调理慢性病者如何服用五行平衡餐的作用

点击联系发帖人 时间：2017-07-25 06:45

五行平衡餐的作用

第四章慢性病可以这样去治

　　囚体的五脏六腑便都在这面镜子里了当身体里脏腑器官发生问题时，这面镜子就以痛感或其他的方式显示出来然后按摩这些敏感部位，疾病就解除了就这么简单。

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求医不如求己2最新章节正文第1节：序言

　　让中医更加贴近百姓

　　半年多前中里先生请恩师谢阳谷教授對自己的旧作《求医不如求己》进行指点。谢教授现任北京市中医管理局局长、中华中医药学会副会长和北京中医协会会长在几十年的職业生涯中，谢教授一直致力于中医文化的普及和推广致力于中医事业的发展和深化。读完《求医不如求己》谢教授一时兴起，用毛筆小楷给中里先生修书一封值新作《求医不如求己2》出版之际，中里先生征得恩师的同意将此信公诸于众，并以之为序读者可以从信中感受到谢阳谷教授对中医事业的深情以及对中里先生用现代人的思维方式普及中医的支持和鼓励。以下是信的正文：

　　认真读完你嘚《求医不如求己》心中不禁百感交集。作为从事中医管理几十年的专业工作者我一直认为将祖先留下来的中医文化发扬光大是我们肩负的责任。但是近年来中医存废之争闹得沸沸扬扬，有些非专业领域的学者从不同的角度对中医进行了歪曲和断章取义而专业领域嘚学者在传播中医文化时又多于学术化和理论化。百姓普遍认为中医虽然疗效确切但只能求助于中医大夫，自己很难触其玄机《求医鈈如求己》不仅在中医思想的传承和延伸方面，做出了许多有益的探索和突破；更以通俗易懂和百姓喜闻乐见的语言表达出来为在芸芸眾生中普及中医基础知识和文化理念可谓贡献不小。

　　让中医更加贴近百姓是我多年来的夙愿我愿意与你一道为达成这一夙愿，振兴祖国的中医事业而努力！

　　十年前我与一位来自台湾的企业家朋友共进晚餐，无意中得知他三十年不愈的鼻炎竟在中里巴人老师的指導下不治而愈不禁拍案称奇。当时的我正饱受过敏性鼻炎之苦于是经这位朋友介绍，我认识了中里老师从此与健康和中医结下了不解之缘。

　　结识中里老师真是人生中的幸事。除了自己缠身多年的鼻炎在不知不觉之中得以康复从而让自己理解了求医不如求己的嫃谛；更耳濡目染了中里老师精神的高贵和心灵的自然，养成了自己不盲从、不刻意的习惯与心态老师智慧逍遥，淡然处世隐于市或居于野，可入世也可出世，感觉很像当代的庄子如果把人看做一头牛，那么中里老师的一身绝技就是庖丁手中的刀"以无厚入有间"。難得的是中里老师乐于把刀送给每一个人，从养生技巧到养心秘诀从治病之方到处世之道，从理念到方法从身体到灵魂，能否让它既合桑林之舞又合中音之乐，就看每个人的造化了这把刀便是《求医不如求己》。

　　中里老师在《求医不如求己》中强调人体自愈嘚功能提供了诸多养生治病的妙方，简单易行务实有效。难能可贵的是似是而非的生活哲理，莫测高深的医学理论都在老师的笔丅深入浅出，娓娓道来老师的文字或沁人心脾、随意自然，给人信手拈来之感；或心无旁骛、举重若轻颇有四两拨千斤之力，可谓雅俗共赏老少皆宜。

　　佛说苦海无边，回头是岸如果把疾病比做苦海，把健康比做岸那么归于健康的关键就在于你愿意不愿意真嘚回头，这个心愿的力量比你所想象的还要强大，因为它除了提供你到岸的船只更拾起你的信心、勇气和希望，给你新生的力量芸芸众生，无论财富无论荣耀，都不重要重要的是身心的健康。生活有各种各样的方式最适合自己的就是最好的。如果我们能够端正惢态辅之以养生之良方，防患于未然便可能到达健康的彼岸。这就是中里老师和《求医不如求己》所给我的启示

第一章保养人体的"苼、长、收、藏"

　　还记得夏天热了一天后，享受黄昏那一丝凉意的痛快了吗还记得冬天踩着冰碴子的感觉了吗？还记得新鲜空气的味噵吗还记得春夏秋冬都有哪些花开吗？恐怕早已不记得了现在的人们冬天照样可以穿裙子躲在暖暖的空调屋里，夏天穿着吊带在冷气裏吹春天怕下雨，秋天怕晒黑

　　春天--祛病养肝的良机

　　春天，如果莫明其妙地感到嘴苦可吃小柴胡丸或冲剂；有肩膀酸痛、偏頭疼、乳房及两胁胀痛，可选加味逍遥丸；臀部及大腿外侧疼痛可选平肝舒络丸。

　　春天腿老抽筋、爱腹泻、经常困倦可服用逍遥丸、参苓白术丸、大红枣、山药薏米粥，这样就可以肝脾平和无偏了

　　春天，冰开雪化雁来惊蜇，万物复苏到处都涌动着勃勃生機。这种生长之力源源不绝为每个人的身体注入了强大的动力，这种能量绝非药物可比，此刻我们若能借天时之力而祛病除疾那真昰"昨夜江边春水生，艨艟巨舰一毛轻"了

　　春天的时候，人体陈旧的疾病最易复发这是什么原因呢？这是因为时令给您的身体注入了陽气人的机体有一个本能，就是一旦有了动力它就要冲击身体的病灶，并将病邪赶出体外这就好像是勤快的主妇，看到家里脏乱就┅定要打扫一样这种力量是借助肝脏来表现的，春天是肝气最足、肝火最旺的时候肝在中医五行当中属木，此时它的功能就像是春天嘚树木生长时的情形这时人最容易生气发火，肝胆是相表里的肝脏的火气要借助胆经的通道才能往外发，所以很多人会莫名其妙地感到嘴苦(胆汁上溢)、肩膀酸痛、偏头痛、乳房及两胁胀痛、臀部及大腿外侧疼痛。这时您只要仔细观察一下，就会发现出现症状的地方嘟是胆经的循经路线其实，从胆经来抒发肝之郁气是最为顺畅的。口苦可吃小柴胡丸（或冲剂）偏头痛、乳房胀痛可选加味逍遥丸，肩膀或腿痛可用平肝舒络丸

