脑梗之后导致走路不稳、头晕是后遗症?

您好,您的情况确实很复杂,关键是脑梗塞与脑出血治疗方案是相反的,走路不稳及头晕的症状与小脑出血是有关系的。 您的治疗只能是中性治疗,可以口服维脑路通及脑复康营养神经,控制好血压及降脂治疗,不适合活血化瘀治疗的。
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已经5个月头晕记忆力减退走路不稳对近事容易遗忘在江

已经5个月头晕记忆力减退走路不稳对近事容易遗忘在江西省人民医院住院一个月。治疗情况不太理想没有药物过敏和遗传病现在要吃什么药?()

温馨提示:因无法面诊,医生建议及药品推荐仅供参考

内科浙江省中医院三级甲等

问题分析:您好这种情况属于脑外伤后遗症能否完全恢复关键要看具体部位脑组织受损的程度时间长短个人体质(自我修复的能力)以及治疗的情况等等而定。这个病没有特效药主要是一些营养神经改善脑细胞代谢的药物再就是配合针灸中药等等综合康复治疗不管如何都需要积极面对配合医生治疗树立信心

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经方让脑梗塞后遗症患者丢掉拐杖

主诉:脑梗塞后遗症引起的左手拄拐杖,左半身麻木。

初诊日期:2017年12月2日

现病史:突感下肢无力,不能走路,精神恍惚。问诊大便不干,舌苔厚腻,舌体周围有齿痕,舌尖鲜红,脉浮。

查体:体温正常,手足略凉。

诊断:脑梗后遗症引起的心脑供血不足

处方:柴胡加龙骨牡蛎汤加味

煎服方法:取水2400ml,把上面的药用水浸泡透,加热,待水煮开后用文火煮30分钟,煮取600ml,去滓,一次半碗,一天三次,每次饭后半个小时左右热服。

禁忌:生冷、各种饮料、肉类及辛辣食物。

医嘱:如病人出现病情加重,立马送往医院。

回访日期:2017年12月14日上午,病人没有出现任何身体不适。效不更方,后陆续吃了一个半月的柴胡加龙骨牡蛎汤(半量),病人现已丢掉拐杖,围着家里五间房走十圈都没有问题,精神状态佳。

感悟:近几年来,心脑血管疾病开始年轻化,好多不良饮食、休息、心情,都会导致心脑血管疾病的随时随地发生。为了防止心脑血管疾病的发生,一定要提醒身边的亲朋好友,平时要早睡早起,不暴饮暴食,保持心情愉快,戒烟戒酒,为了自己和家人,一定要保持良好的身心健康。

从医多年临床经验丰富,常年诵读《伤寒论》、《金匮要略》、《本草纲目》、《小儿推拿》等经典书籍,并成功运用经方治疗疑难杂症,擅长运用经方、针灸治疗妇科病、常见病、疑难病、小儿常见病、成人常见病、老人常见病与疑难杂症。

女性的难言之隐,经方来巧解!

主诉:白天感觉没精神,晚上老是做梦(经常梦到男的和她行好事)

症状:白天疲惫,夜梦多,舌质淡红,苔薄白,脉芤(此乃失血亡阴之象,虚火妄动上行则夜梦多)

处方:桂枝加龙骨牡蛎汤

方歌:男子失精女梦交,坎离救治在中爻,桂枝汤内加龙牡,三两相匀要细敲。

方组:桂枝45g芍药45g 炙甘草30g 生龙骨45g 生牡蛎45g 生姜45g(切)大枣

剂量:七剂(每日一剂,水煎服)

煎服方法:用冷水1500mL浸泡30分钟,武火煎开后文火煎20分钟,分三次温服。

效果:患者服用第五天早上,兴奋的打来电话说:“谢谢医生,这药真神奇,我这两天都没做梦了,白天也感觉有精神了。”

此次经郭耿志医师推荐,同往河南郑州学习由涂华新老师主讲的“仲圣经方精品讲座”,听完第一节课程就让我有一种相识恨晚的感觉,正如涂师所讲:“《伤寒论》广为人知,不为人识”,以前治病大都以针灸正骨结合中成药和一些简单的方剂,收效甚微,甚至感觉还不如针灸单一的效果来的快,遂弃之,学完回到临床,将老师讲过的反复思考,看笔记,应用于临床实践才知道,经方就是不一样,别人的中药要喝一个月甚至更长的时间才能有效果,而我们七天就有效,门诊量日益增加!

经方治疗脑梗后一氧化碳中毒案

家住天津小站,患者脑梗半年后,一氧化碳中毒。

现症:表情淡漠,能简单回答所问,四肢无力,一步只能移动5公分左右,腰沉重,行动缓慢艰难,头昏,舌苔厚,水滑,脉弦滑。

处方:补肾合剂加骨碎补

剂量:5剂(每日一剂,水煎服)

煎服方法:水开后煮25分钟,分三次饭后温服。

效果:服用五剂后,诸症渐轻,后又服30剂,基本正常。

按:补肾合剂自2015年11月初学至今,共治疗300多人,效果均满意。临床上只要见苔厚水滑,腰重坠下沉者,一剂即效,由衷的感谢涂老师。

1.柴龙汤治疗肝囊肿后遗症

现病史:多发肝囊肿二十余年,最大的18公分左右,多方治疗无效,无法手术,脏器下移,腹大如鼓,双下肢肿大不能穿鞋。

查体:腰酸困行走不足100米,舌体胖大,口苦,纳差,舌下瘀络怒张,脉双关弦滑。

处方:柴胡加龙骨牡蛎汤原量

煎服方法:3000ml水泡一个小时,水开再煮40分钟,余1500ml,去渣再煮至600ml,分三次温服。

效果:下肢肿完全消除,步行几公里腰腿不困痛,因病人不愿服药没再坚持,至今半年没再出现脚肿。

2.柴胡桂枝汤治疗胆囊炎

自诉:口苦口酸,胃胀胃痛多日,饮食可,二便三周。口服利胆片、阿莫西林效不好。

查体:舌苔薄黄,脉弦细。

煎服方法:水煎服,日三服

效果:口苦口酸皆消除,为了巩固疗效,又开5剂,后随半年来未再复发。我曾用此方治疗多例胆囊炎、口苦、胃痛病人,疗效均十分满意。

3.桂枝人参汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎数例

随着生活条件的改变,越来越多的人喜欢吃冷饮,尤其是小儿喜食冷饭、冰块之类,多出现纳差、腹痛、脐周隐痛,恶心呕吐,面色多苍白,没光泽,腹痛。

特点:喜温、喜按,舌淡,苔白,大便溏,夜眠不好、咬牙等症,每遇到这种状况,我都给予桂枝人参汤调理,治疗十余例,疗效都很好。

煎服方法:冷水泡透,水开再煮30分钟,分三次,饭后温服。

临床上有很多特效的病例,在此举例几个,感谢涂老师及仲圣平台的所有人员,没有你们的努力,就没有我的今天。谢谢

初诊哮喘,咳嗽,闷气,粘稠痰,不易咳出,缺氧状态,双肺湿性干性啰音明显,原有冠心病多年。由于情况严重,我表示希望患者去医院住院治疗,患者家属恳求我开中药治疗,亦表示能够承担服药期间出现的任何后果,于是我斗胆给患者开中药治疗。查脉微弱,半昏迷,茶水不进,大便秘,小便可,睡眠差,哮喘、咳嗽时大汗淋漓。

