成人斯蒂尔疾病的严重性及最佳治疗方案！成人斯蒂尔疾病的严重性及最佳治疗方案！华昌小蒙百家号成人斯蒂尔病本是指系统型起病的幼年型关节炎，但相似的疾病也可发生于成年人，称为成人斯蒂尔病。曾用名“变应性亚败血症”。临床特征为发热、关节痛和/或关节炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴结肿大、白细胞总数和中性粒细胞增多以及血小板增多，严重者伴系统损害。成人斯蒂尔主症：高热持续不退，口干渴较甚，咽痛甚吞咽困难，汗出，烦躁不安，关节疼痛较剧，身体多发红色皮疹，溲黄，便干，舌质红或绛，苔黄燥少津，脉洪数。多见于疾病的发热期。田丰主任研究治疗成人斯蒂尔疾病的良方，采用中药的汤药跟粉剂进行治疗。清毒养络疗法治疗原理：（一）治疗以祛邪为主，治当解表清热，疏风利湿，主要以控制病情发展为主为第二阶段治疗打下基础。（二）：邪毒渐去，扶正补虚，宜益气健脾，滋补肝肾。（三）：活血通络，恢复自身的身体机能，达到有效的治疗结果。成人斯蒂尔疾病的注意事项：避免接触和应用过敏性的东西: 很多的患者是一种过敏体质，对很多食物或药物过敏，发病前往往有上感用抗生素、搬住新家、染发、化妆或食用某些过敏食物等历史，对这些过敏原的接触是其发病的诱发因素之一。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。华昌小蒙百家号最近更新：简介:总有一句话打动你的心弦，戳中你的泪点。作者最新文章相关文章春雨诊所App
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我，我因成人斯蒂尔病吃了近三年的中药，怎么办？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
我 我因成人斯蒂尔病吃了近三年的中药，上周刚停药
王保卫医生
有什么症状 ，发个舌苔图过来看看
我因成人斯蒂尔病吃了近五年激素，三年的中药。三周前刚停药。肝功能检查谷丙转氨酶118一周后又检查还是117.医生诊断为药物性肝损伤，吃了两周甘草酸二铵和多烯磷脂酰胆碱。今天检查谷丙转氨酶为120
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?成年人斯蒂尔病吃中药能断根吗？
成人斯蒂儿病要吃西药、还是中药才能治断根？
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你好，中医是可以治疗的，但是中医是需要确定中医病因的，一般建议中医科通过望闻问切的检查，确定病因，在医生的指导下治疗，是有利于疾病的恢复的。
甘肃省漳县盐井乡卫生院
1、保持心情舒畅及乐观情绪，对慢性疾病的治疗树立信心，积极配合，坚持各种治疗，避免情绪波动及各种精神刺激。 2、保持规律的生活方式，病人要有充分休息和睡眠时间；同时注意劳逸结合，休息时维持正常关节功能位置，以防发生关节的变形；热水浴、热敷可减轻关节疼痛。活动要以患者能承受为限度。坚持日常生活尽可能自理，经常进行关节功能锻炼，以保持关节原有的活动度及恢复体力，防止肌肉萎缩。 3、应注意非甾体类抗炎药物，激素类，免疫抑制剂类的副作用。遵医嘱服药，不要擅自减量、停药、加药。 4、预防感冒及各种感染。 5、饮食上应注意，本病为慢性疾病，故应补充高蛋白、高维生素及营养丰富的食物。 6、定期门诊复查，随时了解病情变化情况。你好： 1、保持心情舒畅及乐观情绪，对慢性疾病的治疗树立信心，积极配合，坚持各种治疗，避免情绪波动及各种精神刺激。 