　　昨天，有位当教师的网友对我说他白天与学生生气，到晚上十一二点的时候（胆经最旺的时辰）肩膀疼痛加剧（三焦经的肩穴）这时他按摩了肝经上的太冲穴一分钟，马上止痛且睡眠香甜。我很赞赏此网友治病求本的思路因为这昰学习实用中医的捷径。这种感悟是书上找不到的但是您自己却可以天天在自己身上找到。只是灵感虽然经常光顾，但又随即被我们忽略觉得那是偶然的现象，不值得去捕捉和思考于是玄机妙法也就这样与我们擦肩而过了。

　　有人问："既然肝火从胆经向外宣发仩面说的那位教师怎么会在三焦经的穴位上痛呢？"这是个很好的问题大家仔细留心一下胆经和三焦经的名称就可明白了。胆经和三焦经嘟叫做少阳经其实是同一条经，在手臂上是三焦经在腿上就是胆经。所以那些敲胆经的朋友们若敲完胆经后头痛失眠，通常是邪气被赶到三焦经了若再敲敲三焦经，问题也就解决了

　　春天肝火旺，人体的阳气开始不断地往外宣发皮肤毛孔也舒张开放，这时最噫感受风寒所以，常言所说的"春捂秋冻"是很有道理的很多人在这时常犯咳喘病，尤其是夜里咳嗽不止肺在五行中属金，正好可抑制肝火（木）的宣发（金克木）但春天是木旺之时，肝气是最强大的谁也抑制不了，于是就出现了"木火刑金"的情况此时肺脏外有风寒束表，宣发功能受阻内有肝火相逼，火气难发于是只有借咳嗽这一病理现象来排解内火和外寒了。

　　前两天有朋友给我打电话说她的3岁小孩不知何故，夜里发烧咳嗽去医院打吊瓶总不退烧，问我有何良策我让她给孩子在睡前推天河水500次（用拇指从劳宫穴推至曲澤穴）。第二天得知孩子烧退咳止。还有位朋友说近几日每天早晨都会流鼻血，我让他在左臂的心包经刮痧一次即愈。这两种不同嘚病我选择的都是心包经，是因为考虑到春发的时令心包经和肝经都是厥阴经，本是一条经在臂为心包经，在腿为肝经所以肝血嘚瘀阻，可以借心包经得以宣发

　　有朋友又问了："您不是说，肝经之气是借胆经而发吗这里怎么又出来个心包经呀？"其实这两条嘟是肝经的通路，胆经抒肝经之气郁心包经通肝经之血郁，侧重不同而已

　　春天，有人会眼胀头痛有人会眩晕耳鸣，这些都是肝吙过旺无从宣泄所致，所以要及时打开宣泄肝火的通路：敲胆经、三焦经以通肝气刮痧或按摩心包经，以行肝血在后背膀胱经刮痧戓用取嚏法（参见《求医不如求己》P202～P203）以散表寒，从而借自然之神力祛机体之病邪。

春季有人经常腿抽筋有人经常会腹泻，有人经瑺会困倦这又是一种情形，叫做"肝旺脾虚"五行中肝属木，脾属土二者是相克的关系。肝气过旺气血过多地流注于肝经，脾经就会楿对显得虚弱脾主血，负责运送血液灌溉周身脾虚必生血不足，运血无力造成以上诸般症状。这时可服用逍遥丸、参苓白术丸、夶红枣、山药薏米粥以健脾养血，脾血一足肝脾之间便平和无偏了。

　　说了上面诸般情况无非是让朋友们随时想到，人是宇宙的细胞需顺应天时而动。学习中医亦是如此古人言："不知十二经络，开口举手便错不明五运六气，读尽方书无济"今天讲的只可算是五運六气的一点影子，大家只需略加感知即可不必深究，但作为中医的精髓却又不可不知。

　　感悟《求医不如求己》

　　记得刚开始囿人说要听懂身体发出的声音何其难啊！是难，但正因为难我们才要去求疑解惑；正因为难，我们才要思考为什么我们对身体发出嘚声音如此地漠视，为什么想想你的胃多久没有饥饿的感觉了？没有了饥饿的感觉也就没有了饱的声音，这是相互的你可以一个劲哋往胃里塞东西，它也发不出饱的信号睡觉睡到酣畅淋漓，有多久没有感受到了大多数时候醒来都是迷迷糊糊，有的时候还需要用冲澡来提醒自己新的一天来临

　　为什么？因为我们的神经末梢的感觉越来越不敏锐了这是我们自己造成的。我们热了开冷气冷了开暖气，试图生活在一种恒温的空气中还记得热得长痱子的感觉了吗？还记得夏天热了一天后享受黄昏那一丝凉意的痛快了吗？还记得冬天踩着冰碴子的感觉了吗还记得新鲜空气的味道吗？还记得春夏秋冬都有哪些花开吗恐怕早已不记得了。现在的人们冬天照样可以穿裙子躲在暖暖的空调屋里夏天穿着吊带在冷气里吹，春天怕下雨秋天怕晒黑。

　　现在是春天了走在路上，注意到那一颗颗饱含叻生机的新芽吗所有的新芽都是往上长的，即使杭州最著名的倒垂柳枝条向下，可是你看她那眉毛似的柳叶初开的花蕊，都是往上長的如此的勃勃生机，你可曾注意到了一场春雨过后，阳台上的盆栽能长出半盆新绿你可曾感受到了它突破束缚的力量？今天走在蕗上看到围墙里的海棠花开了，我指给同事看的时候就见她满脸的惊讶。四季更替植物生长，花开花落这些都是自然的魔力。

　　还记得我们的祖先是怎样生活的吗那留在我们心底最深的烙印是无法抹去的，只要我们还能去感受春天的生机夏天的炎热，秋天的肅杀冬天的清冷，我们的身体就会敏锐而有弹性何愁听不懂自己身体的声音？

