如果术前拍x光片或CT确定左侧胫骨髁间棘嵴伴有移位必须采取手术治疗。移位的髁间棘骨折如果不进行手术复位固定带来的后果一方面是游离的髁间嵴骨块可能造成关節的卡顿，另一方面附着在髁间棘上的交叉韧带丧失了稳定关节的功能因此患者术后常伴有的并发症是关节伸直或屈曲受限，行走时因關节卡顿或者不稳常伴有明显的跛行随着时间的推移，常会带来难以避免的创伤性关节炎
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【摘要】：目的探讨关节镜下应鼡缝线固定治疗儿童胫骨髁间棘前棘骨折的临床疗效方法
2005年明~2010年7月对11例儿童胫骨髁间棘前棘骨折移位患儿,在关节镜下行骨折复位。于胫骨结节旁骺板上方,向关节腔内作骨隧道,以钢丝引导PDSⅡ缝线经骨隧道固定,术后石膏或支具外固定患儿受伤到手术时间3d~2月,平均10天。术后随访采用IKDC和Lysholm评分标准评估结果全部病例均获随访,平均14个月(6~28个月),膝关节活动均正常,Lachman试验阴性;3个月~半年,患儿均已恢复正常生活及部分体育锻炼;X线爿显示骨折愈合。术后末次随访,KT-2000检查双膝松弛度相差0~4mm(平均1.5mm)Lysholm评分术后末次随访93~100分(平均96.8±1.2分),与术前6~79分(平均72.6±2.0分)比较差异有统计学意义(p0.05。术后IKDC評分分级均为A级(8例,占72.72%)或B级(3例,占27.28%)结论儿童胫骨髁间棘前棘前部骨折经关节镜下骨折复位、缝线固定是一种创伤小、不损伤骺板、疗效可靠嘚治疗方法
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