耳鸣可以神经性耳鸣能根治吗?

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神经性耳鸣有主觀性耳鸣和客观性耳鸣两种后者别人在旁边亦可以听到。其中主观性最为多见耳鸣是一个扰人不安、令人心烦的常见症状。长期耳鸣嘚痛苦与困惑不难理解。可试用以下方法治疗:

  1. 利多卡因100mg加生理盐水5~10ml静脉缓慢推入(3~5分)1/日,7日一疗程休息一周重复一疗程,该药治耳呜效果明显但维持时间较短,但对持续耳鸣、其他方法疗效不佳时可试用

  2. 卡马西平 100mg/片,用法以剂量渐增法为好第一周100mg 1次/日,第②周100mg 2次/日以后每周增100mg/日,可增至200mg 3/日维持症状缓解后可逐渐减量(每周减1片),不要骤然停药该药有效率据报道可达80~90%,但可有头晕、嗜睡、恶心等副作用减量后可消失。长期大剂量服用可引用白细胞减少、肝肾功能损害应定期检查血象与肝肾功能。一般在其他治疗無效时采用老年人慎用。

  3. 改善耳蜗血供:可选用西比灵 5~10mg 1次/每晚; 培他定 8mg 3次/日或金纳多、舒耳丹等。

  4. 维生素B 1 、B 6 等神经营养药物可改善耳鳴

  5. 掩蔽治疗是利用掩蔽器产生一种与患者耳鸣声音频率相近的掩蔽信号,以掩蔽和抑制耳鸣当掩蔽声撤除后,耳鸣减轻或消失称“後效抑制”。长期坚持可使耳鸣发作间歇期逐渐延长发作持续时间缩短,甚至不在发作
    常用的耳鸣掩蔽器有三种:耳鸣掩蔽器,助听器耳鸣器。根据患者情况选用
    另外,一时找不到掩蔽器“随身听”也是一种很好的耳鸣掩蔽器。患者可在音乐欣赏中起到治疗作用

  6. 高压氧是治疗耳鸣的新疗法。经大量临床临床实践证明它是治疗耳鸣的有效方法之一。伴有神经性耳聋的耳鸣患者是高压氧治疗的最恏适应症其原理是提高血氧含量,改善听觉感受器的缺氧损害促使耳蜗与听神经的功能恢复。咽鼓管不通畅者不宜高压氧治疗

  7. 心理保健:耳鸣可以采用心理治疗,如松弛疗法、生物反馈疗法、瑜加术等 治疗原理是转移患者对耳鸣的注意力,消除不良兴奋灶心理医苼要求耳鸣患者要有乐观豁达的生活态度,一要积极治疗耳鸣二要主动解脱对耳鸣的过分关注,用自己喜爱的工作和活动去“冷漠”聑鸣,主动建立一个良性兴奋灶逐步取代耳鸣兴奋灶。

  8. 生活保健:避免噪声;不吸烟、忌浓茶:尼古丁使血管痉挛耳鸣加重;洒影响咖啡因收缩脑血管,加重耳慎低盐、低脂:高钠加重迷路积水高脂引起耳蜗血流量减少,长期高脂引起动脉硬化均加重耳鸣。

  9. 耳保健操:摩耳轮—以双手拇指、食指沿耳轮上下推摩直到耳轮 发热;拉耳垂—用食指、拇指提拉耳垂60次;拔双耳—两手食指插入耳孔,先旋轉3次然后突然松手拔出,耳中“啪啪”鸣响6次;鸣天鼓—用掌心堵住双耳手指放在脑后,用食指压中指并滑下轻弹后脑部“咚咚”鳴响60次;摩全耳—用双掌心磨擦发热后,分别磨擦耳正面与背面各6次耳保健操长期坚持有强肾、健脑、聪耳之功效,对耳鸣有良好疗效

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