处方:桂枝加厚朴杏子汤

方组:桂枝45g生白芍45g 炙甘草30g 杏仁20g 厚朴30g 生姜45g(切)干枣12枚(撕)

煎服方法:三碗凉水泡三十分钟开始大火煮,水开后再熬三十分钟,去滓,分三次温服。

:绿豆制品、牛奶、饮料、猪肉。

治疗效果:第三天哮喘、咳嗽吐痰大减,效不改方,继服四剂已能进食,精神状态可。经方治疗危机重症,收效神奇。

补肾合剂治疗鼻炎反复发作案

病史:鼻炎反复发作2年余,加重一周,门诊输液治疗后效果差来诊。自诉平时经常自觉全身乏力,精神萎靡,睡眠差,经常做梦,平素四肢怕冷。鼻腔炎症,有水肿,严重时堵塞鼻腔,无法呼吸,只能用嘴巴呼吸。有头痛,平时容易紧张。

刻诊:仍有明显鼻塞,呼吸欠佳,有头痛,小便频。舌质淡红,苔薄,边有齿痕。两脉沉细。

辨证:平时有全身乏力,精神萎靡,脉沉细,考虑为少阴病(少阴病,脉微细,但欲寐)。四肢怕冷,鼻腔炎症水肿,小便频,舌质淡,边有齿痕,考虑为肾阳虚,水湿泛滥。

剂量:7剂(每日一剂,水煎服)

煎服方法:1400ml水冷水泡透,大火煮开,小火煮40分钟以上,约600ml去渣分3次一天温服

治疗效果:服2剂后诉症状明显改善,夜间睡眠好。服完7剂,未再有其他不适,自觉精神状态较明显改善。

口腔溃疡、痤疮频发,柴胡肉桂干姜汤解烦忧

自诉:生完二胎后,近半年口腔溃疡经常发作,额头下颌易现痤疮,口干口渴,大便1-2天1次,耳鸣,前胸后背额头出汗多,睡眠欠佳,倦怠乏力,情志易急,舌边齿痕苔白厚腻,脉沉细。

煎服方法:一剂药放1400ml凉水浸泡30分钟,开大火煮,开锅后调小火再煮30分钟即可,过滤出药汁约600ml,分3次一天热服,每次服药时,先将药汁在口腔含一会后慢慢咽下。

二诊:6月23日 自诉口腔溃疡好了70%,痤疮少了,前胸后背出汗减少,睡眠好转,仍口渴,倦怠,易急躁,大小便可,舌边齿痕苔薄腻,脉沉弦。效不更方,原方5剂。

三诊:口腔溃疡已好,其他症状均改善很多,额头下颌痤疮仍反复出现,舌苔薄腻,脉弦细。原方10剂。

三诊:8月20日带朋友来看病,自诉口腔溃疡一直未发,脸上痘痘几乎看不到了,精神头足了,情绪改善很多。

初诊:剖宫产术后80天,奶水几乎没有,并诉孩子7天才大便一次,面白,体胖,舌淡白苔薄白,边齿痕,脉沉细。

煎服方法:一剂药加凉水1500毫升泡2个小时,开锅后再煎40分钟,剩余600毫升分三次热服,禁忌绿豆及制品。

治疗效果:服完五剂患者诉奶水已经很好,七剂后孩子便秘也改善,一日两次。

治高热、流感、疱疹性咽峡炎

主诉:全身酸痛、怕冷3天、咽剧痛、咳嗽2天,高热1天。

现病史:3天前由于医院病人增多,自己被病毒感染,出现全身酸痛、稍乏力、怕冷,咽痒、口咽干,鼻孔出气火热,第2天感咽痛剧,喉中如梗锁异物,伴咳嗽时咽剧痛,咳白黄硬稠痰,伴耳痛。服九味羌活颗粒,急支糖浆和复方甘草合剂1天,全身酸痛好转,其他无缓解,第3天请同事看咽后壁淡红,淡疱疹,服用小柴胡汤加连翘,咳痰缓解,咳、气促感及其他无缓解,怕冷等其他症状加重,且感发热,头紧疼,测体温39度,立服布洛芬片退热药半小时后,微汗出,热退到38度后头疼好转,但约两小时后体温又有上升趋势,怕咳,咳时感咽喉、颈前胸部剧痛,咳时稍气促感。大便不畅,偏粘滞,小便稍黄,尿有涩热感。尿常规:尿蛋白2+

诊断:寒邪入里,热邪内生,外感风寒,寒邪束表。六经为少阴太阳合病,西医诊断疱疹性咽炎,流感。

与同学经方师兄看诊并摸脉,因有时脉浮,主张用麻黄汤,或柴葛解肌汤。因咽中剧痛难忍,自己想看麻附辛是否能治剧咽痛,决定还是按自己的思路来,因自己为桂枝汤体质。

处方:麻黄附子细辛汤  

方组:麻黄颗粒30g 细辛颗粒30g 附子颗粒30g 炙甘草颗粒30g

煎服方法:加热水400ml水,加热,分三到四次服用,一次100ml,饭后服(不可服用过晚,以免影响睡眠)

禁忌:生水,生冷、水果、油腻、辛辣、绿豆、牛奶等。

隔两个小时再服一次,(晚上十点),盖被逐感全身发热,出汗中等量(未用西药),测体温正常,咽痛明显减轻,咽喉梗物、锁喉感痛、耳痛消失,全身轻松许多,但麻黄晚上服,可致兴奋,所以当时睡不着,用手机微信写下自己体验方感觉。约凌晨1时左右才渐入睡,再发低热约38度,再少量服一次后,晚上睡中再出中等量汗一次,努力喝热水。晚上小便约4次,偶咳出黄色粘稠痰。

第2日阳光普照,清晨约8时许,稍感有轻微咽痛,乏力、食欲好转,见有黄痰,想试此方加桔梗能否治咽痛,咳黄粘稠痰,(本想已汗出2次,体温已不高,且恶风,应换方桂枝类),但所剩药仍有一餐(次),想试加桔梗汤治咽痛伴咳促,可否?(少阴病二三日、咽痛者,与甘草汤。不差者,与桔梗汤。)加桔梗颗粒10g服用,(同时要夫人去拿桂枝加厚朴杏仁汤并开始煎药备用)。约半小时感咽痛基本完全消失,咳有减轻,约两小时,服热水或稍走动即有汗出,且恶风明显,仍有咳黄痰,伴稍气促感。此时已快接近中午,遂开始服用桂枝厚朴杏子汤,服用约三餐后,咳促感,咳痰已好十之七八,大便已畅。

至下午17时许,上方已服完,咳黄痰明显减少,恶风只稍有减轻,但活动走平路或不动都有自汗现象,自知服麻黄过之所至,咳又未痊愈,想涂老师说的开方如开车,要学会如何踩刹车!遂又给自己开方。

处方:桂枝加厚朴杏子汤加味,  桂枝加厚朴杏子汤合真武汤

煎服方法:加热水1400ml,煎成600ml,分三到四次服用,饭后服。

禁忌:生水,生冷、水果、油腻、辛辣、绿豆、牛奶等。

服用桂枝加厚朴杏子汤合真武汤后自汗消失,乏力明显好转、活动后基本无明显汗出,已能轻松上班。但由于自己这次得病后因工作原因,未重视,加之麻黄有意用过之,对自己元气大有损耗,摸脉右关浮,其他脉有偏沉,感冒是祛除疾病的好时机,决定再服桂枝汤合真武汤及桂枝汤几剂。

这次通过自己重病一场,感觉经方疗效之快,亲身感受了,经方一剂知,三剂已的神奇疗效,每次想要解决的症状就是一剂除之,且有意体会了麻黄用过量所至自汗出,中药麻黄如西药地高辛,我们医生是既爱又怕,每每量用大之总略有担心,担心发汗过度及麻黄敏感所致心悸等,所以用之量均慎之。这次也体会出不是所有的咳黄脓痰就以清热类的热咳方为主来治疗,本人用方体验有充分准备,加之周末有夫人细心照料,所以望其他人切勿效仿!

