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孩子肺炎是输头孢还是阿奇？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我的问题是：1、针对孩子咳嗽肺炎，究竟是输头孢还是阿奇？家属医学知识很少，希望专家能给予帮助，少走弯路。挂的号都是该医院专家级医生，不知道该听谁的。2、去年肺炎就诊情况：头孢输了7天，后来复发输的是红霉素，4-5天，没管用，后来还是输头孢，输了7天，前前后后1个月才摆脱了肺炎。
所就诊医院科室：
北京中医药大学东方医院 儿科
用药情况：
药物名称：易坦静
服用说明：2次/天
药物名称：金振口服液
服用说明：3次/天
药物名称：医院自配中药名字不知
服用说明：3次/日，汤剂，止咳化痰类
抗生素的选择主要根据症状、体征、实验室检查结果以及医生的临床经验、考虑所感染的病原体进行选择。建议复查血常规及C反应蛋白，必要时查支原体抗体。若血象不高，则建议换用阿奇霉素。
状态：就诊前
吴大夫，听了您的建议我们住院了，但是孩子还是持续高烧，已经烧了四五天了，到39度多就给吃美林，现在白天输的还是头孢唑肟钠，孩子上一次肺炎也没有这样烧过，所以我非常担心，没有您的联系方法只能上网给您留言。真的非常感谢！上次您给停了几个药之后，孩子不怎么喊肚子疼了，现在就是持续发烧不退急坏了我们，我这几天也上网补习小儿肺炎知识，很担心孩子是支原体肺炎，如果是支原体好像头孢又不管事了。请教一下，孩子现在是什么病因？如果网上解释不清，我周一和周二找您去。
如果住院了，医生会给孩子化验支原体抗体，若为阳性，则需换用阿奇霉素。11日拍胸片，显示肺炎，若现在症状不见缓解，仍有发热，咳嗽频繁，需再次复查胸片，必要时需给予激素抗炎治疗。
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
14-12-01找吴力群大夫就诊的o***患者，成功报到病历号：E***（保密）医生诊断疾病：肺炎就诊类型：住院最近一次就诊日期：最近一次就诊时大夫给的处置方案：日——11月16日在东方医院门诊，诊断肺炎，输头孢7天。12日起高烧不退，11月16日在吴大夫建议下住院，持续发烧7天，后用甲强元控制炎症，退烧。支原体呈阳性，退烧后就改为输阿奇，输了5天，复查支原体呈阴性。孩子还有EB病毒感染，又输阿昔韦洛7天，至12月1日正式出院，孩子肺炎有所好转，血常规中白细胞仍然很高，达到16万，出院后医院给配了头孢口服，还有匹多莫德口服液，小中药一周。目前在家休养中。
状态：就诊后
感谢信（含经验分享）
疗效：很满意 && 态度：很满意
孩子咳嗽持续2周后，感觉不像感冒，11月9日来到东方医院门诊，诊断为支气管炎，输头孢3天有好转，没想到12号忽然开始发烧，在朋友推荐下16号开始挂吴大夫的号，吴大夫诊断孩子是肺炎，又是发烧阶段，建议我们把孩子入院治疗观察，孩子长这么大没有住过院，在住院后几天还是持续高烧，真是急坏了我们，晚上11点多病房都熄灯了，吴大夫还来查房询问病情，当时真的比较感动。把孩子放在这里治病我放心了，很多医患之间的关系紧张，是患者不信任医生，事实上通过这次接触，对我来说也是是一次学习和教育的机会，对东方医院的医生和护士，用德艺双馨四个字概括最准确。通过检查，孩子病情比较复杂，有细菌感染，病毒感染还有支原体感染，先后输头孢，阿奇（外加激素甲强元），阿昔韦洛，维C，孩子退烧了，病情日渐好转，于12月1日出院。整整一个月的折腾，夫妻俩穿梭于医院、单位和家庭之间，是比较累，但看到孩子病好了，所有的疲惫都消失了。在这里，还是要感谢吴大夫，感谢东方医院儿科的医生们，你们的专业、敬业、为患者着想的医德，深深感染着我们。我们只是过客，而你们是常年累月地服务于患者，这种付出真的是很令人敬佩的。感谢！
