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李凡成医生
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超时未回复，解除锁定扁桃体二级肿大需要手术吗
更新时间： 19:43:52
健康分享者：askdi
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扁桃体肿大是临床上很常见的疾病，根据扁桃体肿大的程度可以将其分为三级，一级的是肿大的扁桃体不超过咽腭弓，二级是肿大的扁桃体超过了咽腭弓，三级是肿大的扁桃体超过了悬雍垂。当上呼吸道感染的时候就容易出现扁桃体发炎，引起疼痛，当炎症消除后，扁桃体有恢复原来的样子。很多人都会忽略扁桃体肿大，甚至不知道自己扁桃体肿大，那么扁桃体二级肿大需要手术吗。还有其他治疗方法吗。
步骤/方法：
首先是生活习惯作息一定要有规律，早睡早起。如果作息不规律的话，身体免疫力会受到一定的影响，这样更容易造成风寒或者病毒入侵。在调整好生物钟后，也要注意防寒保暖，特别是在冬天的时候，外出装备必不可少。
其次，在日常生活中，需要多喝水，一定是热开水；至少保证5杯水的量，在扁桃体肿大期间，饮水量需要增加，不要怕上厕所，但是也不能喝太多，以免给肾脏负担。还有就是饮食方面，冬天的时候，少吃辛辣的或者味道重的食物，这些会直接刺激扁桃体。
最后，要加强身体锻炼，如果有条件，最好有晨跑的习惯，还能增强全身的抵抗力。另外天气原因也很重要，如果是在北方干燥的天气，那么在大风的天气中要减少外出的时间，空气雾霾的污染也有给很多病菌可乘的机会。
注意事项：
当我们感觉到扁桃体不舒服或者已经发现肿大时，一定要重视起来，不能不了了之。因为一点点小问题都有可能引发打的疾病，应该马上去药店买些抗生素之类的吃
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扁桃体长期二度肿大，医生说要开刀，能开吗？？ 扁桃
| &&&&浏览6858次 &&&&| &&&&提问时间： 16:41:18 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
扁桃体长期二度肿大，医生说要开刀，能开吗？？ 扁桃体长期二度肿大，医生说要开刀，能开吗？。
病情分析：
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指导意见：
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病情分析：
你好，根据您的咨询考虑慢性扁桃体炎引起的扁桃体肥大。
这个情况下建议还是积极对症治疗。一般情况下急性期需要抗炎治疗。可以选择敏感抗生素治疗。如果反复发作或者扁桃体肥大严重需要手术治疗。
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
育儿|两性|男性|整形|养生|老人扁桃体摘除术_百度百科
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扁桃体摘除术
扁桃体摘除术是耳鼻咽喉科中常用的也是基本的手术。要求将整个扁桃体连同包膜完整切除，以治疗反复发生的，具有一定效果。但是对于扁桃体摘除术还是要采取重视和谨慎的态度，否则可以产生并发症，甚至造成严重的后果。
扁桃体摘除术适应症
1.扁桃体本身的疾患 如屡发的、、由于幼儿的扁桃体增生与肥大造成上呼吸道的不通畅，甚至出现呼吸困难和吞咽不便，可行扁桃体摘除术。其他如和扁桃体肿瘤等，亦可用此手术方法进行治疗。对于的患者，扁桃体摘除并不能改善其症状。
2.因而引起邻近器官的疾患，如反复发作的急性鼻炎、、、颈淋巴结炎等与扁桃体有关者，可施行扁桃体摘除术。
3.慢性扁桃体炎作为病灶而引起体内其他器官疾患者，如风湿热、、关节炎和肾炎等，均可考虑施行扁桃体摘除术。