盆腔积液,经方大有可为!

自诉:2015年生完小孩以后小腹坠胀,小腹痛,腰骶骨酸,纳差,时感乏力,后再医院B超检查可见35×60mm盆腔积液,在医院抗炎治疗多次无好转。

:脉沉细无力,舌质淡,舌体胖大,齿痕,面色无华,纳差。

辨证:脾不化湿,寒湿下注,脾肾阳虚

剂量:十剂(每日一剂)

煎服方法:水1500ml煮开后 再煮40分钟取1200ml分三次温服,忌一切寒凉生冷。

自述下腹坠胀疼痛减轻,效不更方原方20剂,减去附片。

自述各种疼痛消失,胃口好转,在县医院做了彩超,显示积液为10×12mm

效果:打电话询问一切恢复正常,体重还增加了2kg。

失眠焦虑,不想精神更恍惚,请用经方!

导读:当今社会,人们生活节奏不断加快,压力日益增大,我们或多或少都会存在失眠的情况,据调查显示,目前有85%的人存在失眠的情况。多数人失眠的原因一方面是由于恐惧、激动、怕睡眠、焦虑、紧张、忧郁、愤怒等情志心理因素;另一方面则为身体因素,如健康情况不佳(包括喘憋呼吸困难、疼痛、胃不适、夜尿等),生理节奏被打乱,睡眠环境影响,以及个体的喝茶、咖啡等引起失眠。

失眠在中医学中被称为「不得卧」、「不得眠」及「不寐」等,其原因大体是阴阳不协调所致!《类证治裁》载:“阳气自动而之静则寐;阴气自静而之动则寐。不寐者,病在阳不交阴也。”就是说,只有阴阳相交才能保证良好的睡眠,一般阳盛阴衰、阴阳不能相交就会引起失眠。

1.太烦躁而时睡时醒是因肝;

2.睡着易做梦,睡醒不解乏是因为心;

3.体弱者失眠多因肾;

4.腹胀胸闷而难眠是因脾胃;

睡觉,绝不是休养生息恢复能量这么简单,它对于巩固记忆、调节免疫、维持注意力、保持良好的情绪和敏锐的判断力都有着重要的作用。长期的失眠障碍对人的影响很大, 经方治疗失眠从改善体质入手,效果极佳。

初诊日期:2016年11月7日

主诉:失眠,头晕,头蒙,颈部不适。

现病史:病人头晕头蒙颈部不适五年,失眠十年多,每晚只能睡不到两个小时,白天乏力无精神、懒言少语,偶有胸闷气短易惊吓,二便尚可。

望诊:舌质淡,苔薄白,边有齿痕,舌下有络。

触诊:脉沉,下肢有指凹性水肿。

处方:柴胡加龙骨牡蛎汤加味

组方:党参25克 茯苓25克 龙骨25克 牡蛎25克 肉桂25克 磁石25克 柴胡60克 大黄20克 黄芩25克 半夏60克生姜半两(切)大枣6枚(撕)淫羊藿15克 制附片15克   剂量:7剂

煎服方法:1500毫升水浸泡一小时,水开后再煮25分钟,分三次温服。

针刀神经触激术:颈2交感触激,膻中穴刺激术。

诉:头晕头蒙颈部不适症状已基本缓解,睡眠有好转,可睡4个小时了。效不更方柴胡加龙骨牡蛎汤。

主诉:睡眠每晚依旧2、3个小时,且有心悸,心悸时喜欢用手按压得于缓解,此症多年来时有发生。

由此症状突然想起“其人叉手自冒心”忆起涂老师在课堂上讲的:某人喜欢抱一小暖炉自胸前的情景,想起了桂枝甘草汤。打开学习笔记方见临床应用第一条则是:失眠伴心悸者。我恍然大悟原来如此啊!和病人沟通后(病人本打算放弃治疗的)重新开方。

煎煮方法:水两大碗,先泡一小时开锅后煮25分钟,分三次温服。

四诊日期:11月28日

病人告知自服此药后睡眠可以6、7个小时,心悸症状也缓解,效不更方又7剂,今日病人电话告知,十年来睡眠从未如此安稳过。(河北韩利芹医生医案

失眠健忘,四肢酸软无力

现症:病人失眠十余年,多方治疗无效,每天只能睡3个小时左右,口服镇静药,便恶梦连连,健忘,头晕耳鸣,视物不清,四肢酸软无力,胸闷气短,腰痛如折,舌厚苔腻,水滑,脉缓,两尺极弱。

剂量:10剂(每日一剂,水煎服)

煎服方法:水开后煮25分钟,分三次饭后温服。

效果:1剂已安然入睡,3剂而腰痛止,共服10剂而痛若失,至今未反复。

按:失眠之症心肾不交型,有心火盛肾阳虚的交泰丸症,有心火盛,肾阴虚的黄连阿胶汤症,有心肾阴虚的六味地黄汤症,今又添脾肾阳虚,水气凌心的补肾合剂症。(李振海医生医案

主诉:失眠,每晚辗转反侧难入眠,自服西药舒乐安定片效果不佳,懊恼,烦。

查:形体偏瘦,口干,口燥,但不苦,饮食可,五心烦热,大便干,小便可,无盗汗,月经迟(但属正常范畴)。失眠史有近两年。舌质红,苔稍腻,脉沉。曾经看过几家中医,都诊断为“肝火重,心火重”,吃汤剂药无效,今日特来我处一试。

1.中药汤剂柴胡加龙骨牡蛎汤内服

剂量:七剂(每日一剂 水煎服)

煎服方法:凉水2400ml,浸泡30分钟,煮取1200ml,去滓,重煎至600ml,分三次饭后温服。

治疗效果:4月15日电话随访,当晚服完药后,冲完凉,看会儿手机不知不觉睡着了。4月19日又来诊断,主动要求继续调理巩固一周,询问患者,口不干,睡眠安稳,气色好,精神佳,五心不热,大便正常,舌质淡红,苔薄白,效不更方,继续开7剂(取半量)

条文:伤寒论107条,伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。

方歌:参苓龙牡桂丹铅,芩夏柴黄姜枣全。枣枚余皆一两半,大黄二两后同煎

患者心声:直赞我一个纯西医转型,零基础中医竟然学习经方、运用经方,效果难以置信,连赞我神、神、神!