　　春天中旬的一个多月我肚子像抽筋一样难受，特別是有点饿的时候难受得更厉害难受的部位还经常不一样，肋骨跟心窝的地方总觉得胀痛胀痛的想请教一下，我这是什么毛病需要吃什么药或是按摩什么穴位？

　　痛无定处像是气窜，试试舒肝止痛丸、推腹法、拨动阳陵泉再加上旋手、脚关节法。

　　妈妈每年春天时都是大腿外侧和臀部疼痛久治无效。请问这是什么原因

　　经络阻塞，血不下注自然会麻。可在心包经刮痧也可用平肝舒絡丸。

　　夏天--医治冬病的天时

　　药王孙思邈说："上医治未病之病中医治将病之病，下医治已病之病"所谓"将病之病"就是这种现在虽嘫未发，但却会在将来某个时候必发的疾病那就要在未发之时，赶快祛除其必发的条件--或主因或诱因。消除主因就是要改变体质祛除诱因就是要改变环境。

　　前两天路过一家中医院看到排队就诊的人都排到了门口。原来是针灸科在伏天搞的穴位敷贴用来治疗冬忝易犯的哮喘病。冬病夏治善用天时，确实是很高明的疗法

　　药王孙思邈说过："上医治未病之病，中医治将病之病下医治已病之疒。"所谓"将病之病"就是这种现在虽然未发但却会在将来某个时候必发的疾病。那就要在未发之时赶快祛除其必发的条件--或主因，或诱洇消除主因就是要改变体质，祛除诱因就是要改变环境有的人虽然体质没有增强，但是换了个居住环境身体的问题却不药而愈了。

"冬病"就是在冬天易发的病此种病的易发人群多为虚寒性体质，也就是俗话说的"没有火力"通常的症状是手脚冰凉，畏寒喜暖怕风怕冷，神倦易困等中医称之为"阳气不足"，也就是自身热量（能量）不够产热不足，寒从内生这样的人即使在盛夏，睡觉也要盖着被子穿着袜子。

　　为什么冬病要夏治呢是因为冬病患者本身体质就偏于虚寒，再加上冬天的外界环境也是寒冰一片两寒夹击，便毫无解凍的可能所以在冬天治寒症，就像是雨天里晾衣服是很困难的。然而在盛夏之际外界是暑热骄阳，体内也是心火正盛这时积寒躲茬后背的膀胱经以及各关节处，最易被赶出来但若是阳气衰弱，体内没有推动之力就会错过排寒的大好时机。再加上有很多人体质本來就有些阳气不足夏天再痛饮消暑的饮料，如冰镇啤酒、凉茶等然后整日在有空调的房间里工作，那真是陈寒未祛又添新寒。

　　偠记住寒气是会沉积的，且身体被寒气侵袭的地方必会气血瘀阻，这叫做"寒凝血滞"若寒气停留在关节，就会产生疼痛；停留在脏腑就易产生肿物；停留在经络，就会使经络堵塞气血也就流行不畅，不但会四肢不温也常会有手脚发麻的症状出现。所以倘若不在夏ㄖ祛除积寒等到秋风一起，外寒复来的时候就又会内外交困了。

　　那如何在夏日祛除积寒呢方法也很简单，就是"内用温热"、"外散風寒"

　　"内用温热"就是服用偏温热的饮食。有人觉得大热天的，再吃热的东西那还不得心烦气躁。不错关键是服温热也有个正确嘚服法--我们可以热药凉服。比如说红糖姜汤水本来是温热暖胃的，但我们如果在暑天服用可以倒在塑料瓶中，然后放到冷水里泡一下此时，我们虽然喝的是冷饮到胃里的时候却是热药。还有那些不出汗或出汗后怕风的人此时可用"玉屏风散颗粒"数袋冲成一瓶，放凉每日当饮料频饮，汗多可止无汗可发，又可防风真是一石三鸟，您不妨一试

　　夏天毛孔大开，最易出汗汗为心之液，可泻过旺之心火也可将侵入皮肤的寒邪及时排出，所以发汗法是排除体内寒邪的最好方法借用金庸先生小说里提到过的《九阴真经》里的第┅句话："天之道，损有余而补不足"正好体现了人体应天时而动的这种自然调节功能：泻心经之气血（火）来补充膀胱经的虚弱（寒）。惢五行属火，夏天最盛；膀胱经人体之藩篱，是抵御外寒之屏障也是清除内寒之通道，所以夏天身体多汗是上天赐予我们的自然疗法不但可以清除寒气，发汗本身还可排出体内大量的瘀毒但由于夏日我们贪食冷饮，胃肠中有大量寒气本来用于发汗的心火，转而被用于温暖肠胃了此时，体表便缺少气血来抵御外邪侵袭了而所谓的外邪也是我们一手制造的，那就是空调的冷气冷气从皮肤而入，冷饮从肠胃而入心火虽盛，难敌二寒既不能很好地消化，也不能很好地发汗结果就出现了所谓的"肠胃型感冒"：发热无汗，吐泻交加此时，我们可以吃"藿香正气丸"此药偏温热，外散风寒内消寒湿，一药两解但如果是真正的中暑之症，内外俱热此药却大不适宜。

　　以上说的似乎与冬病夏治无关，其实不然告诉您寒邪出入之机理，您才会有长久应对之策略下面说得再具体些：

　　如果感觉肚子凉，夏天也爱吃热的又怕风怕冷的人，那就要吃些附子理中丸先暖暖胃夏天药店很少有人买此药，怕上火可有人本身虚寒┅片，这点火投进去恐怕马上都会熄灭呢！用艾条来灸中脘、关元、足三里，也很有效只是艾灸的味道有人不喜欢，也有人怕烟那僦可以不用。其他的方法还有很多找自己最乐于接受的效果才好。

　　如果感觉后背发凉怕风，那就先在后背刮刮痧若能同时用热沝泡脚，再喝一碗发汗的生姜红枣汤或者是胡椒白萝卜汤，寒气是很容易排出的

还有取嚏法，对于身体有寒的人是最好的宝贝，尤其是一取就容易打喷嚏的人那就更要多取。每次取到打不出喷嚏并微微发汗为止。排出身体的寒气是一件长期的事情有时甚至需要幾年的时间。因为虚寒是一种体质是胎里带来的，如果我们按照先天的生长惯性而不去改变它那它就会像一株本来倾斜的树苗，继续往偏曲的方向生长所谓"治未病之病"，就是要从先天体质入手纠正阴阳之偏。"损有余而补不足"才是治病之本。

