特发性震颤和多发性硬化症的症状有关系吗

多发性硬化最新研究可以完全治愈吗根除症状
多发性硬化最新研究可以完全治愈吗根除症状
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):多发性硬化最新研究可以完全治愈吗根除症状曾经治疗情况和效果:激素治疗过想得到怎样的帮助:可以完全治愈吗根除症状
医院出诊医生
擅长:帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长:重症肌无力、眼球转动不灵活、视力模糊
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职称:医生会员
专长:荨麻疹,玫瑰糠疹,湿疹
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问题分析:多发性硬化症乃是中枢神经系统和免疫有关的发炎及去髓鞘疾病,会引起全身许多部位出现各种症状的疾玻不同的患者严重程度不同,同一患者在不同的时期其临床表现也不相同。意见建议:常采用治疗方法有:皮质激素或免疫抑制剂可缓解症状。神经营养药物如胞二磷胆碱、碱性成纤维细胞生长因子等可酌情选用。对痛性强直发作、三叉神经痛、癫痫发作者可用卡马西平,痉挛者可给安定等。
专长:脑瘫,脑萎缩,帕金森,癫痫病,肌营养不良,肌肉萎缩...
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指导意见:多发性硬化症是一种中枢神经系统的疾病,也就是说它的病变位于脑部或脊髓。我们的神经细胞有许多树枝状的神经纤维,这些纤维就像错纵复杂的电线一般,在我们的中枢神经系统中组织成绵密复杂的网络。大自然很巧妙的在我们神经纤维的外面包裹着一层叫「髓鞘」的物质,髓鞘不仅像电线的塑料皮一样让不同的电线不致短路,同时人体的髓鞘还可以加速我们神经讯号的传导。
职称:医师
专长:高血压、心脑血管病
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指导意见:据你的描述,多发性硬化症是临床最常见的脱髓鞘疾病,由于硬化病变的多灶性,临床症状较复杂,混合型亦不少见。
建议,注意保护好身体,不能着凉,积极治疗。早期症状通常表现为发作一缓解过程。有时患者常常会未经治疗即自动痊愈(或基本痊愈),随后,随着时间的推延,病情进入不可逆阶段,从而引起多发性硬化症急性发作。临床上多采用药物+康复训练+信心=康复
问多发性硬化的治疗情况?
职称:医师
专长:焦虑症,老年期抑郁障碍,躯体疾病伴发的精神障碍,人格障碍,精神活性物质所致精神障碍,恐怖性焦虑障碍,双向障碍
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病情分析:  1,皮质激素或免疫抑制剂可缓解症状.甲基强的松龙1g/d静滴,5-7天后改为强的松30-40mg/d顿服,逐渐减量直至停药.硫唑嘌呤(2mg/kg/d)长期治疗(平均2年)对控制病情有效.
  2,神经营养药物:胞二磷胆碱(250mg肌注1次/d)碱性成纤维细胞生长因子(DFGF1600u 肌注1次/d)可酌情选用.
问脱髓鞘多发性硬化是怎么回事,应该怎么办?
专长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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你好,朋友,治疗方案为:正常的激素治疗等病情控制后可在激素降减的同时用中药天然激素替代对人体无毒副作用,中西医结合增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。
问肢体无力,颤抖,意识模糊,语言障碍,偶尔伴有呕吐,...
职称:医生会员
专长:内科相关疾病
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病情分析: 你好,这种情况首先要注意排除是否是肿瘤引起的淋巴结转移或者是淋巴瘤等问题。意见建议:这种情况建议最好看医生检查一下,必要时可以进行淋巴结穿刺活检看看病理性质如何,首先要诊断明确确定治疗方案,不宜自己盲目吃药。
问多发性硬化症状
职称:医师
专长:面神经炎,脑血管病,帕金森病,三叉神经痛,紧张性头痛,丛集性头痛,特发性震颤,躯体感觉障碍,癔症
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问题分析:该疾病是一种中枢神经系统的脱髓鞘病变,主要症状有肢体无力,感觉异常,眼部症状,共济失调,精神症状及膀胱功能障碍。诊断主要是症状结合影像学出现脱髓鞘病变。意见建议:该疾病急性期的治疗主要是大剂量激素冲击治疗(主张短期使用减量停药,不主张长期小剂量使用),效果不好时选择免疫球蛋白冲击或血浆置换,疾病的不同时期选择调节治疗,包括干扰素,醋酸格拉默等药物,再就是对症处理,针对疲劳,疼痛,行走障碍,认知障碍,抑郁等选择药物治疗。
问多发性硬化
职称:医师
专长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好,多发性硬化症是一种中枢神经系统疾病,典型发展过程呈慢性或间歇性,对肌体的影响可由有关的较小的躯体烦恼发展至较大的主要功能的丧失。。目前的治疗方法还不是太多,可以考虑用干扰素、激素等进行治疗。
问多发性硬化有哪些病史及症状?