自我心声:自愧不敢当,哪里是我神呀!是仲景经方大师涂华新老师以及仲景公司的各位老师才是真正的神!   (万以军医生医案)      

患者中等身材,偏瘦,因家务繁忙而致失眠,曾服用镇静剂、柏子养心丸等药无效。也曾吃过月余中药,调理无效。现况失眠一夜,仅睡2小时左右,多梦乱纷纭,醒后不易睡,烦躁易怒,心悸,胸闷头晕,食欲差,口苦咽干,右肋下满硬,舌苔薄白,脉沉弦。

处方:柴胡加龙骨牡蛎汤加味

剂量:10剂(每日一剂,水煎服)

煎服方法:每剂药水开后再煮20分钟,分三次温服

二诊:睡眠增加至5小时,余症亦减,再开15剂。

三诊:已能睡7个小时,伴症状随之消失,又开15剂。随访2个月未见复发。(山东冯洪领医生医案

主诉:严重失眠,胃口不好,口苦咽干,无力,子宫切除,肾切除,平日靠安眠药方可入睡2到4个小时,心烦,脉沉细,舌红苔白。

剂量:5剂(每日一剂,水煎服)

煎服方法:每剂药加水2400ml,泡30分钟,水开后煮至1200ml,去滓,再煎至600ml,分三次温服。忌绿豆制品。

治疗效果:药吃完5剂症状明显减轻,睡眠可达6小时,效果明显继续服用,原方5剂加以巩固 。(赵鹏医生医案)    

失眠五年,加重一月余

主诉:失眠5年,加重一月余

病史:患者长期眠差,入睡困难,多梦,因长期在外打工,无时间治疗,只口服安定片,但出现头痛,头晕症状,停服西药,晚上睡2-3个小时,白天精神不振,记忆力下降,口苦。大便1-2天一行,偏干;双下肢无水肿,舌质偏暗,舌尖红,苔白厚,舌下瘀,脉沉细。

处方:柴胡加龙骨牡蛎汤加味

剂量:三剂(每日一剂,水煎服)

煎服方法:水开后再煮20分钟,分三次饭后热服。

二诊:1月23日 夜寐好转,能睡5-6个小时,多梦,大便日行一次,偏干,心情平静,口微苦,舌淡红,苔白,脉微弦,尺沉细

三诊:1月26日,能睡6-7个小时,梦少,大便日一次,偏稀,无口苦,心情平静,舌淡苔白,脉沉细,原方再服三剂巩固治疗。(薛增显医生医案

近一个月每晚两点以后入睡

自诉:最近一个月每天晚上睡觉都两点以后,小便正常,大便鸭溏,感觉腿沉身重。

症状:舌淡红,苔黄腻,脉沉滑。

处方:柴胡加龙骨牡蛎汤加味

方组:制附片15克 柴胡60克 党参20克 茯苓20克 龙骨20克 牡蛎20克 肉桂20克 磁石20克黄芩20克 制半夏60克生大黄20克 生姜20克(切片)大枣6枚(撕开)

剂量:六剂(每日一剂,水煎服)

煎服方法:每剂药水开后再煮20多分钟 分三次温服

复诊:(2015年2月5日)患者吃完一剂中药晚上11点就困了,一直睡到第二天早上7点,睡眠明显改善。原方六剂。(吕滨愉医生医案

自述:失眠近二十年,每晚只能睡一小时左右,借助西药安定片或匹佐克隆片才能睡三至四个小时。

刻诊:脉微细,舌淡红,白天哈欠连天,却无睡意,人瘦,病容貌。两便可,胃口可。患者一个月前因糖尿病在本诊所服药十五剂而愈,此次又来求诊问能否治疗失眠。

组方:黄连四包,黄芩二包,白芍二包,阿胶三包,生鸡蛋黄二枚(自备,后下)。(由于使用的是超微颗粒,每包10g,只能严格按照经方配伍使用)。

服法:先将上药四味全部撕开,倒入玻璃或陶瓷杯中,开水冲泡二十分钟,小冷,再加入两枚鸡蛋黄,搅均,分三次温服。

效果:服药第二天,其家属打来电话,说患者呕吐严重,问要不要紧,我说不要紧。结果患者整整吐了一下午,晚上安然入睡一夜,第二天早上七点才醒。因为患者觉得药太苦,太难喝,呕吐太厉害,后两副药没有再喝,但是晚上已经能睡四、五个小时了。

8月8日在街上碰到这位患者,她很高兴,她说五月份在我这儿就吃一付药,这两个月都睡好觉了。实在想不到有这么神奇的效果!(艾青松医生医案

失眠三年,只能西药催眠,舌边有齿痕,苔薄白,脉沉。

处方:柴胡加龙骨牡蛎汤加味

方组:制附片15克 柴胡60克 党参20克 茯苓20克 龙骨20克 牡蛎20克 肉桂20克磁石20克 黄芩20克 制半夏60克 生大黄20克 生姜25克(切)大枣六枚(撕)

剂量:三剂(每日一剂 水煎服)

煎服方法:每剂药水开后再煮25分钟,去滓,分三次温服。

三剂服完失眠症状消失,至今未再复发。(耿志平医生医案

病史:失眠半年,加重一周;伴见汗出,心烦,神差。

查:面色苍白,身体偏瘦,少气懒言,舌淡苔薄白,脉沉细弦。血压正常。

处方:桂枝加龙骨牡蛎汤

方组:桂枝45克 白芍45克 炙甘草30克 大枣12个(撕) 生姜45克(切) 龙骨45克 牡蛎45克

剂量:五剂(每日一剂 水煎服)

煎服方法:用冷水1500mL浸泡30分钟,武火煎开后文火煎20分钟,分三次温服。

效果验证:服完第一剂,当晚就有睡意。

     服完第三剂,汗出心烦明显减轻,完全入睡,

     服完第五剂,睡眠完全正常,食可,神佳。(周福源医生医案

苦于严重失眠两年,每晚辗转反侧不得入眠,多方求治无效,心情烦躁,纳一般,二便可,舌淡红,苔花剥,局部厚腻,脉沉细。

方组:制附片15克 桂枝60克 炙甘草60克 党参45克 白术45克 干姜45克 寇仁15克 砂仁15克合欢皮15克

剂量:三剂(每日一剂 水煎服)

煎服方法:每剂药水开后再煮20分钟,分三次温服。

效果:一剂后,症状大为减轻,家属形容为“睡的如死狗一般”

前后共进十剂,失眠症状完全消除,至今未再复发。(汪保方医生医案

主诉:间断性失眠三年,加重三天。

现病史:这个患者是我干弟弟的朋友,一个26岁的男孩,在四川华西医院诊断为“焦虑性障碍性失眠”,病程三年,无明显诱因,近三天加重,一眼未合,入睡困难,导致精神恍惚,饮食不规律,小便黄,大便成形,一日四次,口干严重,欲饮水,怕冷明显,但头部容易出汗,汗出多,舌质淡无齿痕,舌苔白腻,有剥落苔,舌下有瘀络。

现白天德巴金一颗,盐酸帕罗西丁一颗半,晚上德巴金一颗,氯氮平三颗,无效。曾经服用氯硝西泮三颗无效(地西泮、阿普唑仑、艾司唑仑、思诺思、右佐匹克隆均无效)。

虽然没有见到患者本人,但是考虑到患者失眠着实痛苦,所以只能根据仅有的问诊,舍弃脉象,进行远程诊治。

抓住患者但头汗出,口干,脾虚便溏,肝郁焦虑这些主证,给患者开了三剂柴胡肉桂干姜汤,原方原量,嘱咐患者严格遵照仲景煎服方法,去渣重煎,一日三次,饭后热服。

剂量:三剂(每日一剂 水煎服)

