CDFGHJKLMNQRSTWXYZ>>>>热点专题：||斜颈的发病原因有哪些？来源：&& | 斜颈是指由于某些原因导致头颈歪斜现象的统称，是儿童期较常见的疾患。由于尚未得到及时的矫正治疗，斜颈现象与畸形可延续到成年。随颈部的畸形变化，面部五官可随之偏斜，因此在幼儿期及早发现，进行正确的矫正、治疗有着重要意义。斜颈的发病原因有哪些？形成斜颈的原因为多种因素，最常见的肌性斜颈主要是内扩患儿出生前胎位不正，头颈部扭曲，致曲侧颈部的肌肉（主要是胸锁乳突肌）血运发生障碍致肌肉变性逐渐挛缩，引起颈部两侧肌可平衡失调，使头颈偏向变性挛缩的一侧，形成头颈侧倾。向时而部略朝向相反一侧，变性挛缩的肌肉通常是一侧的胸锁乳突肌。当头颈向挛缩肌肉的同侧扭转成帕反一侧倾倒时，挛缩的胸锁乳突肌使突显在颈部皮肤下由，并使头颈继续转动受限。这种斜颈称为&肌性斜颈&，为斜颈个较常见的类型。也可由于颈部骨能因素导致斜颈，如颈椎椎骨的先天性畸形，称为&骨性斜颈&。亦可因一侧耳朵听力减退，当注意倾听时，使出现头颈歪斜的姿势，或固眼部疾患，视物时两眼不能协同正视，尤其是当注意视物时、须将头略倾斜以调整两眼的视觉而出现斜颈状态，这类颈部肌肉骨筋以外的导致的斜颈称为假性斜颈。如有健康疑问，可到全球医院网公众号（webQQYY）咨询。（责任编辑：叉叉）掌上淘医安卓版
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新生儿斜颈是怎么回事_如何治疗新生儿斜颈
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有的新生儿出生时好端端的，但在生后10～20天常常出现脖子歪向一侧，细心的妈妈会发现孩子的病侧颈部有一个圆形或椭圆形的肿块，直径大约2～3厘米，质地较硬，可以移动，触之不痛，表面皮肤正常，抚之不热。孩子的头向有肿块的一侧倾斜，病侧耳接近锁骨，颜面不正，下颌及面部转向无肿块的一侧，形成斜颈。引起斜颈的病因是多方面的，有先天遗传因素，有接生手法不当，大多属肌肉病变的结果。斜颈的病理变化为病侧胸锁乳突肌挛缩所致。分娩过程中由于胎儿的位置不正常，如一侧颈肌特别是胸锁乳突肌在出生时可因胎儿的位置不正常，致肌组织呈结缔组织化，缩短而不能伸展，或由于胸锁乳突肌在分娩时受强烈牵引损伤而发生血肿，多见于臀位分娩或分娩时肩娩出困难。有些先天性遗传因素如家族中有导致子代胸锁乳突肌挛缩的基因，可引起先天性斜颈。各种先天性发育异常如第一颈椎与后头骨相接合，第一、第二颈椎相结合，颈椎畸形，颈部肋骨存在等均可发生斜颈。新生儿斜颈的类型虽然说，婴儿斜颈的情况十分常见，可是并不是所有“歪头”的情况都能自然得到缓解。对于不同的情况，要给予不同的应对方法。所以，爸妈们要分清婴儿斜颈的类型了。1、生理性斜颈如果宝宝出生后3个月出现斜颈这种情况，往往都是生理性斜颈。这是因为孩子抬头后颈部力量不够，头部相对较重导致。这种情况不用治疗，到1岁左右通常会自然好转。家长只要注意观察就好。2、病理性斜颈(1)肌性斜颈出生后2周左右出现斜颈，颈部可见明显肿块。对于这种情况，目前认为，肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌病变导致紧张痉挛所致，病因可能有两方面的因素：一个是胸锁乳突肌的肌肉内压力增高，导致肌肉缺血、纤维化。另一个是纤维瘤病学说，即肌肉内良性纤维瘤病变。治疗：80%的肌性斜颈通过功能锻炼等理疗方式可治好，20%到1岁没有好转的，则需要做手术才能松解。