妈妈不同的脑瘫婴儿睡姿蛙位姿势宝宝是什么样的姿势

  刘书勤/文  北京京军脑瘫医院(儿内科)副主任医师

  随着互联网的发展,一些“生僻”、“冷门”的疾病越来越多的展现在人们面前。作为家长都有这么一个心态,都希望孩子能够健康成长,但如果孩子表现出一些非正常状况时,总会怀疑孩子是得病了吗?

  宝宝睡觉呈蛙位姿势,抱起来是倒U字形姿势,这种情况在很多脑瘫疾病表现症状中有描述,那么宝宝如果有这种情况会不会是脑瘫呢?

  蛙位姿势顾名思义,就是宝宝不管在任何的状态下,包括仰卧、坐立都呈现如青蛙的样式,所以被成为蛙位姿势。蛙位姿势是是小儿脑瘫常见的姿势之一,但很多新生儿也会有俯卧呈现出蛙位姿势的样子。

  就两者区别来说,如果是脑瘫引发的蛙位姿势,在宝宝俯卧时,躯干肢体能更加紧贴床面,这大多是脑瘫肌张力低引起的。如果宝宝有这种表现,并不能以此作为依据说明宝宝患有脑瘫。

  什么是倒U字形姿势?

  倒U字姿势的测试方法是,用手水平托起宝宝,如果能看到宝宝躯干往上凸起,而头部和四肢是自然下垂的情况,就是所谓的倒U字形姿势。

  倒U字形姿势之所以出现,主要是由于肌张力低下导致的,由于肢体和头部抗重力和维持某种姿势能力的低下,因而头部四肢会因为悬空无支撑呈现自然下垂。与此同时,宝宝还会出现抬头困难、躯干四肢支撑力不足。

  宝宝睡觉蛙位,抱起呈倒U字形姿势,是脑瘫吗?

  从以上两个方面来说,宝宝出现这两个表现症状并不能说明患上了脑瘫,脑瘫要形成大多还要具备形成高危因素(比如产时窒息、早产低重等等),单凭这两个表现只能说明存在一定肌张力问题。

  刚出生的孩子,肌张力上都会有一定差异,肌张力偏高偏低大多都是很正常的现象,这和孩子的发育状况有关,此时如果测试宝宝的这些姿势是不太准确的,一般在孩子三个左右会抬头时再进行测试,此时有参考意义。

  脑瘫会有肌张力低的症状,但肌张力低并非一定是脑瘫,如果三个月后宝宝依然有睡觉呈现蛙位姿势,抱起来是倒U字形姿势,则要注意肌张力低问题,此时最好及时到医院进行相关检查,进一步排查是否是脑瘫可能。

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从宝宝睡姿能看出是小儿脑瘫吗

  小儿脑瘫的病因很复杂,症状也各不一样,在婴儿6个月内一般从睡姿就能判断,如,姿势异常、拳头紧握、不停哭闹、过于安静、拇指内扣、四肢松软等症状。

  小儿脑瘫该如何判断?

  1.三个月还不能抬头,六个月还不能翻身,八个月还不会坐。

  2.哭时没有声音或哭声低沉、发直。

  3.运动时手脚不协调,偏侧运动较多。

  4.撒尿时把不开双腿。

  5.眼神与父母没有交流,并且经常惊厥。

  6.睡眠时间过长或不睡觉。

  7.身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续 4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。

  8.身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可 诊断为脑瘫。

  9.反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6 个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。

  10.头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。

  11.体重增加不良、哺乳无力。

  12.固定姿势,往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿 势等。在生后一个月就可见到。

  13.不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。

  14.手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在

  小儿脑瘫睡觉时需注意哪些事项?

  1、对于所有的小儿脑瘫患者,我们首先要做的就是床要一定要有栏杆,其次是床的位置、摆法要注意,例如脑瘫患儿脸向右侧的,应该把玩具、窗、电灯等刺激物放在左侧,床就该靠右侧墙摆。这样可以改变他的姿势。

  2、对只能仰卧的小儿脑瘫患儿,应避免其后仰而造成四肢僵直、内转等畸形。可用毯或围巾垫在脑瘫患 儿肩膀上,以使之向前倾并向内转。大点的孩子要将前臂放松,使可自由活动,可减少头后仰的力量。

  另外,在白天里宜让小儿脑瘫患儿躺在左边。当我们要他翻身时,先将他的肩膀及手臂拉到前面,使他较容易转动头部。唯有脑瘫患儿学会调节自己于某一舒适姿势后,我们才能希望他以那种姿势睡觉。

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