左侧附乳的图片(腋窝)旁长一豆粒小结,不知怎么办

附乳_百度百科
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附乳是指人在胎儿时期,长到约9毫米时,从一直到这两条线上,有6~8对乳腺的始基,到出生前,除仅保留胸前的一对外,其余部退化了。少数妇女有多余的乳腺没有退化或退化不全的异常现象,又称为症、迷走乳腺、额外乳腺等。
附乳附乳的形成
后天性副乳是由于和淋巴结被代谢毒素堵塞后形成的局部隆起性的类似乳房一样的肿块。因为腋窝淋巴节接受并过虑来自的全部淋巴液的75%,腋窝淋巴液再流入位于锁骨上方的尖淋巴结和最后由左右分别注入左右,流回到血液中去。任何导致腋窝回流受阻的因素都可能引起腋窝部淋巴有形成分淤滞,局部雍肿突起形成附乳,男女皆可发生,女多于男 常有遗传性,其发生率占女性人群的90%左右。只发生在腋窝处。伴随乳房的发育,乳房体积的增加,细胞代谢产物逐渐增多,如果同时伴有腋部淋巴输出导管狭窄,或者缺乏肩颈部运动,就容易让淋巴的有形成分淤积附着在腋窝部淋巴群内形成附乳,多数患者在前期、妊娠期或哺乳期,乳房在多种荷尔蒙的作用下,乳房发育增大,代谢非常旺盛,代谢产物增多时附乳的体积和疼痛加重。特别是未行哺乳或者哺乳不充分以及人流术后(增加的代谢产物未通过吸乳的方式排出来)加重,肥胖者脂肪增时其代谢产物也增加,因此,胖人多附乳。
附乳附乳的表现
在处的附乳在外观看起来有些隆起,初期隆起部位多发生在腋窝前部靠腋前线内,随着滞留物的增多可以扩展到腋窝中央,以后可以发展为整个由前至后的不规则长条型隆起,摸起来里面有条索样组织,有的能够摸到肿大的淋巴结,有压痛,伴有慢性(结)炎者压痛更明显。肿物过大时可以压迫上肢神经引起手与麻木不适,如果影响所属区域的淋巴回流和血液循环可导致一系列的相应危害和症状,如上肢、肩颈肿胀不遂,疾病等等。
附乳附乳的诊断
附乳的诊断比较容易,患者多以腋下肿块或者胀痛不适就诊,有的是在进行普查时被发现,当上臂举过头时,发现有不规则的隆起,肿物有(或无)酸胀或胀痛感,疼痛者在经前期、妊娠期和哺乳期加重(有少数人无胀痛感),可在经前期、妊娠期或哺乳期隆起增大和触痛更明显,查体腋下肿块有压痛(酸胀性的疼痛),即可初步诊断。中国第一人女士说道。
当腋窝皮肤松弛者可扪及在柔软的肿块里可以扪到有肿大的淋巴结,淋巴结边缘清楚,扪之疼痛明显,腋窝皮肤紧张者可扪及质地较韧或柔软性的肿块,可无明显的结节,压痛明显 。B超、钼靶摄片 有助于鉴别诊断先天性和乳腺癌的腋淋巴节转移。
附乳附乳的治疗
附乳只是一种先天性异常发育,与癌的发生与否没有关系。虽然偶尔也可见到附乳发生,但它只是极罕见的情况,不是必要的。
因为附乳的乳腺组织结构与正常的乳腺组织是一样的,因此正常乳房可以发生的疾病,附乳也可以发生,但不是附乳必定会发生癌。
附乳的治疗原则同正乳一样,没有疾病不需治疗,尤其是小的附乳。但附乳毕竟不是正常乳腺,在下列情况下可以切除:①前经常疾病不适;②附乳内有异常肿块和肿瘤;③因附乳较大,影响美观。除此以外,附乳不需手术切除。
附乳手术指征
附乳是否要手术治疗,以何时手术为宜,目前意见不一。有人认为不需处理,有人主张切除。一般认为无症状而且质地柔软的附乳可定期复查,不必即时手术治疗。对有以下表现者应以手术切除为妥:
1、 附乳作为,影响外观;对于较大的腋前附乳影响美观、着装者,并患者有迫切手术的要求,可接受手术治疗。
2、 内有明显硬结;有附乳纤维瘤、、肿块明显胀痛者,有一定恶变可能者;肿块近期增大显著者,可考虑手术。
