手指关节痛是得了类风湿吗_教育指南_百度教育攻略
引起手指关节痛的原因很多,并不一定是类性关节炎,如果是鞬鞘炎等疾病也会导致关节疼痛.当然手指关节痛是类风湿的可能性最大,这需要到医院进行详细检查才能够确诊,我们知道,类风湿性关节炎是一种免疫性疾病,它的临床表现有肿痛,晨僵等,下面我们来具体看一下.
1.关节及其周围僵硬感至少持续1小时（病程≥6周）
2. 3个或3个区域以上关节部位的关节炎.
医生观察到下列14个区域（左侧或右侧的近端指间关节、掌指关节、腕、肘、膝、踝及跖趾关节）中累及3个，且同时软组织肿胀或积液(不是单纯骨隆起) (病程≥6周). 精彩内容，尽在百度攻略： 3. 手关节炎
腕、掌指或近端指间关节炎中，至少有一个关节肿胀 (病程≥6周).
4. 对称性关节炎 精彩内容，尽在百度攻略： 两侧关节同时受累(双侧近端指间关节、掌指关节及跖趾关节受累时，不一定绝对对称) (病程≥6周).
5. 类风湿结节
医生观察到在骨突部位，伸肌表面或关节周围有皮下结节. 精彩内容，尽在百度攻略： 6. 类风湿因子阳性
任何检测方法证明血清类风湿因子含量异常，而该方法在正常人群中的阳性率小于5％.
7. 放射学改变 精彩内容，尽在百度攻略： 在手和腕的后前位相上有典型的类风湿关节炎放射学改变：必须包括侵蚀或受累关节及其邻近部位有明确的骨质脱钙.
医学专家告诉我们,以上的七项指标只要满足四种就可以确定为类风湿性关节炎,这对于普通病人来说也是一个判断的标准,因此如果您有四种以上情况的,就应该及时到医院进行详细检查和治疗了,避免出现耽误导致延误治疗发生.→ 手指小关节疼痛，是类风湿吗？
手指小关节疼痛，是类风湿吗？
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健康咨询描述：
双手有晨僵症状，&起床后半小时症状消失，平时双手用力握拳时关节疼痛，类风湿因子检查为2，血沉为5，尿酸519.该症状持续时间约1个月:
想得到的帮助：
是否是类风湿，请问应如何确诊？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的病情，这个类风湿性关节炎是一种病因不明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。往往是小关节对称性的发病，晨僵是一个特点，但是诊断需要多方面的指标，尿酸高说明你嘌呤代谢异常。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你最好是到专业的风湿免疫科进行诊治，单纯的你说的还是不能够确定，类风湿因子检查应该是看滴度&1：32为阳性，配合症状表现，如果确诊需要早期的进行诊治，如果是有后遗症了那就是不会治愈了。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，有可能是痛风，也会出现关节疼痛！&&&&&&指导意见：&&&&&&可以服用阿司匹林片1，能够缓解疼痛，少喝肉汤鱼汤,鸡汤,火锅汤等.多吃碱性食物少吃酸性食物
医苑会员追问
请问，痛风会引起早上的晨僵症状吗？关键是指关节的不适为双手对称，很担心是类风湿，如何进一步确诊？谢谢
在医生 日照市东港医院&& 医师
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&&&&&&病情分析：&&&&&&类风湿关节炎是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。可能与内分泌、代谢、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。&&&&&&指导意见：&&&&&&饮食保健&&&&&&适宜的膳食调补，对本病的治疗有益，具体调补又应结合患者的形质及痹邪的偏盛予以实施。一般来说，形瘦相火偏旺者，宜食清凉之品如莲子心、百合等;形胖气虚多痰者，宜食薏苡仁、山药、扁豆等;风邪偏盛者，宜食豆豉、荠菜;寒邪偏盛者宜以茴香、桂枝、花椒佐菜;湿邪偏盛者，宜食薏苡仁、赤小豆、炒白扁豆;热邪偏盛者宜食马兰头、通心草煨鸭、青菜、水果等。预防护理&&&&&&(一)饮食上应选择容易消化的食物，烹调方式应以清淡爽口为原则，少吃辛辣，油腻及冰冷的食物。(二)多吃开胃的食物如大枣，薏仁等，尤其薏仁具有去湿祛风的作用，煮成薏仁粥或和绿豆一起煮都是很好的选择。(三)尽可能的减少脂肪的摄取，热量来源要以醣类和蛋白质为主，若是体重超过标准，要逐渐减轻体重。(四)身体若属热性，应多吃绿豆，西瓜等食物;若属寒性，则应吃羊或牛肉等，不过摄取量不宜过多。(五)若有服用阿司匹林，一定要在饭后才能服药，因为此药容易对胃造成伤害，并且容易造成缺铁性的贫血。(六)适当补足维他命A，C，D，E或含钙，铁，铜，锌，硒等矿物质食物，以增强组免疫力及预防组织氧化或贫血。(七)若有服用类固醇容易造成食欲大增，钠滞留和骨质疏松症，因此需要控制食物的摄取，以免体重急遽上升，而含盐量高的调味料和加工食品尽量减少食用，多摄取含钙食物如脱脂牛奶，传统豆腐等。(八)减少长时间卧床时间，且在运动时不宜剧烈，可以选择坐着或卧床进行运动，若采坐姿，可将右腿打直，小腿与足部往上提，离地三十公分以上，持续五秒钟后放下，左脚也以相同动作重复，每日可多作几次，以能负荷为原则。(九)冬季清晨起床时要注意保温，可以做些暖身运动，动作如下：将双手向前伸直，手掌向下，往下，往后作伸展划水的动作，或者将双手举高至脸部，掌心朝向脸部，吸气后，双手向上，向外伸展，然后再缓缓放下。(十)寒冷的冬天，要注意保暖，关节疼痛时可以试试热水浴，减轻疼痛。(十一)切勿任意进行推拿，按摩，拔罐等传统关节疼痛的治疗方法，以免造成病情加重，造成无法弥补的伤害或延误治疗的黄金时机。(十二)要有耐心地配合医师进行长期的治疗，定时服药，定期回诊，并接受指定专业的复健师进行正确的复健治疗，若有任何的不舒服情况发生时，应立即告知医生。