煎服方法:大约加2500ml水,泡一小时,加热水开后,小火煮半小时煎至1200ml,去药滓,将剩余药液煎至600ml,分三次饭后温服。

二诊日期:2016年4月18号

服药三天后,患者来电话告知,第一天大便次数多,无腹痛,睡眠质量有所改善,第二天夜间十点休息,一觉睡到第二天上午十一点半,第三天晚上十点多睡到上午十一点,下午从一点多睡到五点多,嘱咐西药全部停用,继续巩固治疗。

患者透露,要不是他叔叔开的医院有中药,药房的主管找他确认了三次药的剂量,才算把中药原量取出,都担心他喝了会有什么异常或者不适,而且都说这个药并不能治疗睡眠,但是他还是选择了相信和坚持。

这样的神奇疗效,更加坚定了我跟随涂老师学习经方的信念,因为这次的治疗,我没有按照常规的想法刻意安神定志,促进患者睡眠,而是用柴胡调畅气机,改善整体的体质,以达到睡眠改善的目的。这充分体现了中医治人不治病的理念,宏观,而且高效。(河南辛昕医生医案)

排便不畅出汗多,经方一剂搞定

主诉:阴囊潮湿,腋窝汗多,两手心不时有汗出,大便粘,晚上行房后大汗淋漓。

症状: 漏汗小便难便溏恶风舌淡苔白脉弦细

处方桂枝加附子汤

煎服方法: 以水1400ml,冷水泡透,附子先煎半小时,诸药共入锅,大火烧开,小火再煮30分钟,留取600ml,分三次饭后温服。

效果: 2018年1月4日想起,打电话回访,阴囊潮湿,腋窝出汗,手心出汗均已痊愈,小便也很顺畅,大便成型,行房后已不出汗,对效果很满意,因工作太忙忘记过来复诊而表示歉意。

感悟: 漏不止,必用附子升阳固阴,“遂漏不止,其人恶风,小便难,桂枝加附子汤主之。”经方博大精深!

经方治疗双腿麻木水肿无法走路案

主诉:双下肢沉重酸痛无法走路十三天。

现病史:患者平时体健,十五天前因家中做生日酒,下池塘抓鱼大约一二小时,当时只是稍感寒冷,也没太在意,到第三天早上起床时,突感腰以下沉重酸痛,无法走路,被家人抬着送往医院治疗。住院检查治疗十三天无效,遂来我诊所,想通过中医中药治疗。

刻诊:双下肢沉重,无法走路,腰以下感觉麻木沉重,腰背酸痛稍微减轻,胫部踝关节周围按压有轻微凹陷水肿,口稍干不苦,纳可,小便黄,大便成条,舌红苔薄黄,边稍有齿痕,脉浮滑。

诊断:寒湿闭表,入里化热,太阳阳明合病夹湿。

剂量:三剂(每日一剂,水煎服)

煎服方法:每剂药水开后再煮45分钟,分三次饭后温服,覆被取微汗。

忌口:生冷,油腻,辛辣,绿豆,水果,饮料

患者反馈:自述服用第一剂覆被取汗后,就可以下床走路,腰部以下酸痛沉重感消失,吃完第二剂后,所有症状全部消失,但是出现小便难出,淋漓不尽,所以第三剂没吃就来复诊,询问得知患者本来就患有慢性前列腺炎,所以在应用麻黄剂时出现小便难的反应。

剂量:三剂(每日一剂,水煎服)

煎服方法:冷水泡透,水开后再煮一个半小时,分三次饭后温服。

忌口:生冷,油腻,辛辣,绿豆,水果,饮料

临床感悟:病人平日体壮,只因水中捞鱼,汗出当风,导致伤风伤湿,身重体痛,不可屈伸,急需发散在表寒湿,由于患者经过十几天的误治,己造成寒湿闭表,入里化热了,方选麻杏苡甘汤。麻黄发散在表寒邪,薏仁去除在表湿气,刚好対治汗出当风、久伤取冷导致一身尽疼的风湿病。

此病虽然急迫,但为新感,卒者邪气骤至易去,所以病人一诊服药后诸病皆除。因方中麻黄发散肾阳,影响膀胱气化,让本就有慢性前列腺炎的病人出现小便不利,但急则治标,缓则治本,在病人里未太虚的情况下选择麻黄剂是可行的方案。针对病人二诊时因肾阳不足出现的小便不利,处以真武汤温阳利水,解决病人遗留病症。

患者电话来诉,二诊中药服完第一剂,小便难出症状好转百分之八九十,服完三剂,小便不利情况都己好转,遂没来复诊。

几万块治不好的发烧,四剂经方轻松搞定!

德州陵县来济南市齐鲁儿童医院看病,期间进入我们药店中医咨询,孩子近一周一直发烧咳嗽,当时看舌苔厚,摸背潮,开方桂枝厚朴杏仁汤。家长因怀疑中医疗效,当时拿着处方和名片到另一个省级医院咨询。

2017年11月2日来电咨询说,孩子住院一个半月,诊断为化脓性脑膜炎,期间做过五次腰穿,所有的药物都用过,仍发烧,最后医院以抗药为由让孩子出院。患儿母亲述,孩子每天高烧38.5以上,有时不吃退烧药能达到39度,所以一到38.5就吃布洛芬退烧。患儿发有定时,舌苔厚腻。

剂量:四剂(每日一剂,水煎服)

煎服方法:水1400ml先泡药半小时,水开再熬半小时剩600ml,每天100ml,不定时服完。

到喝第三天时,患儿发烧38度多点,能自行退掉,不需要服退烧药;喝完两剂药时,患儿有三天没发烧,中间可能有点受寒又每天发烧到38.5。11月29日喝第四剂药时,患儿家长发来信息说,已三天没发烧了,嘱家长如超过一周不发烧可停药。12月4日患儿已经八天没发烧,停药,到目前为止,患儿再没有发烧过,临床治愈,期间有一次拉肚子,没有管,第二天自愈。

患儿母亲感慨:一百多块钱四剂中药把医院几万块钱治不好的发烧治好了,如果早拿中药可免除孩子遭的罪和这么大笔医药费!