职称:医师
专长:感冒,慢性咳嗽,肺炎,腹泻
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问题分析:根据你的描述分析,多发性硬化是以神经系统白质炎性脱髓鞘为特征的病变,其具体的发病原因与机制目前不是十分的清楚的,多认为属于自身免疫性的病变的,其临床表现因其受累的具体部位不同,表现是多种多样的,比如一侧肢体的活动感觉的异常,肌无力,精神异常等等意见建议:建议,对于这种疾病,目前没有特效的治疗方法与措施的,主要是缓解症状,预防复发,延缓疾病的进展的。至于具体的治疗方法与措施,应该视具体情况确定的,比如急性期,最好能够暂时住院,以便于系统诊治的,即使缓解期,也应该坚持规律的用药的,同时,也可以考虑结合中医药的应用的。
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特发性震颤和多发性硬化症有关系吗
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这是两个病,但是多发性硬化属于大病,不是很普遍,震颤属于普遍病
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原发性脱髓鞘(primary demyelination)是指髓鞘脱失但轴索相对完好而言,乃由于少突胶质细胞受损影响髓鞘形成,或由于免疫或毒性因素损害髓鞘所致。继发性脱髓鞘常继发于轴突变性(如Waller变性)。脱髓鞘疾病是中枢神经系统以广泛原发性脱髓鞘为主的一组疾病,见表16-2。感染、缺氧和代谢障碍,以及其他一些先天性代谢障碍(如白质营养不良)、病毒感染(如进行性多灶性白质脑病)及某些原因不明的少见疾病(如脑桥中央白质溶解)时亦可出现脱髓鞘病变。
一、多发性硬化症
多发性硬化症(multiple sclerosis,MS)是常见的脱髓鞘疾病,患者以20~40岁女性为多。临床病程数年至十余年不等。以反复发作与缓解交替为其特点,缓解期长短不一。神经系统的症状因累及部位不同而颇为多样。
经典型MS病变分布广泛,可累及大脑、脑干、脊髓、视神经等处,其中以白质,特别以脑室角或室旁白质的病变最突出,但灰质也可受累。病灶呈圆形或不整形,大小不一,直径从0.1cm到数厘米不等,数目多少不一,新鲜病灶呈浅红色或半透明状,陈旧病灶呈灰白色,质地较硬。
镜下,脱髓鞘是本病的主要变化,早期多从静脉周围开始(又名静脉周脱髓鞘)伴血管周围单核细胞或淋巴细胞浸润。进行性脱髓鞘病灶的边缘常有多量单核细胞浸润,病灶中髓鞘变性崩解成颗粒状,并被吞噬细胞吞噬,形成泡沫细胞。轴索大多保存,部分可因变性而发生肿胀、扭曲断裂,甚至消失。此外,少突胶质细胞明显减少,甚至脱失;星形胶质细胞反应性增生十分明显,有时可出现肥胖细胞。晚期病灶胶质化,成为硬化斑。
如脱髓鞘区与有髓鞘区相互交替,形成同心圆样结构,则称为同心圆性硬化又名Balo病,在我国东北和西南地区有散发病例的报道。近年观察发现,同心圆硬化和一般的脱髓鞘病灶可出现于同一病例;因此Balo病可能仅是经典型MS的某一阶段的表现。Schilder病则表现为大脑皮质下白质广泛的融合性脱髓鞘病变。皮质下弓状纤维的髓鞘保存完好是其特征。
部分病例病变主要累及脊髓和视神经,引起视力损害和脊髓症状,此即视神经脊髓炎又名Devic病,此型在远东常见。我国有仅累及脊髓的Devic病报道。
病因和发病机制
病因不明,可能和下列因素有关:
①遗传因素:在欧美白人患者中HLA-A3,-B7和-DW2抗原阳性者较多。
②人文地理因素:本病在寒温带多见,热带则较少。欧洲人发病率高,而东方、非洲人患病率较低。
③感染因素:曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与本病有关,但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组,亦未能得出明确的结论。
动物实验表明,注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变,提示本病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4+T(辅助)和CD8+T(抑制)细胞,然而确切的发病机制仍不清楚。
