乙肝引起的afp甲胎蛋白过高，但查不出具体....
乙肝引起的afp甲胎蛋白高查不出具体原因
女，54岁。以前就知道自己有乙肝健康带菌，平时去医院验血检查也只是偶尔转氨酶会高起来，吃点药就有会降下去，14年11月12日查出afp甲胎蛋白过高后就住院了，身体无明显疼痛等，只是脸色难看，感觉身体很虚很弱，不想干活，没胃口吃饭，afp甲胎蛋白第一次查出600时住院到现在验了血一直往上升到900到1900，本来吃拉米夫定片住院了医生说可以对我没药效就换了药吃，然后每天打打点滴，但是转氨酶降下去了，afp甲胎蛋白没下去。B超，CT，磁共振等都做了医院医生说都没有问题正常。就是afp甲胎蛋白下不去
想获得的帮助:
本地医院查不出到底是乙肝引起的afp甲胎蛋白过高，还是癌症引起的afp甲胎蛋白过高，如果是癌症引起的afp甲胎蛋白过高那医院的CT和B超又查不出来，还是说要做更针对或更精细的检查？能查出是什么病或什么原因吗？
已就诊医院科室:
温州中心医院 消化内科
拉米夫定片，13年底开始吃，一天一次晚上7点准时吃一直到14年11月左右查出afp甲胎蛋白过高住院为止
AFP这么高，首先要排除肝癌。建议MR 增强检查
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
谢谢杜医生的及时指点，但是MR做过了MR增强还没做，医院建议是去做个SPET全身扫描看看能不能查不来是什么原因。如果SPET全身扫描做了也是显示正常的话那要怎么办？待在家里保持一个月一次的复查吗？因为我上网差过很多人都有跟我妈这样类似的症状，只是AFP居高不下，都只能是保持每月复查。就不能根治的吗？麻烦杜医生指点。
spet-ct对恶性肿瘤分辨率还是比较高的。待检查结果出来后再说。也可以做pet-ct。一般来讲，afp超过500，肝癌高度怀疑，有弥漫性肝癌的可能。可以去其他医院做一下分子标记物，譬如上海东方肝胆医院。
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谢谢杜医生的指点，已经订好去上海东方肝胆医院检查了。
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好大夫在线温馨提示：大夫休息时间也在帮助病友哟，这份爱心是不是应该鼓励一下？(鼓励医生是自愿的，要量力而行哦)你好！我体检时甲胎蛋白9.3正
你好！我体检时甲胎蛋白9.3正常参考值0-6.9这个数字高不高！有没有什么大碍！没有乙肝！会是什么病呢！看百度上说得挺吓人的！什么肝癌胰腺癌什么的！
医生回复（5）
你好，稍微高点，建议完善腹部ct并定期复查
指导意见：您好，甲胎蛋白对肝癌有提示作用，你的数值稍微高一些，可以检查一下上腹部CT或者核磁来明确一下，不要担心，希望我的回复对你有所帮助。
指导意见：您好，如果有乙肝，那就需慎重，如果没有，肿瘤标志物通常只作为一种筛查，不绝对提示有肿瘤。
指导意见：有什么临床症状吗？ AFP增高可见于原发性肝癌
卵巢癌 胃癌 胰腺癌等 需要进一步检查
问题分析：你好，甲胎蛋白是肝脏的特异性指标，主要是提示肝炎、肝癌、肝硬化等，但是你也没有必要过于担心，因为你的情况只是稍高一些，在临床上也经常有一些人稍高，而没有症状。意见建议：建议：如果有上腹部疼痛不适症状的话，建议检查腹部彩超甚至是CT等，同时定期复查甲胎蛋白及肝功能等，如果都是正常的就不要担心了。愿你健康！百度拇指医生
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乙肝病毒携带者AFP
状态：就诊前
建议做一次COBAS的高灵敏HBVDNA定量。建议排除肝外因素引起的AFP升高，比如睾丸、胰腺、前列腺等病变。可以考虑服用恩替卡韦2个月试试，如果AFP很快下降，应该坚持抗病毒治疗。肝活检有时候也会出现误差。后续的治疗情况请告诉我。我大约碰过类似病例30多例了。
您的病情已经了解，建议：
状态：就诊前
那您遇到的30多次此类病情，有查明最终原因吗？最终都是什么结论？
甲胎蛋白轻微升高如果排除肝癌或者肝外因素，一般说明有比较明显的肝纤维化。炎症活动，不断要产生新生的肝细胞来补充，新生的肝细胞会分泌甲胎蛋白，此时，控制住肝炎，甲胎蛋白就会降低。
状态：就诊前
但问题是我的纤维化检查也做了，也没有呀！新生的肝细胞一定是不好吗？另外，吸烟是否也会影响甲胎？
可以考虑服用恩替卡韦2个月试试，如果AFP很快下降，应该坚持抗病毒治疗。如果没有明显下降，可以果断停止恩替卡韦治疗，另找原因。
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：在吃什么药，能否治愈
病情描述：没有家族史，半年内发现的
疾病名称：丙肝&&
希望得到的帮助：这种情况可需治疗，总样治疗，用什么药物
