宝宝身上有出血点都是过敏性紫癜么？_好大夫在线
宝宝身上有出血点都是过敏性紫癜么？
全网发布： 20:55:11
发表者：陈奇权
(访问人次：11656)
紫癜（purpura）是皮肤科常见的继发性损害之一，为发生在皮肤或者黏膜肉眼可见的出血损害，常常表现为紫色斑疹、可触及的丘疹或者瘀斑，一般压之不褪色。紫癜作为一种皮损表现，并不是某个特定疾病才有的表现，很多疾病都可有紫癜皮损。包括血液系统、凝血系统和血管本身等病变异常都可以出现紫癜的表现。因此针对紫癜性疾病，需要完善详细的检查进行排查。在紫癜性疾病中，最常见也是大部分医生和患者最熟悉的就是过敏性紫癜。过敏性紫癜表现为双下肢为主的紫癜损害，可伴有腹痛、关节痛或者肾脏受累，其临床表现一般比较典型，容易与其他紫癜性疾病相鉴别。但是在临床工作中常常遇到一些发生于青少年或儿童的无明显诱因的紫癜或紫癜样皮损，各项检查几乎都是正常的，但各种治疗干预都无效，症状反复出现。这些不明原因的紫癜或紫癜样皮疹常常被部分医生或者家长误认为过敏性紫癜，给患者及家长们造成很大的困扰和精神负担。下面我们梳理一下那些可累及青少年和儿童，常常容易被误认为过敏性紫癜的紫癜性疾病。单纯性紫癜（Purpura Simplex）本病可见于任何年龄段，儿童和青少年均可累及，其床表现为皮肤出现瘀点或瘀斑等紫癜皮损，主要分布在下肢，其他部位少见，皮疹大小不一，散在分布，无自觉症状，也没有全身不适。该病起病隐匿，常常在洗澡或者体检的时候被发现。紫癜皮损可以自行消退，但是可以反复出现。目前单纯性紫癜的病因尚不清楚，血小板和凝血功能等均是正常的，部分患者压脉带试验是阳性的，说明血管脆性升高。该病不会对患者的健康造成影响，而且皮疹可以自行消退，所以一般不需要治疗。本病需要与单纯皮肤型过敏性紫癜进行鉴别。两者有很多相似之处，如均主要见于双下肢，症状可反复出现，常规检查均没有明显异常等，因此在临床表现上鉴别非常困难。但是单纯皮肤型过敏性紫癜皮损一般为集中在双下肢的可触及性紫癜，紫癜常常比较明显，且过敏性紫癜发生一般有相对明确的因素，如感染、药物等。另外，免疫病理可以将两者区别：皮肤型过敏性紫癜在皮肤血管壁上有IgA和免疫复合物的沉积，而单纯性紫癜没有。处理上，与单纯性紫癜不同的是，单纯皮肤型过敏性紫癜需要定期复查尿常规关注肾脏情况，治疗可以更为积极一些，如口服复方甘草酸苷片等抗炎药，症状较重且长期反复时，可酌情考虑系统使用激素治疗，但是这尚有争议。机械性紫癜（Mechanical Prupura）本病多见于儿童，主要表现为针尖、针头大细小的瘀点或瘀斑，群集或者散在分布。主要见于面、颈部等组织疏松部位，也可见于上胸、上肢和结膜等部位。本紫癜的产生是由于突然剧烈且较持久的肌肉收缩引起的局部毛细血管和小血管内压力骤然升高，静脉回流受阻，导致缺氧和小血管破裂出血而产生，因此也叫血管内压力增高性紫癜。常见的原因有阵咳、剧烈呕吐、惊厥、发作，还有分娩、、哭闹、吹奏等屏气动作。本病只要去除病因，皮损一般在数天内就迅速消退，但如再次出现以上诱发因素，可以反复出现。由于儿童好动活泼，反复出现这种紫癜，很多患儿家长或者部分基层医生将其误认为是过敏性紫癜反复发作。色素性紫癜性皮病（Pigmentary Purpuric Dermatosis）这是一类以细小的瘀点性出血为特点的疾病，紫癜性皮损由于轻微毛细血管炎导致的真皮乳头层毛细血管出血引起的。由于其反复出现的紫癜皮损，常常容易被误诊为过敏性紫癜。这是类疾病中可累及青少年和儿童的包括：（一）进行性色素性紫癜性皮病（也叫Schamberg病），可以儿童期发病，但它主要还是常见于中年男性。