用临床实效,搭起腾飞的桥梁

患者梁某  年龄:62岁(湖南益阳人)主诉:心慌、胸闷三年,伴双下肢水肿两月余。

现病史:患者自诉心慌、胸闷、心悸三年,一直在各大医院诊治服药,诊断为冠心病,长期服用心脉康,冠心苏合丸。近两月来,发现双下肢逐渐肿大,活动不利,有时还面目浮肿,行走费力,稍走远就呼吸急促、心悸。在医院给予输液治疗,时好时肿,故来我处求诊中医。

查体:手足冷,面浮肿,双下肢水肿,按之凹陷,纳差,大便稀溏,小便少,眠差,舌质淡,苔薄白,边齿痕,脉沉细。

:桂枝去芍药加附子汤

方组:桂枝45g炙甘草30g 制附片30g 干枣12枚(撕)生姜45g(切)

剂量:5剂(每日一剂,水煎服)

方解:太阳病下后,脉促胸满者,桂枝去芍汤主之。若见恶寒者,加附子一枚。其人舌淡苔薄白,手足冷,固有一份表证之象,其胸闷心悸为胸满之征。

二诊:其人服上方5剂后,自诉胸闷心悸缓解明显,行走也没那么费力,面目浮肿稍减,心情大为畅快,但双下肢水肿未见明显好转,舌转白滑。

剂量:7剂(每日一剂,水煎服)

方解:其患者病程日久,舌淡边齿痕,畏寒手足冷,其必脾肾阳虚,而至水湿泛滥,畏寒肢厥,小便不利,心下悸动不宁,水肿,双下肢为甚,本方为治疗脾肾阳虚,水湿泛滥的基础方,盖水之利在脾,水之主在肾,脾阳虚则湿难运化,肾阳虚则水不化气而致水湿内停。

疗效结果:其人服上方7剂后,自觉一身轻松,其肿一天比一天消,走路已轻松自如,亦无呼吸急促,心悸心慌基本消失。嘱其继续服用真武汤1月,至今随访,患者一切正常,未服用任何西药。

经方治疗双手食指和无名指抽筋疼痛

患者:谭某性别:女年龄:12岁(学生)

患者因双手食指和无名指抽筋疼痛一年多,去过各大医院治疗,效果不佳。近几日发作频繁一日数次,经人介绍于2017年11月10日前来我诊所治疗,患儿奶奶诉患儿1年前受到惊吓后易汗,双手食指和无名指抽,平时有腹腔淋巴结炎,大便不畅,纳差,精神差,脉弦浮数,舌苔厚白、舌体胖大,舌两边红。

剂量:7剂(每日一剂,水煎服)

煎服方法:1400ml冷水泡透,煮取600ml,分三次温服,一日3次。

吃了这个药后疼痛减轻,吃到第四剂药时胃口好多了,大便仍是2—3天一次,睡眠也好些了。舌质偏黯、舌苔偏黄,脉弦滑。

更方:柴胡加龙骨牡蛎汤半量

煎服方法:冷水泡透,煮取600ml分三次热服。

剂量:7剂(每日一剂,水煎服)

治疗效果:服2天后奶奶打电话告诉我,大便解了但晚上腹痛,双手抽筋疼痛轻微好转,食欲增多,胃口好,精神好,继续服药。

11月24日复诊更方柴胡桂枝汤14剂,患儿于12月1号来复诊,吃到21剂时完全不痛了。继服剩余柴桂汤7剂,已基本痊愈,可以上学了,至今未发。

带状疱疹疼痛难当,小小经方是妙方!

导读 :带状疱疹,在民间又叫“缠腰火丹”,一般在一侧颈部、腰背部、手臂部皮肤出现,主要表现为水泡,伴有明显皮肤疼痛,夜间明显。很多患者在皮疹愈合后,疼痛还会持续下去,并且变得越来越无法控制。这种带状疱疹完全消退后,皮损部位仍遗留的疼痛,医学上又叫带状疱疹后遗神经痛,多出现在抵抗力低下或者合并有其他慢性疾病的老年人身上,缠绵不愈,顽固难除。这样棘手的疼痛,该怎么办呢?快跟着小编一起看几个精彩的病例吧~

患者:周某性别:男年龄:55岁就诊日期:2017年10月2日

右胸部带状疱疹二十天,有灼热痛,舌淡红,苔薄白,右关弦有力,纳可,眠可。

处方:柔肝合剂去掉细辛

剂量:三剂(每日一剂,水煎服)

煎服方法:冷水1400ml,煮取600ml,一天分三次饭后温服。

二诊:疼痛已明显缓解,继服上方三剂,疼痛消失。

患者:应某性别:女年龄:75岁就诊日期:2017年10月11日

右胁部带状疱疹神经痛半个月,在其他诊所予以西医抗病毒治疗(具体用药不详),疼痛无缓解,经人介绍前来我处就诊。

查体:右胁部有一手掌大小的疱疹,无明显渗液,略干,灼热痛明显,纳差,眠差,晚上因疼痛睡不好觉,大便四日一次,口干,舌红,有裂纹,苔腻,舌下有瘀络,脉浮数。

剂量:三剂(每日一剂,水煎服)

煎服方法:冷水1400ml,煮取600ml,一天分三次饭后热服。

忌口:生冷、石膏制品,绿豆制品。

治疗效果:后听人介绍说患者三剂药服完后,疼痛已消失。

患者:徐某某性别:女年龄:61岁就诊日期:2017年11月1日

左腹部及左胁部带状疱疹神经痛已一个月,经人介绍前来我处就诊。

查体:左腹部及胁部沿肋神经走向有多处疱疹,灼痛感明显,纳差,眠差,晚上口干,后半夜易醒,舌苔厚腻,有瘀点,脉弦。

剂量:三剂(每日一剂,水煎服)

煎服方法:冷水1400ml,煮取600ml,一天分三次饭后热服。

治疗效果:电话回访,疼痛已消失。

饭后胃胀、经前腹痛,经方七剂显神效!

患者:黄某性别:女年龄:24岁

主诉:吃饭后胃胀,白天感觉比较疲惫,腰酸痛,腿胀。

症状:L3-L4椎间盘膨出(轻度),胃胀,月经量少,色黑,来前一天小腹会痛,手脚冰凉,舌淡苔白,右关弦细无力。

剂量:七剂,每日一剂,水煎服。

煎服方法:煎煮后,分三次于饭后半小时温服。

效果:腰酸痛,腿胀消失,胃不胀了,吃饭胃口好了,此次来月经小腹没有一点感觉。

感悟:此次经郭耿志医师推荐,同往河南郑州学习由涂华新老师主讲的“仲圣经方精品讲座”,听完第一节课程就让我有一种相识恨晚的感觉,正如涂师所讲:“《伤寒论》广为人知,不为人识”。以前治病大都以针灸正骨结合中成药和一些简单的方剂,收效甚微,甚至感觉还不如针灸单一的效果来的快,遂弃之,学完回到临床,将老师讲过的反复思考,看笔记,应用于临床实践才知道,经方就是不一样,别人的中药要喝一个月甚至更长的时间才能有效果,而我们七天就有效,门诊量日益增加。感谢郭医生,感谢仲圣平台,感谢涂华新老师,感谢!余定当不遗余力,发挥中医优势,让更多的人认识中医,认可中医!