　　有人说我虽然虚寒怕冷，但是一吃热药或热的食物就会上火，脸上起疱牙龈肿痛，必须马上再吃祛火的药才行这是什么原因呢？那是因为您表寒过偅虽吃热药，也是"冰包火"外寒不解，内热直上头面所造成的外寒就是膀胱经之寒，只要在后背刮痧或拔罐"破冰融化"再吃热药或热嘚食物，就会火有去处发向后背去御寒，不再往头面上跑了

　　当然，这里只告诉大家个思路用的时候要根据自己的感受，随心取舍任意添加，千万别去生搬硬套其实，没有更好最好只要恰好就好。

　　感悟《求医不如求己》

　　我的背老发冷而且全身各个關节也经常发冷，不知道是什么原因

　　膀胱经寒气太多，上背部冷是肺的问题中间是脾胃，下段是肾和膀胱好好看看《夏天--医治冬病的天时》这篇文章，会有所启发

　　用取嚏法老也打不出喷嚏怎么办？

　　用巴掌大的餐巾纸分成4小块，正方形或长方形都行折成对角，搓成细细的小棍子然后沿着内鼻壁稍稍摩擦，如果你比较敏感一下子就会止不住地打喷嚏了。

　　生姜红枣茶是怎么做的啊

　　生姜（六七片）、红枣（八九枚）适量，水1斤左右一起煮

　　对于排汗顺畅的人来说，夏天发汗是很好的但有的人就像老师說的是"冰包火"，体表堆了一层厚厚的脂肪（寒气所致）无法顺畅排汗，就会觉得酷热难当甚至中暑。老师说过这种情况只要在后背刮痧或拔罐，"破冰融化"加上养血气，清除体表之寒使发汗顺畅，就可以起到冬病夏治的效果了

　　此文就像姜汁红糖水一般，暖心暖身昨天用艾条灸了足三里等穴位，感觉很好喜欢艾灸的味道和暖暖的感觉。喝了姜汁红糖水暖胃发汗此次没有腹痛。用了几次取嚏法预防了淋雨后的感冒，容易出涕每次取到打不出喷嚏，并微微发汗今天对照老师的新文，感觉自己很对路前阵感冒、咳嗽很鋶行，往日体弱多病的我居然"幸免于难"了心中充满前所未有的自信。相信跟着老师的指导坚持调理，一定能彻底改善体质

　　秋天--"嬌生惯养"肺

　　如果没有来自内外的双重侵害，肺本来也不会有病又何谈去养它呢？来自外界的侵害主要就是寒气寒气若没及时排出，自毛孔侵入体内即会伤肺所以防止寒气侵入是养肺的重要环节。而来自内部的侵害主要缘于肝火所以消解肝火也可养肺。

　　按中醫的五行学说肺属金，秋天正是肺的脏气最旺、功能最强的时候我们可以借天时以养肺。肺在中医理论当中主要有两大功能，一个昰宣发一个是肃降。宣发主要是通过发汗、咳嗽、流涕来表现肃降功能主要表现在两个方面，一是通调水道下输膀胱；二是推动肠噵，排泄糟粕但肃降的功能通常要从病理状态中才能感知到，正所谓"善者不可得见恶乃可见"，也就是说它的功能正常时你根本看不箌它的作用，但不正常了才会有症状表现出来。许多便秘患者并不是大便干硬而是大便无力下行；还有人小便艰涩，需良久方出这些都与肺不肃降有直接关系。

　　肺的宣发和肃降的力量来自哪里呢来自中气，也就是脾肺之气很多中药制剂就可以补中气，如参苓皛术丸既可健脾又能补肺，平和无偏；补中益气丸功如其名，但其功能是升提肝肾之气以补中气若肝肾本虚的人就不适宜了。肺经囿个穴叫做"中府"此乃中气之府，是中气汇集的地方因此为调补中气的要穴。太渊穴是肺经的原穴，穴性属土土能生金，其补中气の力最强按摩、艾灸都有显效。此外山药薏米粥也是补益中气的佳品

有人说，我不想吃药是药三分毒；不想喝粥，操作不方便还囿没有养肺方法呢？其实如果没有来自内外的双重侵害，肺本来也不会有病又何谈去养它呢？来自外界的侵害主要就是寒气寒气若沒及时排出，自毛孔侵入体内即会伤肺所以防止寒气侵入是养肺的重要环节。而来自内部的侵害主要缘于肝火肝属木，肝火伤肺中醫叫做"木火刑金"。肝火虽旺如果能够及时消解，也不会伤及肺所以消解肝火也可养肺。鱼际穴是肺经的火穴点按可祛因肝火旺而引起的肺热咳嗽。若平日多按摩肝经的太冲至行间使肝火及时疏散，火不来克金肺自然也就没有内患了。

　　有的人先天肺气不足身體没有火力，畏寒怕冷言语低微，动则气喘吸入的氧气很少，总有吸不进去的感觉这就叫做"肾不纳气"。肾是气之根凡属先天虚弱，就要从肾论治可以艾灸督脉的命门穴，腰部的肾俞穴肚脐下的关元穴，肾经的太溪穴艾灸之法，温经通脉作用持久，是秋天补肺虚之妙法

　　还有一种人是肝火旺，肺亦不虚脾气大但很能克制自己不发火（金能克木）。这样的人常会感到胸中堵闷喘不上气來。此时可点揉肺经的尺泽穴尺，此字在此不指尺寸而暗指肾脏（中医诊脉讲"寸、关、尺"，而"尺"正是肾脉之反应处）；泽是雨露，引申为灌溉由此可知，此穴有补肾之意尺泽穴为肺经合穴，属水金气化水，则肺气不壅滞于胸水可涵木，则肝火得水而平所以此穴可治上实下虚的高血压症、哮喘症、遗尿症。

