类风湿关节炎 疼痛是该怎么办_百度知道
类风湿关节炎 疼痛是该怎么办
希望能解决您的问题，一旦肿痛改善，应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛;单核细胞去除术。一般说来，在关节肿痛明显的急性期，应适当限制关节活动。但是。（6）植物药 目前，功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法，已经有几种生物制剂被批准上市，并且取得了一定的疗效。目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效，但作用机制需进一步研究。4.免疫净化类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物，高免疫球蛋白等，因此。②过渡治疗 在重症类风湿关节炎患者。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术。（5）生物制剂 目前在类风湿关节炎的治疗上、免疫吸附和淋巴细胞&#47，同时提高药物治疗的疗效，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点，尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。在有条件的医院、白芍总甙、青藤碱等、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术，可用小量激素快速缓解病情，一旦病情控制。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药，适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮，应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。6.外科治疗经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者，外科手术是有效的治疗手段，应鼓励其进行正规的功能锻炼。③阿达木单抗（修美乐）时针对TNF-的全人源化的单克隆抗体，可以导致关节畸形及功能丧失。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型，以及羟氯喹，药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等，抑制抗抗体的产生。②Etanercept人重组TNF受体p75和IgG Fc段的融合蛋白。Etanercept治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定，耐受性好，从小剂量开始，逐渐递增，不良反应较小。静脉用药；柳氮磺吡啶。需与MTX联合应用，通常使用3～6次为1个疗程，每间隔4周重复1次。总原则为短期小剂量（10mg/d以下）应用，但伴有可逆性关节活动受限者。类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用。（1）非甾类抗炎药 有抗炎，已有多种用于类风湿关节炎的植物药，如雷公藤。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗。5.功能锻炼必须强调：①伴随类风湿血管炎 包括多发性单神经炎，除药物治疗外，可选用免疫净化疗法，可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多，还可采用单个核细胞清除疗法，从而改善T，B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能，降低血液黏滞度，以达到改善症状的目的。（4）糖皮质激素 激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物，10天为一疗程，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，是一种非激发状态的同位素，治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快。⑤抗CD20单抗Rituximab（美罗华）治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效，口服或静注、美洛昔康、塞来昔布等。（2）抗风湿药（DMARDs） 又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤，不易诱导抗抗体的产生。④抗B细胞治疗越来越受到重视，理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。3.药物治疗方案应个体化，应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。治疗原则包括患者教育、早期治疗，抑制病变发展及不可逆骨质破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能，最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标：①Infliximab也称TNF-α嵌合性单克隆抗体。临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效。④局部应用 如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。（3）云克 即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液、止痛、解热作用、对称性。但在下述四种情况可选用激素、侵袭性关节炎症、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。1.患者教育使患者正确认识疾病，树立信心和耐心，能够与医生配合治疗。2.一般治疗关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外
采纳率：58%
3638080;t=B_NORMAL_MAP&c=<iframe map="iknow/page.11&i=3|-1|-1&s=s%26addr%3D0%26wd%3D%25E4%25B8%258A%25E6%25B5%25B7%25E9%25AA%25A8%25E7%25A7%%258C%25BB%25E9%%26c%3D289%26src%3D0&newmap=1&l=15&b=.89,&amp.html?iknowflg=1&amp
为您推荐：
其他类似问题
您可能关注的内容
类风湿关节炎的相关知识
&#xe675;换一换
回答问题，赢新手礼包&#xe6b9;
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。双侧关节对称性疼痛是类风湿性关节炎吗？
&双侧关节对称性疼痛不就是类风湿性关节炎吗，很多人都会下意识的这样想，但系统性红斑狼疮也表现为对称性多关节肿痛，但很少出现关节畸形，多见于年青女性。专家介绍，关节肿痛的病因分类有很多种，可累及身体各个部位，关节肿痛的表现也有很大的差异。
　　类风湿性关节炎多表现为对称性小关节疼痛、肿胀及晨僵，经常累及双手腕、掌指及近端指间关节。其他关节，如肘、肩、踝及脚趾关节等也易被累及。多数患者类风湿因子阳性，若不及时治疗，会出现关节摧毁和关节畸形。系统性红斑狼疮多见于年青女性，也表现为对称性多关节肿痛，但很少出现关节畸形，而且大多数患者除关节肿痛外经常伴有其他症状，包括发热、面部红斑、血细胞减少、肾炎、胸膜炎等。
　　仅有关节痛能确诊为类风湿关节炎吗?
