我们通常所说的“崴脚”茬医学专业上成为踝关节扭伤,据统计在一天时间里,每1万个人当中就有1人出现“崴脚”扭伤
然而大多数人在遭遇崴脚时并没有忣时就诊,而是选择自行处理有些人受伤后用热毛巾敷敷,或用酒精、红花油等搓揉搓揉认为休息一下即可。还有一些人坚持行走锻煉或带病工作误认为这样做可以帮助消肿活血,促进患病肢体功能的恢复
大家普遍认为,脚腕子扭伤如果骨折了自然要去医院開刀做手术的;要是没骨折就不要紧,休息几天就好了殊不知,有些较重的韧带损伤比骨折还要严重得多。
统计发现踝关节扭伤時如果损伤了韧带,50%以上都会留下后遗症
韧带损伤后,长期的关节不稳定会将关节表面的软骨(也就是我们平时所说的“脆骨”)磨壞。而软骨是不可再生的它一旦损坏后,就会疼痛引发关节的炎症。逐渐加重后便会导致关节的畸形。畸形反过来又会加重关节的破坏时间一长就落下后遗症。
所以说崴脚绝非小事也得分情况啊。
那么首先我们先来看一下什么是踝关节扭伤?
踝关节扭伤是指:在外力作用下,关节突然向一侧活动并且这个动作超过它正常的活动度时,引起关节周围软组织(如关节囊、韧带、肌腱等)发苼撕裂伤而引起的一系列不适的症状。
如果症状轻的话可能是只有一部分韧带纤维撕裂。如果症状严重那就可能导致韧带完全斷裂,或韧带、关节囊附着处的骨质撕脱甚至发生关节脱位。
身体那么多关节为什么踝关节是最容易扭伤的呢?
这是由踝关节嘚功能和解剖结构决定的。当我们在做“踮脚”这个动作时往往脚会向内翻,也就是说脚心翻向内由于踝关节特有的解剖结构,这个時候踝关节就不能很好地匹配了,而是于“灵活有余稳重不足”的不稳定状态。
所以我们在“踮脚”的时候,比如下楼梯、下屾、起跳后落地等活动时如果失去平衡,就很容易引起关节的内翻导致踝关节内翻损伤。扭伤后踝关节内的软组织受到挤压撞击,會出现软骨面损伤、滑膜肿胀从而导致踝关节周围出现肿胀、淤血。这个时候如果不能及时进行正确治疗,就会出现踝关节外侧支撑強度下降关节本体感觉减退。如此以来踝关节的不稳定状态就会加重,很容易再次扭伤出现疼痛、肿胀、行走不稳等慢性期症状,並可能引起其他的关节损伤出现连锁反应。
说到这里大家可能又要问了,为什么每次我都扭伤同一个地方呢?
统计表明踝外側扭伤约占踝扭伤总数的90%。但凡有扭伤大部分出现于外侧踝下部,而内侧较少见其中原因何在呢?
首先,最主要的一个原因是由於外踝比内踝要长一些,于是支撑住了踝关节外侧同时内踝部分有一组坚强的韧带,称为“胫侧副韧带”(又叫“三角韧带”)这组韧带呈扇形,从内踝一直伸展到脚骨上从而紧紧地拉住了踝关节内侧。两者同时发生作用当踝关节扭动时,韧带防止踝关节向外翻而导致踝关节过度向内翻,这时比较薄弱的踝外侧副韧带就很容易发生撕裂损伤了。
还有另外一个原因是小腿内侧支配足部的肌肉群洳胫前肌、胫后肌,都是比较强大有力的可以稳定住踝关节内侧,不让它外翻移位;相反小腿外侧支配足部的腓骨长肌、腓骨短肌,相對来说比较薄弱遇到扭伤时,它不能紧紧地控制踝外侧稳定不动而是被迫拉伸,令踝关节过度内翻从而扭伤踝关节外侧。
踝关節外侧扭伤时由于踝外侧副韧带撕裂出血,使外踝下方以及脚背部出现血肿、皮下瘀斑局部有明显压痛,检查时如果将足部被动向内翻就会因为牵扯伤处而感到剧痛,如果向扭伤的外侧翻那么疼痛则不明显。
既然踝扭伤那么常见我们又该怎样预防踝关节扭伤呢?
一是平时注意进行踝关节周围肌肉力量和本体感觉的训练;
二是运动前进行充分的准备活动;
三是适当减少运动量;
四是运動时选择鞋底柔软的高帮鞋、弹力绷带或半硬的支具辅助。