患者:女25岁,孕六个月半,医院检查血压150/90mmhg,无水肿现象,舌苔白略腻,脉滑数。大小便,睡眠均正常。

煎服方法:三剂,一天一剂,煮取600ml,分三次热服。

复诊:血压140/90mmhg,又照原方开了五剂,吃完后打电话说血压现在120/80mmhg,接下来用散剂泡茶喝巩固疗效。

感悟:现在越来越觉得中医太神奇太伟大了,五苓散简单的五味药让我们破获了一个又一个疑难,治疗秋季腹泻更是一剂治愈。可以让我们轻轻松松地解除一些潜在的危害。感谢涂老师的倾囊相授,才使我们在临床上得心应手地解决一个个难题。

自从2015年那次公益课听了涂老师讲的经方,使我开始对经方有了更浓厚的兴趣。2016年,我开始系统地学习经方精品课程,以前大家都说去跟诊,我怕影响生意迟迟没有去。

听了课回来对大部分病人用药效果都很好,但是对有些时间比较久的顽疾依旧不得其法,上次去学习听了同学说跟诊特别好,能更好的了解老师用药之妙。于是,我就打定主意去跟诊。去跟诊那天,雨下得特别大,但是没有一个人退却,没有什么能阻挡我们学习的脚步。

涂老师每天都看一百多个病人。从来都不看时间,只有病人看完了才下班。半顾不上喝一口水,却总是耐心地为病人讲解生病的原因、注意事项。

印象最深的就是那位山西的大姐,才四十多岁就已经失眠了十几年,看起来像五十多岁,痛苦地屡次想轻生。涂老师号完脉,给她开了一副吴茱萸汤,让她喝喝看,还给她讲了好多病人的治愈案子。就这样吃了三天,第三天下午又来的时候,笑眯眯的,因为这个纠缠她多年的疾患好转了。她还说,昨天晚上是这几十年来睡得最好的一次,胃口也比原来好多了。

跟诊一个星期来,这样的奇迹多不胜数。但最让我感动的是,老师那耐心指导病人的态度和那满脸微笑的神态,跟这样的老师学习,学到的不光是技术还有“大医”之精神。自从学了经方,我在临床中收获了更多的信任,也让一个个患者感到了经方的神奇。

患者倪某某性别:男年龄:63岁 福建省宁德市人初诊:2017年8月13日

现病史:因台风过后不能行走数天,前去宁德市某医院就诊,通过各项生化、MR等仪器检查无特殊。患者手足不宁,心悸,心慌,坐卧不稳,寝食难安,全身不适,嘱其转福州上级医院诊治。患者儿子背到我处就诊(患者儿子对我比较信任)。上述症状明显,躺床上躁动不宁,手足僵硬,全身疼痛不适,舌红苔薄白,脉弦紧数。

剂量:二剂,每日一剂(水煎服)

煎服方法:凉水1200ml泡30分钟,水开再煮30分钟,去滓,分三次温服。

二诊:2017年8月15日患者自行来诊,上述症基本缓解,稍有乏力,全身仍有疼痛不适感,纳差,二便可,舌红苔白,脉弦数。

剂量:五剂(每日一剂,水煎服)

煎服方法:凉水1200ml泡30分钟,水开再煮30分钟,去滓,分三次温服。

治疗效果:患者自觉己无明显不适。嘱

经方源自实践,也经得起实践的检验

病史:自诉过去一吹风就头痛,冬天吹风后耳朵长冻疮。目前有恶风,一热就汗出,包括兴奋,一动就大汗淋漓,尤其以头上汗最多,心口一片也有。平时肩膀脖子常感不舒,右半身体比左边要紧,经络紧绷感,膀胱经从颈开始到脚踝都容易不舒服。心思重,晚上入睡困难。饮食可,大便成形偏软,小便正常。无口干口苦等不适。

根据头汗出,诸窝汗出及肩膀不舒,膀胱经不适等情况,心思重(心烦,易操劳),考虑为柴胡桂枝干姜汤。

煎服方法三剂,日一剂,1200ml冷水泡透,煮开后再煮二十分钟,倒出分三次温服。

二诊 服药后汗出稍减,诉受凉了,右侧肩颈部不舒加重,有僵紧感,原方加葛根60克,三剂。

三诊 心悸汗出明显改善,有效果,与柴胡桂枝干姜汤原方原剂量

煎服方法水2400ml煮至1200ml,去渣再煮半小时,分三次热服。

患者一直服药至,诉汗出已好,身上筋的紧绷和舒展不开明显改善,身体也轻了很多,自觉身体比以前上了一个大阶梯。患者是经络比较敏感的人,服药过程每天反馈身体不适的地方会有冷气往外冒,大便也会稀烂排出很多垃圾。服药过程监测血压都正常平稳。

“经方不是单纯的药证,我们经方不治病,治的是人”,涂老师的话让我不断在思考,以前人说柴胡劫肝阴,升血压等,在这里这么大量的柴胡,这么长时间服药也没有出现。可见我们中医原有很多的东西是臆测,经方是经过不断的实践得来的,也经得起实践的检验。

涂老师说:“盐酸谁敢服用,烧碱谁敢服用,但是两样按比例调配融合,得到的液体就可以服用。这就是经方方剂的合理性。”

以身试药,麻黄附子细辛汤30g量

我是一名普通的纯西医临床出身的乡村医生,自2005年至2014年的十年间,一直在外闯荡学习各类针法治疗疼痛。

针法技法的确是掌握了不少,但总有一些病人反复回来求治,一直心存不甘。不服气的心,让我一直也在寻找着更好的方法,怎样才能够让病人解除痛苦享乐人生?终于在2014年底与张树伟师兄网上交流期间谈到了用经方调整人体的体质的问题。

然后得知2015年1月,中华张仲景中医文化传播有限公司将要举办第一期,涂华新老师主讲的经方精品讲座,随后基本上每期的讲座我都有幸的参加了。

这次参加2016年的第一期讲座,结束以后回家下了火车坐大巴的过程当中,由于车上的空调坏了加上路程有些远,在大巴上一直挨着冷,一动不动的坐了4个半小时。果不其然,回家以后全身乏力,腰背冷痛,自觉板硬不敢屈伸,不能弯腰拾物,半点精神也没有就想卧床休息,随即大脑中直接反映出了涂老师讲得阳虚外感:麻黄附子细辛汤证。自己随即拿出镜子伸出舌头给自己看了一下舌苔:薄白苔,淡红舌。

当天下午自拟了麻黄附子细辛汤原方原量:生麻黄30克 熟附片30克辽细辛30克,自己动手煎药,5碗凉水泡药一小时,然后大火煎煮,水开后计时,并打开煎药壶盖,小火慢煎了两个小时,剩了一碗水。此时已到晚上5点半,天已黑下来了,当即简略的吃了一点儿饭,就赶紧把药喝上了半碗,然后上床盖上被子准备发汗。

药喝上去十几分钟以后,就感觉心前区“呼嗵呼嗵”的跳,好像刚干完体力活儿,赶快数了一下心率,85次/分钟,还可以;又过了十几分钟,自腰部开始,至双下肢、双足背,出现凉酥酥的感觉;而后的半个小时之内,一会儿酥酥一下,一会儿酥酥一下,就像凉蚂蚁在腿上爬行的感觉;大约晚上7点钟以后,这种感觉才消失。

还要说明的是,这半碗的麻黄附子细辛汤,不只是腰跟双下肢的出汗,整个身体全都出了大汗。为了不让汗出的身体虚脱了,翻动一会儿身体,停一会儿出汗,静卧一会儿,汗又开始出,就这样一直折腾了一夜。