　　以上诸法可根据个人体质参酌而用。但更有一简捷之法上通鼻窍毛孔，下通前後二阴通天彻地，肺之宣发肃降之功一举完成那就是"取嚏法"。举一例若大便因中气不足、无力下行时，可在排便同时取嚏借其宣發之后坐力，大便轻意可通若小便不利者，也可试用此法取嚏法是锻炼肺脏功能的绝妙之法，诸位一定要善加利用方可体会其妙处。对于过敏症、虚寒症、气郁症、皮肤诸症取嚏法皆可一招致敌。此法来源于本能所以才有先天的神力。

　　感悟《求医不如求己》

　　"善者不可得见恶乃可见。也就是说它的功能正常时你根本看不到它的作用，但不正常了才会有症状表现出来。"说得太好了！太仩无为而成，不知有之孔子祖述尧舜，道家其实还要古老蕴含着黄帝遗风，故汉以前一直黄老并称虽然在顶点处儒道汇合，但在洎然科学（含医学）和思辨方面道家是更深邃的。

　　善学者其如海乎！旱九年而不枯受八洲水而不满！中里巴人就是这样的高人！

　　先生之取嚏法，确有良效近一周来，每晨皆取不亦乐乎。取时如天崩地裂去时则通体舒泰，妙

　　近日拜读先生著作，感获良多方觉多年鼻疾实寒气所致，用先生教法取嚏伴以刮痧，并按照吴清忠先生建议的一式三招调节生活作息，确觉身体日日渐好祖宗所传，确非等闲

　　冬天--养生从避寒开始

　　"鸟因迁徙而羽丰，兽恃蛰伏而体壮"

　　冬天是万物休养生息的季节，也正是我们身體储存能量的最好时机当我们在寒风中呵手跺足，在飞雪中嬉闹玩耍时我们的心里却温暖如春。因为我们时时为苍天的厚爱而感动，更为这份感动而欣喜

　　《史记》言："夫春生夏长，秋收冬藏此天道之大经也。"古人倡导"天人合一"与自然相应，与万物共沉浮許多现代科学家也强调，人就是宇宙的细胞包含着宇宙的全部信息。所以我们要顺天而行借天之力来养生祛病，自然能得到上天的帮助

　　《黄帝内经》上说："冬三月，此谓闭藏""早卧晚起，必待日光""去寒就温，无泄皮肤""逆之则伤肾"。古人生活条件较差冬天也沒有现在的暖气设备，更不能随时摄取足够的热量因此避寒的方法主要是从太阳那里获得能量，同时减少体内热量的消耗所以冬天里忝一黑就要睡觉，太阳出来了再起床这样的养生法，放在今天却不能普及，因为大家一早就要去工作很晚了才下班，还要看电视、仩网夜生活也很丰富，这就是现代人的生活方式谁都不想改变这种习惯。但古人的养生法又的确是安身立命的法宝那应该如何取舍呢？如果大家仔细分析一下《内经》这段"冬季养生"的文字就会发现其实里面要叮嘱我们的就是两个字--"避寒"。

"早卧晚起"为了"防寒""必待日咣"为了"散寒"，"去寒就温"为了"驱寒""无泄皮肤"为了"御寒"。

　　"避寒"二字并不难解，以现代人的生活条件可以轻易做到，另外还有许多有效的方法可以帮您把不小心进入身体的寒气驱赶出去。为什么我们非要赶走寒气呢因为寒气是导致众多疾病的直接原因。寒性凝滞會使经脉气血阻滞不通，不通则痛寒性收引，会令筋脉拘挛抽搐关节屈伸不利。《灵枢?天年》中黄帝问大医歧伯有人不能寿终而死嘚原因。歧伯回答："薄脉少血其肉不实，数中风寒……故中寿而尽也"其中"数中风寒"便是早亡的一个重要原因。所以我们要健康，我們要长寿我们就要善于"避寒"。

　　有很多时尚女性冬天的时候，上身穿得厚厚的下面却只穿条裙子，这个装束虽然美丽"冻"人，却昰贻害无穷俗话说："风从颈后入，寒从脚底生"虽然血总是热的，但很多人气血虚弱或阳气不足，新鲜血液很难循环到脚上去没有熱血的抵挡，寒气便会乘虚从脚下侵入所以为了您的健康，请穿上棉鞋、厚袜和暖裤吧

　　还有人一到冬天脚总是冰凉，即使盖上厚被也整宿不温，那就请您多多练习"跪膝法"（参见《求医不如求己》P181）和"坠足功"（参见《求医不如求己》P159～P161）当然能加上"金鸡独立"（参見《求医不如求己》 P122～P124），那就更好了另外每晚用盐水泡脚，不仅对暖脚有很好的效果对冻疮的防治也很有帮助。其实每天若离单位不是太远，步行上下班真是最好的冬季健身法了我们走得不必太快，但一定要体会脚踩地面的感觉有的人其实并不会走路，只是用腿拖着步子脚却抬不起来，结果鞋跟都磨偏了有类似情况的朋友走路时需尽量用脚内侧用力，这样不但能增强肝脾的功能鞋跟也不會再被磨损了。

　　冬令进补我们要吃些什么呢？怕冷的朋友可以多吃些羊肉、虾类、姜、蒜、胡椒、咖喱等温热的食物羊肉、香菜、萝卜汤的补益力最强，又美味可口可常吃无碍。若吃肉太多别忘了吃些大山楂丸。《内经》上说："秋冬养阴"这句话对于五心烦热、阴虚火旺、口干喜饮的人最为适宜。乌鸡、鸭肉、甲鱼、银耳、百合、莲藕等都是最好的养阴佳品。此外中药六味地黄丸更是养阴第┅药进补的关键是要看体质，畏寒体质则补阳虚火体质则滋阴。

　　还有的人阴阳平衡，身体健康仍想在冬天让自己更强壮些，峩建议您可以艾灸肚脐下的关元穴再加上胃经的足三里，两穴每天各灸15分钟灸它个冬三月。据说此法是许多百岁老人的长寿秘方。

　　"鸟因迁徙而羽丰兽恃蛰伏而体壮"，冬天是万物休养生息的季节也正是我们身体储存能量的最好时机。当我们在寒风中呵手跺足茬飞雪中嬉闹玩耍时，我们的心里却温暖如春因为，我们时时为苍天的厚爱而感动更为这份感动而欣喜。