&&&&&&以上是对“手指小关节疼痛，是类风湿吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，从你的结果来看，这个可以排除了风湿或是类风湿的可能了，因为你的前两个指标是正常的。&&&&&&指导意见：&&&&&&但你的血尿酸很高了，这个要提示应是发生了痛风或是痛风的前兆的，需要及时行降尿酸的药物治疗为佳，比如可以服用别嘌醇和秋水仙碱等药物来降尿酸，平时禁食含嘌碱高的食物如动物内脏，海鲜和啤酒等，多吃一些新鲜的水果蔬菜等碱性食物，使尿液呈碱性，多喝水多排尿，可以加速尿酸从尿中排出的。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据情况应继续观察一段时间，有类风湿倾向。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您，一般≥4条可以确诊，①晨僵至少1小时（≥6周）。②3个或3个以上的关节受累（≥6周）。③手关节、腕受累（≥6周）。④对称性关节炎（≥6周）。⑤有类风湿皮下结节。⑥X线片改变。⑦血清类风湿因子阳性（滴度&1：32）。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&类风湿的诊断标准有①晨僵至少1小时（≥6周）。②3个或3个以上的关节受累（≥6周）。③手关节（腕、MCP或PIP关节）受累（≥6周）。④对称性关节炎（≥6周）。⑤有类风湿皮下结节。⑥X线片改变。⑦血清类风湿因子阳性（滴度&1：32）。至少大于4条以上可以诊断为类风湿关节炎&&&&&&指导意见：&&&&&&从您的检查结果看还是不足以诊断为类风湿关节炎的，建议您做影像学检查确定是不是有征象。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您这种情况不一定是类风湿的。不过像高尿酸引起的症状&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您近期不要饮酒，特别是必究，不要吃海产品以及动物的内脏，一周后复查个血尿酸&&&&&&以上是对“手指小关节疼痛，是类风湿吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&从症状描述上看像这种情况考虑是患有了风湿性关节炎的表现。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，从症状描述上看像这种情况考虑是患有了风湿性关节炎的表现。建议口服双氯芬酸纳缓释胶囊过段时间后复查。
医苑会员追问
如何确诊？谢谢
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手指关节莫名肿胀痛或患类风湿关节炎
本文转自东莞时报 （记者 邓文燕）&“最近我两只又酸又胀又痛，朋友说可能得了，这是什么病？我那么年轻也会得吗，要到什么科去看？”最近两天，38岁的张姐到处打听“类风湿关节炎”。市院风湿科主任区冰玲说，一说起风湿病，很多人想到是老年人容易得，但其实一些风湿免疫疾病如类风湿关节炎和等，发病年龄都是青壮年时期，30-50岁的患者在临床上很常见。区冰玲提醒，类风湿关节炎是一种致畸形很强的慢性疾病，可能发生在任何年龄段，男女比例为1：4，女性居多。最早开始的症状是，尤其是手指、手腕关节肿，发展到上肢、下肢、脊柱等全身大小关节，如果不及时规范治疗，关节会出现畸形，功能受损、残疾。因此，如果出现手指、手腕对称性关节肿胀、，一定要警惕，尽快到医院风湿免疫科确诊是否得了类风湿关节炎。区冰玲说，类风湿关节炎是一种免疫性疾病，发病原因杂，可能和居住环境及工作环境潮湿、激素紊乱、遗传因素、药物因素、精神因素等都有关系。“最好的预防方式就是早发现早诊断，早规范治疗，延缓病情发展。”区冰玲说，临床上，类风湿关节炎的治疗效果不错，不仅控制了症状，还能缓解病情。需长期服药 无根治偏方区冰玲说，类风湿关节炎等风湿免疫病需要长期服药，患者负担较大，普通的药物需几百块钱一个月，一些重症、关节变形严重的类风湿性关节炎患者，治疗效果好一点的生物制剂都需要七八千块钱甚至上万块钱一个月。因此，今年1月，青岛把治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的生物制剂修美乐等在内的26种药正式列入当地大病医保清单。区冰玲说，在东莞，类风湿关节炎药物能报销的不多，普通口服药物基本能报销，效果好一点的生物制剂药物都是自费的。区冰玲发现，因为需长期服药，加上治疗比较贵，有患者希望彻底根治，听信偏方，或者在不正规的门诊看病吃药，用一些激素类药物虽然可以暂时抑制疼痛等症状，但不可能真正缓解病情，长期使用还会导致骨质疏松、高血压、高血糖等不良反应，耽误了治疗时机，关节被破坏和变形了，后续治疗非常棘手。她提醒，类风湿关节炎千万不要自行购买使用所谓的“特效药”，要到正规医院进行规范化用药治疗。
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（责任编辑：郑梦雪 ）
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手指关节痛是否是风湿？应如何治疗？
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
手指有好几个已有五个月，早晨醒来手指痛的厉害发僵，白天也痛轻，化验红细胞沉降率是18mm/h,有点高，超敏c反应蛋白0.37mg/L,抗链球菌溶血素0是51 IU/ml,因子测定3.92IU/ml,请问医生化验结果是风湿吗？应如何检查治疗？
请问医生化验结果是风湿吗？应如何检查治疗？谢谢！
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