皮损初起为群集的针尖大小红色瘀点，后密集成形态不规则的斑片，新的皮损不断出现，新旧皮疹混合存在，一般好发于小腿和踝关节、也可见于大腿、臀部、躯干和手臂。这些紫癜皮损一般没有任何自觉症状，可以反复持续数年，最后自然痊愈。（二）毛细血管扩张性环状紫癜（又称Majocchi病）常见于青少年或青年，常见于女性，典型表现为1-3cm直径大小的环形斑片和点状毛细血管扩张，边缘可见辣椒样瘀点，一般开始时对称发生于小腿，然后向上可逐渐发展到大腿、臀部、躯干和上肢。该病通常无任何症状。皮疹可以反复出现，持续数年，有自愈倾向。（三）家族性色素性紫癜性疹，本病可能是常染色体显性遗传性疾病，可在家族的多个成员中出现，主要表现为儿童或青春期发生的散在红-棕色斑，单个斑点比进行性色素性紫癜性皮病要大，排列成镶嵌样图像，皮损主要位于四肢及大的褶皱部位，逐渐发展，一般无自觉症状。这些色素性紫癜性皮病一般没有系统器官受累，相关实验室检查也均是正常的。紫癜皮疹对任何治疗都无明显的效果，大部分可自行缓解消退，所以一般也不需要特殊的处理。毛细血管扩张症（Telangiectasis）该类疾病可发生于任何年龄，其中很多均可累及儿童及青少年。其临床表现为皮肤或黏膜表面的毛细血管、细动脉或静脉呈持续性点状、细丝状、星状或蜘蛛状扩张，形成红色或紫色斑点状皮损表现。虽然其本质并不是紫癜，但是其外观常常容易与紫癜混淆。鉴别两者最有效的方法就是按压后是否减退或消失，但是很多情况下毛细血管扩张常常合并局部出血，比如遗传性出血性毛细血管扩张症，就会有紫癜皮损。由于本病可以发生于任何部位，分布多种多样，所以某些情况下可能被误诊为过敏性紫癜。该类疾病皮损出现后可持续不变，或逐渐增多扩散，部分可自行消退。易挫伤综合征（Easy Bruising Syndrome）本病主要发生于青年女性，主要表现为大腿部的轻度紫癜。由于病因不明，常常成为“魔鬼捏挟”（devil's pinches)。患者常规检查中凝血功能和血小板数量都是正常的，部分患者血中可有抗血小板抗体和巨核细胞增多的情况。本病初步分成两类，一类主要表现为皮肤毛细血管有形态异常和血小板寿命缩短，大概四分之一的患者束臂试验阳性，说明存在血管脆性增加；另一类为轻度的凝血因子改变，主要表现为血小板功能异常、血小板转换率快、容积增大。本病一般可以自行消退，无需治疗，如果检测血小板自身抗体阳性的患者可以考虑激素或者免疫抑制剂治疗。痛性挫伤综合征（Painful Bruising Syndrome）本病95%见于青、中年女性，少数男性或儿童患者。皮损非常有特异性，患者皮损常在轻度外伤、静脉穿刺、手术或精神障碍后出现，首先局部烧灼感和刺痛感的前驱症状，数分钟内出现钱币大小甚至手掌大小的结节，数小时后出现水肿和红斑，有自觉疼痛和触痛，随后逐渐转变成瘀斑或青紫斑等紫癜表现，1周左右自行消退。皮疹单发或者成批出现，一般好发于上肢和下肢，也可见于躯干任何部位，且可以反复出现。局部注射患者自身红细胞、洗涤红细胞或者磷脂酰胆碱后可诱导出典型的症状，故认为本病系对自身红细胞过敏引起，所以又称自身红细胞致敏综合征。皮损的产生考虑少量的红细胞外渗在局部产生了强烈的过敏反应。本病常与精神症状和肉体创伤合并存在，如头痛、复视、癔病、性格变异和皮肤自身行为性损害等。另外半数患者可存在恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。该病部分患者在数月内自行痊愈，另一些患者可持续数年。本病很容易与过敏性紫癜鉴别。