您太客气了！白天在医院忙碌一天，晚上回家继续忙着写东西，夜深了，当我看到您的感谢信时，我真的很感动。孩子生病，家长着急，心里没底，作为儿科医生更需要多份关心和细心。您的赞扬是对我和我科医护人员的鼓励及鞭策，谢谢！
& & & 近几天抽空带孩子到医院复查血常规，服用调理的中药巩固治疗。
状态：就诊后
吴大夫，孩子从12月6号那次白细胞超高经过三天头孢输液又降到正常值，回来后继续口服头孢两天，于12月11日去医院复查(见附图)，大夫说肺部罗音没有了，没啥问题，开了些中药。但是我看孩子症状还是明显，表现为：1。咳嗽，从8号左右开始，断断续续没有减轻，偶尔有痰。2、腹痛，开始以为是药物刺激，但停药后还是疼痛。频率较高。3、12月11日从医院回家后开始低烧，不知道是不是累着了，温度始终在37度左右，最高的到过38度，直到现在。孩子现在食欲很低，药和饭都难喂。我看血常规单子上单核细胞较高，是不是eb病毒复发，我该怎么办？
EB病毒感染，主要是异性淋巴细胞增高，而不是单核细胞。目前低热、腹痛、食欲差，需调整用药。
状态：就诊后
昨天和今天都是高热，接近39度，靠退烧药维持六小时左右不烧，腹痛，两天无大便，食欲低，有时候能闻到肛门处有非常臭的味道，明天就想去看看，是否要拍个b超看看肠内淋巴结炎症还是肝脾有损伤，是否需要住院观察？
状态：就诊后
吴大夫，孩子现在入院治疗，昨天和今天均是头孢+阿奇联合用药，但是高烧不退（发烧间隔时间也没有延长），咳嗽等症状也未减轻。支原体检查出来了，阴性。虽然不能作为可靠依据，但是我越来越感觉到像是EB病毒所致，因为孩子上个月是查出了EB感染，后来输了7天阿昔洛韦出院。出院后5天，喊脖子很疼（估计是淋巴结疼），然后继发高烧，输头孢3天退烧，回家后四天又开始低烧，然后高烧。再次入院检查B超结果又是肝脾肿大。现在嘴角有点溃疡，在网上查了也是EB感染特征。从上次孩子住院我也查阅了很多EB资料，感觉是这病毒没有进行有效控制，复制感染。另外我在网上查阅一篇《EB病毒性肺炎10例报告》（见附件），您看一下我家孩子是不是也属于这种隐性的EB病毒感染（没有异淋增高、血常规也会出现严重白细胞高，细菌感染等特征），就是表现为肺炎、支原体肺炎的特征，但实质上又不能当作肺炎来治疗，目前抗生素用得很多，从上个月11月9日开始，输了10天头孢，5天阿奇，7天阿昔洛韦。这都是分开输的，一共输液22天。12月份，又输了3天头孢，到现在还在计划输5天头孢+阿奇。我给之前的大夫建议过先输一下阿昔洛韦，但是说要等EB检查出来再说，现在我更倾向于相信孩子是EB感染导致的肺炎反复，因为上个月输抗生素没作用的时候是用甲强退下烧的，后来才输的阿昔洛韦抗病毒，输了之后再没发烧，而且结合拔罐，中医理疗，把肺部罗音也吸收了，出院的时候看上去挺好的，出院后5天，忽然就烧起来了，而且白细胞高到4万，在儿童医院复查是3万，输了头孢3天，降到1万以下正常值。。。。大概情况就是这样，表述有点乱，现在就希望能确诊一下，孩子是支原体肺炎还是EB感染，哪种可能性更大，比较着急。
状态：就诊后
吴大夫，孩子最近上学感冒了，一周后还有咳嗽，有痰音，不发烧。在社区医院做了一次血常规，白细胞总数正常（9点多），淋巴略高（4点几）。看没多大问题就没吃药，不过咳嗽还是有，尤其是吃饭之后明显，睡觉的时候不咳。时而流点鼻涕，有点浓，颜色或白或黄，请问要不要去医院做个检查，去年11月份的时候有过肺炎。
最好是到医院复查，看看咽部，听听肺部情况，以免咳嗽加重，发展成为支气管炎。
吴力群大夫通知通知:为纪念世界哮喘日,明日(周三)上午东方医院儿科进行哮喘义诊咨询活动,可以进行免费肺功能检查,欢迎参加!
