>> >>医生您好！右边臀部有包块，做了B超显示是形态规则，边界清晰，无血流信号实性包块，我这个情况严重吗？
医生您好！右边臀部有包块，做了B超显示是形态规则，边界清晰，无血流信号实性包块，我这个情况严重吗？
病情描述：
医生您好！右边臀部有包块，做了B超显示是形态规则，边界清晰，无血流信号实性包块，我这个情况严重吗？
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医生建议：您好，应该是，建议手术治疗。
追问:严重吗。
医生回答:不严重，手术治疗
追问:不手术会自愈吗？
医生回答:不行
追问:没有疼痛感
医生回答:那也需要手术治疗
追问:手术一定要三甲医院吗。
医生回答:不一定
追问:皮下脓肿是脂肪瘤吗？
医生回答:差不多
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我的左臀部有一包块，b超结果是22?47mm，边界不清晰，内未见血流信号。怎么治疗？谢谢
您这种情况应该做手术切除。
从检查结果来看，这个病灶不能排除占位性病变。
手术切除病灶是根治的方法。
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右臀部包块？（公布结果）
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本帖最后由 良@子 于
19:30 编辑
患者，女，以臀部包块就诊。一月前有感冒病史。体检其他脏器未见异常，血常规正常。
　　右侧髂前上棘后外下方臀部上方皮下可见范围约6.5×3.5cm的不均质低回声包块，形态不规则，边界不清晰。内部回声不均，未见有光点飘动现象，可见条带状强回声，还可见小片状不规则的无回声区。CDI：包块内未见血流信号。
回复请按：
临床资料：（可省略）
超声所见：（楼主有描述可省略）
超声提示：
诊断依据：（重点）
鉴别诊断：（重点）
[ 本帖最后由 wfw96625 于
00:01 编辑 ]
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右臀部包块？（公布结果）
患者感冒时是否接受过肌肉注射，其臀部皮下可见范围约6.5x3.5cm 不均质包块,边界不清,内回声不均,可见条带状强回声及小片状不规则无回声区,CDFI内未见血流信号,考虑为肌肉注射时未吸收的药液刺激局部引起的无菌性炎症包块.:P
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+3皮下脓肿（液化不全）
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右臀部包块？（公布结果）
形态不规则，边界不清晰，液性为主，考虑脓肿。
可能与肌肉注射后感染有关。
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+4皮下脓肿（液化不全）
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右臀部包块？（公布结果）
超声提示:臀大肌炎性包块
诊断依据：臀部上方皮下可见范围约6.5×3.5cm的不均质低回声包块，形态不规则，边界不清晰。内部回声不均，未见有光点飘动现象，可见条带状强回声，还可见小片状不规则的无回声区。结合小儿有病史。考虑为肌注引起。局部吸收不良。
鉴别诊断:1皮下脂肪瘤2皮下血肿
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+3皮下脓肿（液化不全）
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右臀部包块？（公布结果）
超声提示:右上臀部脓肿
分析：肿物边界不清晰，形态不规则，无包膜，内可见无回声液性暗区。肌肉注射史。
曾见一病人有肌肉注射史，四个月后发病，抗炎治疗后反复发作后手术切除。
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+4皮下脓肿（液化不全）
右臀部包块？（公布结果）
诊断：右上臀部脓肿:L
依据：肿物形态不规则，边界不清晰，无包膜，内见无回声暗区。有肌肉注射史。
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+1皮下脓肿（液化不全）
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右臀部包块？（公布结果）
诊断：考虑坐骨结节囊肿可能性大。
依据：肿物形态欠规则，边界清晰，内见无回声暗区。:victory:
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+1皮下脓肿（液化不全）
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右臀部包块？（公布结果）
提示：右臀部低回声肿块：炎性？ 不除外脓肿
依据：肿物形态不规则，边界不清晰，无包膜，内见无回声暗区。应结合病史：有无肌肉注射史，有无，血象。
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+1皮下脓肿（液化不全）
右臀部包块？（公布结果）
诊断：脓肿，请穿刺确诊并治疗。
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+1皮下脓肿（液化不全）
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右臀部包块？（公布结果）
患者曾有感冒病史，不知是否有肌注史，包块边界不清，内回声不均，位置较深，且位于常规肌注区，呈不规则状，考虑肌注吸收不良引起的无菌性炎症包块。
鉴别诊断；1皮下&&2 结核性脓疡 3&&外伤性深部血肿。（2，3 结合临床）
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+3皮下脓肿（液化不全）.请注意观察作者提供的病史.
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右臀部包块？（公布结果）
感谢大家参加讨论，正如有些战友讲的，结果是：皮下脓肿（液化不全）
患者感冒期间有肌肉注射，和外科医生交流可能与此有很大关系。
患者经过抽脓和抗炎治疗病情明显好转，包块缩小。:victory:
请斑竹给答对的战友加分啊！！谢谢
[ 本帖最后由 wfw96625 于
00:10 编辑 ]
您的发言非常精彩，请再接再厉！
右臀部包块？（公布结果）
有注射史的话考虑局部药物引起的炎性包块,那局部有没有符合的症状,如红,肿,痛?若没有,那还要考虑是否是坐骨结节囊肿?
右臀部包块？（公布结果）
谢谢，学习
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