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30岁女性需要做哪些体检项目
& 来源：医生在线
&&&&女性30岁工作、家庭都处于上升阶段，女性不但要肩负起生儿育女的责，在职场上充当着“主力军”，很多30多岁的女性不注重身体，一些妇科常见病往往找上门来。
&&&&宫颈炎、盆腔炎、子宫肌瘤、尿道炎等是都市女性常见的疾病，而且这些疾病如宫颈炎、慢性盆腔炎等在非急性期没有明显症状，不容易被发现，一些女性即便出现轻微出血、腹痛等，也因为工作忙，没有及时检查治疗，往往耽搁病情。&&
&&&&建议除了做基础检查项目，30岁的女性应着重在体检中做以下检查：
&&&&1、有性生活史女性每年应进行一次常规妇科检查，其中包括白带常规、宫颈刮片液基细胞学检查（TCT）及妇科B超检查等。这些检查对于子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈癌和阴道炎等疾病的排查具有较大的意义。&&
&&&&2、每年进行一次乳腺检查，排查乳腺疾病。
&&&&3、长期伏案工作者应当增加颈椎摄片检查，了解有无颈椎病。&&
&&&&4、怀孕前的孕前检查。
&&&&点评：结婚后，性生活频繁，许多时候妇科病就会找上门来，专家建议，已婚女性至少每年应进行一次常规妇科检查。
&&&&除此之外，一些常规的检查也不可忽视，如：肝肾功能、血常规、尿常规、心电、乙肝检查等等。
&&&&热文：该如何检查&&&
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体检是我们熟悉的一种医疗检查，可以为我们的身体提供健康指数，为了让体检的信息更加准确，女性...
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宫颈癌知识目录
宫颈癌 检查
职称：副主任医师
医院：昆明市延安医院
科室：皮肤性病科
职称：主任医师
医院：中山大学附属第三医院
科室：妇科
有以下情况的妇女应及时到医院检查：1、宫颈糜烂或宫颈裂伤；2、白带增多，白带中带血丝；3、阴道不规则流血（尤其是绝经后阴道流血）；4、性交出血；5、长期使用雌激素治疗；6、丈夫阴茎包皮过长，包皮内容易积藏污垢刺激宫颈，使宫颈容易患宫颈癌。查出HPV阳性，也不要过于恐慌，并不是查出HPV阳性，就代表一定会患者宫颈癌。应该调整好心态，因为80%的女性一生当中至少会感染过一次HPV，通过自身免疫系统大...
职称：副主任医师
医院：湖南中医药大学第二附属医院
科室：内科
职称：副主任医师
医院：武汉协和医院
科室：妇产科
宫颈癌被认为是几乎100%可以预防的肿瘤。在世界范围内，宫颈癌病患平均年龄55岁，但中国患者平均年龄为45岁，提早了10岁，也比中国上世纪提前了13年。有年轻的患者17岁就得了宫颈癌。其中，女性性伴增多、性行为时间提早是主要原因。一、宫颈癌专家观点：1.宫颈癌年轻化：性伴多，身体无法清除多种HPV病毒；本人不注意清洁卫生和身体抵抗力下降也是发病原因之一。吸烟会导致身体抵抗力下降。HPV病毒有很多类型...
职称：主治医师
医院：马鞍山市中心医院
科室：妇产科
职称：副主任医师
医院：北京协和医院
科室：妇科肿瘤
职称：主治医师
医院：赣南医学院第一附属医院
科室：妇产科
在我们做宫颈防癌检查的时候，如果液基细胞学（TCT）有异常或者人乳头瘤病毒（HPV）感染有阳性的时候，或者有同房出血，或者医生认为有其它异常情况都会建议行阴道镜检查，并行宫颈活体组织标本送检。那什么是阴道镜检查呢，痛不痛呢，需要注意什么呢，现在给大家介绍介绍。阴道镜检查，是检查宫颈、阴道，有些是对外阴进行检查，是利用阴道镜在强光源照射下将宫颈阴道部位上皮放大10-40倍，以观察肉眼看不到的...
职称：主治医师
医院：北京大学肿瘤医院
科室：超声科
全国每年新发约500万癌症病人，也就是说平均每分钟全国都有8-9个人被确诊为癌症；而坦率地说，虽然医学技术在过去的二三十年内已经取到了突飞猛进的创新，但是对于绝大多数晚期癌症而言，依然是不可治愈的。因此，健康人尤其是肿瘤高危人群的体检，对于早期发现肿瘤，提高肿瘤生存率，至关重要。目前，市面上有太多的体检项目、防癌套餐以及相关机构了，不少机构推销所谓的PET-CT查癌、基因检测筛查以及各种名...
职称：副主任医师
医院：佛山市第一人民医院
科室：妇科
职称：主治医师
医院：东莞市人民医院
科室：妇科
说起宫颈癌，梅艳芳是绕不过去的人物，梅艳芳不单单留下了很多金曲，至今仍传唱四方，但作为一名妇产科医生，我觉得她更大的作用是就是让广大人民群众知道的宫颈癌这个病，而且让人们警醒：不管是谁，有没有钱，有没有地位，生命在晚期宫颈癌面前都是一样脆弱的。如果有人告诉梅艳芳预防宫颈癌方法，比如说30年前就有人告诉她我这篇文章，也许至今她仍可以为我们歌唱。《黄帝内经》中提出“上医治未病，中医治...
职称：主治医师
医院：崇州市人民医院
科室：病理科
职称：副主任医师
医院：浙江大学医学院附属妇产科医院
科室：妇科
职称：副主任医师
医院：浙江大学医学院附属妇产科医院
科室：妇科
职称：主治医师
医院：深圳市人民医院
科室：妇科
职称：主治医师
医院：上海第十人民医院
科室：妇产科
现在，HPV的筛查越来越普及，很多女性朋友在拿到HPV的检测报告时，一看是“阳性”，或是某个或某几个亚型为“阳性”，再加上下面的注解“HPV（人类乳头瘤病毒）与宫颈癌的关系密切”，顿时脑袋一片空白，这到底是啥意思？究竟是有事还是没事啊？现在该怎么治疗？别急，先看看自己手里的资料全不全面。首先，看看自己有没有进行宫颈细胞学或液基细胞学检查，没有，那就再去做一个宫颈细胞学或液基细胞学检查，这...
职称：主治医师
医院：复旦大学附属妇产科医院
科室：宫颈疾病诊疗中心
宫颈糜烂的前世，今生与归处？相信很多女性朋友都听过“宫颈糜烂”这个词，或者在广告上，或者在妇科体检的时候。门诊上常有女性患者非常困惑地来咨询我：“医生，我才开始性生活几个月，怎么体检医生就说我是宫颈重度糜烂？”很多患者会把宫颈糜烂和性生活联想到一起，其实不是的，那到底什么是宫颈糜烂呢，我们一起来回顾下宫颈糜烂的前世今生吧。宫颈糜烂最初的应用是对“宫颈柱状上皮异位”的一种错误的表...
职称：主治医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
职称：副主任医师
医院：郑州大学第一附属医院
科室：妇科
许多女性朋友都听说过“倒开花”，但并不明白这是个什么病。多年来，在工作中接触过不少这种病人，她们对于自身这种症状普遍感到恐慌，有些病人就直截了当地问医生自己是不是得了癌症。这种现象说明人们对于这种疾病的病因有一定的了解，但认识得又很片面，今天我给大家讲讲这方面的知识。女性绝经后阴道流血或血性白带的现象称为“倒开花”，临床上称之为绝经后出血。这是常见的老年妇女疾病之一。&“倒开花”...
职称：主任医师
医院：广东省人民医院
科室：妇科
女性需要定期做宫颈筛查，当筛查结果有异常，医生就会介绍你去做阴道镜检查，阴道镜检查发现有可疑的情况，医生就会告诉你，需要做宫颈活检，到底宫颈活检的目的是为什么？宫颈活检会痛吗？这是不少准备做阴道镜检查的女性担心的问题。1.宫颈活检是怎么回事？做阴道镜检查的时候，医生通过放大直接观察宫颈，这时候你可以通过医生检查的电脑屏里面同时看到自己的宫颈啦，当然这是难得的机会，平时你自己可是看...
职称：主任医师
医院：广东省人民医院
科室：妇科
自从2009年国务院提出“两癌筛查”的号召后，广大的民众开始参加宫颈癌的筛查，香港电影明星梅艳芳因患宫颈癌身故的消息更加让广大的女性朋友认识宫颈癌并主动到医院做宫颈癌筛查的检查。作为一名妇科医生每天都遇到各式各样的患者并回答患者的疑问，其中被问得最多的莫过于宫颈筛查的报告单，很多女性拿着报告单来，一头雾水或者惊慌失措，这其中经常发生误会而引致无谓的紧张。宫颈细胞刮片检查主要有3个部分...
职称：主任医师
医院：广东省人民医院
科室：妇科
随着宫颈癌筛查观念的普及，不少的宫颈癌前病变患者被检查出来，自然就需要治疗了，宫颈局部切除(LEEP)手术已经被广泛使用于治疗宫颈癌前病变并收到良好疗效。完成了宫颈手术，很多患者的确是心头一块大石落地，放心多了。但医生往往会告诉患者，手术后需要定期复查，是医生多此一举还是很有必要呢？这里面包含不少道理。宫颈手术治疗后并非万事大吉，研究显示，宫颈癌前病变手术后患者发生宫颈浸润癌的几率与...
职称：主任医师
医院：广东省人民医院
科室：妇科
我是妇科宫颈疾病专科医生，出门诊经常会遇到患者急匆匆来到，直接对我说：“医生我要做阴道镜检查”。也有一些由其他医生介绍过来做阴道镜的患者满面愁容的说：“阴道镜检查很痛吗？”那到底什么人需要做阴道镜检查呢？可以说，当怀疑宫颈患有疾病的时候，就应该做阴道镜检查啦。但是在阴道镜检查前还是应该先做一些相应的准备，一般当你觉得白带增多、性生活时候出现出血或血性分泌物、有不规则阴道出血、出...
职称：主任医师
医院：广东省人民医院
科室：妇科
宫颈筛查已经开始被不少女性朋友知道了，又到了体检的季节，作为一名妇科医生经常有朋友电话过来问妇科检查需要做什么项目？宫颈筛查是否有必要？什么年龄的女性需要做宫颈筛查？有些是为自己来问，有些是为家人来问，这真的是需要细细来回答。1. 宫颈筛查的原因讲起宫颈筛查首先要知道宫颈筛查的原因和目的。所谓宫颈筛查就是通过一些简单无疼而有效的检查方法，了解宫颈是否患有宫颈癌及癌前病变。因为目前宫...
