2010年10月精神障碍护理学试题 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分） 1.思维鸣响是一种( ) A.感觉增强B.错觉C.幻觉 D.思维障碍 2.医生让病人抬左手，病人却抬右手，这一症状最可能是( ) A.怪异行为B.主动性违拗C.刻板动作 D.被动性违拗 3.属于二线使用的抗精神病药物是( ) A.氯氮平B.氯丙嗪C.舒必利 D.利培酮 4.最常见于躯体疾病高峰期的症状是( ) A.破裂性思维B.幻觉C.遗忘综合征 D.意识障碍 5.柯萨可夫综合征的遗忘主要是( ) A.近事遗忘B.远事遗忘C.顺行性遗忘 D.逆行性遗忘 6.被称为情绪稳定剂的是( ) A.丙戊酸钠B.吗氯贝胺C.瑞波西汀 D.氯硝西泮 7.应归于精神分裂症阴性症状的是( ) A.思维迟缓B.情感淡漠C.意志减退 D.缄默不语 8.属异态睡眠的是( ) A.失眠症B.睡行症C.睡眠呼吸障碍 D.发作性睡病 9.关于奥氮平不正确的说法是( ) A.对阳性、阴性症状有效B.无粒细胞缺乏反应C.锥体外系不良反应少见 D.长期使用不会导致体重增加 10.惊恐障碍的主要临床症状为( ) A.对某个客体的强烈恐惧B.担心的等待C.惊恐发作 D.自由浮动性焦虑 11.属苯丙酮尿症特异性体征的是( ) A.宽短掌或贯通掌B.长脸C.头发淡黄 D.高拱腭 12.病人感到自己的脸变得很丑，并反复照镜子，这一症状可能是( ) A.强迫动作B.错觉C.幻觉 D.感知综合障碍 13.病人感到体内不明部位的不适、撕扯、挤压、虫爬感，这一症状是( ) A.体感异常B.错觉C.内脏性幻觉 D.感觉增强 14.病人高热，问其住院几天了，病人称“现在是下午，我家住城里，花都开了……”，这一症状是( ) A.思维不连贯B.思维奔逸C.思维破裂 D.病理性赘述 15.三环类抗抑郁药最常见的不良反应是( ) A.锥体外系不良反应B.抗胆碱能作用C.过敏反应 D.粒细胞缺乏 16.处理抗精神病药物引起的急性肌张力障碍，一般宜选用( ) A.氯丙嗪B.地西泮C.唑吡坦 D.苯海拉明 17.神经衰弱最主要的临床基本表现是( ) A.自知力好B.常伴有焦虑C.衰弱症状 D.紧张性头痛 18.Down综合征患者常面露微笑，表现幸福快乐，这一症状很可能是( ) A.轻躁狂B.情感脆弱C.兴奋状态 D.欣快 19.阿坎酸治疗酒依赖的作用机制为( ) A.可逆性抑制乙醛脱氢酶B.不可逆性抑制乙醛脱氢酶C.增强大脑GABA的传导 D.降低大脑GABA的传导 20.对神经性厌食症的心理治疗一般可选用( ) A.冲击疗法B.系统脱敏疗法C.厌恶疗法 D.阳性强化疗法 二、病例串选择题(本大题共有4个简要病例，每个病例有5个与之相联系的问题，每小题1分，共20分) 病例1： 女性，30岁，工人，近2个月来出现情绪低落，对什么都没有兴趣，话少，感疲乏无力，不愿上班，在家多卧床，不思饮食，失眠，早醒，有时说自己得绝症了，活着没意思；有时又心烦，发脾气。 21.首先考虑的诊断是( ) A.躯体疾病所致抑郁焦虑B.抑郁发作C.广泛性焦虑障碍 D.偏执型精神分裂症 22.首选治疗( ) A.氟西汀B.曲唑酮C.丁螺环酮 D.齐拉西酮 23.该患者发生自杀、自伤最可能的时期是( ) A.疾病严重期B.症状减轻时C.症状完全消除 D.出院前期 24.对该类患者自知力的描述正确的是( ) A.存有明显自杀倾向的患者自知力完整B.少数患者自知力完整 C.大多数患者自知力完整D.伴精神病性症状的患者自知力完整 25.如患者需电休克治疗，治疗前护士应做的准备是( ) A.为患者测量血糖B.服用当日的治疗药C.协助患者进食D.对极度紧张和恐惧的患者给予心理安慰 病例2： 男性，19岁，大一学生，从县中学考入某名牌大学，近半年来脑子里总反复想事，和人说话后，总怕别人没听清楚，反复问您明白我的意思吗？明知道没有必要，想摆脱但就是做不到，因而特别痛苦，并上课注意力不集中，有时心情不好，心烦气急、失眠等。 26.首先考虑的诊断是( ) A.适应障碍B.抑郁症C.恐怖障碍 D.强迫障碍 27.首选治疗( ) A.奥氮平B.氯丙咪嗪C.扎兰普隆 D.地西泮 28.服用首选药物一般在达到治疗剂量后多长时间起效( ) A.1—2周B.2—3周C.3—4周 D.4周以上 29.帮助患者减少和控制症状，护士应该( ) A.对患者出现的症状加以限制和批评B.用