2、保持规律的生活方式，病人要有充分休息和睡眠时间；同时注意劳逸结合，休息时维持正常关节功能位置，以防发生关节的变形；热水浴、热敷可减轻关节疼痛。活动要以患者能承受为限度。坚持日常生活尽可能自理，经常进行关节功能锻炼，以保持关节原有的活动度及恢复体力，防止肌肉萎缩。 3、应注意非甾体类抗炎药物，激素类，免疫抑制剂类的副作用。遵医嘱服药，不要擅自减量、停药、加药。 4、预防感冒及各种感染。 5、饮食上应注意，本病为慢性疾病，故应补充高蛋白、高维生素及营养丰富的食物。 6、定期门诊复查，随时了解病情变化情况。 斯蒂尔病本是指系统型起病的幼年型慢性关节炎，但相似疾病若发生于成年人，则称之为成人斯蒂尔病，成人斯蒂尔病的临床特点是：长期持续或间歇性发热；反复出现一过性皮疹；游走性关节痛及淋巴结肿大，肝脾肿大；周围血白细胞明显增高，血沉增速，血清铁蛋白显著升高，抗生素治疗无效，糖皮质激素能使症状缓解，但减量或停用激素时症状常可复发。现代医学对本病主要采用的西药有非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗风湿药，但对一部分患者疗效欠佳，需要中医或中西医结合治疗。笔者认为，成人斯蒂尔病属于中医痹病之范畴，对于本病的治疗，主张辨证与辨病相结合，分期制宜；临床用药主张在分证论治的基础上，加用具有类激素作用的植物药物治疗，获得满意疗效，兹介绍如下：
辨证论治 分期制宜 一般根据本病的临床表现特点，分为发热期和恢复期两期，发热期以湿热痹阻证、气营两燔证和寒热错杂证多见，恢复期则以阴虚血瘀证多见，本病治疗宜辨证论治，分期制宜。 1.湿热内蕴证 临床表现：发热，日晡热甚，口苦，饮食无味，纳呆或有恶心，泛泛欲吐，关节肿痛以下肢为重，全身困乏无力，下肢沉重酸胀，浮肿或关节积液，舌苔黄腻，脉象滑数。多见于疾病的发热期。 治法：清热利湿，祛风活血通络。 方药：四妙丸加味。 苍术12g，黄柏12g，薏苡仁30g，川牛膝20g，秦艽15g，泽泻20g，车前子20g，青蒿15g，穿山龙20g，萆薢15g，木瓜20g，紫草10g，栀子10g，生甘草6g。水煎服。 加减：若湿重于热，应重用方中苍术、薏苡仁、泽泻、萆薢以祛其湿；若热重于湿，应重用方中黄柏、秦艽、青蒿、紫草、栀子以清热凉血解毒；另外伍以穿山龙、川牛膝活血通络。如证见关节明显红肿热痛、甚或浑身壮热，当须酌增清热解毒药如金银花、蒲公英、板蓝根、苦参等。 2.气营两燔证 临床表现：高热持续不退，口干渴较甚，咽痛甚吞咽困难，汗出，烦躁不安，关节疼痛较剧，身体多发红色皮疹，溲黄，便干，舌质红或绛，苔黄燥少津，脉洪数。多见于疾病的发热期。 治法：清营凉血解毒。 方药：白虎汤合清营汤加减。 生石膏 40g(先煎)，知母15g，生地15g，玄参15g，穿山龙20g，丹皮10g，赤芍10g，丹参10g，羚羊角粉0.6g(冲服)，金银花30g，连翘15g，竹叶10g，秦艽15g，生甘草6g。水煎服。 加减：口渴甚剧者加天花粉、麦冬、石斛。咽痛明显者加牛蒡子、辛夷、黄芩。大便硬结难下加大黄、蒲公英。关节痛甚者加徐长卿。烦躁不安者加栀子、淡豆豉。 3.寒热错杂证 临床表现：发热，关节灼痛，或有红肿，形寒、肢凉，怕风怕冷，阴雨天疼痛加重，得温则舒，舌质红、苔白，脉象弦细或数。多见于疾病的发热期。 治法：祛风散寒 清热化湿。 方药：桂枝芍药知母汤加减。 麻黄6g，桂枝12g，赤白芍各15g， 知母15g，丹皮20g，巴戟天10g， 白术12g， 防风10g，生甘草6g，穿山龙20g， 老鸛草20g，秦艽15g。