病情描述：肝区偶有隐痛，献血献不了，说有丙肝。检查，肝功能正常，丙肝抗体阳性，丙肝病毒测定5.752E十6无家簇史
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：是否要就医
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疾病名称：乙肝两对半检查：最后两項是阳性&&
希望得到的帮助：需要治疗吗？容易治好吗？可以抽血给妻子做封闭抗体治疗吗？
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疾病名称：乙肝抗原250&&
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疾病名称：乙肝大三阳&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我儿子是母婴传染乙肝大三阳，今年21岁，最近一次检查转氨梅43，DNA3.5*10六次方,其它检查都正常。
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想得到怎...
疾病名称：丙肝炎&&
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疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
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疾病名称：乙肝表面抗体阳核心抗体阳&&乙肝25阳&&
希望得到的帮助：身体虚弱是否和乙肝25阳有关系，该怎么办
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疾病名称：乙肝小三阳DNA＜100谷丙转氨酶218&&
希望得到的帮助：什么原因引起的肝功能异常？要不要抗病毒治疗打干扰素？
病情描述：你好医生，我2004年乙肝小三阳吃拉米夫定八个月，病毒转阴停药了，一直肝功正常有时不正常，一直转氨酶在90一下，脚扭伤住院吃药，上升到156，高灵敏DNA72，再就是吃水鱼宾片和复方甘...
疾病名称：慢性乙肝&&
希望得到的帮助：请问是否抗病毒治疗
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疾病名称：乙肝小三阳能治愈吗？&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢。
病情描述：请问医生，乙肝小三阳能不能治愈？查了肝功能是正常的，这种情况下需要吃药吗？如果要吃药要吃多久停药能备孕？
疾病名称：大三阳&&
希望得到的帮助：这个情况的大三阳需要怎么治疗？
病情描述：再平江医院做体检得知，目前没有什么症状，就是有点腹胀
疾病名称：两对半5项全阴，要打抗体么&&
希望得到的帮助：想请问下医生，检查乙肝两对半，报告显示5项全阴，要打抗体么？
病情描述：检查乙肝两对半，报告显示5项全阴，要打抗体么？
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：请问医生怎样治疗？要不要抗病毒治疗？
病情描述：自查的化验单，'16脚扭伤，吃药肝功不正常谷丙转氨酶升高到156，吃保肝药水飞鱼片和复方甘草酸苷，降低了，再吃治疗脚的药，肝功又不正常，起起伏伏，脚手术时吃药控...
疾病名称：低脂区？&&彩超提示脂肪肝、低脂区？&&
希望得到的帮助：是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：正常检查准备打乙肝疫苗加强针，乙肝半两对半2一直阳性12年了，这次杳乙肝核心杭体阳性，又查DNA<5.0E+02，肝功谷草偏低正常1，其余正常。
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：想要问问检验报告结果
病情描述：你好，乙肝五项和DNA定量检查报告没看懂，想咨询下
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：现在肝功能正常 两对半乙肝表面抗原两个?
病情描述：从上小学的时候就发现有乙肝 期间没有服用过任何药物
疾病名称：胸骨疼，吃饭胃恶心腹胀 小腹疼 有乙肝&&
希望得到的帮助：需要怎样治疗
病情描述：有乙肝大三阳 白细胞有点低 脾有点大 病毒高 胆汁淤积 去年胃有点息肉已经做了 最近胃疼恶心 还需要做胃镜检查吗？谢谢！
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