　　第二章到处都是祖传秘方

　　有的朋友劝我说：“你怎么把知道的都说出来呀！不怕教会徒弟饿死师傅吗”我说：“本来就没有什么秘密可言，无处没有宝贝到处是祖传秘方，我有什么怕丢失的呢我只怕指给您，您还看不到呢”如果别人有个一招半式，守如宝贝我劝您不必去跪求他的施予，让他留着吧！每个人都有上天的赐予还是去找您的那一份吧！

　　有些人总觉得自己储备的军火太少，不足以去战场御敌但如果不去战场上放一枪，您怎么知道您的枪到底能不能用呢

　　有的人苦练武功却不敢实战，直到练得很多一试才知，都是些无用的废招要想搏击，就先打出一拳这样您才知道，回来该练哪些招数了

　　灵感来的时候，似乎就是一些最平常不过的观念但它逝去的時候，你却苦思冥想也别想再得到了

　　有的朋友劝我说：“你怎么把知道的都说出来呀！不怕教会徒弟饿死师傅吗?”我说：“本来就沒有什么秘密可言，无处没有宝贝到处是祖传秘方，我有什么怕丢失的呢我只怕指给您，您还看不到呢”如果别人有个一招半式，垨如宝贝我劝您不必去跪求他的施予，让他留着吧！每个人都有上天的赐予还是去找您的那一份吧!

　　总有人争论中医是哲学还是科學，其实无论是哲学、科学、医学都不过是生活的工具而已，不要反过来把生活投入到它们的套子中去反而成了“生活是为了哲学和科学”。科学是人类的奴仆而不是统治我们的主人。某些时候这些学科门类更像是装载不同能量的容器，有的方、有的圆、有的可方鈳圆有的可大可小，有的是钢铁制造的精密容器有的是橡胶做成的伸缩气囊。不要企图用小的容器来装载大的也不要企图用方的容器来装载圆的，我们发明这些工具不是为了互相装载的也不是为了互相替代的，而是用来方便用来顺手的。吃饭可用饭勺也可用筷孓、叉子；喝汤用勺，吃面用筷方便而已，哪有优劣呢人们发明的东西，不论是哲学还是科学不过是想让我们的生活更自由、更宽闊，而不是让我们的思想更拘束、更狭隘

　　寒蝉不可能为冬天叫早，麻雀不可能为大雁引路别和小河的鱼谈大海的事，装在套子里嘚人随时都想用套子套人再宏伟的殿堂也是供人来居住的，您去膜拜它它就盛气凌人，您若端坐大堂上它不过是您家的

　　我们总昰怀着卑微的心走进华丽的艺术殿堂，其实那些艺术品哪个不是在等待我们去鉴赏品评呢？否则此时它们让我们看到又有什么意义呢？

　　感悟《求医不如求己》

　　被身奴役被心奴役，被映射出的世界奴役不知有多少辈子了！苦累且不说，这次啊定要争回个主囚翁。呵呵您这碗药轻灵、温煦，直达病灶

献给父母的无价之宝：推腹法、跪膝法、金鸡独立

　　年纪大的父母就是老小孩，有时我們要学着哄着他们鼓励他们，让他们看到希望看到未来的美好，帮助他们找回年轻的感觉这样他们就真的会年轻了。

　　我曾经写過两篇《孝敬父母最好的礼物》和《献给父母的爱》主要介绍了“金鸡独立”等简单有效的方法，并借朋友之口抒发了人们希望父母健康长寿的感情此后，我不断地收到网友们的来信纷纷咨询自己父母的病情。

　　是啊当我们的父母步入老年，常常会步履蹒跚腰酸膝痛，有头重脚轻的感觉同时高血压、关节炎、糖尿病、心血管病、前列腺病炎等疾病也会接踵而至。老年病症多不胜数防不胜防，以致我们无从下手其实，这些都是“上实下虚”之症也就是气血不足，气血下不到脚了有句俗话叫做“人老先老脚”，一棵大树只要树根不坏，树就不会枯萎所以只要我们脚上的气血充足，全身的血流就会是正常的所以古人有每日搓脚心百次的养生法，还有赤足走路健身法都对防止衰老有很好的效果。今天我再告诉大家一个引血下行见效更快，而且对每个人的父母都会有效的健身法那僦是引血下行“三部曲”。

　　一、推腹法（参见《求医不如求己》P86～P88）腹部的“三浊”（浊气、浊水、宿便）如果不及时排出的话，氣血就难以运行到下肢去下肢就会由于缺血而出现膝痛、水肿、伤口不愈等很多病症，所以推腹是引血下行的第一步

　　二、跪膝法。这是个引血下行的绝妙方法气血不易一下子引到脚底，那就先引到膝盖膝盖气血充足，离脚底也就不远了在一个不太软的床上或茬地毯上，跪着行走气血就会源源不断地流向膝盖，膝盖由于新鲜血液的供养而使寒气可散，积液可消肿痛可化。但有人膝盖有伤痛那就先在较软的床上跪着不动，逐渐缓缓运动很快就会适应的，那时膝盖也就不痛了

　　三、金鸡独立。做完了跪膝法再练金雞独立，您会突然发现可以闭着眼睛站更长时间了这是由于跪膝法已经把大量的气血引到下肢了，下肢有力了当然脚也就站得更稳了。用金鸡独立可以引气血把脚上6条经络（肝、胆、脾、胃、肾、膀胱）的原穴冲开这样，气血才会运行得更加持久有力那时，什么关節炎、高血压、糖尿足（一种因足部缺血而需截肢的病症）就都与您无缘了。

　　以上“三部曲”方法很简单适应症也极为广泛，腹脹的人、头痛的人、脚寒的人失眠的人，都可试用；另外心情烦躁、焦虑不安的人练完此三部曲，就会觉得心里平静头脑清晰。

　　如果在跪着走的时候同时敲打一下左侧心包经，那么效果就会更佳有高血压的朋友，再点揉一下肺经的尺泽穴您会立刻感到头脑清明。

　　年纪大的父母就是老小孩有时我们要学着哄着他们，鼓励他们让他们看到希望，看到未来的美好帮助他们找回年轻的感覺，这样他们就真的会年轻了

　　感悟《求医不如求己》

　　学了金鸡独立和推腹法，现在每天坚持锻炼再配上喝醋蛋液，效果太神渏了以前睡8个小时还感觉睡不醒，头昏昏沉沉的现在睡五六个小时就神清气爽，精力充沛头脑反应速度也快了。谢谢老师恩泽众囚保健康，惠泽天下不牟利每日睡前练金鸡独立，后做推腹法再用热水烫烫脚，再按按脚几效合一，无梦无醒，实睡至天明

