可以使用以下方式登录
图解：手把手教你做髋关节置换术的术后护理康复训练
来源：久久健康网
栏目关注：
　　人工全髋关节置换手术的成功是患者成为健康人的第一步，恢复时间仍然是术后病人的一次挑战。为了更好地帮助髋关节病人进行术后恢复，我们特别向专家咨询了髋关节置换术的术后恢复炼操。按照图片中所介绍的进行锻炼，每天2-3次，每次20-30分钟，只要坚持不懈，就可尽快恢复髋关节的自由性。
　　术后早期平卧锻炼
　　早期锻炼对促进患肢血运，防止下肢静脉栓塞形成起着十分重要的作用。同时对下肢关节功能恢复，也非常关键。当手术结束，病人清醒后，就可以进行如下锻炼：
　　做锻炼时，患者应仰卧，下肢分开。
　　足部动作：逐步屈伸足踝部，可每5分钟或10分钟做一个疗程，可术后马上做。
　　踝旋转动作：活动踝部先向另一足转，再相反外转，每日数次，每次5下。
　　下面3到4个动作每天3-4次，每次10下(图1-3)：
　　图1：贴床屈膝：把足贴在床面上，滑动屈膝，把后跟向臀部靠，可反复做，但下肢不可内旋。
　　图2：收缩臀力：收紧臀部肌肉，维持从1数到5，再放松。
　　图3：外展动作：把下肢滑向外侧，越远越好，再收回。
　　收缩大腿前方肌肉：用伸直下肢的方法，收缩大腿肌肉，每次维持5到10秒钟，在10分钟内做10次，一直做到略感觉到疲劳为止。
　　直腿高举动作：收缩大腿肌肉，知道您的下肢在床上完全伸直在收缩肌肉的情况下，从床下把下肢抬高几厘米，维持到5-10秒钟，重复做，直到略感到疲劳为止。
　　髋关节置换术后康复
　　一、康复前要注意的问题：
　　手术医师如果发现假体位置不够满意，某一方向存在脱位倾向，要通知康复师，并且要向患者讲明。
　　二、住院期间康复
　　(一) 术后早期康复程序
　　1. 术后搬运患者时，双膝之间夹三角垫捆绑好，使髋关节外展10~20度，防止搬运时脱位。
　　2. 术后当天晚上，患肢下加垫，将患侧髋膝关节置于稍屈曲、外展位。或者继续双膝之间夹三角垫捆绑好，使髋关节外展;患肢也可穿矫形防外旋鞋，但要防止压伤。
　　3. 术后第一天，撤除下肢软垫，伸直患肢防止髋屈曲畸形。
　　4. 术后48小时拔引流管。
　　5. 防止深静脉血栓：术后使用弹力绷带3天或足底静脉泵。一般术后应用低分子肝素钠。如果患者以往有深静脉血栓史，要适当延长应用时间。注意检测凝血酶原时间。
　　6. 术后头三天的体疗方案：麻醉恢复后，鼓励患者踝关节主动曲伸，促进血液回流;股四头肌、臀肌等长收缩练习;深呼吸练习。
　　术后踝关节主动曲伸，促进血液回流;股四头肌、臀肌等长收缩练习
　　(二) 第四天-第七天体疗方案
　　1. 髋关节伸直练习，做术侧髋关节主动伸直动作，或髋下垫枕，充分伸展屈髋肌及关节囊前部。
　　2. 股四头肌的等张练习。
　　3.上肢肌力练习，目的是恢复上肢力量，使病人术后能较好地使用拐杖。
　　注意点：避免术侧髋关节置于内收外旋伸直位
　　(三)术后一周开始的康复
　　1.床上练习
　　作髋关节半屈位的主动或主动抗阻力屈髋练习。术后7天后，如无特殊情况，可允许病人翻身。
　　吊带辅助练习：通过床架上的滑轮装置，依靠绳索和大腿吊带的向上牵引力量，同时作主动辅助屈髋练习、髋关节外展、内收练习。
