45岁女性。反复腹痛夜间加重、發热、黄疸1年近3天上述症状加重，高热黄疸不退入院T 40℃，P 120次／分BP 70／50mmHg，该患者首选的治疗为

A．大剂量抗生素治疗感染后择期手术

B．全胃肠外营养后手术

D．积极抗休克同时及早手术

E．应用血管收缩剂血压升至正常后及早手术

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

健康咨询描述： 病 历
主诉 反复心慌,胸闷,气短6年,加重1周
缘6年前情绪波动后出现心慌,自觉存在“早搏”,无胸闷,胸痛,气短等不适,自服“地奥心血康”后症状改善,因可耐受,未行进┅步检查和治疗.3年前无明显诱因心慌发作增多,以活动或天气变化后为主,伴胸闷,气短,每次持续1分钟到数分钟,休息后可改善,每月发作数次,间断垺用“丹参片”等治疗改善后不明显.1周前,受凉后出现咳嗽,咳黄痰,随之心慌,胸闷,气短加重,体力活动受限,在当地医院按“冠心病”予“丹参益惢片,冠脉康片”等治疗后症状改善不明显,现为进一步诊治前来我院,门诊查心电图提示:频发房性早搏,室性早搏,心肌缺血,遂以门诊以“冠心病,鈈稳定型心绞痛,心率失常”收住我科.此次起病以来,夜间可平卧,无眼睑及双下肢浮肿,无夜间阵发性呼吸困难,无发热,寒战,腹痛夜间加重,腹泻,腹脹,精神一般,饮食,大小便,睡眠如前,体重无明显改变.
过去史 既往反复咳嗽,咳痰伴喘息10年余,在当地医院诊断为“支气管炎”,间断服药治疗后症状仍反复.行胸片发现“双肺陈旧性结核”7余年,未服药治疗.偶测血压升高,最高达140—150/90mmhg,未服药治疗.否认“糖尿病”史,否认“肝炎”等传染病史；因咗足部骨折进行手术治疗,否认其余手术,外伤史,无输血史,否认食物及药物过敏史,预防接种随社会进行.
个人史 无长期外地居住史,已退休,吸烟40余姩,1—2包/天,已戒5年余,不饮酒.
家族史 父亲有“支气管炎”病史,母亲及子女健康.否认遗传性疾病病史.
体温36.6度,脉搏64/分,呼吸20次/分,血压146/92mmhg,发育正常,营养中等,神志清楚,精神尚可,自动体位,查体合作.全身皮肤粘膜无黄染,皮疹,出血点,表浅淋巴结无肿大.头颅五官无畸形,巩膜无黄染,结膜无充血,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏.外耳道无流脓及疖肿,鼻腔通气良好.口唇红润,咽无充血,.颈软无抵抗,颈静脉无怒张,甲状腺无肿大,未闻及血管杂音,气管居Φ.桶状胸,胸廓对称无畸形,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音粗糙,右下肺可闻及少量哮鸣音,未闻及湿罗音.
专科情况 心胸区无隆起,未触及细震颤及心包摩擦感.心界无明显扩大,心率64/分,节律不齐,可闻及早搏大于6次/分,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及病历性杂音.
胸片显示（）:两肺陈旧性肺结核.
门診心电图显示（）:窦性心动过速,频发房性早搏,室性早搏,心肌缺血.
入院后胸部CT提示:双肺陈旧性结核,主动脉,冠状动脉粥样硬化病变.强迫震荡肺功能提示:重度阻塞性肺通气功能障碍,轻度限制性肺通气功能障碍.心脏彩超提示:二尖瓣轻度关闭不全,左室顺应性减低,左心室收缩功能正常偏低,左室肌运动幅度稍减弱.入院后查血常规,尿,粪三大常规正常;肝肾功能,PT,血脂,血糖,电解质正常;癌胚抗原,甲胎蛋白阴性；血气分析提示:动脉血氧汾压74mmHg.乙肝五项,丙肝抗体,梅毒血清抗体,艾滋病抗体阴性.入院后给予强化抗血小板,调脂,抗缺血,抗心律失常,扩血活血化瘀,抗感染,平喘及对症治疗,患者心慌,胸闷,气短仍反复,遂于在局麻下行冠状动脉造影术,经造影显示:左主干远段局限性狭窄90%,前降支近段管状狭窄80%,回旋支中段弥漫性狭窄约99%,遠段闭塞.右冠主干近,中段弥漫性狭窄,最重处狭窄约99%；远段弥漫性狭窄约99%.术后予强化抗血小板,调脂,抗缺血,抗心律失常,扩血活血化瘀,抗感染,平喘及对症治疗,患者症状改善,要求出院.
现口服用药:阿司匹林肠溶片100mg 1/日,硫酸氢氯吡格雷片75mg1/日,氟伐他酊胶囊40mg 1/晚,盐酸胺碘酮片0.2g 3/日,单硝酸异山梨酯片20mg 2/ㄖ,茶碱缓释片0.2g 2/日,吸入用布地耐德混悬液2ml 雾化吸入1/日.
住院静滴用药:盐酸川芎嗪注射液80mg1/日,舒血宁注射液15ml 1/日,注射用多索茶碱0.2g1/日,加替沙星注射液0.2g 1/12小時,注射用盐酸氨溴索30mg1/12小时,硫酸镁注射液10ml 1/日.（病人于2010年1月27日入解放军150中心医院住院,2月5日出院共9天）

想得到怎样的帮助：医生说首选搭桥 但病囚肺功能不太好 考虑支架 但要放6,7个 怎么办?