以上这些疾病都是表现为出血点或者类似出血点的皮肤病，把它们列出来是因为它们有一些共同的地方，比如它们都可累及青少年和儿童，系统检查都没有明显异常，但是紫癜皮疹反复出现，虽有各自特点，但是稍不注意就容易误诊。它们虽然发病率高低不一，但提示我们，并不是所有出血点样的疹子都是紫癜，紫癜也不直接等于过敏性紫癜。紫癜作为一种常见的皮损类型，凝血功能、血小板数量和功能异常或者血管炎症变化等，都可以出现紫癜。当我们接诊到主诉为反复出现紫癜或者紫癜样皮疹的患者时，要注意紫癜皮疹的特点，详细追问病史，了解紫癜的病因和诱因。基于病史和查体的基础上，完善常规检查，必要时针对血小板数量及其功能、凝血功能、自身抗体、免疫球蛋白等进行更加全面系统的筛查。排除血液系统、凝血系统和血管炎性疾病之后，以上这些疾病或许应该进入我们思考的范围。参考文献：1.Dermatology (2-Volume Set), 3rd Edition, By Jean L. Bolognia, MD, Saunders, New York, NY, USA.2.中国临床皮肤病学/赵辨主编，南京：江苏凤凰科技出版社，15.1重印），ISBN 978-7-3.Ratnam KV, Su WP, Peters MS. Purpura simplex (inflammatory purpura without vasculitis): a clinicopathologic study of 174 cases. Journal of the American Academy of Dermatology. ):642-7.4.Podder I, Saha M, Das A, Gharami RC. Easy bruising due to giant platelet (possibly MYH9-related/Sebastian) syndrome. Indian journal of dermatology, venereology and leprology. ):633-5.5.孙青苗[1],臧东杰[1].非遗传性良性毛细血管扩张症.临床皮肤科杂志,1-7036.Chebbi W, Zantour B. [Painful bruising syndrome: an entity rare not to ignore]. The Pan African medical journal. .作者简介：陈奇权，皮肤科博士，毕业于中南大学湘雅医学院，硕博连续就读于中国人民解放军第三军医大学，师从我国皮肤科学界著名皮肤过敏与临床免疫学家郝飞教授，从事过敏与临床免疫相关皮肤病的临床与基础研究，特别是对荨麻疹、玫瑰、过敏性紫癜、尖锐湿疣等疾病的诊疗有深入的研究和认识。以第一作者在《JAEDV》、《CMJ》、《中华皮肤科杂志》、《临床皮肤科杂志》、《国际皮肤病杂志》等杂志发表7篇学术论文，其中SCI两篇；以第二作者参与撰写IOPscience英文专著《Skin photoaging》；美国皮肤病学会官方杂志《JAAD》中文版翻译组成员；多篇论文入选全国皮肤科学术会议并汇报交流。本文系陈奇权医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。
发表于： 20:55:11
陈奇权大夫的信息
主攻过敏性皮肤病与免疫性疾病；擅长荨麻疹、过敏性紫癜、玫瑰痤疮、疤痕、特应性皮炎...
皮肤科博士，毕业于中南大学湘雅医学院，硕博连续就读于中国人民解放军第三军医大学，...
陈奇权的咨询范围：我家小孩得了紫癜为什么背上，脸上都有密密麻麻的小红...