　　患者可以自助髋、膝关节屈伸
　　2.坐位练习
　　坐的时间不宜长，每天4-6次，每次20分钟。坐位是髋关节最容易出现脱位的体位。如果术中关节稳定性欠佳，应放弃坐位练习。
　　坐下之前做好准备，有靠背和扶手的椅子，加坐垫，倒退，看好位置，双手扶稳，缓缓坐下。
　　屈髋不能超过90度，要坐较高的椅子
　　3.如何下地
　　术后3天至一周，使用的是骨水泥固定型假体，又是初次髋关节置换术，术中也没有植骨、等情况，病人在术后第3天即可以下地进行康复练习。
　　多孔表面骨长入型假体，则至少在术后6周才能开始步行练习。有大粗隆截骨、术中股骨骨折的病人，行走练习更应根据X线片情况，推迟到术后至少2月。
　　将步行器放在手术侧的腿旁，向床边移动身体
　　将手术腿移到床下，防止手术髋外旋
　　健腿顺势移到床下，将身体转正，扶步行器站立
　　4、如何站立练习
　　后伸术侧下肢，抬头挺胸，作拉伸髋关节囊和屈髋肌群
　　外展术侧下肢，拉伸髋关节内收外展肌
　　屈髋练习，抬高患肢，放在凳子上，上身用力前倾
　　5、如何用步行器迈步行走
　　先用习步架辅助行走，待重心稳定，改用双侧腋杖。先将步行器摆在身体前20厘米处，先迈出手术的腿，再将未手术的腿跟上。如此循环。
　　6、如何上下楼梯
　　上楼梯时先将健肢迈上台阶，再将手术肢体迈上台阶
　　下楼梯时先将双拐移到下一台阶，再将手术肢体迈下台阶，最后将健肢迈下台阶
　　7、如何用双拐迈步行走
　　三、出院计划
　　对初次人工髋关节置换术病人，要求出院时达到:
　　1、病人出院后有生活自理能力,扶拐能自己行走，无需他人帮助，能独立坐起。
　　2、没有任何术后早期并发症迹象。
　　3、病人、家属已经掌握或了解出院后的康复计划，并能较好地实行。
　　出院后注意事项
　　1、必须使用拐杖至无疼痛及跛行时，方可弃拐。
　　2、术后6～8周内避免性生活。
　　3、避免重体力活动以及参加诸如跳迪斯科等需要髋关节大范围剧烈活动的运动项目，以减少发生、骨折、假体松动。
　　4、避免将髋关节放置在易脱位的体位。
File not found.
&　　5、避免在不平滑不平整路面行走。
　　6、保持下肢经常中立位外展位，6-8周内屈髋不要超过90&。
(编辑：王红琳)
　　久久网()专稿，转载方请明确注明出处及链接，或完整保留此版权信息。
问题分析： 平时生活中和蜂蜜水可以起到促进胃肠道蠕动的作用，可以有...
问题分析： 你好，脾胃虚火的人平时一定要多多注意饮食。你可以对照下...
问题分析： 月经提前或错后一周属于正常，这种情况要考虑做艾灸没有关...
问题分析： 单纯疱疹要考虑是病毒感染引起的，没有遗传性，不用担心，...
专家在线咨询
王强主任医师 副教授专业擅长:胸外科
倪幼方主任医师 副教授专业擅长:各种心血管
程云阁主任医师 副教授专业擅长:胸腔镜
[功能主治]清热解毒，透表豁痰。用于急性惊风，伤寒发热，临夜发烧，小便带血...
[功能主治]用于气血不足。心悸。失眠。食少乏力。面色萎黄。月经量少...
[功能主治]清血败毒。消肿止痛。用于脏腑毒热。血液不清引起的梅毒。血淋...