如有以下几种情况，手术应慎重考虑或推迟进行：
1.全身性疾病的活动期，如结核病、糖尿病、、精神病以及急性传染病流行时期。
2.发作时期不宜手术，一般在发作以后3～4周方可施行手术。
3.高血压病及动脉硬化症患者，收缩压如超过20～21.3kPa不宜手术，以免出血。
4.身体软弱消瘦、年老或患有严重疾病者；年龄不到5岁的小儿多不主张手术。
5.风湿热、、关节炎及肾炎等病情尚未稳定者，不宜施行手术，妇女在月经期暂缓手术，因手术出血机会较多。
扁桃体摘除术手术器械
1.所需器械：扁桃体注射器、、扁桃体抓钳、扁桃体刀、扁桃体剥离器、扁桃体圈套器、扁桃体止血钳、扁桃体剪刀、扁桃体纱布球、纱布球钳。
2.全麻扁桃体切除所需器械：除以上器械外，另有全麻张口器、吸引管、吸引器。
扁桃体摘除术术前准备
扁桃体手术虽属简便，仍不可草率从事，术前应作好如下检查：
1.详细了解病史，有无出血性疾病、、风湿病及肾炎等病史，并作体格检查。
2.应作血液常规化验及的检查。对于有史的患者要检查抗“O”，血沉以及粘蛋白等，有肾炎病史的患者要检查尿常规，以选择在稳定的时期进行手术。
3.手术前应注意清洁口腔，用1∶5000呋喃西林溶液或盐水漱口。
4.因病灶而切除扁桃体者，如风湿病、肾炎等，术前使用抗生素，以防止术后引起病灶活动，一般术前注射青霉素3d。
5.手术前2h服用苯巴比妥0.1g，术前半小时皮下注射阿托品0.5mg，以减少手术时口腔分泌物过多的现象，儿童用量按年龄酌减。
6.术前要进行宣教，以减少病人不必要的顾虑，使手术顺利进行。
扁桃体摘除术麻醉
1.儿童的较大扁桃体可在表面麻醉或全身麻醉下用挤施行。有时扁桃体很小，埋藏于扁桃体窝内，难以采取挤切法时，可于下用剥离法进行扁桃体摘除术。
2.一般均可采取局部麻醉。
扁桃体摘除术手术方法
有局麻扁桃体剥离法和全麻扁桃体剥离法两种。
局麻扁桃体剥离法
1.病人一般取坐位，手术者坐于病人的对面，光源在病人的头侧。
2.注射麻药 取1%普鲁卡因20ml，加4～6滴1∶1000的肾上腺素液混合以后，以10ml针筒抽出上述麻药的半量，用压舌板于舌面前2/3与后1/3交界处压下，使咽部暴露清楚，在舌腭弓的上、中、下三处分别注入麻药3～4ml；先将针尖刺入粘膜下注入少许，再将针尖沿扁桃体周围刺入。注入的麻药，除麻醉作用外，并可使扁桃体与扁桃体窝分离。在咽腭弓的上方与扁桃体上极之间，亦需注入少许麻药（），对侧亦依此法麻醉。此时病人感到咽部发胀，吞咽不便。注射完毕后，过5min再进行手术。
3.切口 用扁桃体刀沿舌腭弓，距离游离缘外1～2mm处，自扁桃体上极向下切至舌腭弓根部（），再绕过上极，将切口延长，切开咽腭弓。但手术时要注意，切口不可太深，只宜切开粘膜。如切得太深，损伤咽上缩肌。或切入扁桃体组织内，均易引起出血和伤口感染。
4.剥离扁桃体 用扁桃体剥离器自舌腭弓切口处，先将舌腭弓与扁桃体前面剥离，后将扁桃体上极向下压出，用扁桃体抓钳挟住扁桃体上部，同时用剥离器向下压扁桃体使之与扁桃体窝分开，直至下极留一小蒂。剥离时，剥离器不可向窝内深挖，以免损伤咽上缩肌或血管，造成出血（）。
5.圈套摘除 将扁桃体圈套器处扁桃体抓钳套入，以扁桃体抓钳夹住扁桃体向内向上牵引，而将圈套器向外向下套住蒂部，收紧圈套器，将扁桃体摘出（）。用扁桃体止血钳夹住棉花球，放入扁桃体窝内压迫止血，同时检查扁桃体是否完整，有无组织损伤（）。
6.检查伤口 用扁桃体拉钩将舌腭弓拉开，检查扁桃体窝内有无出血，有无扁桃体组织残留，尤其是扁桃体下极三角皱襞处，较多，如未去掉，术后仍可增生肥大，甚至产生炎症。此外，下极的残留常可引起术后出血。如有一定要妥善止住。
全麻扁桃体剥离法
1.取仰卧位，以张口器将口张开，使咽部暴露清楚（、7）。并在舌腭弓和咽腭弓粘膜下注射1%普鲁卡因加1∶1000肾上腺素少许，以达止血目的。手术的具体操作同局麻扁桃体摘除术。但患者头位倒置，因此手术的方向与局麻时相反。