水煎服。 加减：关节红肿热痛明显酌加忍冬藤、蒲公英以清热解毒；如怕风怕冷明显者，酌加生黄芪、羌活以益气固表散寒。 4.阴虚血瘀证 临床表现：热势减缓但低热持续不退，五心烦热，两颧潮红，盗汗，身疲乏力，皮疹隐隐未净，腹中隐痛夜间尤甚，关节痠痛而胀，口干溲赤，舌质嫩红或兼瘀斑，苔薄白或薄黄而干，脉细微数。多见于疾病的恢复期。 治法：养阴退热，活血化瘀通络。 方药：增液汤合青蒿鳖甲汤加减。 玄参15g，生地15g，麦冬10g，炙鳖甲15g(先煎)，知母10g，丹皮10g，青蒿15g，地骨皮10g，秦艽15g，赤芍15g，生甘草6g，穿山龙20g。水煎服。 加减：虚热骨蒸者加银柴胡。身疲乏力明显者加太子参、黄芪。口干渴者加天花粉、沙参。关节痛症状明显者加徐长卿。
运用具有类激素作用的对药 临床用药主张辨证辨病相结合，在分证论治的基础上，加用具有类激素作用的植物药治疗，并形成了独具特色的固定药对如穿山龙与萆薢、穿山龙与知母、知母与秦艽、穿山龙与徐长卿等。 穿山龙与萆薢 穿山龙，味苦，微寒，入肝、肺经，功能祛风除湿，活血通络，并有清肺化痰，凉血消痈的作用；萆薢，性味苦平，入肾、胃经，具有利湿祛浊、祛风除痹之功效，两药配伍共同起到祛风除湿、祛瘀通络的作用，临床常用于湿热痰瘀痹阻经络引起的关节疼痛，特别是对缓解晨僵有良效。现代药理研究证实穿山龙主要成分为薯蓣皂甙等多种甾体皂甙，在体内有类似甾体激素样的作用，水煎剂对细胞免疫和体液免疫均有免疫作用，而对巨噬细胞吞噬功能有增强作用，对金黄色葡萄菌等多种球菌及流感病毒等有抑制作用；萆薢含薯蓣皂甙等多种甾体皂甙，在体内亦有类似甾体激素样的作用。穿山龙与萆薢配伍不仅能增强祛风除湿、祛瘀通络的作用，而且还能还因具有类激素样作用而发挥免疫抑制之功，对风湿免疫性疾病如成人斯蒂尔病发挥针对性治疗作用。 知母与穿山龙 知母，味苦甘，性寒。归肺、胃、肾经。具有清热泻火、生津润燥的功效。与穿山龙配伍共同起到祛风除湿、清热泻火、凉血活血通络作用。知母根茎含多种知母皂甙(甾体皂甙)、知母多糖等，动物实验证实知母浸膏有防止和治疗大肠杆菌所致高热的作用，临床研究证明知母皂甙口服液口服，治疗原发性肾病综合征，能明显减轻糖皮质激素所产生的副作用，穿山龙与知母配伍不仅能增强祛风除湿、清热泻火、凉血活血通络的作用，而且还能还因具有退热及类激素样作用，对成人斯蒂尔病的发热、关节痛、皮疹可发挥良好的治疗作用。 巴戟天与知母 巴戟天，味辛甘，微温。归肝、肾经，具有补肾助阳、祛风除湿的功效，与知母相伍为用，辛开苦降，寒温并用，既能祛风散寒除湿，又能清热泻火，生津润燥，治疗外寒内热、寒热错杂之证。现代药理研究示：巴戟天主要成分为糖类、黄酮、氨基酸等，其乙醇提取物及水煎剂有明显的促肾上腺皮质激素样作用，知母与巴戟天配伍，共同发挥类激素作用及退热作用，对成人斯蒂尔病的发热，关节痛，皮疹可发挥良好的治疗作用。 秦艽与知母 秦艽，性味苦辛，微寒。归胃、肝、胆经，具有祛风除湿、退虚热的功效，与知母相伍为用，辛开苦降，共奏祛风除湿、滋阴清热之功。现代药理研究示：秦艽主要成分秦艽生物碱甲具有退热、镇静、镇痛、抗炎和抗过敏作用，其抗炎作用是通过中枢神经激动垂体，促进肾上腺皮质激素而实现的。秦艽与知母配伍，共同发挥类激素作用及退热作用，对成人斯蒂尔病的发热、关节痛、皮疹可发挥良好的治疗作用，尤其对长期应用激素需要逐渐撤减激素者，可以减少激素的撤减反应，帮助患者平稳撤减激素。
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向医生提问中医药治疗成人斯蒂尔病验案