令人吃惊的是虽然一夜没有睡好觉,第二天腰也不疼了,身上也不乏力了,工作了一天也不困,照样精神饱满。一剂中药麻黄附子细辛汤就喝了半剂,病愈告终。

冬季咳嗽 经典方剂——小青龙汤

小青龙汤的药物组成是:麻黄、桂枝、干姜、细辛、五味子、白芍、法半夏、炙甘草。

功能:解表散寒,温肺化饮。

主治:表寒内饮证:恶寒发热,无汗,咳嗽气喘,痰多而稀,口不渴或渴不多饮,或干呕,或噎,或下利,或小便不利,或腹胀水肿,苔白滑,脉浮紧。

处方解析:本方胃外感风寒,内有痰饮而设。风寒外束,皮毛闭塞,故恶寒发热,无汗;内停水饮者,一旦感受外邪,每致表寒引动内饮。

《难经》曰“形寒饮冷则伤肺。”水与寒相搏,水寒射肺,故咳嗽喘息,痰多而稀。

苔白滑,脉浮紧,是为表寒内饮之证。又,由于水饮停蓄部位不同,除上述必有之症外,尚可出现一些或有之症。如:水留胃中则干呕或噎;水渍肠间则下利;蓄于下焦则小便不利或腹胀;水淫于肌肤则身面浮肿。

治宜解表化饮,才能使外邪得以宜解,停饮得以蠲化。方中麻黄、桂枝解表发汗,宣肺止咳;芍药养营敛阴,与桂枝为伍,可调和营卫,并防麻、桂汗散太过;

干姜、细辛、半夏温中化湿,祛除水饮,干姜、细辛并可助麻、桂以散表寒,半夏并能和胃以止呕、噎;五味子敛肺止咳,与姜、辛、麻黄相伍,是为散中有收,使风寒与水饮皆除而肺气不伤;炙甘草协和诸药。八味合用,共收解表化饮,宣肺止咳之功。

本方注意事项:干咳无痰,或痰色黄稠,咽干口燥者忌用。

中医中药是我国的国粹之宝,发扬光大,刻不容缓。经方是中医的根本。

《伤寒论》和《金贵要略》,里面的方子是称为经典之方,经方药少,很平常的药,都是一些常用药,很普遍,价廉效高。花小钱办大事、治大病。

经方的古老,经历过几千年的风风雨雨的考验,积累经验、临床实践得出来的效果。疗效好。不像西药有新药出来,就要不断淘汰。发展中医药,是提升国人对中医药的信心。

晨起咳嗽 夜间加剧

患者王某,男,46初诊:2015825

症状:咳嗽,咳痰,反复两月余,晨起及夜间咳嗽加剧。痰少,呈白色,不间断服药已2月余,仍不见好转。

查体:舌淡红,苔薄白,脉沉缓,二便可。胃纳一般,睡眠可。双下肢无水肿。给予小青龙汤

剂量:三剂(每日一剂 水煎服)

嘱:不吃冷饮等寒凉食品和瓜子、麻辣等刺激性食品。

治疗效果:后患者5天后复诊诉,两剂后,咳嗽已停,但仍坚持服完三剂。(浙江·薛晶医案

患者蔡某,马家桥人,男,19就诊日期:201583

症状:咳嗽,咽痒不适有半月余,昨日因吃冷饮(咳嗽加重),前来求诊。舌苔白滑,脉弦紧。给予小青龙汤

嘱:不吃冷饮等寒凉食品和瓜子、麻辣等刺激性食品。

治疗效果次日来我处针灸治疗近视,告知咳嗽已基本痊愈。(湖南·杨波医案

姓名郭某 周口人,女,2岁。

症状:咳喘,高热。家人自述,在鹿邑县某医院,检查为心肌炎和肺炎,于是,医生把病人收住医院,在医院期间高热不退,每天晚上十二点以后起热39-40度。住院22天,高热不退。医院医生让家属带病人去郑州检查,一天后经人介绍来我处诊治。

查体:精神不佳,没有胃口,舌苔厚白,双肺湿罗音,体温37.4度。

两剂(每日一剂 水煎服)

煎服方法:每剂药水开后再煮半个小时,分多次少量喂服。

嘱咐:退热药一点不能用。

治疗效果:两剂而全愈。

《伤寒论》第40条:伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,小青龙汤主之。(河南·郭超杰医案

患者周某,贵州省贵阳人,女,66岁。

初诊日期:2015319

症状:咳嗽,气喘,咯痰清稀带泡沫状十余年,时轻时重,反复发作。每逢气候变化、油烟刺激加重。近一年病情加重,卧床不起。咳嗽频发,半卧位,咯痰多,色白清稀,气促胸满,心下压痛,面色苍白,神差,话音低。舌质淡,舌苔厚腻,脉沉细滑。省医检查报告:肺部通气功能明显障碍。

处方:小青龙汤原方原量加制附片15g

剂量:10剂(每日一剂 水煎服)

煎煮方法:水开后再煮半个小时,分三次饭后温服。

二诊:咳嗽次数减少,咯痰量减少,气喘减轻,能起床活动,气喘减轻,能起床活动,睡觉能平卧,心下压痛未见好转,用药同前,进20剂。

三诊:咳嗽消失,无咯痰,无气喘,现坐、起睡正常,能外出活动,心下仍压痛,进大柴胡汤20剂。

治疗效果:咳嗽,气喘,咯痰无反复,心下压痛消失,精神佳,饮食可,大便调,呼吸畅。(贵州·周福源医案

患者王某,贵州大方人,女,36

初诊日期:2015425

症状:咳嗽,咯痰三天,咯白痰,清稀,夜间为甚,晨起加重,闻刺激性气味、油烟加重,面色苍白,精神一般,腹胀,大便不规律,舌质淡,苔薄白,脉浮细濡。

剂量:三剂(每日一剂 水煎服)

煎服方法:水开后再煮25分钟,去滓,分三次饭后温服。

二诊:咳嗽明显减轻,咯痰减少,腹胀减轻。效不更方,原方三剂。

治疗效果:临床症状消失,临床治愈。

相关条文:“伤寒,表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴、或利、或噎、或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之”(贵州·周福源医案

患者黄某,贵州惠水县人,男,45

初诊日期:2015319

自诉:咳嗽,咯痰1年多,加重4天;经多家医院中西药治疗显效不大。

查体:体温正常,咳嗽夜间加重,咳痰清稀,喉中泡沫痰缠结不化,舌质淡,苔白厚腻,脉沉濡弦。给予小青龙汤加味

剂量:3(每日一剂,水煎服)

煎服方法:用冷水2000mL浸泡半小时,武火煮开,文火再煎半小时,分三次饭后温服。

禁忌:生,冷,酸,浓茶;绿豆及绿豆制品;发物如:鸡蛋,甜酒等。

二诊:患者咳嗽的次数和咳痰量明显减少,病情好转百分三十。

三诊:201556日,随访患者病情痊愈。咳嗽咯痰全部消失,一身轻松。

注:患者未遵医嘱服药,一剂药服了两天;但最终效果还是满意。(贵州·周福源医案

初诊日期:2015711

症状:咳嗽,气促一月,加重半月;患者于一月前受凉后出现咳嗽,咳痰,咳白色泡沫痰,曾在当地治疗(具体不祥)未见好转,近半月来出现气促,动则气喘加重,不能平卧,遂来我院治疗,半月(头孢、氨茶碱,甘草片)未见好转,家属欲放弃治疗;体温365度,脉搏86/分,血压140/80,呼吸54/分,端坐位,痛苦面容,张口呼吸,脉沉细,舌苔薄白,口不渴。

处方:小青龙汤加制附片去麻黄加茯苓杏仁

剂量:五剂(每日一剂 水煎服)

煎服方法:每剂药水开后再煮25分钟,去滓,分三次饭后温服。

效果:五剂药服完,痊愈出院。

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