职称：主任医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
患者问： 孙医生您好！ 我28岁，最近去医院做孕前检查，发现我感染了HPV16型， 我的TCT是正常的。 医生给我做了阴道镜， 说我是转化区II型， 怀疑我是LSIL（低度病变）。 因为我快要来月经了， 医生说让我月经结束后去做活检。 我现在有许多不明白， 一头雾水， 医生又没有时间多说， 我的心里很恐慌！ 我是癌吗？ 我下一步怎么办？ 我还没有生育呢！回答：您好！您29岁，您的TCT&是正常的。您的HPV16型是阳性...
职称：主任医师
医院：郑州大学第一附属医院
科室：妇科
宫颈癌什么年龄容易高发？大家会说：50岁到55岁。年轻人会不会发生宫颈癌呢？会。今天又收治一位26岁的宫颈癌患者，此患者的特别之处在于：1、年轻；2、产后仅1年半；3、症状不重，病人7天前自觉还没有任何症状，只是最近一周才有同房后子宫出血；4、病变已经比较严重，宫颈癌灶的直径大小已经有11cm，这是我从医31年来见过的最大的宫颈癌局灶病变。加上病房内收治的另外2个30岁以下的宫颈癌病人，近期内已经有...
职称：副主任医师
医院：广州医科大学附属第三医院
科室：妇科
患者提问：疾病:HPV5个阳性 &TCT报告还未出白带带血 &HPV有五个阳性病情描述:月经一号左右 & & 15日左右发现白带带血丝 &白带常规正常 & &今天拿了HPv报告 & 有五个阳性 &TCT还未出来 & &想知道这五个阳性是什么意思？是性病吗？该怎么办 ？谢谢医生未填写未填写希望提供的帮助:这五个阳性具体是什么意思？是性病吗？所就诊医院科室:萧山医院 &妇科治疗情况:医院科室:未填写未填写治疗过程:没有流产过没有手术...
职称：主任医师
医院：北京协和医院
科室：基本外科
上周我们解读的癌胚抗原（CEA）大家关注度较高，短短数天已经有了800+的阅读量，再接再厉，希望能够帮助到更多的朋友们。血液中的肿瘤标志物，检查方便、快捷、相对无创，临床中广泛应用。随着肿瘤疾病的发病率逐年上升，且发病年龄有年轻化的趋势，恶性肿瘤的早期诊断及定位相对困难，死亡率高，严重危害人类健康。肿瘤标志物也被越来越多的健康人纳入体检项目中。今天我们一起来学习一下糖类相关抗原（癌抗原...
职称：主任医师
医院：中日友好医院
科室：妇产科
提起生殖道感染，许多女性就联想到癌症，非常紧张；有些女性过度清洁，认为可减少感染，其实恰恰是这些不良生活习惯导致感染及局部抵抗力下降。建议：1.保持外阴干燥：HPV病毒及念珠菌喜欢湿热环境，所以应尽量避免使用卫生护垫及紧身内裤，尽量减少阴道上药，减少阴道排液；2.尽量避免将外阴病毒及细菌带入阴道：外阴是HPV病毒容易感染的地方，由于皮肤强大的免疫力，外阴病变并不常见；但宫颈的抵抗力相对较...
职称：主任医师
医院：郑州大学第一附属医院
科室：妇科
&&☆&什么样的宫颈癌适合手术？宫颈癌分为四期: I期 & &Ia1期 &&Ia2 期 &Ib1期 &Ib2期II期 & &IIa期 & IIb 期III期 &&IIIa期 &&IIIb期IV期一般认为，早期&（IIa期以前）的宫颈癌，不考虑组织学类型，均可以考虑手术治疗。& & &&&☆&宫颈原位癌、宫颈癌前病变是早期宫颈癌吗？宫颈原位癌（目前已经不再应用）、宫颈癌前病变（包括主要指高级别宫颈上皮内瘤变，过去称CIN &II级和CIN III级）并不是早期宫颈癌，其...
职称：副主任医师
医院：淮安市妇幼保健院
科室：妇科
职称：副主任医师
医院：北京市门头沟区妇幼保健院
科室：妇产科
&&& 1989年，科学史上发生了一件重要的事情，Keerti Shah发现99.7%的宫颈癌与HPV感染有关，从而HPV的检测成为宫颈癌筛查的重要手段，可是这一福音却令HPV阳性的女性们深受困扰，甚至惶惶不可终日，如何面对这件事情呢？在此，借用恩师北大妇儿赵健老师的一句话：重视筛查，正视感染。&&&1、宫颈癌99%以上与HPV感染有关，但是HPV感染不一定就得宫颈癌。世界范围内，每年有6.3亿的HPV个体感染者， 80%的感染在一...
职称：副主任技师
医院：济宁医学院附属医院
科室：检验科
职称：副主任医师
医院：成都中医药大学第二附属医院
科室：皮肤科
& & & & 我们知道，人乳头状瘤病毒(HPV) 高危型持续感染已经被证实是宫颈癌发生的病因，近年来，很多大医院也都相继开展了HPV基因分型检测， HPV基因分型检测结果也被越来越多的医生、女性患者重视。但临床中也发现，很多患者、包括部分医生对这个检测认识上存在很大误区，把它的作用、适应范围放大了，甚至当成了宫颈癌、尖锐湿疣，寻常疣等乳头瘤病毒感染疾病的确诊试验，由此造成的误诊和过度治疗不可忽视！...
职称：主任医师
医院：广东省人民医院
科室：妇科
温馨提示：有关医学科普的系列文章，最先是在好大夫在线李志刚个人网站上发表。欢迎朋友们登陆指导。网址世界范围内，无论是发病率还是死亡率，子宫颈癌均是位列第四的最常见的女性恶性肿瘤，仅次于乳腺癌、结直肠癌与肺癌。罗列这些信息，是想提醒大家，除了留心宫颈，还得不忘其他。况且名列三甲的，似乎也不像宫颈癌那样，病因明确。一定要深究，环境与饮食，都难脱干系吧。...
职称：副主任医师
医院：长沙市妇幼保健院
科室：妇女健康中心
最近我在妇科门诊接诊了一名特殊的宫颈癌患者，患者邹某，因性交出血1年，经量增多，经期延长1年就诊妇科门诊，这位患者去年7月曾在当地行宫颈LEEP术，术后病检示：腺上皮轻度到中度不典型增生，术后给予止血抗炎治疗，手术后自觉性交出血的次数有所减少，但月经情况同前无明显改善，我仔细询问了病史，做了妇科检查，发现宫颈虽然光滑，但宫颈桶状增大明显，质地硬，患者说：“当地医院说我是功能失调性子宫出...
职称：副主任医师
医院：中山大学孙逸仙纪念医院
科室：妇科肿瘤科
& & & &肿瘤这病,一看就令人生畏。得了肿瘤，意味着生命受到威胁、劳动力丧失和生活质量的明显下降。如果能够在疾病的早期发现并及时有效的处理，以上的问题就可以减少一些。如果在肿瘤发生之前就确诊出来，我们就不必要花很大的代价。医生和普通老百姓都希望，肿瘤出来之前就能够诊断出来，及时阻断肿瘤的发展。&&&&& 然而，多少人会在自己表面上很健康的时候想到肿瘤这种可怕的疾病？多少人会在花钱和时间去...
职称：副主任医师
医院：芜湖市第二人民医院
科室：肿瘤放疗科
根据NCCN指南宫颈癌随访建议：前2年：每3-6个月复查一次；之后3-5年：每6个月一次；5年后：每年一次。复查内容建议（包括但不一定是全部）：询问病史和体征；细胞学检查；抽血化验：血常规，生化，肿瘤标记物（SCC、CEA、CA125等）等；胸片；肝胆胰脾；盆腔MRI（增强）；如有临床指征，行PET-CT扫描（PET-CT可能有助于检测出适于潜在治愈性挽救治疗的孤立性复发或持续性宫颈癌）；针对症状对患者进行宣教。本文...
职称：主任医师
医院：广东省人民医院
科室：妇科
低级别鳞状上皮内病变（LSIL）的处理温馨提示：有关医学科普的系列文章，最先是在好大夫在线李志刚个人网站（）发布。欢迎朋友们登陆指导。&依然是不妨先了解低级别鳞状上皮内病变（LSIL）的发生率，先了解异常所隐含的癌前病变甚至癌的风险。这是仅次于意义未明的不典型鳞状细胞（ASC-US）的细胞学异常。据估计，美国30到64岁女性中，发生率为0.97%，拿到这种异常结果，立即阴...
职称：主任医师
医院：广东省人民医院
科室：妇科
&温馨提示：有关医学科普的系列文章，最先是在好大夫在线李志刚个人网站（）发布。欢迎朋友们登陆指导。&不典型鳞状细胞，不除外高级别鳞状上皮内病变（ASC-H）的处理&细胞学结果为ASC-H的女性，患CIN 3+的风险要高于ASC-US或LSIL女性，但比HSIL结果者要低，CIN即宫颈上皮内瘤变。如果检测高危型HPV，大多数为阳性，但即使是阴性，其未来5年宫颈浸润性癌的风险也高达2%。在年龄...
职称：主治医师
医院：中国医学科学院肿瘤医院深圳医院
科室：妇瘤科
宫颈癌的预防，主要靠筛查。根本上讲，癌症是无法彻底预防的，宫颈癌也是。目前对宫颈癌的预防，从源头上只有HPV疫苗。疫苗对宫颈癌的预防效果，在很长一段时间内还不能得到充分体现。对于当下，我们大多数人而言，我们所能做的，并不是阻止人得癌症，而是通过监视，让癌症在我们眼皮底下发生，不要等它偷偷地长大。本文全干货，无鸡汤，不解释。筛查项目四阶梯第一阶梯：宫颈细胞学宫颈细胞学检查是宫颈癌筛查...
职称：主任医师
医院：广东省人民医院
科室：妇科
&&&&&& 拿到异常筛查结果，该怎么办，虽说需要专业意见，但所面临的选择一般也就三种，即观察，先检测高危型HPV再说，以及立即行阴道镜检查。&&&&&& 还是想说，不应有这样的误解，一有异常，就要马上做阴道镜检查。&&&&&& 前文已提及，现在多用，未来5年，发生CIN（宫颈上皮内瘤变）3以及更为严重病变的风险，来衡量筛查结果正常抑或各种异常的女性，患癌前病变以及癌的风险。也就是说，当拿到筛查细胞学结果，...