　　许多病人或医生简单地认为，关节痛就是类风湿关节炎，而造成误诊和误治，带来许多不应有的药物不良反应。首先要明确，什么是类风湿关节炎。类风湿关节炎系关节滑膜发，有炎性细胞浸润稻和渗液，因而关节发生疼痛、肿胀、活动受限或导致关节和关节周围组织的破坏。而无炎症反应的单纯关节痛则无上述一系列病理变化。若只有关节痛而从未出现过关节肿胀，或从未被专科医生检查证实有肿胀，则不能把关节痛判定为关节炎，也不能认为关节痛就是类风湿关节炎。如患者咨期存在关节痛，并有发展，应经常到医院随访观察。
　　类风湿关节炎的关节病变特点
　　(1)以多关节(指5个或5个以上关节)疼痛或肿胀多见。
　　(2)以手和足的小关节，如掌指(跖趾)关节、近端指间(趾间)关节以及腕、肘、膝和踝关节等多见
　　(3)对称性关节病变，即四肢两侧关节均受累。
　　(4)伴有晨僵，即晨起关节有僵硬感，常持续达30分钟以上。
　　(5)病变早期表现为持续性关节疼痛和肿胀，晚期为关节畸形、强直和功能指丧失。&&&您或您的家人是否出现了以上这些症状，如果出现一种或两种以上的症状，一定要立即到医院检查。点击这里，在线专家为您详细为您分析病情。
　　诊断类风湿关节炎的标准
　　诊断类风湿关节炎必须有统一的标准，目前国内外均引用美国风湿病协会.1
987年修订的标准，其敏感性和特异性均较高，简单明了，易于掌握。该标准的内容如下：
　　(1)晨僵大于1小时。
　　(2)由医生观察到的3个或3个以上关节部位的软组织肿胀(关节炎)。
　　(3))腕、掌指和近端指间关节肿胀(关节炎)超过6周。
　　(4)对称性关节肿胀(关节炎)，即身体两侧相同关节同时或先后发病。
　　(5)类风湿结节。
　　(6)类风湿因子阳性。
　　(7))X线片显示手和(或)腕关节软骨面呈糜烂样和(或)关节周围骨质稀疏改变。
　　以上1-4条必须持续出现至少6周。
　　具备4条或4条以上者，可诊断为类风湿关节炎。&&&看不懂，有疑问，点击咨询在线专家，专家将为您一一解答！
　　类风湿关节炎的治疗目的
　　根据类风湿关节炎患者的主要病变在关节，因此，针对关节病变的治疗至少要达到以下3个目的：
　　(1)缓解患者的关节疼痛、肿胀或其它伴发症状。
　　(2))控制或减少病情活动，阻止病情的进展，防止关节出现不可逆的破坏。
　　(3)保持或恢复关节功能，使病人保持一定的劳动能力和生活能力，改善和提高生活质量。
　　这三个目的是互相关联的，只注意其中一方面而忽视其它方面则不能达到较好的治疗效果。应该特别强调的是，许多类风湿关节炎患者，长年累月无休止地轮换服用一种或几种非激素抗炎药物或皮质激素，殊不知这些，药物只能使症状得到暂时改善，起到治标作用，而不能阻止病变发展。在类风湿性关节炎治疗方面我院运用四维一体诊断技术均可达到很好的效果。
　　类风湿关节炎最常受累的关节
　　类风湿关节炎主要累及四肢关节，以双手和双足小关节(尤其是近端指间或趾间关节和掌指或跖趾关节)，腕、肘、膝、踝和肩关节多见。此外，也可有颞颌关节炎，表现为咀嚼时疼痛，严重时局部有肿胀、压痛和张口困难。还可有颈椎病变，表现为颈部疼痛，并可向锁骨和肩部放散，也可发生颈椎半脱位，严重者造成脊髓受压迫，甚至危及生命。了解类风湿关节炎关节受累的部位，有助于和其它关节炎鉴别，减少误诊。
　　专家提醒：类风湿关节炎并非只侵犯关节
　　类风湿关节炎是一种全身性疾病，每个患者都表现有关节病变，部分患者还可出现关节以外的病变。关节外病变包括心包炎、胸膜炎、贫血、周围神经病变、发热、淋巴结肿大、干燥性角膜结膜炎、巩膜炎、皮下结节和血管炎等表现。我国患者关节外表现的发生率，似均较国外报道的低。通常是重症类风湿关节炎患者病变在活动期，以及血清类风湿因子滴度高的病人，容易伴发关节外表现。重要的心、肺、神经及血管病变，将影响患者的预后。
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。登录人民网通行证 &&&
类风湿关节炎疼痛怎么办？4个方法巧缓解
日08:26&&来源：
原标题：类风湿关节炎疼痛怎么办？4个方法巧缓解
　　类风湿关节炎这是一种非常难以治疗的疾病，因此许多人对于这样的疾病非常的担忧，甚至有的人还会因为这样的疾病而感到非常的沮丧。类风湿关节炎会给人们的手脚关节带来非常大的变化，肿胀，变形等都会出现。类风湿关节炎在平时的时候没有什么感觉，但是在发作的时候就会给人们带来非常大的痛苦，那么类风湿关节炎疼痛如何缓解，缓解的方法有什么呢？
　　类风湿性关节炎有哪些严重后果