我家小孩得了紫癜为什么背上，脸上都有密密...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我家小孩得了紫癜为什么背上，脸上都有密密麻麻的小红斑点？
血小板减少导致出血的危害是什么呢?血小板少的情况下如果受伤就会有致命的危险
医院出诊医生
擅长：血液病、白血病、贫血等
擅长：血液病、 骨髓异常 、血小板异常等
擅长：再障、mds、紫癜、白血病
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
微信扫码交流育儿经验
微信扫一扫立刻咨询
专长：过敏性紫癜，紫癜性肾炎等紫癜疾病的诊疗
问题分析：过敏性紫癜是一种反应性疾病对于患者的伤害很大如果不及时治疗则可能会引发其他的并发症。意见建议：建议过敏性紫癜患者一定要到正规的皮肤病医院进行专业的治疗，采用专业有效的治疗方法。一定不要盲目的去治疗，或者是忽略它的存在。
生养宝宝不容易，寻医问药交流群中答疑解惑
如遇商品下架，请咨询对方药师或客服
微信扫码交流育儿经验
微信扫一扫立刻咨询
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：855
问题分析： 您好，紫癜皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。意见建议：脸色背上密密麻麻的小红点就是皮下毛细血管出的血，然后凝结的结果。
微信扫码交流育儿经验
微信扫一扫立刻咨询
职称：医生会员
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎
&&已帮助用户：91759
问题分析： 小孩过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症。这是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病，病变主要累及皮肤、黏膜、胃肠、关节及肾脏等部位的毛细血管壁，使其渗透性和脆性增加，以致造成出血症状。意见建议：注意忌口，吃清淡些，起初不要吃调料，只吃一点盐，还有千万不能感冒，否则会复发，刚开始不要多活动，如果出现肚子疼或关节疼，马上去医院，不要耽误，最好是吃中药来调，西药可以吃维生素c，密西替丁片等
问小孩紫癜有什么症状？
专长：器官移植、性功能障碍、心血管外科
&&已帮助用户：220741
平时注意避免接触这些能够引起过敏的物质，若与某种食物有关应禁食，与药物有关应停用，与环境有关应避开。在积极药物治疗的同时，细致的护理对本病的预后非常重要。
问小孩紫癜有什么症状呢
专长：乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户：219576
过敏性紫癜是以毛细血管炎为主的变态反应性疾病。主要表现有皮肤紫癜，胃肠症状，关节肿痛及泌尿系统症状。病因尚不清楚，可能由于某种致敏原引起的变态反应所致，但直接致敏原尚不明确。起病前常有由溶血性链球菌引起的上呼吸道感染，经1～3周潜伏期后发病。
问想知道小孩紫癜有什么症状
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
&&已帮助用户：219331
紫癜的症状是皮肤,粘膜之下,出现瘀点,瘀斑,压之不退色,且引起皮下出血的疾病都统称为紫癜
问您好！我想咨询一下我的小孩得了紫癜。
职称：医师
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：47652