职称：主治医师
医院：北京妇产医院
科室：妇科微创中心
职称：主治医师
医院：石家庄市第一医院
科室：妇科
职称：主任医师
医院：石家庄市第一医院
科室：妇科
职称：主任医师
医院：广东省人民医院
科室：妇科
温馨提示：有关医学科普的系列文章，最先发表在好大夫在线李志刚个人网站（）。欢迎朋友们登陆指导。说说英国的筛查指南。新版的，去年推出，差不多应该还算得上是新鲜出炉吧。与以往的相比较，改动不大。为英国国家医疗服务体系所制定，这体系，诸位并不陌生，英国人引以为傲。2012年，伦敦奥运会开幕式歌舞表演，所展示的最能代表英国的两项内容之一，就是为全体英国人，提供...
职称：主任医师
医院：广东省人民医院
科室：妇科
温馨提示：有关医学科普的系列文章，最先是在好大夫在线李志刚个人网站（）发布。欢迎朋友们登陆指导。现实中，到底如何筛查？对医生，往往也是，抑或也只能是参考，公开发表的筛查指南。诚然，不同国家、不同地区，根据自身实情、经济实力等等因素，所制定的指南，不可能千篇一律。但有几点，却是基本统一的。没有人否认，对目标人群，要实施筛查，无论接种疫苗与否；所不同的...
职称：主任医师
医院：广东省人民医院
科室：妇科
&&&乔治·巴帕尼古拉（Georgios Papanikolaou），图片来自网络。这是一位值得永远铭记的划时代的伟大人物。&&宫颈癌疫苗是有了，但当下，还是要高度重视筛查，特别是对国人而言。筛查的根本目的，就是要降低宫颈癌的发病率和死亡率。要筛查，就必须有好的方法，因为，这毕竟是在貌似健康的茫茫人海，寻找出可能生癌的一小部分人，缺乏或者采用不可靠的手段，都会造成伤害，甚至可以说，用于筛查的方法比用于诊...
职称：副主任医师
医院：秦皇岛市妇幼保健院
科室：妇科
职称：副主任医师
医院：北京协和医院
科室：妇科肿瘤
本文是Obstetrics & Gynecology的一篇临床专家系列文章，几张表格十分明晰。宫颈癌筛查和指南的改变反映了我们对宫颈癌发生机制的理解。不过，在追求精准的同时，决策过程变得更加复杂。在本文中作者提供了宫颈癌筛查的概述，重点关注临床医师如何最好地平衡筛查的利弊。这取决于在筛查流程中根据不同发现与高级别病变或宫颈癌风险，对女性进行分类。目前的指南旨在通过推荐对绝大部分女性进行较少的筛查从而在...
职称：副主任医师
医院：杭州市第一人民医院
科室：皮肤性病科
大部分患者第一次拿到医院人乳头瘤病毒（HPV）PCR检测单的时候都会一头雾水，看到20几种不同数字的分型，搞不清具体有什么不同和临床意义。HPV的分型主要依据病毒表面蛋白的DNA序列，到目前已发现的HPV基因型有150余种，而跟性传播疾病相关、感染肛门生殖道粘膜部位的分型有40种以上。依其致病性不同将其分为高危型、中危型和低危型。其中高危和中危型HPV约25种，包括16、18、31、33、35等型，与肿瘤性增生相关...
职称：主治医师
医院：中山大学附属第三医院
科室：妇科
医生单纯用肉眼是无法看出宫颈癌前病变，甚至早期的宫颈浸润癌，所以区分宫颈炎、宫颈病变、宫颈癌三者，必须结合辅助检查如宫颈薄层液基细胞学检查，甚至活检病理才能确诊。而宫颈的炎症需要结合阴道、宫颈分泌物检查来辅助诊断。 本文系叶青剑医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载
职称：副主任医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
随着大家健康意识的提高和科普力度的增强，很多朋友都做了宫颈癌筛查，包括TCT和HPV的检测。当您拿到体检报告，发现有异常的提示时，下一步该怎么办呢？TCT异常的处理TCT是目前大城市较常用、筛查效果较好的检查，也是PP医生推荐大家使用的宫颈病变筛查手段，很多宫颈的体检都是从TCT开始的。TCT异常可能出现如下异常：意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）：如果您同时还做了HPV的检查，那么请看看HPV检测的结果...
职称：副主任医师
医院：陆军总医院
科室：妇产科
人类乳头瘤状病毒（HPV）临床分为2类：1）高危型和2）低危型。持续高危HPV感染是发生宫颈上皮内瘤变及宫颈癌必要但不充分的条件。因此，仅有一部分持续感染高危HPV病毒的女性会发展为严重的宫颈病变或宫颈癌。大多数HPV感染是一过性的，进展的风险很小。仅有一少部分感染是持续性的，但无论年龄因素，持续感染2年以上都强烈预示有宫颈病变的风险。HPV种类很多，高危病毒基因分型可能是宫颈持续HPV感染和病变进...
职称：副主任医师
医院：上海市嘉定区妇幼保健院
科室：妇科
职称：主任医师
医院：滨州医学院烟台附属医院
科室：妇科
随着防癌意识的逐步增强，越来越多的女性明白要做一下筛查以便早期发现及治疗癌症。宫颈癌作为女性恶性肿瘤中最常见的癌症之一，其筛查方法也逐渐被广大女性朋友所了解，即TCT及HPV检测，但是如何正确地进行筛查可能很多人还不了解，下面我就介绍一下宫颈癌的筛查程序。首先介绍一下TCT及HPV检测的含义。宫颈癌是到目前为止所有癌症中唯一知道其病因的癌症，这个杀手就是HPV，即人乳头瘤病毒，特别是高危HPV的...
职称：副主任医师
医院：天津市中医药研究院附属医院（长征医院）
科室：妇科
职称：副主任医师
医院：北京怀柔中医院
科室：妇科
职称：副主任医师
医院：济宁医学院附属医院
科室：生殖医学科
作者：武卫华原创作品 &请勿转载不少育龄女性在孕前检查时，发现HPV病毒阳性，非常紧张，以为自己会得宫颈癌，那么，HPV病毒和宫颈癌的关系究竟如何呢？&一、HPV---人乳头状瘤病毒人乳头状瘤病毒是个大家族，大致有120多个兄弟姐妹，病变多位于皮肤和粘膜。HPV病毒分为低危型和高危型两大类。低危型HPV感染可出现寻常疣（俗称瘊子）和生殖器尖锐湿疣，高危型HPV病毒感染和宫颈癌的发生有关系。二、高危型HPV病...
职称：主任医师
医院：上海市第一妇婴保健院
科室：妇科
&1.你听说过HPV病毒吗?•&&&&&&& 由于子宫颈癌筛查工作的开展，子宫颈癌的发病率已明显下降。•&&&&&&& 发生子宫颈癌最重要的高危因素是高危人乳头瘤病毒（HPV）感染。•&&&&&&& 病毒颗粒很小，可以感染皮肤和粘膜。•&&&&&&& 目前已经发现100多种HPV病毒，它们仅感染人类，最常见的部位是皮肤和生殖道。 2. HPV感染的特点:•&&&&&& HPV是一种常见的性传播性疾病，通常为一过性短时间感染。很多妇女会在不同的时间有...
职称：副主任医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
上一次我给大家介绍了美国妇产科学会（ACOG）在今年一月份发布的关于宫颈癌筛查的最新指南，其中多处提到了HPV检测。这两天不断有朋友拿着各种HPV报告来问我：“PP医生，为什么我的HPV报告是具体的数字啊？”比如像下面这张报告：还有的HPV报告却是这样的：到底哪一种才是正确的HPV检测方法呢？结果为具体数值的HPV检测（如第一张图），叫做杂交捕获病毒ＤＮＡ检测（ＨＣ），现在常用的技术已经进入到第二代，...
职称：主任医师
医院：上海市第一妇婴保健院
科室：妇科
本文系李芳医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
职称：主任医师
医院：陕西省肿瘤医院
科室：妇瘤科
&---通过陕西省肿瘤医院妇瘤中心付玉兰主任了解宫颈癌筛查&“年仅二十多岁的未婚女性可能会患上宫颈癌，这不是危言耸听，这是事实，我几乎每年都会遇见这样年轻的宫颈癌患者。”陕西省肿瘤医院妇瘤三病区主任付玉兰说，宫颈癌是目前威胁女性的最严重疾病之一，占女性恶性肿瘤发病率中的第二位，仅次于乳腺癌。目前，全球宫颈癌发病人数逐年增加，且呈年轻化趋势。在我国，每年宫颈癌新发病例约13.15万，死于宫...
职称：副主任医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
宫颈癌筛查是目前很流行的检查，很多体检的套餐里都包含了宫颈癌筛查的项目。但是如果我问您：宫颈癌到底要不要筛查？应该怎么筛查？筛查有问题该怎么办？恐怕您就不一定了解了，甚至有些医生也陷入了宫颈癌筛查的某些误区。2016年伊始，美国妇产科医师学会（ACOG）在著名的妇产科杂专业杂志《Obstetrics&Gynecology》（《妇产科学》，业内俗称“绿皮杂志”）上发表了第157号操作指南，专门讲到了宫颈癌筛查的...
职称：主任医师
医院：复旦大学附属妇产科医院
科室：宫颈疾病诊疗中心
高危型HPV病毒持续感染被证实是宫颈癌发生的必要条件，那么，应该从什么时候进行HPV病毒筛查？筛查结果为阳性又应该如何处理？相信这是广大女性迫切希望了解的问题。HPV病毒筛查应该从什么时候开始？由于生殖结构的特殊性，凡是有性生活的女性，都有可能通过性接触将HPV带到生殖道内。就像感冒发烧一样，这种情况很常见。但是大多数女性能通过自身免疫将进入体内的HPV病毒消灭掉，这种感染只是一过性的。只有少...
职称：主任医师
医院：复旦大学附属妇产科医院
科室：病理科
所谓“单纯HPV阳性”是指宫颈细胞学或液基细胞学、宫颈活检后病理诊断均为阴性（也就是“正常”或“慢性炎”一类），仅仅HPV检测为阳性，或某个，或某几个亚型为阳性。首先，应该注意的是HPV的检测方法。HPV的检测方法有很多种，常见的有用细胞涂片或活检组织做（1）免疫组化、或（2）原位杂交，（3）用阴道分泌物基于PCR的DNA或mRNA检测。前2种方法主要用于病理科，临床一般常用的是第3种方法。临床常用的第3...
职称：主治医师
医院：绍兴市妇幼保健院
科室：妇科
职称：主治医师
医院：江西省妇幼保健院
科室：放射科
职称：副主任医师
医院：复旦大学附属妇产科医院
科室：妇科
HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写，自从明确它与宫颈癌之间的因果关系之后，一下子变得炙手可热，发现它的德国科学家也因此获得诺贝尔奖。但是，对于广大女性来说，HPV却不是个讨人喜欢的家伙，目前大有“谈虎色变”的程度。HPV阳性，是不是“乱搞”得的？宫颈HPV阳性，虽然没有“梅毒阳性”或者“HIV阳性”那么令人想入非非，但是也有点拷问夫妻双方忠诚度的意思。为啥这么说呢？有科学家的研究为证：HPV主要是通...