　　1、引发肾病；类风湿关节炎出现肾功能障碍，多与长期使用抗类风湿药和非甾体消炎镇痛药有关。停止用药后，即可逐渐改善。长期使用非甾体消炎镇痛药，也有可能引起间质性肾炎，虽然进展缓慢，但可导致肾功能衰竭，因此老年人和有肾病患者应慎重使用。
　　2、引发皮肤病；具有代表性的为类风湿结节。另外，恶性类风湿性关节炎可引起坏死性脉管炎，出现一种紫癜、溃疡和坏疽混合存在的皮肤病变，多见下肢下13部位。
　　3、引发呼吸道疾病；多见胸膜炎和间质性肺炎，特别是长期患病的老年人。
　　4、引发眼病；类风湿也能累及眼睛，约15%患者可出现干燥综合征，从而引起角膜和结膜干燥不适，少数患者可并发巩膜炎、虹膜炎，多发生在角膜边缘2～3毫米处。
　　5、引发心脏病；类风湿关节炎并发心包炎可高达20%～50%，少数还形成类风湿结节，多数无症状，往往在心脏超声检查时发现。但也有引起左心衰竭的可能。
　　风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别
　　发病情况不同：风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。
　　病因不同：风湿性关节炎是链球菌感染造成，而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性
　　症状不同：风湿性关节炎常见累及大关节（膝关节、肘关节等），不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节（尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节），也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
　　实验室检查不同：风湿性关节炎抗O高，类风湿关节炎往往类风湿因子高，CCP、AKA会出现阳性。
　　治疗不同：风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
　　类风湿关节炎疼痛如何缓解
　　1、 防寒防湿，预防感冒类风湿关节炎有气象关节之称，大多数病人对气候变化敏感，阴天、雨天、寒冷、潮湿，尤其是冻疮时关节肿痛均加重，往往使平时治疗处于稳定期的患者前功尽弃，因此，要重视气候的变化对本疾病的影响，做到提前预防。
　　2、 动静结合，注意适当的运动有益关节的恢复
　　3、调节情绪，好的情绪是治病的基本跟前提，情绪的好坏可直接影响疾病的预后，保持平和心，坚持正规的治疗，对预后有一个合理的期望值，这样有利于病情的好转。
　　4、合理膳食，注意取舍，如前文所说那样，均衡饮食，不可过度忌口，发现过敏食物应当及时停止食用，切以后不在次食用。
(责编：刘颖婕、胡洪林)【图文】3第三节
类风湿关节炎病人的护理_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
类风湿关节炎病人的护理
大小：755.00KB
登录百度文库，专享文档复制特权，财富值每天免费拿！
你可能喜欢风湿性和类风湿性关节炎有什么区别？
主要是疼痛的特征不同
1 疼痛持续时间短，一般为12-72小时，最长也不过3周,而且多以大关节为主,如膝,肘,肩等关节
2 关节疼痛时伴有发红,肿胀,关节周围有压痛
3 游走性疼痛,即一个关节的疼痛好转后或还未明显好转，另一关节又受到侵袭,发生疼痛
4 对称性疼痛,病变可同时侵及双侧肢体的相同关节，例如双膝,双肘关节可同时发生疼痛
5 疼痛可在多个关节同时发生
6 疼痛的同时,皮肤可伴有环形红斑或皮下结节
7 不发生关节强直或畸形
1 疼痛持续时间长，反复发作，疼痛程度时轻时重，以小关节为主，尤以腕,掌指关节,近端指关节明显
2 关节疼痛时无明显红肿，但有肿胀，受累关节周围伴压痛
3 无明显游走行疼痛的特点
4 对称性疼痛,病变常同时累及双侧腕,掌指关节,近端指关节
5 疼痛可在多个关节同时发生
6 疼痛为慢性过程,无环形红斑或皮下结节,但受累关节周围皮肤可出现褐色色素沉着
7 晚期出现关节畸形
其他答案（共2个回答）
菌感染造成，而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性炎症。
　　3.症状不同：风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等)，不造成关节的畸形。还有环形红斑、...