问题分析：紫癜是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎，这应该设法除去致敏因素。 单纯者可用复方路　丁、钙剂、维生素C　、抗组治胺制剂。意见建议：发热及关节炎可用皮质激素，但不能阻止肾脏侵犯，对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂。
问小孩脸上有紫癜，她属于过敏性皮肤
职称：医师
专长：妇产科、尤其擅长月经不调等疾病
&&已帮助用户：109578
问题分析：你好紫癜是儿童及青少年较多见.起病前１～３周往往有上呼吸道感染史.表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布,分批出现,大小不等,颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作；病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等；可有关节疼痛；肾脏症状,如蛋白尿,血尿等,多见于儿童.意见建议：建议治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免；使用抗组胺药物如苯海拉明,异丙嗪,安其敏,扑尔敏等及糖皮质激素等.严重的住院治疗。
问小孩紫癜有什么症状啊
专长：器官移植、性功能障碍、心血管外科
&&已帮助用户：220741
过敏性紫癜是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
关注健康生活！
一旦患上了地中海贫血我们需要及早的去采取应对措施，因为这个疾病
溶血性贫血让大家受尽了折磨，需找到适合自己的治疗方法，尤其要知
血小板减少现象比较麻烦的疾病，容易诱发身体一些其他的病变，所以
败血症患者的体质差，症状重，病情需持续一段时间
这种疾病的病首先要从药物上来得到控制，如果我们不按时监测血常规
治疗目的需降低血小板至正常数值，预防血栓及出血发生
生活当中患上了过敏性紫癜这个疾病我们要第一时间发现第一时间采取
要想预防毛细胞白血病，就不要过多的接触射线
败血症在出现之后带来的危害后果很大，要注意调理方法，一旦患上这
血液病种类多，需要根据自身情况
百度联盟推广
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
搜狗联盟推广
百度联盟推广
医生在线咨询
评价成功！名医讲堂 | 过敏性紫癜的孩子越来越多，皮肤红疹要当心！
用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈
用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈
　　 　　许艺怀医生直播文字版　　　　问答互动环节　　Q：得了这个病皮肤会出现什么症状吗？　　A：得了这个病，皮肤上主要表现为皮肤紫癜，比如说皮疹的出现。　　Q：吃药两个多月了，为什么医生还没让停激素？　　A：可能是紫癜持续比较长，或者是累积在肾脏，如果没有反复皮疹或是关节疼痛症状就可以停激素。　　　　Q：我家过敏性紫癜快两个月了，偶尔还会有斑和点，怎么办?　　　　A：偶尔有皮疹不要紧张，若没有关节痛症状、腹痛症状，定期查尿没有问题就OK。　　　　　　Q：查肾脏有没有害？平常只做尿常规可以吗？大概多久一次？　　　　A：可以一周查一次，若没有问题可以拉长时间，半年查一次。　　　　　　Q：许艺怀医生，我小孩咳嗽复发一个多月了就是反反复复的出点只吃中药能治好吗？　　　　A：中药只是一个调理作用，最主要的还是要避免感染、避免剧烈的活动这两个方面。　　　　