作者：[1]&单位：北京中医药大学[1]&&
文章号：W<font color=#1458&&
20:01:16&&
文字大小：
　　吕某某，男，48岁，家住浙江，日初诊。自今年7月份开始，持续发热，全身关节、肌肉疼痛，皮肤发疹，两肺炎症，左侧胸腔积液，右肺支气管扩张，出现腹水，在浙江和上海多家大医院检查，被诊为成人斯蒂尔病（变应性亚败血症）。经住院治疗，虽高热已退，但关节痛、皮疹、低热难除，且身体越来越弱，西药难以解决。在当地请中医治疗，自己也吃过不少补品补药，均不见效，故来京求治。刻诊患者仍在用肾上腺糖皮质激素治疗，每日2片。
　　吕某某，男，48岁，家住浙江，日初诊。自今年7月份开始，持续发热，全身关节、肌肉疼痛，皮肤发疹，两肺炎症，左侧胸腔积液，右肺支气管扩张，出现腹水，在浙江和上海多家大医院检查，被诊为成人斯蒂尔病（变应性亚败血症）。经住院治疗，虽高热已退，但关节痛、皮疹、低热难除，且身体越来越弱，西药难以解决。在当地请中医治疗，自己也吃过不少补品补药，均不见效，故来京求治。刻诊患者仍在用肾上腺糖皮质激素治疗，每日2片。身体极度困倦乏力，全身关节、肌肉酸痛，手背红疹，午后常有低热，面目虚肿，眼睛流泪，视物模糊，舌淡红，苔黄厚而腻，脉濡数。显系湿热郁蒸，气机不畅所致，故治拟清化湿热，疏畅气机。并宜注意饮食调养，少食肥甘。处方：藿香（后下）10g，佩兰（后下）10g，生薏仁30g，竹叶15g，滑石（包）20g，杏仁10g，石菖蒲15g，郁金15g，清半夏15g，防风己各15g，秦艽15g，羌独活各15g，青蒿（后下）15g，柴胡10g，生龙牡（先煎）各30g，枳实30g，太子参30g，丹参30g，生黄芪30g，炒苍术30g。14剂，每日1剂，水煎，早晚空腹分服。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明　　二诊：日。服药2剂，即觉身体轻松许多，于是信心大增。继续服用，则体力日增，低热渐退。现全身关节、肌肉酸痛已除，但仍眼睛流泪，视力模糊，手背红疹，夜寐不安，舌淡红，苔黄而略厚腻，脉濡略数。继以前方加减。藿香（后下）10g，佩兰（后下）10g，生薏仁30g，竹叶15g，石菖蒲15g，郁金15g，防风10g，柴胡10g，青蒿（后下）10g，赤芍30g，丹参30g，丹皮15g，太子参30g，生黄芪30g，炒苍术30g，生龙牡（先煎）各30g，桑叶15g，菊花10g，白蒺藜10g，珍珠母（先煎）30g，猪茯苓各15g，泽泻15g。14剂，每日1剂，水煎，早晚空腹分服。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明　　三诊：日。体力精力及视力明显改善，眼睛流泪消失，关节肌肉疼痛未发，但时有胸闷，大便稀溏，舌淡红，苔白，脉濡略数。治拟健脾化湿，疏畅气机。旋覆花（包）10g，郁金15g，石菖蒲15g，　生黄芪30g，杏仁10g，生薏仁30g，藿香（后下）10g，佩兰（后下）10g，炒苍术20g，瓜蒌皮15g，薤白15g，清半夏15g，青陈皮各15g，枳实15g，生龙牡（先煎）各30g，珍珠母（先煎）30g。14剂，每日1剂，水煎，早晚食后分服。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明　　四诊：日。服上药后，诸症改善，体重由150斤降至140斤（身高165cm），血清铁蛋白由2700降至600，其它化验指标均正常。