三级甲等/综合医院/医保定点北京市东城区帅府园1号
三级甲等/综合医院/医保定点北京市东城区东四十条南门仓5号
三级甲等/综合医院/医保定点北京市海淀区西八里庄我的髋关节置换手术前后（给股骨头坏死病友及先髋患者）_股骨头坏死吧_百度贴吧
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&签到排名：今日本吧第个签到，本吧因你更精彩，明天继续来努力！
本吧签到人数：0成为超级会员，使用一键签到本月漏签0次！成为超级会员，赠送8张补签卡连续签到：天&&累计签到：天超级会员单次开通12个月以上，赠送连续签到卡3张
关注：40,653贴子：
我的髋关节置换手术前后（给股骨头坏死病友及先髋患者）收藏
我接受右腿髋关节手术到现在已经是三个多月了，目前还在恢复阶段，等到暑假还要接受左腿的置换。由于自己亲身经历过，我深切地感受到髋关节疼痛带给患者们的肉体上的折磨和精神上的痛苦，我们的生活时时刻刻都伴随着疼痛，我们不能正常愉悦地享受生活的美好。尤其是当我们得知自己的病情已无法再拖或别无它法，只有接受款关节置换手术的时候，内心充满了彷徨和无助，对手术和术后情况的一无所知又令我们恐惧和煎熬。网络上的相关资料不多，尤其是接受完手术的患者的自述更是少之又少，这些少量的看似不确切的信息很难令我们走出恐惧和犹豫带给患者希望和信心。所以，我决心把自己接受手术的前前后后都详细地写下来，希望能给看到的患者朋友们带来一点帮助，尤其是先髋引起的股骨头坏死的朋友们。 我的病史：我今年25岁，我是先天性双侧髋关节发育不良患者（髋臼很浅并且股骨不全在髋臼内），我在六岁的时候接受了双侧矫正手术（对股骨位置经行调整，使其位于髋臼内）。但是手术不尽人意，术后走姿存在问题并且走路时伴随疼痛。一直以来，我都觉得疼痛是理所当然的，毕竟腿做过手术，站久了走久了自然会疼。但是后来细想，这十多年疼痛一直都在变化。能走的路程越来越少，疼痛越来越多，但是还在可以忍受的范围内，只要少走少站就行了。但在2010年的冬天，疼痛开始变得剧烈，最厉害的时候连站都站不了，双腿直抖，连坐着躺着都隐隐作痛。并且两个腿的活动范围也越来越小，例如抬不起，分不开等等。后来到当地医院拍片后被医生确诊为双侧股骨头坏死，只有接受髋关节置换术。这个消息对于我来说是晴天霹雳，小时候已经做了四次手术，虽然不成功但十几年下来早已接受和习惯，但没想到股骨头会坏死，如今让我再做两次手术，我真的完全不能接受。当时医生告诉我，对于髋关节发育不良的病人，股骨头坏死是必然的，早晚都会发生（在这里特别提醒和我患相同病症的患者）。当时我在网上查了很多相关资料，尤其是髋关节置换后的问题。大多数都说假体寿命为25年，但实际使用年限只有15年左右，之后还要再次翻修；假体的活动范围有限，身体和臀部不能弯曲超过90度等等。看到这些，我是更加不能接受手术了，因为自己年纪太轻，而假体使用寿命太短；其次，我目前还能自穿鞋袜，能捡东西能坐矮的凳子等等，假如做了手术这些都不能自己完成，虽然腿不疼了，但却带来了别的麻烦。看到网上有很多吃药能痊愈的例子，我也尝试了，虽然疼痛有所缓和，但治标不治本，这个病对生活带来的不便实在太多已经无法克服了，人生似乎也因此无法展开。在经历了很多痛苦的思想挣扎之后，我只好接受了必须手术的事实。 我的求医之路：接受这个事实之后，我便开始寻找医生。我的求医范围锁定在上海或者北京。