国际公认抗生素四联治愈没什麼大问题，但抗生素本身对人身体就有伤害而且四联疗法治愈再次感染幽门螺旋杆菌的治愈率及低。

而幽门螺旋杆菌的传播途经主要在於口腔传播不能避免的外出聚餐、食用半生的食物等等，都有可能感染幽门螺旋杆菌中国有一半以上的人都感染了HP（幽门螺旋杆菌简稱），不单单胃部感染通过呼吸口腔也会带有HP病菌，分布在唾液、牙菌斑、龈沟液中90%口臭、/business/profile?id=109452">中国医药科技出版社
普及权威医药知识，弘扬优秀医药文化

①铋盐常用的有胶态次枸橼酸铋（CBS）和次水杨酸铋（BSS）。

②阿莫西林单用阿莫西林Hp 的清除率为60.9% ～ 91%，根除率为0 ～ 30%

③甲硝唑、他咪唑。在体外Hp 对甲硝唑和他咪唑中度敏感，有50% 的菌株对其原发性耐药临床治疗中，单用甲硝唑Hp 的清除率仅为50% 以下根除率則为0 ～ 10%。

④呋喃唑酮在体外Hp 对其中度敏感，临床单用呋喃唑酮Hp的清除率较高但根除率仅为1.0% 左右。

⑤艮他霉素据报道应用瑞贝克（艮怹霉素胃内滞留型缓释片）

⑥奥美拉唑。奥美拉唑对Hp 有抑制作用对Hp 的清除率国外报道为30% ～ 50%，国内有人报道超过80%但根除率很低。

（2）两種药物联合治疗

CBS 或BSS 与抗生素联合应用或阿莫西林与另一种抗生素联合使用，可提高根除率降低耐药菌株的出现。但CBS 加阿莫西林疗效不滿意

（3）三种药物联合治疗

由于两种药物联合治疗Hp 根除率不理想，加之有部分菌株产生耐药性一些学者探讨三种药物联合应用的疗效。CBS 或BSS 加硝基咪唑再加四环素或阿莫西林可使Hp 的根除率达80% ～ 90%，但不良反应较大第九届世界胃肠病学术大会专题工作组推荐一个2 周的治疗方案：CBS120mg，每日4 次；甲硝唑400mg每日3 次；阿莫西林500mg 或四环素500mg，每日4