职称：副主任医师
医院：承德市妇幼保健院
科室：妇女保健科
职称：主任医师
医院：西安交通大学第二附属医院
科室：病理科
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职称：主任医师
医院：首都医科大学附属北京友谊医院
科室：妇科
&&&&宫颈癌筛查要定人群、定方法、定频次。筛查方法我们已经讲过了，下面我们聊聊筛查人群。我们所说的筛查人群通常是已婚或有性生活的女性。另外我们对一些高危人群要重点关注：1．有多个性伴侣或性乱者；2．初次性交年龄低的女性；3．其男性性伴侣有其他宫颈癌性伴侣的女性；4．现在或既往有单纯疱疹病毒感染的女性；5．艾滋病病毒感染的女性；6．患有性传播疾病，如梅毒、淋病等的女性；7．正接受免疫抑制剂...
职称：主任医师
医院：首都医科大学附属北京友谊医院
科室：妇科
&&&&&&& 前面我们已经充分讲解了发现宫颈癌前病变——宫颈上皮内瘤变（CIN）的重要性，那么下面我们来了解一下通过哪些检查我们可以发现它呢？&&&&&&& 我们刚才谈到了HPV致癌过程，在这个漫长的过程中有两个环节可发现宫颈癌前病变：①通过了解宫颈上皮细胞形态学的改变，检查方式包括：巴氏涂片和TCT检查。②通过HPV病毒检测即病因学检测发现病原体。这两个环节的结合基本就能使宫颈癌前病变（CIN）现原形！T...
职称：主任医师
医院：天津医科大学总医院
科室：皮肤科
目前一些医疗单位对就诊患者或前来咨询的人员常规进行HPV检测，一般应用试剂盒检测（核酸杂交法或是基因芯片法），可以同时对几十种HPV（包括低危型和高危型）一次性检测。某些医生对患者的病史、接触史、临床症状和体征漠不关心，随意筛查HPV，一旦查出低危型HPV，不管患者有没有症状，就诊断为尖锐湿疣；如果检测出高危型HPV，就告诉患者会得宫颈癌，有的医生在检测出HPV之后，给予患者过度的抗病毒和所谓的...
职称：主治医师
医院：中国医学科学院肿瘤医院深圳医院
科室：妇瘤科
原创：以前有跟大家聊过“宫颈糜烂”这个话题，曾经用到过“骇人听闻”这个词。无论我怎么做科普，总有人把“宫颈糜烂”这事搞得“骇人听闻”似得，可不得了了。再重复一次，这不是病啊！不存在“几度糜烂”，也不存在“糜烂严重不严重”的说法。我真的不想在听到有人问我“医生，我宫颈重度糜烂，怎么治疗啊？”“医生，我的糜烂严重不严重啊？”“医生，我的宫颈糜烂对生育有影响吗？”这样的问题我真的不想...
职称：副主任医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
前不久我写过2篇关于HPV有无药物治疗的科普短文，按说治疗HPV感染应该给了大家一个比较清晰的认识，但是仍然有不少朋友向我询问关于HPV治疗的若干问题。联系到目前市场上HPV治疗的种种乱象（不管是理念的问题、还是基于某种商业目的），我觉得还是有必要更清楚的谈谈到底HPV感染该不该治疗，到底怎么治疗。1.HPV是什么？对健康会造成什么影响？HPV是人乳头状瘤病毒的简称，目前共发现了超过100多种HPV。按照病...
职称：主任医师
医院：广东省妇幼保健院
科室：妇科
这是一个真实的故事。张芳（化名），31岁，刚结婚两年，还没有生小孩，工作十分繁忙。单位每年都有体检，今年宫颈刮片检查一如既往的正常，但在短短的半年内因为不规则阴道出血，检查发现患上宫颈癌。这是为什么呢？下面让我们了解一下常用的宫颈防癌筛查方法：TCT(液基薄层细胞学检测)和HPV(人乳头瘤病毒)。宫颈细胞学的检查方法TCT是一种用医生的眼睛来阅读从宫颈上采集下来的细胞来筛查有无肿瘤的一种方法...
职称：副主任医师
医院：首都医科大学附属复兴医院
科室：宫腔镜诊治中心
& & “我体检发现宫颈HPV阳性，有没有事呀？会不会得宫颈癌呀？”随着宫颈癌筛查的日渐普及，越来越多的患者或朋友问我这种问题。& & 首先，我们要知道，迄今为止发现的HPV有至少200种以上的亚型。HPV分为高危型和低危型，低危型主要引起生殖道尖锐湿疣等病变；高危型HPV感染，可导致宫颈癌前病变及宫颈癌，主要有HPV 16、18、31、33、35、39等，其中HPV 16和HPV 18是最常见的HPV亚型。& & 很多患者发现了HPV感...
职称：主任医师
医院：南京医科大学第一附属医院
科室：妇科
职称：副主任医师
医院：武汉协和医院
科室：妇产科
怀孕期间注意些什么？怀孕第1个月:叶酸作用：防止胎儿神经器官缺陷。补充叶酸可以防止贫血，早产，防止胎儿畸形，这对妊娠早期尤为重要，因为早期正是胎儿神经器官发育的关键。孕妈妈要常吃富含叶酸的食物，如面包，面条，白米和面粉等谷类食物，以及牛肝，菠菜，龙须菜，芦笋，豆类及苹果，柑橘，橙子等。除了食物以外，还可以口服叶酸片来保证每日所需的叶酸。怀孕第2个月主打营养素：维生素C，维生素B6作用...
职称：副主任医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
宫颈癌的筛查，在大城市已经“深入女人心”，在小地方也逐渐被大家了解和认识。大家看看自己的体检套餐，或者回想一下自己去妇产科就诊的经历，多数都应该包含宫颈癌筛查的项目了吧（还没做过的亲们赶紧去做啊！）？但是，您知道什么是好的筛查方法吗，应该从几岁开始筛查，每年都需要筛查吗？这些小秘密，或许您的医生，也不一定清楚呢。筛查方法哪家强？以前用的宫颈刮片法（巴氏涂片），虽然便宜，但是准确...
职称：主任医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
& &　　ＴＣＴ作为宫颈癌的筛查项目，是每年体检中的必检项目之一。很多粉丝们拿到ＴＣＴ的报告后非常困惑，不知如何解读。有的人因为不知道ＴＣＴ报告中某一句话的意思，比如轻度炎症，以为有了什么大问题，不惜半夜排队请教医生解读。还有的人，明明ＴＣＴ有明显的异常，却又不当回事，以至于贻误病情。今天就把ＴＣＴ的各种语言向大家解读一下。　　首先ＴＣＴ这几个字（Ｔｈｉｎｐｒｅｐ　Ｃｙｔｏｌｏｇｉ...
职称：副主任医师
医院：北京妇产医院
科室：妇瘤科
1.99.7%的宫颈癌由HPV病毒感染引起。2.性生活是HPV病毒感染的主要途径，但不是唯一途径，避孕套并不能完全阻断HPV感染。3.HPV感染非常普遍，只要开始性生活，一生中被HPV感染的概率非常高，性活跃期妇女HPV感染率约占50%-80%。4.并不是感染了HPV就一定会发展成宫颈癌，50%-90%的HPV感染在感染后的数月至2年内被免疫系统清除，不会导致长期危害。5.HPV病毒分为高危型和低危型，只有高危型持续感染才有可能进展为...
职称：副主任医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
&&&&& &随着宫颈癌筛查的普及，细胞学的异常被越来越多的筛查出来，这也使得很多患者紧张甚至恐惧，她们常常担心的询问我：“陈大夫，我是不是得了宫颈癌了？”其实，细胞学的检查主要是为在人群中筛查出可能有宫颈癌前病变的女性，而且对于宫颈癌前病变的诊断和处理有一套规范可循。&&&&& &宫颈癌筛查目前最常用的为宫颈细胞学检测（TCT/CCT/LCT)和HPV的检测。现在把2012年美国阴道镜和宫颈病理协会（ASCCP）...
职称：副主任医师
医院：复旦大学附属肿瘤医院
科室：病理科
肿瘤防治关键在于病理学诊断。如何在病理报告单上发现肿瘤“信号”，初步了解病情的轻重缓急？上海市肿瘤医院病理科副主任医师涂小予就此接受了“好大夫在线”的访谈。好大夫在线：宫颈癌的病理诊断有哪些方法？上海市肿瘤医院病理科副主任医师涂小予答：从病理角度，诊断主要有两个方法。第一是细胞学的诊断，目前运用较广泛的是TCT（液基薄层细胞学）。医生会在女性阴道内取一些细胞做成涂片，置于显微镜下观...
职称：主治医师
医院：淄博市妇幼保健院
科室：妇科
&&&&&&& 宫颈癌是女性常见恶性肿瘤，我国宫颈癌发病率占妇科恶性肿瘤第一位。随着社会文明的发展，性观念的改变和性行为的开放，宫颈癌的发病年龄逐渐年轻化，较2000年以前提前了5-10岁（平均发病年龄44.7岁VS 56.27岁）。而宫颈癌前期病变（CIN2/3)检出平均年龄在35.9+-8.9岁。&&&&&& 宫颈癌是目前唯一一个可以通过检查早期发现即可治愈的疾病。目前已经确定宫颈癌的主要病因为人乳头瘤病毒（HPV)感染引起，且...
职称：主任医师
医院：中日友好医院
科室：妇产科
随着人们知识水平的提高，越来越多的女性主动进行宫颈涂片检查；但是由于不注意涂片的时机，很容易过度诊断及过度治疗。&首先，应避开月经前后，此时月经即将来潮或未彻底干净，脱落细胞中很容易出现子宫内膜细胞，子宫内膜出现在40岁以上女性的宫颈涂片中，需进行诊断性刮宫；在检查前2-3天应停止阴道上药及性生活；炎症未治愈时不要做检查，否则易出现假阳性结果；出血过多时也不要做涂片；涂片时应轻轻擦除...
职称：主任医师
医院：山东大学齐鲁医院
科室：妇科肿瘤
宫颈癌是危害全世界妇女健康的主要恶性肿瘤之一，也是中国妇女最常见的生殖系统恶性肿瘤。自五十年代以来，我国广泛开展了巴氏涂片和宫颈癌的普查普治工作，使宫颈癌发病率及死亡率都明显下降。但近年由于人类乳头状瘤病毒（HPV）感染增多，宫颈癌发病率在我国又有明显上升趋势，且患者趋于年轻化。&&& 宫颈癌发病的高危因素&&& （1）感染因素&&& 1)人类乳头状瘤病毒（HPV）：目前国内外研究已证实HPV是宫颈癌...