2.手术过程中随时要注意保持呼吸道畅通，防止窒息。止血要彻底，防止术后出血。
3.扁桃体摘除后，宜同时以增殖体切除器、增殖体剖匙作增殖体刮除术，并以纱球压迫止血。
扁桃体摘除术注意事项
1.扁桃体摘除术后最常见并发症为出血，往往由于切除过少（有残留）或切除过多（损伤周围组织）而造成，故操作需细致，剥离沿包膜外进行。
2.在圈套器收紧前，要避免抓钳滑脱，防止扁桃体落入气管。
扁桃体摘除术术后处理
1.应观察有无出血，应告诉病人将口中血性分泌物全部吐出，不要咽下。对全麻病孩，注意有无频繁的吞咽动作，以估计有无出血的可能。如有鲜血吐出，应及时进行检查止血。
2.术后第1d宜进冷饮流汁，第2d半流质饮食，但不宜太热。1软食，10d后恢复正常饮食。术后第1d若病人因伤口疼痛而不愿进食，可用针刺合谷方法止痛。
3.术后第1d病人可有发热反应，如2～3d后体温不退，应检查原因，加用抗菌药物，防止感染。
4.术后24h用1∶5000呋喃西林溶液漱口，以保持口腔清洁。
5.术后6～12h伤口白膜形成，5～7d开始脱落，10d左右白膜脱完，伤口即能愈合。
6.对于由病灶而切除扁桃体的病人，术后仍需用抗生素以防感染。
扁桃体摘除术禁忌症
1、发作时，一般不施行手术，需炎症消退后3-4周方可手术。因为此时病人一般在发烧，扁桃体充血，手术后伤口容易出血或出现继发感染。
2、在脊髓炎及流感，妇女月经期及月经前期不宜手术。
3、扁桃体手术后要靠扁桃体窝内的血管自行收缩，血液凝固止血。而各种原因造成凝血和血管弹性下降都可引起术后出血，因此有造血和的疾病如血友病、、、紫癜等，都不宜手术。
4、在，高血压，代偿机能不全的心脏病、肝炎、活动性肺结核等疾病的活动期时不宜手术。此时手术会加重病情甚至引起严重的并发症。
5、风湿热及肾炎等全身症状未控制时不宜手术。
6、病人家属中免疫球蛋白缺乏或的发病率高者。白细胞计数低于3000以下者。您的位置： →
→ 3度扁桃体肥大
3度扁桃体肥大
小孩7岁半，5岁前扁桃体常发炎，最近两年没发炎了，但睡觉张着嘴，还打鼾，孩子刚1.2米，46斤，医生说孩子发育缓慢，扁桃体三度大了，建议切除，我们不想手术，必竟孩子还小。请问有其它的方法吗？可以不切除吗？:需要医生帮助提供远程诊断:请问医生：可以不切除吗？有其它的治疗方法吗？
病情分析：你的问题是孩子扁桃体肥大，达到了三度？指导意见：扁桃体三度肥大，就会导致呼吸道狭窄，就必须手术治疗，否则，一旦呼吸道感染，就会出现呼吸暂停综合症，影响心脏供血，因此，必须手术治疗。
病情分析：你好，根据描述，一般是不建议进行手术的切除的指导意见：生长发育缓慢，和扁桃体的关系不大，建议进行其他激素水平的检查，确定是否存在异常的情况，祝你健康
我家小孩今年5岁半，上个星期发觉他有打鼾的迹象遂带他去医院检查检查结果如下：双扁桃体3度肿大无充血，双鼻腔正常辅助检查结果：鼻咽侧位片：腺样体肥大医生建议做手术，但是手术后对鼻子或咽喉是否有影响？听日说昨晚手术会觉得鼻子会空洞容易进“冷风”我想问一下各位医生这情况下能不做手术吗？有其他的药物治疗吗？中医可根治吗？需要医生帮助提供远程诊断:我想问一下各位医生这情况下能不做手术吗？有其他的药物治疗吗？中医可根治吗？
病情分析：你好，根据你所提供额情况，目前扁桃体三都肿大，但是没有充血，说明扁桃体肿大是已经持续了一段时间，不是急性的感染导致的，这种情况目前已经影响了呼吸道的通畅情况，所以需要手术治疗。指导意见：建议还是听从医生的建议，尽快做扁桃体的切除手术，这样可以通畅呼吸道，彻底解决问题。中药治疗对于三度肿大的并且没有炎症感染的扁桃体效果也不好。
病情分析：你好，这种情况一般做不做手术个人意见需要看孩子睡觉时影响不影响呼吸，如果有影响，就需要手术，影响呼吸会影响孩子脑部供血。指导意见：建议你看孩子具体情况，如果严重影响呼吸，需要及时手术，不太影响不要紧的，可以再等等。
发热咳嗽流鼻涕口干精神差想应该怎么办?