Q：急性期几个月呢？　　　　A：这个病急性期一般在两个月左右，前两个月是一个皮疹反复高发的一个时期。　　　　Q：许医生，一旦得了过敏性紫癜，这个病会伴随一生吗？一出现诱因就比其他人容易出现病症吗？　　A：过敏性紫癜是不会伴随一生，多数人可以治好，一般就是在六个月以内。　　Q：过敏性紫癜多长时间才不会出红点？　　A：多数孩子治疗一次，就不会再起皮疹，也有少数孩子会反反复复，前两个月是过敏性紫癜的一个高发期。　　Q：偶尔出几个点算不算复发？　　A：它严格来说，算是紫癜反复，但并不是一个严重的表现，可以完全不用管他。　　Q：宝宝四个半月下肢出现出血点，血常规血小板高一点点，怎样确定是不是紫癜?　　A：对于四个月半的孩子来说，过敏性紫癜的可能性还是非常非常的小，一般如果血小板轻度的升高，也不一定是血小板性过敏性紫癜，如果没有其他的症状可以先观察一下。　　Q：医生，您好，如果一年不复发是不是就痊愈了呢？　　A：这个病，没有痊愈的说法，如果一年不犯病，一般来说就不会再复发了，但在临床上也会出现一些每年都会复发的患者，这个病就是这个特点。　　Q：我这两天饭后腹痛，不知是不是转腹型了？　　A：吃饭之后腹痛，而且如果你有过敏性紫癜的病史的话，那么你的肠管壁可能是一个增厚的状态，首先你要控制饮食，可以吃一些流质食物，比如说米糊，烂面条等这些比较好消化的食物，再观察一下腹痛有没有缓解。　　Q：医生，过敏性紫癜怎么预防呢？　　A：两个方面，第一个就是避免剧烈的活动，第二就是少感冒，可以吃一些调节免疫的药物调理一下。　　Q：我家大宝十一岁了，五岁时出现一次，去年夏天又出现一次，当时查了下过敏源，到现在虾之类的过敏性东西还需要长期忌口吗？　　A：查了过敏源没有症状，是不需要忌口的，可以一样一样的添加食物，逐渐加到正常饮食就可以了。　　Q：三个月了，一个星期前血尿检查没有问题，点不多，关节会不舒服，现在激素一个一天吃了3天左右，请问什么时候可以停激素？　　A：关节不舒服，不考虑是过敏性紫癜的表现。完全可以继续吃，一天吃一片的话，三五天停掉就可以，同时也多注意休息，可以吃点儿钙片和维生素d。　　Q：您好医生，出院两个月了虾能不能吃呢？能吃花生油和肉吗？　　A：如果没有消化道症状，目前国内的专家都认为不需要忌口，但是我们在临床上一般都比较谨慎，饮食方面你一样一样的添加就可以了。若没有消化道症状的话，花生油和肉都不需要忌口。　　Q：腿痛没有皮疹会可能是紫癜吗？　　A：如果腿部有明确的一个肿痛，还有紫癜，那我们可以说它是一个紫癜的表现。　　Q：请问一下大便中一小块带鲜红的血，卧床一天后第二天大便又好啦，这是什么情况？　　　　A：如果偶尔有一次便血的话，有可能是大便比较干结，划破了血小管，从而出现一个暂时性的便血。如果长期便血的话，一定要做个腹部彩超看一下。　　　　　　Q：许艺怀医生，我做的是24小时的尿常规检查，蛋白定量0.7，不出出血点的话，肾脏能自行恢复吗？　　A：蛋白量并不是很多，但是我建议把依那普利或者福辛普利的药物给加上。　　Q：哺乳期有寻麻疹，然后现在好了，还需要吃药吗？　　A：荨麻疹一般是一个急性期的过敏性反应。如果好了之后，就不需要吃药了。　　Q：中药调理一般需要多长时间？没出疹子是否可以停药？　　A：没有明确的一个疗程，但是我们一般常规性的治疗都是在半年左右。如果中西医结合的话也应该在两个到三个月。　　Q：我这个关节问题可能会是激素副作用吗？　　A：少量的激素不会对关节有什么大的影响。　　Q：我哺乳期反复，是属于哺乳期寻麻疹吗？　　A：哺乳期反复荨麻疹的话，是属于一个慢性的荨麻疹，可以用药物治疗。　　Q：平时吃什么食物对过敏性紫癜恢复有帮助呢？　　A：目前没有特殊的食物对这个病有明显的一个缓解作用，正常饮食就可以。　　