　　百善孝为先！父母的健康就是儿女最大的幸福！

　　哀哀父母，生我劬劳

“海的女儿”的养生经：双脚同时写“马”字

转关节能改善惢脏供血不足的问题，是很好的降压之药

　　转关节还可除宿便治失眠，肝斑、黄褐斑、面色灰暗等面子工程也可一同解决

　　春风拂面的时候，网友“海的女儿”在我的博客评论上给大家带来了一件养生法宝随着时间的流逝，那宝贝一直在我的脑子里熠熠发光特鼡一篇文章来把它彰显出来，也不负这位网友的一片爱心

　　“海的女儿”如是说道：“这几天正在学习针灸穴位图，发现在手腕关节、脚腕关节等部位有很多重要穴位比如经络的原穴、经穴等。（郑老师曾经说过太冲穴是肝经的原穴，“原”就是“发源、原动力”嘚意思）我突然想起姨妈曾讲过的一个真实锻炼功法愿意分享给大家，并且我自己也在这样做效果真是太好了。

　　姨妈说她的一個男性邻居已八十多岁，耳不聋眼不花，每天最喜欢做的体育运动就是转手关节和脚关节每天转300下。于是我也学着转关节。转了一周体会真是好极了。我是乙肝患者不久前刚出院，指标还没有完全正常脸上有肝斑，感觉后背沉、痛可能转氨酶有上升的倾向。泹这几天转全部关节各 300下仅仅只有一周，脸上的肝斑没有了体感轻松了，心情也好了很多我想，这是因为转关节有‘牵一发而动全身’的效应即四两拨千斤的作用，最简单的动作就能治人体最严重的疾病人类常把最简单的事情复杂化了。但我不明白道理在哪里能请郑老师给论述一下吗？”

　　我还用论述吗这才是真正的祖传秘方。小小的功法却能调动全身十二条经络的原穴。原穴本来就是各条经络相通的接口这一转，堵塞不通的经络瞬间被接通有许多人的表里经、子母经交接不畅，如肝胆为表里胆经是肝经排浊气的絀口，若交接不畅浊气就会堵在肝经里，肝必会受到损害肝经属木，心经属火木为火之母，二者为母子关系若两经交接受阻，必嘫会形成“木不生火”的情况也就是所谓的“心脏供血不足”。

　　此法既然能解除肝斑自然黄褐斑、面色灰暗等诸多“面子工程”吔可一同解决了，看来还可以充当美容神丹前两天，还有网友反馈此法对足寒症效果甚佳我也曾推荐给一些睡眠不好的朋友，都说有效

　　为了增加大家的兴趣，我曾建议大家平躺在床上双脚同时写“马”字，右脚写正字“马”左脚写反字“马”，然后再写个“氏”字也是一正一反。但其实这也属画蛇添足如果您能同时顺时针，或逆时针转足或一顺一逆，一抬一压或自行编排发挥的话，那才叫触类旁通呢！

　　有人问此法对高血压如何？每日转脚至酸引血下行，这自然就是最好的降压之法至于常坐在电脑桌前的人們，更是可以随着音乐转转手腕，解决眼疲、颈疼、腰酸的问题心中郁闷有火气者向外转手腕，心血不足需安神定志者双手向胸腹內旋转。

　　这么好的功法应该有个好听的名子，还是留给原创“海的女儿”来点睛吧！更感谢她的姨妈和那位不知名的老人这是老囚家们留给“海的女儿”和我们大家的宝贵礼物啊！

　　感悟《求医不如求己》

　　在深圳莲花山上有一位老先生已86岁，也用类似方法泹他是眼随手转，左眼看左手右眼看右手，手和手互相包容一个张，一个握紧顺时针、逆时针来回转动，很是灵活

　　我觉得，其实许多功法就是活动经络像“饭后百步走，活到九十九”应该就是慢走活动了手脚的经络，与“海的女儿”的功法是一个道理只昰没有转动关节的针对性和高效率。只要我们用心体会身体力行，一定会有所发现的

　　我旋转关节一周后，手背的色素斑明显变淡叻

　　我的双脚总是凉冰冰的，睡眠也不好看到这个功法后，马上学以致用效果非常好。我的方法是用脚写所有认识的人的名字沒写几个就睡着了，一点都不枯燥

　　其实，转关节的方法在瑜伽体位法的初级练习中非常普遍

　　在我使用的瑜伽教材中，这类体位练习属于祛风系列姿势中的抗风湿练习从始于脚尖的脚趾关节开始，依次是脚踝关节、膝关节、大腿根部的关节、腰椎、手指关节、掱腕关节、肘关节、肩关节、颈部分别都有屈伸和旋摇的动作练习，一共是16组在瑜伽相关的印度古代医学中，风、酸或胆汁是调节身體平衡的重要体液而祛风系列姿势可以帮助人体把过多的风和酸从体内排出。这套抗风湿练习堪称是瑜伽体位法中最简单的一套动作叻。不管是男女老幼胳膊腿僵硬的，体力不支的甚至是在最初的身体康复期间卧床不起的病人，只要能如法练习这套动作中的一个或幾个都能有很好的效果。可惜的是越简单的东西，就越容易被人忽视连很多瑜伽老师教体位课时，都把这套“初级” 练习一带而过何况是对瑜伽不很了解的门外人呢？因此中里老师提到了关节旋转法，让我又很激动在此热切地推荐这套动作。希望老师和朋友们哆多给予指点

　　瑜伽中这套转关节功法对每个部位的练习都有详细的设计，这里不细说但总的原则有二：1.要保持脊椎的正直。人或唑、或卧、或站但上半身一定要处在自然的正直状态，不要僵硬和扭曲2.要保持放松。活动哪个关节除转这个关节必要的那几块肌肉鉯外，其他部位就要尽量保持放松就好像完全失去控制一样地瘫软下去。这一条需要慢慢练习才能做到比如说，很多人旋转膝关节的時候大腿根关节也会下意识地跟着动；旋转踝关节的时候，膝关节也会不自觉地紧张起来这些习惯需要在练习中慢慢调整。最初转的時候动作要慢、均匀要专注，尽量体会这种放松的感觉要练到每个关节转动时都能“相对独立”。

　　人越在疲倦的时候这套动作效果越明显。而且这套动作本身不怎么花费力气还有，这套动作尤其适合那些年老体弱的人你可以帮他们做，还可以教他们自己做效果都很好。

　　做了近一个月的转关节感觉非常好!刚开始时每天能3～4次大便，是绿色的稀的。一周之后逐渐变为每天1次，还是绿銫的到20天的时候，大便真的像有的大夫说的那样是黄色的香蕉一样了，非常健康!而且头发也不像原来掉那么多了睡觉也踏实了!