病情分析:你好，小孩长期扁桃体3度肿大应当手术，相对保守的方法可行等离子消融术。保留大部分扁桃体。指导意见:扁桃体3度肿大，可导致张口呼吸、打呼噜，引起咽喉等并发症，是并发症爆发的阶段，危害大，应立即治疗。
扁桃体炎是扁桃体的炎症。扁桃体炎宜吃软质或半流质，营养丰富，清淡易消化食物，多饮水。忌刺激性食物。早期可用复方新诺明.另外可以请中医进行辨证论治。
孩子六岁半了，一直扁桃体三度肿大，这段时间晚上睡觉总是呼吸不畅，大人看着都很难受。有什么办法能减轻一点症状呢，急求医生
病情分析：扁桃体三度肿大，一般考虑是慢性炎症导致的增生，必要是可以考虑手术治疗的。指导意见：一般来讲，比较严重的慢性扁桃体炎，反复发作频繁，或过度肿大影响呼吸功能，均是需要考虑手术治疗的。如果有急性炎症，先应用抗生素消炎治疗。可以应用青霉素类或头孢类药物的。医生询问：
病情分析：您好：您的情况属于腺样体肥大引起的呼吸不畅，腺样体肥大多继发于上呼吸道感染，症状为呼吸不畅、打鼾。鼻塞等，长期呼吸不畅及打鼾会引起大脑乏氧而影响脑部发育，所以您需要积极进行治疗。指导意见：建议您手术切除腺样体，切除腺样体送病理检查进一步明确病变性质，期间注意休息，进食流质易消化凉性饮食，少食多餐，注意保暖，随天气变化增减衣物，避免受凉感冒及进食硬物，平时多做户外运动，锻炼身体，增强体质，希望我的回答带给您帮助！医生询问：
病情描述（主要症状、发病时间）:多汗，鼻塞，吃饭老想咔
发炎就打掉针，炎症完了扁桃体没减退
化验、检查结果:
病情分析：您好，根据描述来看，这种情况要注意扁桃体肿大造成的以上异常表现的可能，形成等原因应该与扁桃体的占位造成的可能。也要注意睡觉时是否会出现打鼾、呼吸暂停等异常表现的可能。指导意见：这种情况首先就是稳定情绪，适当的多休息，保持患处的通畅、不要饮酒、不要吃辛辣等刺激性食物，必要时到正规医院的五官科进行诊治，在有经验经治医师的亲自诊断下确定具体的治疗措施，必要时考虑手术治疗等，祝康复。医生询问：
病情分析：你好，根据你的症状，最好还是手术治疗为好。指导意见：虽然扁桃体有一定免疫作用，但是老是继发感染，对身体也不好，手术治疗还是利大于弊，所以我建议你手术治疗，祝早日康复。医生询问：
扁桃体发炎三度肿大20天，救命啊..
门诊输液10天 住院输液6天了，换了好几种消炎药输液 扁桃体就是下不去 下巴里有一个淋巴肿块
我同学的也是和你一样,她把它切除了.现在她身体很好.我看你也不发烧.可能不是炎症.建议切除吧!但是听说可能以后的肺炎.
你好！应该手术治疗。
扁桃体本身是一个免疫器官，在正常情况下，它是哨兵。但如果反复发炎，其免疫功能已经丧失，并变成一个潜在的病灶，很多细菌容易在此滋生。那么这个时候应该手术切除了。否则每次发病，对身体都是一种消耗，而且可以会出现溶血性链球菌感染的温床。这种菌又可以引起风湿、甚至导致风湿性心脏病，肾炎等严重后果。所以你的情况应该手术切除。
一般二度以上的肿大扁桃体多不可能完全消失，三度就更不可能了。所以它会使你经常感觉到咽喉部位不舒服，咽干、疼痛，也会影响自己的思维能力的。所以要祛除这个病灶为好。
上述分析和意见供你参考！希望对你有帮助！
经常感冒抗生素治疗效果不佳是否需要手术?
病情分析:扁桃体分三度 1到2度都不算诊断标准 但三度是可以算入的 可能你身体内有某些炎症存在吧 扁桃体作为一个免疫器官会做出它的反应 例如肿大 但像上述不痒不疼的症状 而没有身体其他疾病 那么没必要就医 鄙人认为 可能是近期劳累 作息不规律 或者慢性咽炎的可能. 意见建议:扁桃体分三度 1到2度都不算诊断标准 但三度是可以算入的 可能你身体内有某些炎症存在吧 扁桃体作为一个免疫器官会做出它的反应 例如肿大 但像上述不痒不疼的症状 而没有身体其他疾病 那么没必要就医 鄙人认为 可能是近期劳累 作息不规律 或者慢性咽炎的可能.
腺样体肥大又名增殖体或咽扁桃体,是鼻炎顶后壁的淋巴组织,6-7岁时,此淋巴组织特别明显,10岁后逐渐萎缩.由于鼻咽部炎症反复刺激,腺样体发生病理性增生,称腺样体肥大.本病多见于儿童,常与慢性扁桃体炎合并存在.
你可以到中医咽喉科采用银针点刺腺样体和扁桃体出血排毒,同时喷洒活血化淤,祛腐生新,消炎止疼,祛痰散结,镇静安神,疏肝理气,疏通经络等中药粉剂,再结合内服汤药,这样不手术可使腺样体扁桃体缩小,还能提高机体的免疫功能和孩子的智力发育是最佳的选择.经以上方治疗效果不理想的话,在手术治疗.
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