职称：主任医师
医院：湖北省妇幼保健院
科室：肿瘤妇科
如何诊断宫颈癌？
目前对于早期宫颈癌及癌前病变，推荐使用的是“三阶梯”诊断法，即Cytology – Colposcopy –Histology& （ CCH& ），即细胞学- 阴道镜-组织病理学检查。这可以满足80%左右病例的诊断，那么还有20%的病例如何诊断？根据多年的临床经验，我总结出了诊断宫颈疾病的“四步法”，即一问，二看，三摸，四诊断，其主要内容是： &
一问，就是仔细询问病史。从病史中获得疾病的基本判断；
二看，就...
职称：主任医师
医院：湖北省妇幼保健院
科室：肿瘤妇科
哪些人应该做宫颈癌的筛查？
&&&&&& 关于宫颈癌的筛查，我个人认为有两种层面的筛查，一种是政府组织的免费检查，二种是门诊自费的机会性筛查。两种筛查考虑的总体目标一致，但实际收益不完全相同。就说免费筛查吧，政府考虑的是在有限的经费支出的条件下，满足80% 人群的覆盖面，因此选择筛查方法时，会有很多限制。因此，各国出台不同的筛查对象 （因为是政府埋单）。比如，我国多数地区的筛查对象是25以上...
职称：主任医师
医院：浙江大学医学院附属邵逸夫医院
科室：皮肤科
经常有患者来咨询宫颈检查HPV病毒阳性，尤其检测结果为HPV高危型阳性，可以想象这HPV阳性给患者造成很大心理负担。其实大多数人在有性生活后被感染HPV的概率相当高，即人一生感染HPV的几率很高。大部分病毒会自动清除，极少数人病毒会潜伏多年，并在免疫功能较弱的时候出现临床可见的病变甚至癌变。但一般癌变的概率很小，且过程很漫长。因此如果检查发现有与癌变相关的高危型HPV感染，必须定期检查宫颈，包括...
职称：副主任医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
& & & 李媛媛，梅艳芳...她们都因为一个“可怕”的名字离开——宫颈癌！上一次我们提到，大家对宫颈这个小家伙的担心，很大程度上还是怕自己得“癌”。别怕，有了TCT，一切都在我们掌握之中！& & &TCT是“宫颈薄层液基细胞学检测”的简称。方法非常简单，妇产科医生用一个小刷子，在宫颈上轻轻地旋转几下，OK，结束了！一般7-10天可以拿到结果。如果宫颈有异常的细胞，就会被TCT的小刷子捕捉到，让它在显微镜下...
职称：主任医师
医院：济宁医学院附属医院
科室：妇科
HPV与宫颈癌相关知识问答育龄妇女为何要定期进行妇科防癌筛查？目前我国大规范开展的两癌检查是乳腺癌及子宫颈癌的普查。育龄妇女到医院进行妇科防癌筛查通常指子宫颈癌的筛查。因为目前子宫颈癌在我国仍然是最常见的妇科恶性肿瘤之一，占妇女常见恶性肿瘤中的第二位。年轻妇女子宫颈癌及癌前病变的发生率有明显上升趋势。子宫颈癌筛查目的就是要筛查出高级别宫颈癌前病变及早期宫颈癌，宫颈癌前病变及早期宫颈...
职称：主任医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
HPV是什么？人乳头瘤病毒(human papillomavirus，HPV)是一个非常常见的病毒，通过性接触传播。大多数性活跃的人（大约75%），在其一生中的某段时间，都可能会有HPV感染。因为HPV感染通常没有任何症状，致使这些人中的大多数，甚至都不知道她们已经有感染。大多数的HPV感染，会自行消失。然而，某些“高危”型HPV不会自行消失，它们能够引起宫颈细胞的改变，有可能导致宫颈癌。当宫颈细胞学检查早期发现了这些改...
职称：主任医师
医院：安徽省立医院
科室：妇产科
& & &已经证实宫颈癌是一种感染性疾病，是可以预防并且早期是可以治愈的。宫颈癌的发展有明显的阶段性，一般经过癌前病变（即不典型增生）、原位癌及浸润癌。三者的高峰年龄分别为30-44岁，40-44岁及45-54岁，各组年龄相差5-10年，这是一个缓慢的发展过程，而且，宫颈处于阴道内，易于暴露易于检查，所以说，宫颈癌是一个最容易早期发现、早期诊断的疾病。针对宫颈的检查治疗有一个规范化的流程，三阶梯筛查法...
职称：主任医师
医院：上海市嘉定区妇幼保健院
科室：妇科
1. & & & &如果您的TCT报告ASCUS，在2年内每3-6个月复查TCT，或者用HPV分流，也就是说如果高危型HPV阳性，仍然需要做阴道镜检查来排除不良宫颈病变；如果高危型HPV阴性，可以不做阴道镜，只需要随访即可。而如果您的TCT报告是LSIL、HSIL、ASCUS-H，一定要做阴道镜检查。& & & & & CIN1有60%以上可可以自动消失，不需要LEEP。但是如果TCT 为HSIL，阴道镜活检为CIN1，应该做LEEP。因为这种情况下LEEP术后病理85%...
职称：主任医师
医院：陕西省肿瘤医院
科室：妇瘤科
请不要以科学的名义吓唬患者
上周四，我接待了两名患者：一名来自甘肃， 一名来自咸阳。虽然来自不同的地方， 但都持着上面所显示的报告单。
来自咸阳的患者： 李主任，我今天6点多就来挂号；拿到HPV报告后，我已经好几天睡不着觉了。她发黑的眼圈证明她没有夸大担忧。
来自甘肃的患者：李主任，我们坐了一晚上的火车，专门找你来看。我们已经用了十几天的药了。
这两位患者都是被当地医...
职称：主治医师
医院：青岛市肿瘤医院
科室：妇瘤科
&&&&&&& 宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第3个常见的恶性肿瘤，在发展中国家是仅次于乳腺癌居第2位常见的恶性肿瘤，是最常见的女性生殖道恶性肿瘤。2008年全球估计新发宫颈癌病例52.98万，死亡病例25.51万人，其中85%新发病例在发展中国家（Jemal，2011）。随着宫颈癌筛查的开展，发达国家宫颈癌的发病率及死亡率明显下降。宫颈癌的发病率有明显的地区差异，我国宫颈癌分布主要在中部地区，农村高...
职称：主任医师
医院：北京协和医院
科室：病理科
患者： 检查及化验：肉眼检查： 子宫内膜：灰红组织一堆，3.5*2.5*1.5cm 宫颈内膜：灰红组织一堆，2*2*1.5cm 治疗情况：患者入院后完善检查，予头孢美唑钠及奥硝唑抗炎输液治疗，因白细胞偏低予利可君治疗，于在静脉麻醉下行宫腔镜检查+诊刮术，手术顺利，术后病理回报（子宫内膜、宫颈内膜）晚增殖期-早泌期子宫内膜，局部复合增生及不典型增生，部分呈息肉样增生，建议进京会诊。术后继续抗炎输液...
职称：副主任医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
宫颈活检就是子宫颈的活体组织检查，亦即从宫颈上取一小块活组织作病理检查，以确定诊断。多用在宫颈可疑有癌变，或是宫颈刮片有可疑癌细胞，或可疑有特异性炎症，如宫颈结核等。宫颈活检可以明确诊断，确定治疗方法。宫颈活检是确诊宫颈癌的最可靠依据。无论是早期或晚期宫颈癌，都必须通过本项检查以确定癌肿的病理类型和细胞分化程度。&宫颈活检的方法很简单。在对外阴、阴道、宫颈进行消毒后，用一把特制的...
职称：副主任医师
医院：江苏省中西医结合医院
科室：妇产科
HC2 HPV DNA检测的阴性预测值高达99.9％，所以如果结果为阴性，那么如果细胞学结果可疑，但妇女患高度病变的可能仍非常低。这样把具有潜在患宫颈癌风险的妇女从低风险的妇女中区分出来，从而指导阴道镜的合理使用；相比起复查细胞学，HC2 HPV DNA检测提供了更快捷的结果，从而很有信心地把HPV阴性的妇女重新放回常规筛查的人群中。
职称：副主任医师
医院：江苏省中西医结合医院
科室：妇产科
•30岁以上的妇女（特殊职业女性可更早），都应该进行HC2 HPV的检测。如果HC2 HPV检测及细胞学都为阴性，可在3-5年后复查一次。若HC2 HPV阳性，细胞学或阴道镜下未发现异常，可在一年后复查。
HC2 HPV DNA检测是阴性，细胞学阴性，我们就可以很放心地告诉这位女性，在3—5年内都不需要来做HC2 HPV DNA了。高风险人群无论结果如何，都应该定期作检测&&
职称：副主任医师
医院：江苏省中西医结合医院
科室：妇产科
& 子宫颈癌是唯一病因明确的癌症，持续的HPV感染是宫颈癌发生的必要条件；子宫颈癌是唯一可以通过HPV DNA检测来早期发现和预防的癌症；子宫颈癌是唯一可望通过用免疫接种的方法来全面预防和根除的第一个恶性肿瘤。HPV，人乳头瘤病毒，是一种嗜上皮性病毒，通过皮肤的接触传播。目前发现超过100种以上的亚型，大部份亚型对人体是无害的，人体已经可以通过自身的免疫系统排除掉。但其中有致癌的13种HPV亚型我们称...
职称：主治医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
&&& 随着宫颈癌筛查的普及，越来越多的癌前病变被筛查出来。但是，同时给患者带来了过分的紧张。对于宫颈病变的处理有标准的治疗方案。现把2006年美国阴道镜和宫颈病理协会治疗指南中的部分内容进行简单介绍。& & 宫颈癌筛查目前最常用的为宫颈薄层液基细胞学检测，而在门诊中最长见到的异常报告为非典型鳞状上皮细胞（ASC),而ASC又分为意义不明确的非典型鳞状上皮细胞（ASC-US）和不除外高级别上皮内瘤变的非...
职称：主任医师
医院：济宁市第一人民医院
科室：妇科
&&& 近期随着宫颈癌筛查越来越普及，有关异常TCT结果的处理问题也就多起来。拿到异常TCT结果后，下一步究竟该怎么办呢？&&& 异常的TCT结果有以下几种描述：&&& 第一种异常情况是，不能明确诊断意义的鳞状上皮细胞。一般来说，鳞状上皮细胞来源于宫颈上皮，所以，接着做阴道镜检查即可。当然，3-6个月后复查TCT也是可以的；另外，做HPV基因分型检测也可以。&&& 第二种异常情况是，不能明确诊断意义的腺上皮细胞...