3、 有明显疼痛症状;疼痛症状影响患者生活;
4、 有附乳纤维瘤或乳头溢液者应行手术治疗。
5、 诊断不清,不能除外其它肿瘤者。
附乳手术方法
1、在连续硬膜外麻醉或下进行,仅少数在局麻下进行。局麻不利于电刀游离皮瓣,也不利分辨脂肪和附乳腺体组织。
2、切口选择应考虑美观、隐蔽。对于腋前附乳选择胸大肌外缘斜梭形切口,这样患者术后穿着背心看不到手术瘢痕,患侧上肢活动时切口张力较小,有利于切口的愈合及上肢活动。在胸大肌外侧缘或腋下肿块表面作斜梭形切口,完全切除后,创面置橡皮引流管和负压吸引。拔管时间在72h后。
3、附乳无包膜,手术时应将皮瓣游离至包块边缘,切除范围应足够,确保手术治疗效果。将附乳组织整块切除,以防复发。腋前附乳应切除至胸大肌筋膜外缘,底部达皮下深筋膜。腋下附乳前至近胸大肌处,后至近后缘,底部亦达皮下深筋膜。
4、对于附的治疗,手术时切除范围至少距肿块边缘5cm,将其同时切除,清扫同侧腋窝,其它治疗同乳癌。
5、创面置橡皮引流管和负压吸收,有利于皮瓣贴合生长,72h后据引流量情况决定拔除引流管。拔管过早,发生皮下积液、积血。&左侧附乳(腋窝)旁长一豆粒小结,不知怎么办?
左侧附乳(腋窝)旁长一豆粒小结,不知怎么办?
发病时间:不清楚
病情描述(主要症状、发病时间):今年五月发现左侧附乳旁长一米粒小結,曾到我市医学院检查多次:彩超未见小结,双侧乳腺未见异常。可最近同侧背部和上手臂经常疼痛,小结好像长大了点而且硬了点,脸色黄而黑,两颊及嘴旁有土斑(已有一段时间)。我想问问茅大夫,是不是我的病情加重了,我该怎么办?真是心乱如麻啊!请您在百忙中看看我的病历,给我诊断一下是癌吗?怎样治疗?曾经治疗情况和效果:7月份吃过两盒步长牌消乳散结胶囊,10份吃过几副中药,感觉好点。想得到怎样的帮助:帮我看看是何病,还需去哪家医院做何检查,应怎样治疗?谢谢!10月10日钼靶CR检查结果:两侧乳腺呈致密型,双乳上象限有致密影(未能完全包括在片内),未见明显肿块及钙化影。皮肤·乳头未见异常。腋部未见肿大淋巴结。10月27日彩超:左侧乳腺厚度8.3mm(5月9.4mm),右侧乳腺厚度9.5mm(5月9.9mm),双侧乳腺形态轮阔正常,层次清楚,体积不大,腺叶呈中等强度的光点·光斑,其内未见明显异常肿块回声,CDFI示:血流未见异常。双侧腋窝未探及明显肿块回声。
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左侧附乳(腋窝)旁长一豆粒小结,不知怎么办?
状态:就诊前
&副主任医师
没看到不敢说,不除外皮脂腺囊肿,因为在腋窝区。
状态:就诊前
茅大夫,非常感谢您在百忙中给我回复。不过,是皮脂腺囊肿还是其他更严重的病仍不清楚,目前我很害怕,感觉已进入人生低谷(因为我身边已有三位乳腺癌患者,其中一位因误诊,草率手术引起扩散夺取了年轻的生命。),请您告诉我应做哪方面检查才能确诊?你说没看到不敢说,指的是检查图片还是本人?如果不是路途遥远再加工作忙,我恨不得连夜去北京找您看病,苦于无赖真是心急如焚啊!如果必要,请您直言。总之,希望不要耽误了治疗时间。茅大夫,拜托了,请您给我指点迷津,救我于水深火热之中吧!再次谢谢!哦,刚想起同侧乳房上长有一个血管瘤,最近也在痛,请你帮忙一起看看,好吗?祝你工作顺心,阖家幸福!
状态:就诊前
茅大夫,这几天未见你上网,工作一定很忙吧!刚好去省城学习,顺便去医科大检查了一下,现把检查结果及图片发给你,请帮忙诊断一下,我还想请教你几个问题:
1·点状·带状·小片状低回声是什么东西?无声团指的是腋下米粒小结吗?