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
吴力群大夫通知通知:明天上午我在方庄桥南的仁医堂出诊,9:00~11:30
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：支气管炎肺炎&&
希望得到的帮助：谢谢郭主任
病情描述：咳嗽轻了，但是一咳还是有痰而且咳不出来。是在继续吃药吗？
疾病名称：支气管炎，支原体+&&
希望得到的帮助：要怎么处理好支原体肺炎
病情描述：女 4岁 3周前孩子不知道是不是吃了蛋糕含蛋白所以呕吐了很多次说肚痛，当时去医院打了屁股针开了止吐药。现在没有呕吐跟肚子痛，就是一时吃得苦的药就很容易呕，感觉好像呕习惯了，动不动就吐似...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
吴力群大夫的信息
治疗过敏性紫癜、儿童哮喘、慢性咳嗽、血尿、肾炎、肾病综合征、遗尿、反复呼吸道感染等疾病
吴力群，女，主任医师，教授，儿科主任，医学博士，1987年毕业于湖北中医学院中医系，从事儿科临床、教学及...
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宝宝一岁前天发烧咳嗽有痰输了三天阿奇现在体温一切正常但是一到晚上她就很
问：宝宝一岁前天发烧咳嗽有痰输了三天阿奇现在体温一切正常但是一到晚上她就很
病情描述：
宝宝一岁。前天发烧咳嗽有痰，输了三天阿奇。现在体温一切正常，但是一到晚上她就很难受，主要是喉咙有痰现在宝宝体温正常，没有其他异常，主要就是有痰，咳嗽也很少，会有肺炎吗？家里有福尔可定。可以喝吗？也做了三天的雾化。还有声音沙哑。前天发过烧，去医院的时候医生说没有肺炎，就开了三天的液体和三天的雾化。今天输完了，又找了另外一个医生看，她说娃娃有肺炎，让住院。我没有住院，因为我觉得娃娃体温也正常，咳嗽也很少，就是听到喉咙有痰的。现在都不知道该怎么办了。同一个医生，今天没有上班。要给娃娃取留置针。护士就让找医生。
患者资料：
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内科 主任医师
医生擅长：
本人擅长擅长于结核内科和呼吸内科疾病的诊断和治疗。
医生回复：因不能面诊，医生的建议仅供参考
白天还好，晚上不舒服，是吗？
晚上躺下之后，喉咙里的痰不易排出。
大致原因是这样。
白天有没有吃化痰止咳的药呢？
喝的肺力咳。
肺力咳，属于一个中成药。药效慢一些。
现在宝宝体温正常，没有其他异常，主要就是有痰，咳嗽也很少，会有肺炎吗？
试试小儿止咳糖浆，祛痰止咳不错。
家里有福尔可定。可以喝吗？
体温正常，仅仅有痰，不是肺炎的症状。
也做了三天的雾化。
还有声音沙哑。
肺炎的症状有发热，咳嗽，气喘，肺部干湿罗音。
声音沙哑，与咳嗽有关。
前天发过烧，去医院的时候医生说没有肺炎，就开了三天的液体和三天的雾化。今天输完了，又找了另外一个医生看，她说娃娃有肺炎，让住院。我没有住院，因为我觉得娃娃体温也正常，咳嗽也很少，就是听到喉咙有痰的。
现在都不知道该怎么办了。
今天你要是找前天同一个医生，就好了。他了解孩子病情及发展。
同一个医生，今天没有上班。要给娃娃取留置针。护士就让找医生。
今天的医生，有没有和你说明肺炎理由呢？