职称：副主任医师
医院：武警总医院
科室：妇产科
&&&&&&& 宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，发病率在女性恶性肿瘤中居第二位。我国宫颈癌的新发病例总数占世界的28.8%。 近年来对宫颈癌的病因学研究有了突破性进展，确立人乳头状瘤病毒（human papiloma virus,HPV）感染是宫颈癌发生的必要条件。然而，宫颈癌及其癌前病变是可以早期发现而治愈的。通过定期进行液基薄层细胞学(Thinprep Cytologic Test，TCT)筛查，就能准确敏感地发现早期宫颈癌及癌前病变，积...
职称：副主任医师
医院：上海长宁区妇幼保健院
科室：妇科
&&&&&&在过去的60年里，由于实施了较成功的宫颈癌筛查方案，美国宫颈癌的病死率已经下降了70%。1995年，美国妇产科学院(ACOG)推荐了新的宫颈癌筛查方案，在初次性生活后或18岁开始行巴氏细胞学和盆腔检查，筛查间隔一年。虽然巴氏涂片法存在特异性较高，敏感性较低的缺陷，然而异常细胞学漏诊可以通过每年一次的检查所弥补。& 年，美国妇产科学院、美国癌症协会，美国预防服务特别小组均推出了...
职称：主任医师
医院：成都市第三人民医院
科室：妇产科
宫颈癌是目前全世界唯一一个知道病因的恶性肿瘤，所以也是目前能在发病前作筛查或早期诊断的恶性肿瘤。正因为如此，宫颈癌的发病率也在逐年下降，我们有理由，也有机会让自己作好保健，尽量做好筛查或在患此病后早期诊断，早期治疗。
1、宫颈癌的筛查应该从21岁以上的妇女开始，或21岁以下开始性生活3年以上。
&&&& &2、21-29岁年龄段的妇女，应该每两年进行一次筛查。
3、30岁以上妇女，如果没有CIN 2 或者...
职称：主任医师
医院：济宁市第一人民医院
科室：妇科
& 今天，为一位宫颈癌患者做了广泛子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术。术后见宫颈前唇浸润1/2，后唇浸润2/3，左侧壁呈“空洞样”改变，病变达全层。
& 该患者因为接触性出血年余，在一家二级医院行宫颈活检术，术后病理结果是鳞状细胞癌，另外一家二级医院复核结果是宫颈上皮内瘤变3级伴有局灶性癌变。临床医师的临床分期是I期。三者不一致不是谁错了，而是在这位患者身上集中体现了临床的“灰色地...
职称：住院医师
医院：重庆市肿瘤医院
科室：妇产科
&&& 日，美国癌症协会发布了新的宫颈癌预防和早期筛查指南。筛查适用于无宫颈癌症状的妇女。在新指南中，不再推荐女性每年进行宫颈涂片检查（Pap，巴氏检查法）。
&&& 在过去的几十年间，筛查大大降低了宫颈癌的死亡率，医生通过筛查，可及早发现并治疗宫颈癌，或在发病之前对其进行预防了。研究人员还在不断努力，以发现更多的宫颈癌病因，并找到更好的筛查方法。
&&& 目前已有两种检查被用于宫...
职称：主任医师
医院：复旦大学附属妇产科医院
科室：宫颈疾病诊疗中心
非典型鳞状细胞不除外高级别鳞状上皮内病变（ASC-H）与ASC-US相比，ASC-H的CIN2、3的发生率较高。因此，不能将ASC-US和ASC-H等同处理，ASC-H应看作是不明确的HSIL。推荐的ASC-H管理方法是阴道镜检查和宫颈多点活检(AII)。对于阴道镜检查和活检均未发现CIN2，3的女性，在12个月时HPV DNA检测或6个月和12个月时细胞学随访是可接受的（CIII）。在随后的检测中HPV DNA阳性或者重复细胞学≥ASC-US的女性，再次阴道镜...
职称：主任医师
医院：复旦大学附属妇产科医院
科室：宫颈疾病诊疗中心
&ASCUS又分为不能明确意义的非典型鳞状细胞（ASC-US）和非典型鳞状细胞不除外高级别鳞状上皮内病变（ASC-H）。对ASC的管理需要考虑以下多种因素：● ASC细胞学结果是所有宫颈细胞学分类中重复性最差的一种。● ASC中的浸润癌患病率很低（大约0.1-0.2%）。(一).ASC-US的管理● 对于年龄大于20岁的ASC-US女性的管理,以下3种方法都是可以接受的安全有效方法：△ HPV检测和分流（AI）△ 间隔6个月连续2次重复细胞学...
职称：主任医师
医院：复旦大学附属妇产科医院
科室：宫颈疾病诊疗中心
众所周知，特定的HPV高危（致癌）型别（HPV16，18）与宫颈癌的关系密切，因此高危型HPV（HPV16，18）检测是预示≥CIN2风险的重要指标。波特兰的一项研究表明，≥30岁细胞学阴性的女性中，HPV16或18阳性的女性在10年随访中出现CIN3的比率分别为21%和18%。与此相比，其他高危型HPV阳性的女性中，CIN3的风险性仅1.5%。Schlecht等也在巴西妇女的随访中发现，HPV16或18阳性比其他高危型HPV阳性具有更高的发生HSIL风...
职称：副主任医师
医院：东莞市妇幼保健院
科室：产科
宫颈癌宫颈细胞筛查方案：新英格兰医学杂志在2011年12月总结了美国妇产科学院、美国癌症学会、美国阴道镜和宫颈病理学会有关于宫颈癌细胞学筛查的方案的文献，对宫颈癌筛查的规范提出了以下建议：① 建议从21岁开始宫颈刮片筛查；② 30岁之前没有必要进行HPV检查；③ 30岁以后建议采用宫颈细胞学和HPV联合筛查的方案，间隔可以为每2-3年进行一次；④ 65岁以后可以停止筛查。
职称：主治医师
医院：南方医科大学南方医院
科室：妇产科
&&&&&&& 近来很多医院对普通患者进行高危型HPV检测，将其作为一种初诊常规的筛查手段。按照宫颈癌筛查的原则，在没有进行宫颈细胞学检查（即TCT）之前是不应该做HPV检测的，因为有性生活的女性中HPV感染是很常见的，大约在10%左右，而大部分的女性会自愈而不需要特殊的处理。如果不进行TCT的检测而进行ＨＰＶ检测，会无谓的增加患者的负担，并且对检测阳性的妇女造成很大的心理负担，从而导致一系列不必要的治...
职称：主治医师
医院：邢台市人民医院
科室：妇科
&&& 宫颈疾病是女性的常见病、多发病，在妇女的各种恶性肿瘤中，子宫颈癌的发生率仅次于乳腺癌，位居第二位，且年轻患者近年有明显上升的趋势，有80%的患者被确诊时已发展为侵润癌（即可扩散，影响寿命)，从宫颈癌前病变发展成宫颈癌大约需要10年的时间，所以，对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗是减少宫颈癌发病率的重要措施。&&& 极早期宫颈癌可无症状或仅有水样阴道分泌物或性交后出血，这些症状常常易被患者...
职称：副主任医师
医院：德州市立医院
科室：妇产科
&& 传统巴氏染色及分类法由于会出现较高的假阴性率或假阳性率，目前国内外已停止使用该项技术,取而代之的是现代宫颈细胞学新技术和TBS分类法。&&&& 现代宫颈细胞学新技术 主要包括以下两个方面：&&&&&&& 一。计算机辅助细胞检测系统（CCT）&&&&& 该技术有如下特点：对发现宫颈异常细胞具有高度敏感性，准确性达97％ 以上。对宫颈上皮内病变（CIN）、尖锐湿疣及癌百分之百敏感；除能识别细胞外，还能从微生物病...
职称：主任医师
医院：复旦大学附属妇产科医院
科室：宫颈疾病诊疗中心
&&&&&&&&&&阴道镜从诞生的那一天起以及随后的发展经历了一个漫长的过程。虽然越来越多的妇科医生或妇科肿瘤医生已经认识到阴道镜技术是女性下生殖道癌前病变及早期癌诊断和治疗过程中十分重要（有时还是必不可少）的技术，但在外阴、阴道、宫颈疾病的诊疗的整个过程中，阴道镜究竟扮演着怎样一种角色，在认识方面可能还存在一定的分歧。因此，有必要进行专门的阐述，以期使更多的年轻的妇产科医生认识阴道镜技...
职称：主任医师
医院：复旦大学附属妇产科医院
科室：宫颈疾病诊疗中心
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
做了白带常规
TCT报告：未见恶性细胞和上皮内病变细胞（重度炎症）
HPV报告：HPV高危亚型68 阳性
请问严重吗？需要进一步检查或治疗吗？
上海红房子医院宫颈疾病诊疗中心隋龙：不严重。可以进行阴道镜检查或6个月后复查细胞。
患者：谢谢您的答复。请问如果只是6个月后复查的话，那最近半年...
职称：主任医师
医院：云南省肿瘤医院
科室：妇瘤科
　(云南省肿瘤医院 昆明医学院第三附属医院妇瘤科& 云南 昆明 650118)
& 人乳头瘤病毒 HPV （Human& Papillomvirus），属乳头瘤病毒家族，双链DNA的小DNA病毒，球形，直径52-55nm 。乳头瘤病毒的基因组主要编码三组基因
1：三个癌基因，包括E5、E6和E7，负责调节癌细胞转化过程；
2：两个调节基因，包括E1和E2，负责调节转录和病毒基因组的复制；
3：两个结构蛋白基因，包括...
职称：主任医师
医院：云南省肿瘤医院
科室：妇瘤科
&&高 碧 燕
　(云南省肿瘤医院 昆明医学院第三附属医院妇瘤科& 云南 昆明 650118)
& 目前已知的HPV有138种亚型，引起生殖道上皮感染有40种。根据病毒致癌性大小分为两型：
低危型HPV(非癌相关型，LRHPV)：包括HPV6、11、42、43等， 一般认为这类HPV的感染不会诱导宫颈癌的发生。
高危型HPV（癌相关型，HRHPV）：包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59；还有报道HPV66...