选择医生真的是很头疼的一件事情，医生的好坏直接决定了手术的成功与否（后来了解到，医生的水平和假体的使用年限也是有关的，假体位置放好了，使用年限就会长也少了很多术后问题）。我是江苏的，所以要是能在上海就医那肯定方便许多，但是看了好大夫网之后发现，貌似真正令人放心的医生都在北京，但是北京人生地不熟的，当时不知如何是好。总之当时留意了好几个医生，中途也去上海华山医院门诊过一次，但在医生的问题上还是很难选择。真的是巧合也是幸运，爸爸和一个朋友偶然聊到我的病，正好他的朋友说有个认识的人刚做完髋关节置换手术，目前恢复得很好。然后我们同那位病友取得了联系并见了面，她恢复非常好，根本看不出做过手术。两个腿完全没有长短，而且做过手术的腿活动自如。她使用的是最新的第四代陶瓷假体，据说可以使用50年以上，而且腿的活动范围几乎不受限制，穿袜穿鞋盘腿等动作都可以正常完成。看到她的恢复，我顿时燃起了信心。我在网上找到了她的主治医生——上海长海医院的徐卫东教授。看了徐教授的相关介绍后，我对这位教授非常有信心，于是在2011年的8月4日就前往上海长海医院面诊。门诊时，徐教授肯定我的腿可以通过手术治疗，并且肯定假体的使用寿命为50年甚至是100年都没问题。这两个答案更加坚定了我的手术决心。
手术及恢复过程：我在今年的1月11日接受了手术。1月8号住院后进行各种检查：大小便检查、照X光片、抽血等等，然后签订了手术同意书，在周三接受了手术。我的手术采用的是全身麻醉（因为我的脊椎有的弯所以全麻更加安全，一般的话因该是局麻），被推进手术室打完麻药后就没意识了，等到医生叫我名字的时候已经手术完成了，比睡了一觉都快。然后就被推到病房，身上免不了要插很多管子还要打点滴。前三天是最难受的，尤其是手术当天的晚上（当中痛苦的过程就不多说了，每个人身体状况不同所以反应也不同的）。身上的管子到了第二天就拔得差不多了，盐水一共挂了七天直到出院，手术后14天拆线。手术至今苦头的确吃了不少，在床上平躺了2个月后才开始下地，到现在还撑着助行器走，不过这些都是恢复的过程，总有一天会过去的。最重要的是和医生建立绝对的信任，在恢复期间不要乱想，一定要坚信自己一定会好起来。恢复过程很漫长，真的急不来的，所以只能保持好的心态和心情等待这些痛苦的过去。
假如有患者朋友们想了解徐卫东教授以及长海医院的相关情况多一点的话，请看下面： 1.
如果还在犹豫，不知道找哪位医生的话，徐教授是个很好的选择。你们可以在网上查一查他的相关介绍，也可以去好大夫网看看患者写的感谢信，还可以去上海关节网上看看。看完之后，你们一定会像我一样产生信心。现在说说我亲眼看到的和亲身体会的事实。徐教授几乎每天早上和每天傍晚都会到病房探望病人，假如自己不到也有治疗小组的其他医生会来探望病人；徐教授做手术从头到尾亲力亲为，哪怕是缝伤口等过程也不假手于人，这一点对我们患者来说很重要；徐教授非常照顾外地患者，比如看门诊，只要出示外地身份证就可以拿到门诊加号，外地朋友不必担心挂不到号看不到医生。 2.
说说长海医院的情况。长海医院是二军大附属医院，整个医院从医生到护士都保留了军人作风，医院不收红包，所有病人一视同仁不搞特殊。骨科病房没有内卫，病房可以留一个家属看护，晚上有折叠椅摊开当床睡，被子自备，床10元一晚上。医院有浴室24小时开放，有煤气炉子和微波炉可以使用。医院提供的用品有：热水瓶一只，塑料盆两个，便盆尿壶各一只，其他的要自带。医院可以订一些补身子的汤，每天都有人来订第二天会送来，所以不必担心术后饮食问题。 3.
