化疫情防控措施的前提下，有序恢复正常生产生活秩序，现将有关事宜通告如下。

　　01。 开放景区和公共服务场所

　　全市旅游景区、公共服务场所有序恢复开放。按照“预约、限流、错峰”的要求，景区接待游客不得超过最大承载量的75%，图书馆、文化馆、美术馆、城市书房、影剧院、小剧场、健身房、游泳馆、公共浴池接待游客不得超过最大承载量的50%。郑州地区以外游客进入景区需持有72小时内核酸检测阴性证明。

　　网吧、KTV、游乐厅、剧本杀、密室逃脱等其他密闭型娱乐场所暂不开放。

　　全市餐饮单位恢复堂食。鼓励预约就餐、打包外卖。提倡公筷公勺、分餐制。聚餐聚会不宜超过10人。餐饮单位承办5桌以上宴会等聚餐活动，须向属地疫情防控部门报备，制定专案，落实疫情防控规定。

　　03。有序恢复正常通行

　　新郑机场、郑州东站、郑州站、各公路交通服务站点取消离郑查验。市区出租车（含网约车）取消单双号限行运营限制，恢复正常运营。所有出租车（含网约车）不得出市域营运，不得进入仍未解除的封控区、管控区、防范区内营运，网约车平台禁止向进出以上地区的网约车派单。强化防控措施落实，一客一消毒、一客一通风，乘客全程戴口罩、扫码乘车。

　　04。恢复个体诊所诊疗服务

　　全市个体诊所全面恢复诊疗服务。严格落实预检分诊、首诊负责制和“一患一诊一室”要求，在候诊、缴费、取药等过程保持“一米线”距离，避免人群聚集。全市个体诊所一律不得收治发热、干咳等相关症状的患者，发现发热、干咳等可疑症状患者，立即根据流行病史分类处置。

　　05。持续加强重点场所管控

　　所有疫情期间封闭的场所，在启封前要彻底做好通风、环境卫生清洁和消毒等工作，员工上岗前要进行全员摸底调查，查验健康码、行程码和48小时核酸检测阴性证明，经属地疫情防控部门同意后开放。

　　各类恢复开放的场所，须严格落实扫码、测温、戴口罩、通风消毒等常态化疫情防控措施，对于不戴口罩人员，可拒绝进入。加强上述重点场所从业人员健康监测，每7天进行2次核酸检测（间隔24小时以上）。个体诊所从业人员核酸检测按照相关规定实行。

　　属地政府和各行业主管部门应加大对重点场所的监管力度，各单位（场所）应认真落实法人主体责任，从严从实从细开展本单位疫情防控工作。对防控措施落实不到位的单位（场所），一经查证，严肃处理直至关停。

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