职称：副主任医师
医院：北京燕化医院
科室：妇产科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 48岁，小腹左侧隐痛，B超检查附件囊肿。 曾用过克霉唑栓效果不好。 有没有好的药可以治疗北京燕化医院妇产科金月英：宫颈表面被覆上皮有两种：麟状上皮和柱状上皮。非典型鳞状细胞（ASC-US)是宫颈细胞学筛查异常结果。下一步处理可以2种选择：1.做阴道镜检查，必要时宫颈活检进一步明确诊断；2.半年后再次复查宫颈细胞学（TCT）检查再决定下步处理。宫颈筛...
职称：主任医师
医院：汕头大学医学院附属肿瘤医院
科室：妇瘤科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 去年时体检时宫颈刮片发现的，症状没有啦，也没有治疗过 没有治疗过 咨询这种病的严重吗？汕头大学医学院附属肿瘤医院妇瘤科李从铸：需行阴道镜下活检
职称：主任医师
医院：云南省肿瘤医院
科室：妇瘤科
　(云南省肿瘤医院 昆明医学院第三附属医院妇瘤科& 云南 昆明 650118)
1.宫颈糜烂
2.宫颈肥大、增大
3.宫颈息肉
4.妊娠期间的并发症：如流产、前置胎盘等
5.子宫或宫颈粘膜下肌瘤并感染
7.宫颈乳头状瘤
8.宫颈结核
9.宫颈阿米巴病。
参考文献(略)
职称：主任医师
医院：云南省肿瘤医院
科室：妇瘤科
　(云南省肿瘤医院 昆明医学院第三附属医院妇瘤科& 云南 昆明 650118)
非典型增生：上皮内局部细胞癌变，从基底细胞开始，但未达全层。
原& 位 癌：上皮细胞全层癌变，但未突破基底膜，间质内无任何癌浸润。
早期浸润癌：上皮细胞全层癌变，个别局部底膜被突破，少量癌细胞呈芽状、滴状、指状浸入间质，但不超过3mm深度，且互相之间不融合，间质内血管、淋巴管中无瘤栓。
浸& 润&...
职称：主任医师
医院：云南省肿瘤医院
科室：妇瘤科
　(云南省肿瘤医院 昆明医学院第三附属医院妇瘤科& 云南 昆明 650118)
&& 宫颈和宫颈管活检：宫颈活检（Biopsy）是确诊宫颈癌最可靠和不可缺少的方法。
&& 一般选择鳞-柱交接部 3、6、9、12点处取4点组织活检。
&& 或者在碘试验、阴道镜观察到的可疑部位取活组织做病理检查，所取组织应包括上皮及间质。
&& 若宫颈刮片为3级或3级以上涂片，宫颈活检阴性时，应用小刮匙搔刮宫颈管，...
职称：主任医师
医院：云南省肿瘤医院
科室：妇瘤科
　(云南省肿瘤医院 昆明医学院第三附属医院妇瘤科& 云南 昆明 650118)
&& 肉眼观察包括宫颈和宫颈管活检和碘染色肉眼观察（VILI）。
&& 醋酸肉眼观察（VIA）:& 是用5%醋酸溶液涂抹于宫颈表面，1min后在白色光源的灯光（100 W的白炽灯光）下，肉眼直接观察宫颈的颜色变化。
&& 碘染色肉眼观察（VILI）: 是采用Lugols液涂抹子宫颈表面使其染色，然后用肉眼直接观察宫颈着色情况。该方法的...
职称：主任医师
医院：云南省肿瘤医院
科室：妇瘤科
　(云南省肿瘤医院 昆明医学院第三附属医院妇瘤科& 云南 昆明 650118)
&& 阴道镜检查：阴道镜利用强光照射下放大效果10～40倍可直接观察宫颈表面血管、上皮形态结构，找到肉眼观察不到的微小病变，以评估病情。
&&优　势：
１：直观、准确；
２：&最主要的临床应用价值是评价异常细胞学；
３：可在阴道镜指示下定位活检，提高了活检的阳性率，同时与细胞学合用，可以减少假阴性的发生。
职称：主任医师
医院：云南省肿瘤医院
科室：妇瘤科
　(云南省肿瘤医院 昆明医学院第三附属医院妇瘤科& 云南 昆明 650118)
&& 人类乳头状瘤病毒（HPV）DNA检测：目前的流行病学和生物学资料证明.. HPV感染是宫颈癌及其癌前病变发生的主要原因，因此将检测高危HPV-DNA作为宫颈癌的一种辅助筛查手段已成为研究的热点。
&& 目前能检测到的 HPV有200多种，根据致病性差异HPV可进一步分为低危型、中危型、高危型。
&& 高危型HPV种类被认为是致癌性的，...
职称：主任医师
医院：云南省肿瘤医院
科室：妇瘤科
　(云南省肿瘤医院 昆明医学院第三附属医院妇瘤科& 云南 昆明 650118)
& 传统的巴氏涂片检查在过去的半个世纪来为降低子宫颈癌的发病率发挥了重大的作用，被认为是肿瘤防治学上的最重要成就之一。
& 其以巴氏五级分类法为诊断标准，使宫颈癌的发病率有明显的降低。但巴氏涂片的准确性受许多因素的影响，
& 近年来研究发现传统的宫颈巴氏五级分类法细胞学有较高的假阴性率和局限性，即使子宫颈...
职称：主任医师
医院：北京京煤集团总医院
科室：消化肿瘤科
&&&&&& 主要相关肿瘤：宫颈鳞癌。
　　其它相关肿瘤：肺鳞癌、头颈部鳞癌、食管癌以及外阴部鳞状细胞癌等。
&&&&&& 其他影响因素：肝炎、肝硬化、肺炎、结核病患者中SCCA值有所升高。 鳞状细胞癌抗原(SCC)是一种特异性很好而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物。SCC在正常的鳞状上皮细胞中抑制细胞调亡和参与鳞状上皮层的分化，在肿瘤细胞中参与肿瘤的生长，它有助于所有鳞状上皮细胞起源癌的诊断和监测，例...
职称：主任医师
医院：大连大学附属中山医院
科室：妇科
HPV：人乳头瘤病毒的英文缩写
有100多个亚型，约23种与宫颈感染有关，其中一半与癌前病变及宫颈癌相关，为高危型HPV
80%性活跃的成年人感染过一种或几种HPV，多数在8-10个月后清除，10-15%为持续感染
感染最高的年龄在20-25岁
安全套不能避免HPV感染
免疫力低易感且病变易进展
目前无治疗HPV感染的有效药物
是宫颈癌前病变及宫颈癌筛查的有效手段
职称：副主任医师
医院：山东省煤炭泰山疗养院
科室：妇产科
&&&&&&& 宫颈癌筛查&不只是医师的行为，更是政府的职责，是艰难的系统工程。而我国目前不可能做到像美国、澳大利亚那样建立规范化的筛查制度，可根据各地情况做区域性筛查、定点筛查、机会性筛查。&&&&&&& 所有到妇产科门诊就诊和各种体检者都应做宫颈细胞学检查，如存在HIV感染、免疫抑制、子宫暴露于己烯雌酚、接受宫颈上皮内瘤变（CINⅡ或Ⅲ）或宫颈癌治疗等高危因素者可进行更频繁的筛检。&&&&&& &筛查早期...
职称：副主任医师
医院：山东省煤炭泰山疗养院
科室：妇产科
&&&&&& 山东省煤炭泰山疗养院已经成功开展了多种宫颈癌筛查方法，各有其优势，简单介绍以下几种常见的筛查方法：&&&& &①传统宫颈细胞学涂片（巴氏涂片）&&&&& 筛查方法：用妇科竹制刮板刮取宫颈及宫颈管内的上皮细胞，均匀地涂抹在玻片上，再固定、染色。由于在取材、制片、读片等方面，人为干扰因素大，结果准确性有限，此法现已逐渐被淘汰，经济极为困难的地区仍在应用。　　②液基细胞学检测方法（TCT）　...
职称：主任医师
医院：复旦大学附属妇产科医院
科室：宫颈疾病诊疗中心
病理学检查对于子宫颈癌及其浸润前病变的诊断具有决定性影响。从检查的方法来说，病理学检查包括宫颈/阴道脱落细胞学检查和通过活检、锥切或子宫切除而进行的组织病理学检查。不同的检查方法在宫颈病变检查流程中作用和地位是不尽相同的。
1 脱落细胞学检查的重要性
脱落细胞学检查是宫颈癌及其浸润前病变筛查或诊断的最为主要的方法。半个多世纪的实践证明，到目前为止，宫颈的脱落细胞学检查依然是宫颈癌...
职称：主任医师
医院：漯河市中心医院
科室：妇产科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者女，38岁，5年前发现有宫颈糜烂，白带较多，B超检查宫颈不大，阴道镜检查宫颈肥大，今年9月份感觉骶尾骨痛，在内黄县妇幼保健院作了治疗，又在安阳市妇幼保健院作了检查，建议查HPV-DNA 9月份在内黄县妇幼保健院用了一个月的爱宝疗，医生说有了明显好转，建议用药三个月后再治疗，用了两个月的桂枝茯苓胶囊，腹痛的感觉好点，白带也不太多了11月份又...
职称：主任医师
医院：漯河市中心医院
科室：妇产科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 去年5月TCT查出上皮鳞状细胞活跃，HPV阴性，做了锥切手术，最后化验结果没啥问题。今年2月检查HPV13阳性RUL读数4879,阳性域值289，比值28，56，用干扰素，吃伐昔洛韦。6月复查RUL4456,阳性域值249，比值22，49最近3月没吃药用保妇康，结果上升的吓人，RUL498879,RUL357比值1572为啥越治越高，是不是最后药用的不对、还是转癌了，应怎样治疗请医生帮忙漯河...
职称：主任医师
医院：漯河市中心医院
科室：妇产科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者女，39岁，身体状况良好。此次病情：白带多、发黄，腰疼，于日在河南省濮阳市妇幼保健院就诊，初步诊断为：宫颈炎。8月22日做了宫颈锥切手术。现在手术后已有3个月时间。现在是否需要再做其他的检查？能否确诊所患疾病就是原位癌？ 由于白带多且发黄，日查了分泌物、TCT、HPV。 1、分泌物检验报告单显示：乳酸杆菌 少或无；白细...
职称：主任医师
医院：郑州大学第二附属医院
科室：妇科
细胞学检查（TCT）
阴道镜检查
病理组织学检查
职称：主任医师
医院：郑州大学第二附属医院
科室：妇科
&& 在宫颈癌筛查中首先做TCT和HPV检查，如果结果有异常再进行阴道镜检查，在可疑部位取多点活检，组织标本送病理检查就能够确诊。
职称：主任医师
医院：平度市人民医院
科室：妇科
&&&&&& 高危型人乳头状瘤病毒（HPV）被确认为导致女性第二种常见癌症——宫颈癌的罪魁祸首，其发现者德国科学家哈拉尔德．楚尔．豪森也因此获得了2008年诺贝尔医学奖。高危型HPV分型检测正得到人们越来越多的关注。
&&&&&&& 通过高危型HPV分型检测，人们可以了解是宫颈上存在这种高危型HPV病毒，尤其是HPV16、HPV18型。
&&&&&&& 如果病毒检测结果为阴性当然最好；如果检测结果是阳性，也未必就直接提示为宫颈...