但近来又觉胸闷，全身关节酸痛，夜间及晨起较重，大便粘滞，一日二次，舌红，苔白厚腻，脉濡缓。治拟清化湿热，疏畅气机。防己10g，防风15g，羌活15g，独活15g，生意米30g，炒苍术30g，瓜蒌皮15g，薤白15g，丹参30g，杏仁10g，竹茹15g，秦艽15g，川芎10g，茯苓皮15g，冬瓜皮15g，猪苓15g，威灵仙15g，桂枝10g，川牛膝10g。14剂，每日1剂，水煎，早晚空腹分服。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明　　五诊：日。服上药后，诸症好转。近日肩臂略有酸痛，胸闷，便溏，舌淡红胖而有齿痕，苔白，脉濡缓。治拟理气宽胸，疏风胜湿，活络止痛。旋覆花（包）10g，片姜黄15g，瓜蒌皮15g，薤白15g，炒苍术20g，木香15g，桑枝15g，生薏仁30g，青陈皮各15g，枳实15g，厚朴15g，猪茯苓各15g，防风15g，羌活15g，僵蚕10g，蝉衣6g，丹参30g，元胡15g。14剂，每日1剂，水煎，早晚空腹分服。药后诸症消失。随访年余，未再复发。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明　　按：斯蒂尔病原称变应性亚败血症，本指系统型起病的幼年型类风湿关节炎，而相似的疾病发生于成年人则称为成人斯蒂尔病。临床表现以发热、关节和肌肉疼痛、皮疹、咽痛、淋巴结肿大等症为主，严重者可伴肝脾心肺等系统损害。多数患者呈周期发作与缓解交替出现，也可发展为慢性持续活动的类型。若继发感染，肝功能衰竭等，可危及生命。西医治疗一般是大剂量使用非甾类抗炎药，效果不佳或病情严重者，则加用糖皮质激素及改善病情的抗风湿药。非常遗憾的是，尽管西药有时退热很快，但其它症状却难以得到很好的控制。本案患者即是如此，虽住院治疗而高热已退，但关节痛、皮疹、低热等症难除，且身体极度困倦乏力，午后常有低热，面目虚肿，眼睛流泪，视物模糊，西药难以解决。而中医根据其脉舌色症分析，认为其证为湿热郁蒸，气机不畅所致，故治以清化湿热，疏畅气机之法，则很快见到明显效果。服药2剂，即觉身体轻松许多。服药2周，则体力大增，低热消退，全身关节及肌肉酸痛消除。后又根据病情变化，随机变法，灵活加减治疗，则诸症一一得以缓解。其间病情虽有反复，但坚持治疗半年左右，终使如此难治之病得以痊愈。可见，只要坚持中医辨证论治的原则，辨证准确，用药恰当，即使世界公认的难治之病，也能收到非常良好的效果。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明　　
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我同学全身出皮疹，医生说是成人斯蒂尔病，中药也行，怎么办？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
我同学全身出皮疹'治疗一年了'医生说是成人斯蒂尔病'有啥好的治疗方法没'中药也行'
春雨医生医生
您好，成人斯蒂尔病又叫变应性亚败血症，目前病因不清楚，治疗比较有效的是糖皮质激素，停药后可复发，也可以配合中药一起治疗，需要医生的指导。另外注意注意锻炼身体，增加机体抗病能力，不要过度疲劳过度消耗，戒烟戒酒。
那能治愈吗
春雨医生医生
效果不是很明显。
出疹子会毁容吗'有什么危险没
春雨医生医生
没有那么严重到毁容的地步，但是可能影响美观。
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