没办法啊，护士就让我找其他医生，结果其他医生号挂满了，她就让我挂了一个做儿保的医生的号。那个医生就说娃娃有肺炎。
她用听诊器听的，就说娃娃有肺炎。
血常规做了吗？
是细菌感染还是病毒感染？
医生没说。
稍微贫血，其他都正常。没有细菌病毒感染的迹象。
请问医生，我现在该怎么办呢？
阿奇霉素输液三天了，是吧？
这个药的疗程，也是三天。不需要再打这个了。
同时，现在体温正常，仅仅咳嗽，是吧？
是的，白天不咳嗽，只是晚上可能是因为痰在喉咙不舒服才会咳一下。
建议，可以吃三天头孢类抗生素，这样抗生素用够七天。
用来预防细菌感染。
联合抗病毒药物，比如蒲地蓝，用来抗病毒。
小儿止咳糖浆，用来化痰止咳。
这个血常规是二号做的。今天五号。如果再做一次会有不同吗？
就娃娃现在的状况需要住院吗？
会有不同。但是，这三天在输阿奇霉素，血常规只会更好。
不需要住院，在家口服药物几天就应该会好。
可以做雾化吗？
现在不咳嗽了，仅仅有痰，不需要再雾化。
好的。用小儿头孢克肟颗粒和哪种蒲地蓝呢？
一岁宝宝可以喝蒲地蓝口服液吗？
可以和蒲地蓝
只要体温正常。就用这三种药就可以了是吗？
嗯，这三种药已经很全面了。
好的。谢谢。
今晚上我给娃娃喝了点冰糖雪梨水。
也行，传统的药食两用。
好的。谢谢。
平时注意给孩子多喝水多休息，房间通风，空气新鲜。
多晒太阳，多做户外活动，流感疫苗每年有必要打一次。这样来增强免疫力。
2岁后，有个23价肺炎疫苗 可以考虑打上。
我一直都在给娃娃打疫苗。
给钱的和免费的。我都是打了的？
你的预防疾病的意识，还是很好的。
这几天只要体温正常。应该就没什么问题吧。
对，体温正常就不会有什么事。
好的。非常感谢。
不用客气。
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（共有1个回答）
你好，输阿奇霉素是有可能引起肠胃不适的，一般停药就没事了。建议饮食以清淡为宜多吃蔬菜水果以及多喝水，充足的水分有利于尿量的增加，加快体内毒素的排出。祝小孩健康！
你好，输阿奇霉素是会有可能引起肠胃不适的。一般停药就可以恢复。建议这段时间，饮食以清淡为宜多吃蔬菜水果以及多喝水，充足的水分有利于尿量的增加，加快体内毒素的排出
阿奇霉素不良反应一般是胃肠道或者注射部位疼痛、皮肤反应：皮疹、瘙痒等等，你如果不会对阿奇霉素和红霉素过敏就没事。实在担心就去就医吧。
你好，给宝宝拍片了吗？患者：拍了鼻子的片，是鼻窦炎患者：但是吃鼻子的药吃了2星期了，没有什么太大的好转医生：宝宝多大了，流鼻涕吗患者：3岁10个月，之前流，后来
你好，小孩的肠胃是需要一段时间恢复的。宝宝可以服用健脾散，妈咪爱和思密达来治疗和调理肠胃。饮食以清淡为宜，可以吃流质和半流质等容易消化的食物，如胡萝卜汤、粥和米
病情分析:孩子患支原体肺炎输输液六日后减轻但仍未痊愈主要因支原体肺炎病程往往较长达半个月甚至一个月所以现在仍需继续治疗现在情况是阿奇霉素一直在服用但又出现咳簌较
你好，这个可能是孩子体内的细菌对头孢有一定的抗药性，降低里药物的功效，使得杀菌作用弱，建议先给孩子降温，防止体温过高，同时到医院找主治医生再次诊治。
你好，皮肤的疾病作直观的检查是很重要的，因为多数的皮肤病表现都比较类似的，再加上单纯的从文字描述可能会不太准确，这就对皮肤疾病的诊断造成比较大的影响，建议最好还
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