2·乳腺囊性占位性病变是癌前病变吗?病情严重不?
3·囊肿是否能长大或变小,有无癌变可能,如何治疗?
4·如果心理压力太大能做手术一次清除囊肿吗?(我想免得有后顾之忧,不知想法是否正确?)
急盼回复,谢谢!
&副主任医师
1、不知道。我只能告诉你没有异常发现
2、不是,放松些
3、癌变机会和正常腺体差不多,定期复查
4、不可能,除非切乳房
状态:就诊前
非常感谢茅大夫深夜为我解答疑问,你的敬业精神让我佩服,不愧是人民的好大夫!听了你的话,心情好了许多。在此我还是想问问有什么好的药可以调节调节(因为疼痛),再有多久复查一次比较好?有朋友介绍我吃大豆异黄酮,也有朋友介绍我吃完美矿物晶,还有朋友介绍我吃灵芝茶,不知是否能吃?吃哪种较好?(自我感觉有点病急乱投医)还请茅大夫给我指点迷津。
&副主任医师
随便。如果是我建议,不吃药,放松些心情。
&副主任医师
随便。如果是我建议,不吃药,放松些心情。
状态:就诊前
谢谢茅大夫,祝你:身体健康,万事如意!
&副主任医师
状态:就诊前
尊敬的茅大夫,您好!半年前得到你的开导和指点,惶恐的心平静了许久。前天去市中医院做了彩超复查,现附上图片请帮忙看看:
1.病情是否恶化?
2.半年来两腋窝例假前后一直疼痛,左则肩胛骨也疼痛不止,前段时间在中医院乳腺科吃了特制的中药好些,停药后又痛,该如何是好呢?
3.左则副乳头下面米粒状节结摸起来质地坚硬,不滑动,这样观察下去会不会恶变?(因为前天在医院听说一同行观察了一年多,结果癌症二期,好可怕哦!)我该怎么办呢?
望辛苦的茅大夫权衡利弊,指点一二,祝你家庭幸福,好人一生平安!
状态:就诊前
茅大夫,不知怎的,别人的都回答了,而我的却没有回答,是措词问题吗?请别见怪,我也是无意的,相信你宰相肚里能撑船,更能理解一个病人的心情!恳请您在百忙中给予回复,为盼!我将感激不尽!
&副主任医师
我没看到新图片啊。
状态:就诊前
首先感谢茅大夫深夜回复。新图片我又上传了一次,我能看见(在上传工具下面可查看),不知你是否能看见?拜托你再试试,谢谢!
&副主任医师
只看到号的。
状态:就诊前
真是着急啊!茅大夫,今天我又上传了一次,可不象以前那样,不知问题出在哪里?也不知你是否能看见?麻烦你在我的病历里找一找,因为我能看见.(5月17日的较清楚)另外,我把检查结果写在上面,请您帮我对比诊断一下.
超声描述:
双侧乳腺外形规则,层次清晰,皮肤及皮下脂肪层回声未见异常,腺体层内可见散在的低回声小结节及局限性增厚区,边界欠清,以外左乳上象限为甚,乳腺后间隙未见异常.CDFI:未见异常血流信号.双侧腋下未见肿大淋巴结回声.
超声提示:
双侧乳腺增生性改变.
另外, 这几天摸到小结有增大的感觉,而且旁边有明显疼痛感(这结节按压不痛),真是郁闷!!
状态:就诊前
状态:就诊前
茅大夫, 这张是新传的。
&副主任医师
从彩超上看半年左右复查就行了。就是有些增生结节,完全可以观察。
状态:就诊前
非常感谢您深夜回复,为我排忧解难。不过我还是非常担心副乳头下这个结节,因为它不滑动,而且质地坚硬,并且这几天有长大的迹象(请问茅大夫,从片子上能看见这个结节吗?),再加腋窝和肩胛骨经常疼痛,很担心它会恶变,如果拖到七月份再去您那看的话,会不会......?需要吃药吗?还有昨天不小心将原来的图片删掉了,所以今天重新上传了一份,望您能在百忙之中,抽出宝贵时间再对比看一下,非常感谢!
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投诉说明:(200个汉字以内)
茅枫大夫的信息
乳腺疾病,乳腺增生,乳腺癌手术治疗
茅枫,男,北京协和医院乳腺外科副主任医师,副教授,一般在协和西院。
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来源 : 主妇网
编辑 : 小小
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