职称：主任医师
医院：新乡市第一人民医院
科室：妇科
&&&& 子宫颈癌的发病率在女性恶性肿瘤中位居第二.，全世界每年约有子宫颈癌新发病例50万，约有23.3万妇女死于该病，其中80﹪的新发病例是发生在发展中国家。我国每年子宫颈癌新发病例约有14万左右，我国每年新增病例占全世界发病人数的1∕3，近年来宫颈的发病率有明显上升和年轻化的趋势，发病以每年2﹪~3﹪的速度增长。由于宫颈癌存在着一个较长的可逆转的癌前病变期，从宫颈癌前病变(CIN)发展为宫颈癌大约需...
职称：主任医师
医院：广州市第一人民医院
科室：妇产科
宫颈癌”沉甸甸的三个字，扼杀了多少妇女的生命和健康。宫颈癌是最常见的恶性肿瘤之一，发病率位于女性肿瘤的第二位。全世界每年大约有20万妇女死于这种疾病。一、宫颈癌重在早诊早治宫颈癌虽然很可怕，但是宫颈癌是恶性肿瘤中唯一具有“三个唯一”特点的癌症，即：唯一病因明确、唯一可以早期预防和治疗、唯一可以消灭的癌症。也就是说，只要早诊早治，宫颈癌完全可以治愈。目前世界上已有预防宫颈癌发疫苗呢...
职称：主任医师
医院：绍兴市妇幼保健院
科室：放射科
&&&&&&& 宫颈疾病，特别是宫颈癌，磁共振检查是首选的影像学检查方法，包括妇科，MRI可以说，是最好的影像学检查方法。
&&&&&&&& MRI能直接观察肿瘤大小，观察阴道和宫旁的侵犯，显示盆壁的侵犯，观察盆腔内淋巴结。它的局限是不能分辨ⅠB以前的分期，对部分ⅡB期可能存在假阴性和假阳性。另外，怀疑ⅣA期时必须增强扫描。
宫颈癌MRI检查的意义
&&& 1.发现病灶，进行分期，决定治疗方案
&&& 2.术前评价...
职称：副主任医师
医院：攀枝花中西医结合医院
科室：妇产科
&&&&&子宫颈癌的发生已证实与HPV（人类乳头瘤状病毒）感染直接相关，这种病毒可以通过性接触、皮肤接触和阴道分娩的微创伤口而感染，感染该病毒后，一般要经过10-15年才发展为宫颈癌，临床一级预防和二级预防很重要。&&&& 一级预防是疫苗，目前全球第一个肿瘤疫苗—宫颈癌疫苗已经诞生，最佳的疫苗接种年龄是15岁，但是预防性疫苗对已经发生过性行为和感染了HPV病毒的人则失去了作用。&&&& 二级预防是通过宫颈...
职称：主任医师
医院：淄博市妇幼保健院
科室：妇科
&& &&健康人人渴望，健康却不是人人都能拥有。努力保持自己的身体尽可能处于一种健康状态，是每个社会成员抑或家庭成员最基本的义务和责任。在保持健康的各种手段中，定期检查身体也许是作为个体所最能把握的。而作为医务工作者，普及健康查体的必要性及相关检查手段是义不容辞的责任。我是一名妇科医生，在工作中目睹了许多患者就诊时已经失去最好的治疗机会，对于早诊早治感触颇深。十几年前，一名宫颈癌患者...
职称：副主任医师
医院：潍坊市妇幼保健院
科室：妇科
据世界卫生组织（WHO）报道，全世界每年新发生的宫颈癌患者4..5万人，其中，我国每年新发病例13.5万，约占世界的三分之一。近年来由于人乳头状瘤病毒（HPV）感染增多，使宫颈癌发病率明显上升且趋于年轻化。最新研究表明，由于宫颈癌存在较长的、可逆转的癌前病变期，早期发现及时治疗后，宫颈癌患者五年治愈率已达90%，可知宫颈癌是一个可以预防和治愈的疾病。因此，宫颈癌的筛查和预防就有着重要的意义。&&&...
医院：解放军第309医院
科室：放疗科
从病理组织学上看来，宫颈癌大体可分三类：　　(1)鳞状细胞癌：约有90%～95%的宫颈癌属于此型，常发生于宫颈鳞状上皮和柱状上皮的交界区。　　(2)腺癌：约有2%～5%，此种类型的癌多发于子宫颈管部，子宫颈腺癌的形态可分为腺样、乳头状及髓样。　　(3)腺角化癌：若腺癌有鳞状上皮化生，则称为腺角化癌。1
职称：主任医师
医院：北京妇产医院
科室：妇瘤科
TCT和HPV都是毛刷刮取宫颈即可，对病人是没有创伤的。前者是通过取得的宫颈脱落细胞分析有无患宫颈癌或其癌前病变的可能，后者是检查有无HPV感染的问题（需要知道的是，高危型宫颈癌是导致宫颈癌的罪魁祸首）。时常有患友问宫颈癌筛查是否需要查TCT外，再同时查HPV的问题。我简单分析一下。两种方法联合筛查的优点有：1、可大幅提高筛查的准确性，避免假阴性（即宫颈其实有问题，但筛查结果如TCT是正常的）的发...
职称：主任医师
医院：新乡市第一人民医院
科室：妇科
首先告诉女性朋友两个新概念：一、宫颈癌是感染性疾病，由高危型HPV持续感染引起。二、宫颈癌是可以预防、可以治愈，最终是可以被消灭的。国际上诊断宫颈癌最先进的技术是“TVC三阶梯诊断技术”，该项技术是由世界卫生组织（WHO）推荐并大力推广的一项妇科新技术，可以提前10年诊断出宫颈癌。我院妇科率先在我市开展该项目。那么，到底什么是“TVC三阶梯诊断技术”呢？第一阶梯：TCT薄层液基细胞学检测TCT是目...
职称：主任医师
医院：复旦大学附属妇产科医院
科室：宫颈疾病诊疗中心
近年，宫颈癌的发病率逐年上升，每年增加2%～3%，而且发病有年轻化倾向，临床上20～30岁的宫颈癌患者并不罕见。国内外学者认为宫颈癌的发病率增加与年轻化倾向与早婚、早育、性生活紊乱等因素有关。宫颈上皮的人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌的发生密切相关。子宫颈癌的发病率位于妇科恶性肿瘤的第一位，死亡率很高。子宫颈癌造成的妇女健康损害仅次于乳腺癌。仅在中国每年就有10万名女性患宫颈癌，在西方国家虽...
职称：副主任医师
医院：唐山市人民医院
科室：妇产科
如何早期发现妇科恶性肿瘤
关键词 妇科 恶性肿瘤 宫颈癌 卵巢癌 子宫内膜癌
妇科恶性肿瘤与其它恶性肿瘤一样，治疗结果是三个三分之一，三分之一可以治愈，主要是早期病例，三分之一可以控制病情，提高生活质量，三分之一只能姑息治疗，在力所能及的情况下，减少患者的痛苦。所以恶性肿瘤的治疗关键在三早，三早中早发现又是关键，只有早发现才能早诊断、早治疗；而早发现的关键又是患者本人或者患者的亲朋好...
职称：副主任医师
医院：广州市红十字会医院
科室：妇产科
&&&&&& 近年来，演艺界名人李媛媛、梅艳芳相继因宫颈癌去世，引起人们对宫颈癌的关注。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，在妇女癌瘤中的发生率仅次于乳腺癌，位居第二。其死亡率为妇女恶性肿瘤的首位。全球每年大约有50万新增病例，20万妇女死于宫颈癌；我国每年大约有8万妇女死于宫颈癌。
在发达国家，其发生率明显下降，在很大程度上归因于对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗。而发展中国家人民的生活水平低，...
职称：主任医师
医院：北京协和医院
科室：妇科
应该说得了妇科肿瘤以后，尤其在完成治疗后，随诊十分重要，并不是说随诊可以预防复发，而是说随诊可以早期或更早地发现复发，及时地治疗。
对于卵巢癌来讲，如果CA125术前明显增高，术后随诊将是最好的指标，一般来讲，如果术后随诊过程中有CA125连续升高，90%的可能是复发了。当然，其他的影像学检查也是必需的，每年应该进行一次全面的CT检查，每三个月进行一次胸片检查和B超检查等。
对于子宫颈癌来讲，...
职称：副主任医师
医院：哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
科室：妇科
&&&宫颈细胞学检查是确诊宫颈癌前期病变的主要方法之一。
&& 一般采用阴道窥器通过从宫颈的鳞状上皮和柱状上皮交界处刮取细胞，在显微镜下进行细胞学检查。检查目的是对脱落细胞的形态观察，筛查阴道及宫颈感染、宫颈病变、宫颈癌。目前最先进的检测设备是液基细胞DNA定量计算机检测系统（TCT），能发现肉眼所不能观察到的微细改变，从而显著的提高诊断的阳性率 ,帮助女性远离因宫颈癌而造成英年早逝的悲剧。
职称：副主任医师
医院：武警总医院
科室：妇产科
&&&&&&&& 近年随着宫颈细胞学采用描述性诊断（TBS）的应用，临床上结合阴道镜及活体组织病理检查，提高了对宫颈病变，特别是癌前病变的诊断率，达到早期诊断、早期治疗的目的。但对未明确诊断意义的鳞状上皮细胞（ASCUS）的诊断及治疗，尚无统一的治疗标准。
&&&&&&& 有问题的细胞判读为未明确诊断意义不典型鳞状上皮细胞需要具备三个基本特点：1）鳞状分化。2）核浆比增高。3）轻度核深染，染色质成块、不规...
职称：副主任医师
医院：山西医科大学第一医院
科室：妇科
&& 宫颈部位的恶性肿瘤称为宫颈癌，宫颈位于阴道的顶端，该生理解剖部位不像深藏在盆腔的子宫，也不像需要B超、CT才能看到的心脏，肺脏和肝脏，它非常容易通过医生简单的阴道窥具检查得以暴露和直视，所以定期进行宫颈脱落细胞的细胞学筛查实验，可以发现非常早期的癌前病变，并且通过现有的医疗技术彻底治愈癌前病变，从而防止宫颈癌的发生。近年来，随着国内医学领域的不断进步，广大人民群众健康保健意识的...}