(2)眼源性斜颈出生时颈部没有肿块，到6个月时才出现斜颈。这种情况有可能是斜视所致，一般跟患儿定位看东西时才有表现，睡觉时又会恢复正常。治疗：因为需要孩子的配合，眼缘性斜颈必须等到1到2岁左右才能确诊，之前确诊不了，需定期复查。(3)骨性斜颈骨性斜颈由颈椎畸形导致。表现为宝宝出生后即出现斜颈，同时可伴发短颈等症状，也叫短颈综合征。治疗：孩子没有不适感可不用干预，如果出现颈椎滑脱、疼痛，可以通过手术解除症状。但要长期保持颈椎的稳定，还需配合功能锻炼。宝宝呼吸暂停怎么办 冷静分析呼吸暂停7大原因 新生儿睡觉呼吸急促怎么办 新生儿睡眠惊厥怎么办 新生儿睡眠少怎么办 新生儿频繁打嗝怎么办 尿布疹怎么办新生儿斜颈的纠正方法除了以上需要手术治疗的病理性斜颈，其他的斜颈情况都能通过正确的纠正方法得到缓解。那么，婴儿斜颈有哪些纠正方法呢?医生通过简单的查体就能确定孩子是否有斜颈。如果孩子颈部较短的一侧没有摸到形似橄榄的小包块，只要经常纠正孩子的睡眠姿势，尽可能保持孩子头部处于中位就可以了。如果孩子颈部出现小包块，家长就要在医生的指导下，在家给孩子进行颈部按摩和伸张练习。如果孩子出生2～3个月后，颈部肌肉张力和长度仍然不一致，医生就会请物理治疗师介入。物理治疗师会通过协调性的练习伸张较短一侧的颈部肌肉——胸锁乳突肌。一般经过2～3个月的治疗，斜颈就能得到纠正。除此之外，以下的动作也是有利于改善婴儿斜颈的。1、热敷：局部热敷，使绷紧的肌肉放松，每次约20分钟。2、按摩：用指尖操作以松弛硬块，每次5分钟左右。3、被动伸张运动：每回动作重复20次。4、周围环境的调整：吸引病人把脸转向患侧。光线、声音、玩具放置皆在患侧。婴儿斜颈的最佳治疗期对于任何病症，都有一个最佳的治疗期。对于婴儿斜颈也是如此。6个月因为一直睡同一侧，头、脸会被压成左右不对称。因婴幼儿的头骨仍在成长中，在6个月大之前的不对称仍有机会恢复，6个月以后相对定型，纠正起来就非常困难。宝宝正处于生长发育旺盛时期，各个器官都在不停地生长变化，这种偏斜的情况如果持续3～4周以上，就可导致面部发育不平衡。具体可表现为偏斜侧的面部和颅骨均比对侧小，两侧的眼睛不在同一水平线上，即偏斜侧低，对侧高，鼻口均有不同程度的偏斜。而且随着小儿年龄的增长，这种面部不对称情况将日益严重，终致不可挽回。2岁以内年龄已超过1岁的宝宝则应进行手术治疗，切断纤维化的肌肉。如果能在2岁以前纠正斜颈，还不至于发生明显的面部偏斜畸形，面部五官偏斜可随着发育逐步纠正。年龄较大的斜颈宝宝，即使做了手术，但面部偏斜畸形也难以矫正。新生儿斜颈推拿方法(1)患儿取仰卧位：用拇、食、中3指或食、中2指夹住患侧肿块部位或整个胸锁乳突肌，施以柔和有力的双指揉或3指揉3分钟;拿或捏患侧胸锁乳突肌(桥弓穴)3分钟。(2)患儿取仰卧位或家长抱坐位：用轻柔的拿、揉法作用于斜方肌等颈项部相关肌群及健侧肌群3分钟。(3)患儿仰卧位：用拇指指腹自上而下再次按揉胸锁乳突肌3~5遍;用轻柔的拿法自上而下再次作用于患侧胸锁乳突肌3~5遍;用缠法或振法作用于患侧胸锁乳突肌起、止点及肿块部位约1分钟;按揉风池、翳风、天柱、肩井、缺盆穴，每穴约半分钟。(4)患儿仰卧位：双手扶患儿头颞侧，两手同时用力沿颈椎纵轴方向拔伸，持续约1~3分钟，顺势做颈项部前屈、后伸、左右侧屈及旋转的被动运动，每侧约3~5次;一手置患侧肩部，另一手扶患侧头部，两手向相反方向用力尽量向健侧扳动，以患儿能忍受为度;每次持续1~3分钟，连续做3~5次。每次操作约15分钟左右，10天为一个疗程，一般需要2~3个疗程，还可根据病情需要，配合针灸、中药热敷治疗。此外，患有斜颈的宝宝要避免经常被动牵拉;随时纠正姿势，如睡时垫枕，醒时以玩具或喂奶吸引注意力，使宝宝的头经常向患侧旋转，以助纠正;病程在1岁以内治疗为佳，如果推拿治疗半年无效，应考虑手术治疗。