Q：走路1个小时下肢又出二三个针尖血点，这是不是又反复啦？　　A：走路一个小时，就出现皮疹，严格来说就是一个复发，刚才我们已经说了，避免剧烈活动是预防疾病复发的一个很重要的因素。　　Q：可以吃益生菌吗？　　A：现在没有理论依据说益生菌对治疗过敏性紫癫有明确的一个作用，而且益生菌是针对消化道的症状使用的，一般情况下不用。　　　　　　Q：我家激素都吃一个月了，不敢停，现在每天吃半片，还需要吃么？　　　　A：没有其他问题的话，这个时候完全可以减轻了，不用吃这么长时间的激素。　　　　　　Q：复方芦丁片，没有出点，再吃多久可以停？　　　　A：复方芦丁片起到一个改善血管的作用，若没有其他症状，吃一到两个月就可以了。　　Q：医生你好，我今天患病正好2个月，半个月没出血点了，我把药停掉了，停药后就开始大便不正常，2天也不拉一次，怎么调理？　　　　A：大便不正常的话，与过敏性紫癜没有必然的联系，你现在大便两天不拉的话可以使用开塞露，平时可以吃益生菌调理一下，恢复正常饮食就没有什么问题。　　Q：我们一直查的尿常规是随机查，尿没有问题， 需要做别的检查吗？　　　　A：查尿常规的话，一般晨尿最准确，而且需要查尿微量白蛋白，最好是留二十四小时的尿，这样比较全面一点，也比较准确。　　Q：便秘怎么调，孩子不吃青菜?　　　　A：便秘的话主要还是靠饮食，青菜不吃的话，就给他多喝点儿果汁，使用药物调理的话可以吃益生菌、小麦纤维素这些调理肠道的药物，还有一个方法就是小儿推拿，可以改善一下机体肠道的活动性。　　Q：孟鲁斯特纳和匹多莫德可以同时吃么？　　　　A：可以的，它是近几年提出的一个减少紫癜复发的方案。　　Q：现在宝宝吃鱼肝油 需要吃乳钙吗？　　　　A：鱼肝油可以继续补充。如果没有缺钙症状，比如说明显的一个枕秃、晚上睡觉出汗、睡不踏实等这些症状的话，不用非得吃乳钙，这两个药也不可以同时吃，一般是早上服用鱼肝油，晚上吃钙剂，这样会比较容易消化吸收一点。　　Q：医生，吃激素一定要配合吃钙尔奇吗？　　　　A：吃激素期间一定要注意补钙，因为吃激素期间，钙质流失还是非常大的，长时间服用激素可能会造成骨质疏松，所以我们在服用激素的同时，一定要把钙补上。　　Q：感冒不出红点，上体育课也不出红点是不是就好了？　　　　A：是的，如果他感冒也没有反复，剧烈活动也没有再复发，就快好了，不用太担心。　　Q：紫癜恢复两个月可以上学吗?　　　　A：可以上学了。　　Q：我在喝中药，能不能喝合生元调理肠胃？　　　　A：可以喝，没有问题。　　Q：医生，我从发病到现在共36天，在南京儿童医院住院了7天，尿检一直正常，从医院回来的时候，出了这几个紫癜，然后就没有出了，能去上学吗？　　　　A：这种情况的话是可以上学的，但是要注意别上体育课。　　Q：7岁小孩能用胸腺肽肠溶片吗?　　　　A：七岁的孩子可以用。　　Q：我家宝宝夜里会喊腿疼，到早上又好了，能跑能跳是什么原因？生长痛吗？　　　　A：夜里喊疼的话，他比较符合生长痛，因此你注意多休息的同时补充维生素d还有钙。　　Q：许医生，血灌做了会有什么后遗症吗？　　　　A：在医院几乎每天都在做血液灌流，并暂未发现它对以后的生长发育等各方面有什么不好的影响，它不仅能够减少复发的次数而且对于长远的一个肾脏保护都是比较好的。　　Q：是不是缺钙的孩子容易得这病啊？　　　　A：缺钙不会引起过敏性紫癜，它主要的诱因是感染、食物过敏。　　Q：宝宝可以吃一条益生菌、伊可新吗？　　　　A：宝宝如果没有什么特殊的症状的话，不用吃这些益生菌，伊可新可以常规吃，它可以促进钙吸收。　　Q：多久可以适量增加运动量呢？　　　　A：一般就是先休息两周，两周后没有问题可以增加活动量了。　　Q：病好了以后是不是要健脾胃？　　　　A：病好了之后也不需要健脾胃的，这个病和脾胃没有明确的关系。　　