特别要说明的，我使用的假体是第四代陶瓷假体，也反复问过医生使用年限的问题，都得到了肯定的答复。但是肢体活动范围方面，也许并非每个人都能不受限制，后来了解到这和自己本身骨头的粗细有关，具体可询问医生。
以上是我的亲身经历和一些个人看法，希望能给大家带来帮助，尤其希望像我一样的年轻患者能够勇敢克服人生的苦难，手术后活出全新的自己。衷心希望病友们早日解脱痛苦，无病无痛地享受美好的生活！（如有问题，欢迎病友们加我QQ： 加时请注明）
自己顶顶 希望看到的朋友也顶顶 沉了别人就看不到了
你全换多少钱啊！
并且肯定假体的使用寿命为50年甚至是100年都没问题。这两个答案更加坚定了我的手术决心。 哈哈
我在美国都没有听过可以用那么久啊？？、
一侧9万左右 两侧的话18万左右
是啊 我当时也觉得很奇怪 因为之前去华山医院 那里的医生说的和网上说的一样 用个15到25年的 然后到了长海就不同了 我问了长海的医生怎么回事 他说的很形象的 他说就像卖水果的 要是生意好 卖得多的话 进的货也会多并且货的种类也就多。你看看上海关节网啊 上面有徐卫东教授的相关答复的 他答复病人使用年限也是50年~~~我到现在都觉得不可思议啊
用脚趾头去想都知道是乱说
，不可能的事。哈哈
你可以不相信 不过你能说出这话看来也没病没痛 对你来说相信与否都无所谓
就是我有病，在美国
才很清楚知道这病的一切情况。如果我相信能用50-100年，还那么辛苦保守治疗。
不要说用100年！只要一次能保证用30-50年，我相信有经济能力的从得病开始就置换了！
我倒也很有兴趣知道真实情况是什么？不过我想作为国内一流的医生犯不着这么骗人吧 他不怕被同行抨击吗？我想不管是真是假 你给自己个机会 了解下~还有 这个第四代陶瓷是去年还不知前年才还是引进的~我文中的那个病友也被这个病折磨了很多年 她多年来保守治疗的费用就将近10万 现在做了手术生活得很好 她本来也要在外国做的 最后还是选择了国内~~
据我了解 这个第四代陶瓷是近两年才引进的~~
第四代陶瓷是近两年才引进的~ 。
谁用过10年
， 连10年的经验都没有 ，可怕，就敢夸口用50年
，可信才怪。
我也是做了这个手术的患者，我想问一下，到现在已经快一年了，你的人工关节现在使用得怎么样呢
能用50年？？
要是真这样子就好了！！
换了以后能不能弯腰？蹲着？能不能过夫妻生活？
徐卫东，专门做置换的，问骨科的医生都会知道
换了关节能用一辈子 ？ 那这些关节厂商赚什么钱？
你公布的群号查不到啊
置换的关节的使用寿命关键在我们自己身上，就是关节和大腿股骨的连接处，只要我们的大腿骨质没问题，就能长时间用，如果大腿骨质不好了，换在好的关节也没用。
群号错误。
观望中~反正我是不愿做置换的！
这置换手术面世的时间都没你那使用时间长啊，我觉得那医生说的有很大水分
楼主，还在吗？我也想去上海做置换！可以加你吗？
登录百度帐号推荐应用髋关节置换手术可以做两次吗？_百度知道
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。
髋关节置换手术可以做两次吗？
年龄：40病；髋关节发育不良最好是专业人士解答，谢谢
提示该问题下回答为网友贡献，仅供参考。
我有更好的答案
可以，不过第一次叫置换，第二次以后都叫翻修，而且效果会越来越差……………… 不过您40岁了，第一次如果没有出什么大问题的话可以用到70岁左右。
假如五十岁做手术，一次能用多长时间？
现在告诉您的时间都是理论时间，因为现在的关节技术及材料都是近10年的东西，还有就是很多新材料只有5年左右的时间。现在告诉您的时间除了骨水泥（也就15年的样子标本），其他都是实验室的结果。通过实验数据推算出来的，一般来说聚乙烯（塑料）的在15年（进口），陶瓷的理论上是只要柄不松动（松动时间大概在20年左右）就能用到死，金属对金属的现在中国用的不是很多。
请问到什么程度才适合做置换手术？做完置换手术可以恢复和正常人一样吗？
很多原因，对于您的疾病来说，一个是关节疼痛明显，且止痛药等保守治疗无效的，一个是畸形明显，严重影响您的日常生活的，一个是您觉得外观很难看，且有心理障碍了的，一个是关节融合或者僵硬明显的，。做完后，大部分人能和正常人一样。
采纳率：57%
为您推荐：
其他类似问题
您可能关注的内容
髋关节置换的相关知识
换一换
回答问题，赢新手礼包老年髋关节置换手术期护理 2006年第7卷第3期 | 39康复网 | 医源世界
当前位置：&&&&&&&&&&&&&&&老年髋关节置换手术期护理
老年髋关节置换手术期护理
来源：中华中西医杂志 作者：吴文，
336*280 ads
摘要: 【摘要】 目的 探讨老年髋关节置换手术期的护理。方法 首先做好术前的护理工作，包括心理护理：全面检查了解各系统的功能状况，对于合并高血压、糖尿病的患者控制血压、血糖。术后密切观察生命体征，伤口引流的色量等变化，保持患肢中立位，应用木板鞋，以防髋关节术后脱位。尤其注意搬动时，必须在医护人员的指导下进行......