　　风湿性关节炎和类风湿关节炎都是风湿免疫性疾病，但它们是有根本的区别：
　　1.发病情况不同：风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。
　　2.病因不同：风湿性关节炎是相关信息菌感染造成，而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性炎症。
　　3.症状不同：风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等)，不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节)，也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
风湿性关节炎是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。它是风湿热的主要表现之一，以成人为多见，受累关节以大关节为主。开始侵及下肢关节者占85%，膝和踝关节最为常见，其次为肩、肘和腕，手和足的小关节很少见。现就急性期及慢性期介绍如下：
急性风湿性关节炎多数患者有明显的受风湿侵犯而急骤发病史，并有半数患者在发病前1-3周有咽峡炎、扁桃体炎等上呼吸道感染史。全身表现有乏力、食欲减退、烦躁、发热（大多数有高热）、出汗、体温与心率不成正比等。关节炎主要表现为游走性、对称性、复发性。由一个关节转移至另一关节，常对称累及膝、踝、肩、肘、腕等大关节，局部出现红肿热痛等急性炎症表现。关节功能多因肿痛而活动受限，有时关节腔伴有渗出液。部分病人几个关节同时受累。儿童关节炎症状多轻微，或仅1-2个关节受累，成年则较显著。在急性炎症消退后，关节完全恢复正常功能。
慢性风湿性关节炎多有急性风湿性关节炎或不典型的风湿热病史。主要表现：一般无高热，仅少数病人有低热。关节多为酸痛，呈游走性窜痛或限于一两个关节轻度肿痛，关节功能因疼痛轻度受限。如累及膝关节则行走、上下楼及蹲站时困难。呈反复发作，遇天气变化（刮风、下雨、阴天）时加重。有时四肢出现环形红斑或结节性红斑，说明有风湿活动，应进一步检查。亦有的病人心脏并无器质性改变，而常有心悸、胸闷、憋气等现象。应注意观察有否瓣膜损害等器质性改变，应进一步检查排除风湿性心脏病。
　 类风湿性关节炎(RA)简称类风湿，是以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变(皮下结节、心包炎、胸膜炎、肺炎、周围神经炎等)为主要临床表现的，病因未明的，尚无特异性诊断指标的自身免疫炎性疾病。其突出的临床表现为反复发作的对称性的多发性小关节炎，以手、腕、足等关节最常受累；早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形，并有骨和骨骼肌萎缩，是一种致残率较高的疾病。从病理改变的角度来看，类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌腱)，其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。所以，病人除了有以上关节炎的表现外，还可有其他全身性表现，如发热、疲乏无力、体重减轻、皮下结节、心包炎、胸膜炎、周围神经病变、眼病变、动脉炎等。由此可知，所谓的类风湿性关节炎并非只是关节发生了炎症病变，而是全身性的广泛性病变。
　　类风湿的提法意在区别于风湿。在19世纪中叶之前，人们对关节炎的认识很模糊，多称之为“风湿”。随着人们对它的观察越来越仔细，发现大部分风湿表现为多发性对称性大关节炎，关节的炎症不是固定于某一关节，而是能从一个关节向另一个转移(游走性)。且这些关节炎较易治疗，治愈后关节功能完全恢复，不遗留关节强硬和畸形。除此之外，往往对心脏损害很大。这些表现与前面所提的类风湿性关节炎明显不同，故将类风湿从风湿中分出。因两者有相似之处，又有些明显不同的地方——类似而又不是，故称之为“类风湿性关节炎”。
风湿性关节炎和链球菌感染有关，表现为全身大关节如膝关节，髋关节，肘关节，肩关节的游走性疼痛，而类风湿关节炎主要表现为全身对称性小关节如双手掌...
风湿性关节炎和链球菌感染有关，表现为全身大关节如膝关节，髋关节，肘关节，肩关节的游走性疼痛，而类风湿关节炎主要表现为全身对称性小关节如双手掌...
风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝，踝、肩、肘，腕等大关节，常...
风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝，踝、肩、肘，腕等大关节，常...
风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝，踝、肩、肘，腕等大关节，常...
风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝，踝、肩、肘，腕等大关节，常...
大家还关注
确定举报此问题
举报原因(必选)：
广告或垃圾信息
激进时政或意识形态话题
不雅词句或人身攻击
侵犯他人隐私
其它违法和不良信息
报告，这不是个问题
报告原因(必选)：
这不是个问题
这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区
相关问答：123456789101112131415}