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作者最新文章→ 斜颈是怎么回事？
斜颈是怎么回事？
男 | 7个月
健康咨询描述：
我最近这段时间才发现宝宝的脖子有一点歪，睡觉的时候总是往一边偏，平时跟他玩的时候也是这样，应该是斜颈，也不知道是先天的还是后天形成的，想带他去医院看下医生，宝宝才这么小应该可以治好的。
想得到怎样的帮助：斜颈是怎么回事？
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&&&&&&斜颈可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形，相当多见；后者是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈，较少见。建议您到医院检查治疗，可以有手术非手术和保守治疗。小儿斜颈，医学称先天性肌斜颈是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，颈部向一侧编斜畸形。&&&&&&病因主要是产伤、臀位等原因，此外还有子宫内外感染、遗传及动静脉栓塞而致肌肉坏死等。本病治疗越早效果越好。婴儿期采用外治法，大多数疗效满意。随着年龄增加，若非手术治疗无效可采用手术治疗。但如果12岁以上，手术可矫正畸形，但面部畸形难以完全恢复正常。
宋医生 中国医学科学院整形外科医院&& 主任医师
擅长: 擅长面颈部整形美容,烧伤瘢痕,先天畸形,血管瘤,面
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&&&&&&幼儿的肌性斜颈，通过非手术比如按摩等疗法已经很难矫正。如果斜颈明显还是尽早手术为妥。长期的斜颈或导致孩子的面部不对称，严重影响外观。可教会患者家长掌握手法操作要点。即用手指对挛缩的胸锁乳突肌进行柔和的捻散捋顺，边揉捻边将患儿头颈扳正，每次15分钟，每日1～2次。&&&&&&轻度挛缩的胸锁乳突肌可以逐渐得到舒展，头颈姿势恢复正常。局部按摩，涂以滑石粉，用拇指或食指在肿块反复按摩，可活血、消肿、散结、解痉，促进肿块吸收，达到治疗目的。手法牵引，多用于2周岁以上的幼儿患者。符合辅助按摩，持续反复转头，保持头颈处在矫正位，这对治疗非常重要。
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&&&&&&小儿颈部肌肉松弛，力量不强，由于姿势和头部的重量问题，所以容易导致小儿的头部往一侧倾斜，如果时间比较长，就会引起一侧的胸锁乳突肌紧张痉挛，久而久之，形成硬结，继而挛缩，牵动颈部往患侧倾斜，再由于倾斜，引起一侧的脸部发育不良，导致大小脸，这就是小儿肌性斜颈的病理表现。&&&&&&建议你到当地医院的推拿科寻求小儿推拿治疗，一般治疗周期是3个月到半年，具体时间各不相同，根据病情的轻重和小儿的体质，医生的技术，和治疗的频率。通常每天或者隔天一次。该病在早期进行正确有效的非手术治疗，大多数患儿可以完全得以治愈。&&&&&&以上是对“斜颈是怎么回事？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&斜颈主要分为两种，一种是肌性斜颈，一种是痉挛性斜颈，前者主要是肌肉挛缩，可能因为损伤或者姿势不良后引起，相对容易治疗；后者则目前原因不明，可能和精神神经因素有关，是一个复杂的过程，病变发作比肌性斜颈更为严重，同时可能伴有颈椎的旋转，侧弯畸形等。&&&&&&建议您首先到医院骨科请医生给你手工检查，必要时做一些相关的x片或者ct核磁共振等检查，明确病情，如果属于前者，通过小针刀，针灸可以取得较好的疗效，必要时手术治疗。本病治疗越早效果越好。婴儿期采用外治法，大多数疗效满意。随着年龄增加，若非手术治疗无效可采用手术治疗。
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&&&&&&多数学者认为，斜颈与损伤有关，如臀位产和胎位不正，颈部胸锁乳突肌受压，血管受压缺血，患侧胸锁乳突肌的动脉管腔均栓塞不通，而致肌肉发育不良，或肌肉出现水肿、炎症使肌细胞退化，产生纤维变性，最终为结缔组织所代替，而造成挛缩。斜颈患儿常并发畸形足、髋关节脱位等，故有先天性因素说法。&&&&&&斜颈如不及时治疗，随年岁增长，则畸形更明显。如果12岁以上，手术可矫正畸形，但面部畸形难以完全恢复正常。适用于出生后和不满半周岁的婴儿。在这年龄段，很难预料胸锁乳突肌内的肿块是否会自行消失，所以应积极采用外治法治疗，以促进血肿早期吸收，防止肌纤维挛缩。
疾病百科| 斜颈
挂号科室：骨科
温馨提示：本病大多为先天性，无有效预防措施，临床上最主要是要做到早期发现，早期诊断，早期治疗，防止给患儿带来进一步的损伤。
斜颈是指以头向患侧斜、前倾及面部变形为特点。少数为脊柱畸形引起的骨性斜颈，视力障碍的代偿姿势性及颈部肌麻痹导致的神经性斜颈外，一般指一侧胸锁乳突肌挛缩造成的肌性斜颈。多数学者认为，斜颈与损伤有关，如臀...
好发人群：头颈部肌肉有过外伤的人群
常见症状：体型异常
是否医保：医保疾病
治疗方法：中医疗法、手术治疗、药物治疗
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& 斜颈的原因有那些?
斜颈的原因有那些?
发表时间： 02:58
&& &一 什么是先天性肌性 ？
&& &先天性由胸锁乳突肌的挛缩所致，一般认为病因是胎位不正或不正常的子宫壁压力使胎儿头颈部姿势异常，阻碍了一侧胸锁乳突肌的血液循环致使肌肉缺血萎缩、发育不良、挛缩引起斜颈。另外难产和使用产钳也是引起的原因，当胎儿娩出时一侧胸锁乳突肌受产道或产钳的挤压，受伤出血，血肿机化而致肌肉挛缩，但研究者对胸锁乳突肌局部肿块进行检查，并未发现有陈旧性出血痕迹。因此此观点未最后得到证实。受累的胸锁乳突肌的病理变化为乳突肌及肌腱的变性或坏死纤维组织增生。
　　婴儿生后10—20天即可发现其颈部的一侧有一个肿物或头部自然偏向一侧，肿物位于胸锁乳突肌内，易摸到一个长约2～4cm，宽约2～3cm的肿块，无压痛，颇硬，表面皮肤正常。肿物于数周后逐渐消失，胸锁乳突肌逐渐纤维化并逐渐挛缩，颜面部的发育逐渐不对称，测量颜面两侧由眼外角至口角的距离，可见患侧短缩。患侧眼睛的位置亦稍降低，头部倾向患侧，下颌突向健侧。如不及时治疗，颈椎渐发生突向健侧的侧弯，健侧颜面显得饱满而患侧的面部则窄小，若将头部摆正则患侧胸锁乳突肌绷紧如弓弦，此时眼与面部的不对称更趋明显。如拖延过久患则颜面的不对称难以矫正。
&&& 二 什么是先天性骨性斜颈？
&&& 骨性斜颈临床少见，多在颈椎发育缺陷的基础上发生。如半椎体畸形所致的斜颈。检查时颈部无肿物，胸锁乳突肌无挛缩。拍颈椎X光片可鉴别。
&& &三 什么是眼性斜颈？眼性斜颈和其他斜颈的鉴别。
&&& 眼源性斜颈是由于先天或后天原因引起的眼外斜肌麻痹，双眼出现复视，为了调节视力，纠正复视。患儿采用代偿性头位，于是引起歪头现象。以下几点可和其他原因引起的斜颈鉴别：
&&& 1、眼性斜颈的孩子没有胸锁乳突肌异常。
&&& 2、眼性斜颈的孩子早期没有颈椎的异常。拍颈椎X光片可鉴别。
&&& 3、眼性斜颈的孩子遮盖一只眼时，头可昂正。
&&& 4、眼性斜颈可合并眼球运动异常。
&&& 5、眼性斜颈同视机检查和三棱镜检查时，可发现眼睛存在不同程度的异常。 &
&& &四 什么是习惯性斜颈？
&& &有的孩子多向一侧歪头，但不是固定向一侧的，即孩子可向对侧歪头，只是多数时间是向其一侧歪。检查时无胸锁乳突肌痉挛，患侧颈部无包块，面部基本对称，头颈活动可以不明显受限制。这种情况多见于小婴儿，多与孩子在此发育阶段颈部肌肉尚无力量控制头颈姿势，以及母亲怀抱婴儿的固定姿势有关。随着孩子的发育及母亲改变自己抱孩子的习惯会自然好转的。但需与眼性斜颈相鉴别，以免延误病情。
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发表于： 08:51
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重点回答先天性斜颈的咨询。
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&婴儿斜颈（或歪脖）是怎么回事？
婴儿斜颈（或歪脖）是怎么回事？
发表时间： 17:30
在骨科门诊时常看到家长抱者孩子来看“”，这类“病儿”多数为婴幼儿，表现为长期（慢性）的歪脖姿势，有的还在基层医院经过“按摩”治疗但不见好转。我们首先要明确是习惯姿势还是疾病所致。前者的歪脖往往不是固定地朝向一侧的，即孩子可以向对侧歪头，只是多数时间是向某一侧歪，这种情况多见于小婴儿，多与孩子在此发育阶段颈部的肌肉尚无力量控制头颈姿势及母亲怀抱婴儿的固定姿势有关。随着孩子的发育及母亲改变自己的抱孩习惯情况会自然好转。后者最常见的是肌性，与胎儿期宫内姿势及出生时产伤等因素有关，婴儿表现为固定地朝一侧歪头，不能纠正，反向活动受限，细心的家长会发现同侧颈部的肌肉可触及一个拇指盖儿大小的无痛性坚硬包块儿，这种情况需要来医院就诊，确诊后要在医生的指导下进行牵拉物理治疗，治疗早及方法得当则效果好，多数可以消退，如果1-3岁后仍不好转且有明显的肌肉紧张，有必要行手术治疗。斜视可以导致，往往在患儿注视某物时明显，骨科检查发现颈部即无包块也无肌肉紧张，头颈活动也不受限，这种情况要请眼科医生进一步鉴定。比较少见的情况还有颈椎先天性融合及半椎体畸形，表现为头颈活动可以不明显受限或完全受限程度不同，外观有时可以发现孩子脖子短，这种情况需要拍X线片加以明确。此外，新生儿及脊髓也可以引起。家长要根据孩子的其它表现选择何时就医及如何就医。本文系李承鑫医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
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发表于： 19:13
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