专题推荐：
　　【摘要】& 目的& 探讨老年髋关节置换期的。方法& 首先做好术前的护理工作，包括心理护理：全面检查了解各系统的功能状况，对于合并、的患者控制血压、血糖；训练病人床上大小便；练习股四头肌、腓肠肌的收缩运动。完善术前的各项准备工作（如：备皮、灌肠、术前禁食水，术前抗生素的应用等）。术后密切观察生命体征，伤口引流的色量等变化，保持患肢中立位，应用木板鞋，以防髋关节术后脱位。尤其注意搬动时，必须在医护人员的指导下进行，还要指导饮食，同时由于老年人全身机能衰退，常有重要脏器的功能损害，手术耐受性差，术后并发症发生率高，注意并发症的发生，如坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮、下肢深静脉栓塞等；指导患者术后活动，早期离床，早期功能锻炼是康复护理所遵循的原则。正确的康复护理是全髋关节置换术成功的重要环节，能有效地改善和增进血液循环，增强肌肉力量，预防各类并发症，尽早恢复满意的肢体和全身机能。结果& 通过对老年人的围手术期护理，治愈效果明显，伤口Ⅰ期愈合，未出现假体脱出。结论& 通过本组病例的护理我们体会到周密的术前准备，严密的术前观察，认真的指导患者掌握功能锻炼的要领,详细的出院指导是防止假体脱出,最大限度地恢复关节功能,确保手术成功的关键。
　　【关键词】& 老年；&&&&& 髋关节置换；&&&&&& 围手术期；&&&&&&& 护理
　　　我科自2002年7月以来，开展老年髋关节置换术60例，均取得良好效果，现把护理体会报告如下。
　　1& 资料
　　本组60例,男27例，女33例，年龄65～83岁，左髋28例，右髋31例，双髋1例，新鲜股骨颈骨折41例，陈旧性股骨颈骨折术后股骨头坏死8例，无菌性股骨头坏死4例，类风湿性关节炎7例。
　　2& 术前护理
　　2.1& 心理护理& 老年人骨折后易产生忧虑、悲观等不良情绪，应做好心理安慰工作，向患者阐述手术的可行性和必要性，介绍同种手术成功病例，消除患者对手术及假体植入的恐惧和忧虑心理，树立战胜疾病的信心。
　　2.2& 全面检查& 了解各系统功能状况，包括血尿常规，出凝血时间，肝、肾功能，血糖、& 血脂、心电图、心、肺功能等测定，对年老体弱伴有严重心肺疾患的病人应慎重考虑，权衡利弊，如有应及时纠正，合并高血压、糖尿病者，血压控制在150～165/85～90mmHg,血糖在7mmol/L以下再实施手术。
　　2.3& 术前准备& 指导患者深呼吸及股四头肌腓肠肌收缩运动，与预防术后发生肺栓塞及下肢深静脉栓塞。训练床上大小便，以免术后患者不习惯床上的大小便所致排便困难。术前1周停用阿司匹林以减少术中出血，停止吸烟，减少术后肺部并发症。术前1日，术区皮肤备皮，术前晚灌肠，口服安定。术晨禁食水。术前或术晨，应用抗生素以预防感染。
　　3& 术后护理
　　3.1& 生命体征检测& 密切观察血压变化，注意伤口有无渗血，老年人尤其注意观察全身情况的变化。
　　3.2& 选择体位& 术后去枕平卧6h，术侧肢体置于外展中立位以防术后假体脱位，应用木板鞋，肢体抬高20°，膝下垫枕，有利于静脉回流，减轻疼痛。密切观察患肢远端血运及足趾活动情况，如肢体颜色、温度、足背动脉搏动等，如有异常立即报告医生检查处理。
　　3.3& 防止假体脱位& 由于麻醉作用患者感觉迟钝，肌肉松弛，较易造成股骨头后脱位，搬动时要特别小心，要将髋关节及患肢整个托起，患肢稍外展，水平放置。严禁屈曲、内收、内旋。术后第2天，对取外侧入路切口的患者，如其生命体征平稳可半卧位，床头抬高不超过45°，但不能直坐。