Q：最近网传小儿氨酚黄那敏不能吃，可以吃么？　　　　A：小儿氨酚黄那敏一般不建议一岁以内的孩子吃，但是现在国家对于小儿氨酚黄那敏并没有禁用，禁止生产，因此一岁以上的孩子还可以正常用的。　　Q：我家查了过敏源，都不过敏，是不是体质问题呢？　　　　A：过敏源它只是一个次要因素，主要还是感染加上个人体质的问题，如果你查了过敏源没有过敏的东西，那你也不用回避各种相关的食物了。　　Q：我孩子没发病之前也老是喊腿疼，缺钙是不是也会导致腿疼？　　　　A：腿疼的话，最常见还是一个生长性疼痛，如果说他不光腿疼而且出现了腿肿的话，那就需要引起重视。过敏性紫癜，它会出现下肢的皮疹。如果他们既没有腿肿、皮疹的话一定要拍个片子看一下他有没有滑膜炎，或者是关节炎的一个症状。　　　　　　Q：摔伤鼻子骨折会引起过敏性紫癫吗？　　　　A：如果单纯的骨折的话，不会诱发过敏性紫癜，但是如果骨折又引发了感染，那就有可能会诱发。　　Q：我女儿为什么发病以来脾气很差呀？　　　　A：生病时是会直接影响到心情的，从而间接导致脾气不好。　　Q：喝中药可以吃感冒药吗？　　　　A：中药与感冒药一般没有什么冲突，可以吃。　　Q：有尿蛋白一定要服降压药吗？　　　　A：尿蛋白不是服用降压药，我们刚才所说的依那普利，有一定的降压作用，对肾脏来说，可以降低尿蛋白，延缓肾脏疾病的进展，我们一般是看中这个作用，而不是服用降压药。　　Q：小朋友之前性早熟打了抑制针，紫癜会和这有关系吗？还能继续打吗？　　　　A：性早熟与紫癜之间没有必然的联系，如果是内分泌那方面的原因，有必要打那就继续打。　　Q：9岁女孩紫癜4个月了，一直针尖大小，每天10多个，血尿一直正常，还用继续吃药吗？　　　　A：如果尿里没有问题的话，就不要太担心，而且如果你这么长时间的话，可以采用孟鲁斯特纳加免疫调节剂来进行治疗。　　Q：宝宝反复发热需要去医院吗？　　　　A：反复发烧要引起重视，绝大多数的发烧呢，百分之九十以上是因为感染，如果反复发烧超过三天，一定要去医院检查一下。　　Q：紫癜4个月了，对肾还有影响的可能吗？　　　　A：前六个月它都有累积到肾脏的可能性，属于一个高发期，若皮肤的点还是反复的话就还需要继续吃药，吃孟鲁斯特纳加免疫调节剂，比如说玉屏风。　　Q：我有芦丁复片没吃完，是不是等吃完了才可以吃维生素c？　　　　A：芦丁复片和维生素C没有冲突，可以一起吃。　　Q：一般对食物过敏，多久会起疹子？　　　　A：对食物过敏的话一般几个小时甚至半个小时不到就会起皮疹。　　Q：什么样的孩子紫癜易复发呢？　　　　A：对于常感冒的，或者是喜欢跑跳的孩子，它复发的可能性比较大。　　Q：过敏性紫癜会遗传下一代吗？　　　　A：过敏性紫癜一般不遗传。　　Q：是不是针尖紫癜不容易好呢？　　　　A：没有研究表明针尖紫癜特别容易复发。　　Q：出院后增加一种食物，要观察多久才知道对此食物不过敏呢？　　　　A：如果过敏的话一般半天到一天之内它就会出现症状。　　以上就是第3期【奶宝医生】名医讲堂的课程内容回顾啦！欢迎大家收藏与转发。　　第4期【奶宝医生】名医讲堂的直播课预告：　　　　主讲医生：　　天津市儿童医院儿童皮肤科——刘欣欣医生　　课程主题：　　对付宝宝湿疹的秘诀　　开课时间：　　日20点　　参加课程方式：　　添加客服微信 ，即可参与　　#流感肆虐!儿童医院挂号爆满！# 　　除了戴口罩、勤洗手、家里常开窗通风外，我们还能做些什么来预防流感呢？　　日晚上8点，　　安徽省妇幼保健院副主任医师陈莉　　将为大家支招——流感高峰季，家长应如何应对?　　
特别声明：本文为网易自媒体平台“网易号”作者上传并发布，仅代表该作者观点。网易仅提供信息发布平台。
阅读下一篇
网易通行证/邮箱用户可以直接登录：}