临床病理联系
本病病变分布广泛且轻重不等,故临床表现多样,有大脑、脑干、小脑、脊髓和视神经损害等症状,如肢体无力、感觉异常、痉挛性瘫痪、共济失调、眼肌麻痹、膀胱功能障碍等,病情发作和缓解可交替进行多年。
二、急性播散性脑脊髓炎
急性播散性脑脊髓炎可见于病毒(如麻疹、风疹、水痘等)感染后或疫苗(如牛痘疫苗、狂犬病疫苗等)接种后,临床表现为发热、呕吐、嗜睡、昏迷。一般在病毒感染后2~4天或疫苗接种后10~13天发病。
病变的特点为静脉周围脱髓鞘伴炎性水肿和以淋巴细胞和巨噬细胞为主的炎性细胞浸润。本病的脱髓鞘进展迅速,轴突一般不受累,病变呈多发性,累及脑和脊髓各处,特别是白质深层和脑桥腹侧。软脑膜中可有少量淋巴细胞、巨噬细胞浸润。
本病并非直接由病毒所致,在患者的中枢神经组织中不能检出病毒,加之病变与实验性过敏性脑脊髓炎十分相似,故目前认为本病髓鞘的损伤与髓鞘碱性蛋白所致的自身免疫反应有关。
三、急性坏死出血性白质脑炎
本病是一种罕见的发展迅速而凶险的疾病,常是败血性休克、过敏反应(哮喘等)的一种严重并发症。可能是一种由于免疫复合物沉积和补体激活所致的超急型急性播散性脑脊髓炎。病变的特点为脑肿胀伴白质点状出血,与脑脂肪栓塞颇相似。镜下变化特点为小血管(小动脉、小静脉)局灶性坏死伴周围球形出血;血管周围脱髓鞘伴中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞浸润;脑水肿和软脑膜炎。与急性播散性脑脊髓炎之区别在于本病的坏死较广泛,急性炎性细胞浸润以及血管周围出血较明显。病变在大脑半球和脑干较多见,呈灶性分布。
四、Guillian-Barre综合征
对称性多神经根炎(polyradiculoneuritis)或急性特发性多神经炎,是常见的脊神经根和周围神经的炎性脱髓鞘病变,不属原发性脱髓鞘疾病。临床上表现为进行性上升性麻痹、四肢软瘫、伴不同程度的感觉障碍。病变严重者,可引起致死性呼吸麻痹和两侧面瘫。脑脊液出现典型的蛋白细胞分离现象,即蛋白增加而细胞数正常。
本病可由多种病因引起,大多数病例在发病前先有诸如巨细胞病毒,EB病毒、支原体或HIV的感染,约20%病例的病因不明。本病的发生可能与免疫性损伤有关。以患者血清注射于动物的神经可产生静脉周围脱髓鞘病变。此外,患者的神经组织内有C3b免疫球蛋白(主要是IgG或IgM)存在。以上事实提示,本病的发生可能与体液免疫损伤有关。
病变可累及运动和感觉神经根、背根节及周围神经,主要表现为:
①神经节和神经内膜水肿和灶性炎细胞浸润,
②节段性脱髓鞘,崩解的髓鞘为巨噬细胞吞噬,
③在严重病例,轴索可发生肿胀或断裂。轴索破坏严重时,相关的肌群可发生去神经性萎缩。在反复发作的慢性病例中,节段性脱髓鞘和受累神经纤维的修复过程反复进行,病变处神经鞘膜细胞突起与胶质纤维作同心圆状层层包绕,称为洋葱球形成。
多发性硬化病的症状主要表现在以下几个方面:
影响到视神经多表现为视力丧失,眼球疼痛,轻者视力模糊。
影响到脑干则会引发吞咽困难,咀嚼障碍及语言障碍。
影响到运动神经会无力,瘫痪、截瘫,身体是硬瘫,腿脚非常硬,不能动。
影响到感觉纤维则会肢体麻木,刺痛,肢体不稳等。
影响到高级神经会影响到情志,比如强哭、强笑、易怒、情绪不稳、焦虑等。
多发性硬化症在中医里属于痿痹。身体无力,肌肉萎缩,中医称之为痿。身体疼痛、感觉麻木,中医称之为痹。而痿痹多发于20-40岁的女性,是女性生理活动最活跃的时期,经带胎产的消耗较多,容易引发相关疾病。所以这种疾病的根本原因就是肝寒血虚,主要是从肝来治。
多发性硬化的中医治疗原则就是养肝、补血、温寒。
中医认为麻木和疼痛属于血痹,血虚则麻,血瘀则痛。临床针对这个病症常用的方剂,就是医圣张仲景的名方黄芪桂枝五物汤,再根据每个患者的身体状况增减其他药物。黄芪补脾胃之气,桂枝温阳散寒,芍药养血补血调肝,大枣健脾养血生姜温胃散寒,全方具有补气血、通阳行痹、调和营卫之功效。
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