　　3.4& 合理饮食& 饮食应以均衡饮食，容易咀嚼、吞咽及消化为宜，多吃蔬菜、水果，以保持大便中的水分，预防便秘发生。
　　3.5& 防止并发症发生
　　3.5.1& 感染& 术前及时诊治感染病灶。术后重视各项护理操作。保持引流管通畅，避免受压且注意有无血块凝结而阻塞引流。术后24h密切观察引流液的颜色、量和性质，如有异常及时报告医生，术后48h拔除引流管，保持切口敷料清洁，干燥，避免大小便污染。
　　3.5.2& 坠积性肺炎& 保持呼吸道畅通，鼓励患者深吸气、咳嗽、咳痰，定时拍打后背，以利痰液排除。
　　3.5.3& 褥疮& 加强皮肤护理，定时按摩骶尾部及骨隆突部位，保持床单清洁干燥。
　　3.5.4& 深静脉血栓& 鼓励患者早期功能锻炼，术后12h，每日应用克塞40mg皮下注射，也可预防性使用小剂量阿司匹林、丹参等，以降低血液粘稠度，改善微循环。一旦出现患肢肿胀、压痛和浅静脉曲张，应考虑急性静脉血栓形成，需严格卧床，抬高患肢，避免剧烈活动以防栓子脱落造成肺、脑栓塞，并予抗凝、溶栓治疗。
　　3.6& 功能锻炼& 术后第2天进行患侧踝关节主动屈伸活动或抗阻活动，做股四头肌静力收缩练习，每次保持10～15s，重复10～20次，术后第3天进行髋、膝关节被动活动，对外侧入路切口患者被动屈髋，度数从小到大（15°～30°），后方入口切口曲髋度数在100°以内，活动中动作要求缓慢，要求患者下肢充分放松，以不引起明显疼痛为度，经髋关节后入路切开进行置换者，卧床2周，第3周下床拄拐行走，宜站不宜坐，为防止继发性损伤，应注意掌握锻炼进度，个别对待，采用循序渐进的原则，注意坚持并根据病人的耐受度随时调整，练习肌肉应先小腿后大腿再臀部的原则。
　　4& 出院指导
　　3个月内避免两腿交叉，不要卧于手术侧，不要坐低沙发、矮凳子，坐在椅子上不能将身体前倾，不要弯腰拾地上的东西，不要做在床上屈膝，以免造成髋关节脱位，强调维持髋关节活动度及增强髋部外展肌肉力量的重要性，避免急速行走或赛跑。出院后6周、3个月、6个月应定期返院检查。
　　5& 总结
　　通过本组病例的护理我们体会到周密的术前准备，严密的术前观察，认真的指导患者掌握功能锻炼的要领，详细的出院指导是防止假体脱出、深静脉血栓的发生，最大限度的恢复关节功能，确保手术成功的关键。
　　&作者单位： 300211 天津，天津医院干部病房
　　&(编辑：宋& 冰)
【】【】【】【】【】
热文点击榜
Copyright & 2008
All rights reserved. 医源世界 版权所有
医源世界所刊载之内容一般仅用于教育目的。您从医源世界获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病或应对您的健康问题。如果您怀疑自己有健康问题，请直接咨询您的保健医生。医源世界、作者、编辑都将不负任何责任和义务。
本站内容来源于网络，转载仅为传播信息促进医药行业发展，如果我们的行为侵犯了您的权益，请及时与我们联系我们将在收到通知后妥善处理该部分内容联系Email:老年人人工髋关节置换术后的护理及康复指导_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
老年人人工髋关节置换术后的护理及康复指导
阅读已结束，下载文档到电脑
想免费下载本文？
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢}