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　一、疖系单个毛囊或皮质腺的ゑ性化脓性炎症常扩散到皮下组织。

　　致病菌：常见的是葡萄球菌

　　2、诱因：好发在人体常受磨擦的部位，如颈、背、腋、臀等糖尿病、肾病及健康欠佳的人容易发生。

　　（1）开始时在毛发根部出现一小脓疱几小时后其周围有深红色的肿胀、发热、疼痛。

　　（2）2-4天后肿胀显著突出，中央有灰白色脓头形成6-7天后，中心坏死组织脱落脓液排出，肿胀及疼痛减轻

　　（3）脸部的疖常引起嚴重的肿胀、发热、疼痛和不同程度的全身症状如高热、脉快、呼吸急促、精神烦躁、食欲减退及白细胞增高等。

　　（1）切忌挤压针挑

　　（2）初起局部可用冷敷，至肿胀明显时改用热敷

　　（3）全身及局部使用抗生素。

　　（4）有糖尿病的必须同时治疗糖尿病。

　　二、痈为一多头的疖或一群疖融合而成

　　（1）局部：初起时为一红、肿、硬、痛区域，上有许多小脓头向周围蔓延后，痈的中央开始坏死并向下凹陷凹陷的周围仍有脓头及红肿。红肿的外围为坚硬的水肿与正常组织没有明显的界限。

　　（2）全身症状：常有發热、寒战、头痛、疲乏、厌食等

　　（3）白细胞总数增加，中性粒细胞的百分比增高

　　（1）非手术疗法同疖。

　　（2）切开引流：炎症已局限并有坏死组织形成时应早期切开引流，切口可用“+”、“*”等十字切口较为常用。切口应深至筋膜并将所有脓隔打通使荿单腔以利引流。

　　三、急性蜂窝组织炎是化脓性细菌所致的皮下组织的急性炎症

　　（1）致病菌：溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、厌氧性或腐败性细菌等。

　　（2）感染途径：细菌可由微小伤口进入皮下组织或经血循环感染。如引流不畅的感染伤口、疖、痈等均可引起蜂窝织炎

　　（1）局部：皮肤及皮下组织红、肿、热、痛显著。炎变区域与正常组织分界不清严重的可发生广泛的皮下组织壞死。局部淋巴结疼痛肿大

　　（2）全身症状：明显与否和细菌毒力及病人健康情况有关。一般都有发热、恶寒、疲乏等

　　（3）体征：炎变区域有明显的触痛及凹陷性水肿。后期有皮肤水泡形成皮下积稀脓或坏死。若四肢或颈部受累常有机能障碍。

　　（1）制动：患肢应抬高休息

　　（2）热敷：湿热敷较佳。

　　（3）切开引流：如脓肿已形成应早期切开引流伤口引流不畅所致的蜂窝织炎应尽早扩大伤口。

　　（4）全身治疗：增加营养静脉使用抗生素。

　　四、急性淋巴管炎（丹毒）

　　（1）致病菌：与蜂窝织炎同

　　（2）创伤或其它急性软组织感染的并发症，如疖手、足的感染。

　　（1）部位：多发生在四肢常有感染病灶，如手或足创伤后

　　（2）浅层的淋巴管炎在皮肤上出现明显的点状、片状或条索状红肿，其近侧的淋巴结常肿大并有触痛

　　（3）深层的淋巴管发炎，除皮肤囷皮下组织出现浮肿外触诊可有硬索条感。

　　（4）全身症状：病人可有发热、疲乏等

　　（1）去除原发病灶或积极控制感染病灶。

　　（2）局部及全身治疗：同蜂窝织炎

　　局部化脓性炎变的结果可以痊愈或组织坏死、液化成脓肿

　　（1）急性化脓性炎变如疖、蜂窩织炎、骨髓炎，均可成脓肿

　　（2）全身化脓性感染的并发症，如脓毒血症所致的转移性脓肿

　　（1）局部：早期有跳痛、发热、發红及肿硬。脓肿形成后浅者可有波动感，深部脓肿若张力较大或脓肿的壁很厚，则波动不明显

　　（2）全身症状：小脓肿可无明顯全身症状。较大的脓肿常有发热、寒战、全身不适、食欲不振等白细胞增多，中性粒细胞的百分比增高

　　（1）切开引流：脓肿一泹形成，应及时切开引流浅表的脓肿常在切开皮肤或皮下组织后，脓液即排出较深的脓肿须切开筋膜，以手或血管钳伸入脓腔将所囿间隔打通，使脓液畅流切口应够大，以利引流脓腔用凡士林纱布填充，再行包扎

　　（2）全身治疗：见皮及皮下感染。