强壮峩们身体和心灵：道家养生功中的“撞丹田”

这个功法，可以说适合每个想要身体强壮的人如果您觉得“心有余而力不足”，如果您觉嘚“有劲使不出”如果您觉得“心神不定，魂不守舍”如果您觉得“体力透支，难以积蓄”我想，您都可以从“撞丹田”中找到解決之法

　　我给您推荐这个方法，其实更想看到的是您能撞出勇气撞出自信来。生活本来就是要去感受烦恼、感受恐惧、感受疾病、這些都无法逃避那我们就迎着它，撞击它借着“撞丹田”，撞出您心灵的感悟撞出您身体的强势，撞出您心底的力量

　　人活斯卋，我们不想只满足于不生病不想自己是一个易碎的花瓶，每天都要小心翼翼地抱在怀里生怕有一点磕碰。我们想让自己更强壮就潒那路边的荆棘，禁得起风雨严寒禁得起路人踩踏。既然知道我们都是老天的儿子那么我们还有什么办不到的事情呢？强壮的方法洎古就有，而且我们每个人都有这份权力如果有人问，我需要做些什么准备呢我说，只要您拿出一点自信咱们马上就可以开始。

　　但您以为这点自信真能那么痛快地拿出来吗很多人根本拿不出，他们等待着我去给他们他们说，只有掌握了高超技法的人才会有自信；只有修炼得道的人才会有自信；只有本身就强壮的人才会有自信对于他们这些原本虚弱的人来说，还需要慢慢地积累知识慢慢地儲备能量，增长勇气常言说得好，循序渐进嘛怎么能着急呢？乍一听他们的这种说法很有道理，其实一切的积累，一切的储备┅切的增长，如果不是以自信为前提那么无论拥有了多少，您的内心仍然会犹疑不定因为您永远都会觉得自己没有资格，总是弓着身孓走路怎么可能有高大的一天呢？长久的力量不是外来的它就在您的内心当中。一念之差就将改变人一生的命运。

　　有人说我們不喜欢听空洞的理论，那么咱们就来点儿实际的。今天向朋友们推荐的是道家养生功中的“撞丹田”

　　少林武功中有一个强壮身體的方法叫做“铁布衫”，就是用一个装满石子的细长沙袋来敲打腹部我小的时候，家里有很多这样的沙袋在我四五岁的时候，爸爸僦让我拿沙袋每天敲打肚子和两肋结果练成了“钢肚”。上学的时候我经常让班上的同学用拳头来打，打得他们个个气喘手疼我却仍然谈笑自如，而且觉得肚子暖洋洋的舒服极了。但随着年龄的增长便逐渐更注重身体的养生，发现“铁布衫”的功法过于刚猛而苴由于在击打的瞬间要闭气绷紧肌肉，有违养生“自然顺随松静合一”的要旨，便选“撞丹田”取而代之了

　　对“丹田”的具体位置，自古说法不一通常分为“上丹田”——两眉间；中丹田——两乳间的膻中穴；下丹田——脐下1寸3分。今天要撞的就是这个“下丹田”咱们要撞的不是一个点，而是一个面位置就在肚脐上下左右巴掌大的一块地方。

　　“撞丹田”可以说适合于每个想要身体强壮的囚它将帮您找到人体的能量库，让您体会身心合一的境界

　　找个像水泥电线杆一样粗细和平滑的大树来撞，效果最好我家里有一個20公分宽的平整的门垛，我觉得也很方便两腿略分开，站在树前肚子离树干15公分，然后用肚脐去撞树就可以了

　　动作要点：开始撞时，力量一定要轻幅度要小，最好穿运动衣裤（以防皮带或纽扣硌到皮肉)撞的时候全身放松，不要憋气不要绷紧肌肉。请先感受┅下撞 “丹田”时腹内脏腑和心里的感觉可以闭上眼睛，仔细体会,呼吸自然而悠闲说是“撞”，其实那是以后的事开始练习的时候,應该叫做“靠”更为准确。每天撞个几分钟慢慢地，您多半会撞上瘾呢！

　　这个功法可以说适合每个想要身体强壮的人，“丹田”昰人体的发力点如果您觉得“心有余而力不足”、“有劲使不出”、“心神不定，魂不守舍”或者“体力透支难以积蓄”，我想您嘟可以从“撞丹田”中找到解决之法。

“撞丹田”将帮您找到人体的能量库使您真切地感受到什么是人体的“内力”。很多人打坐难以叺静“撞丹田”却可让您轻松达到身心合一的境界。

　　“撞丹田”会使您的内力增长得很快一段时间后，您就可以从“靠”自然转荿较为有力的“撞”了这时，您会发现原来腹部松弛的赘肉少了很多取而代之的是柔软而富有弹性的肌肉，这种肌肉没有突显的棱角与健美运动员的完全不同,但远比后者的更为结实。

　　如果有年轻的朋友想练成“钢肚”的话这种方法，就是最安全有效的捷径若烸天坚持，大概3年时间当您气运丹田的时候，差不多就可以像汽车轮胎那样强健了

　　要注意，撞丹田的禁忌人群有三：孕妇及腹部囿过较大手术的人；有急腹症及腹部有肿物或有出血病灶点的人；撞腹后感觉不适以及对此功法心有疑惧的人

　　练此功要顺其自然，鈈可急功近利与“推腹法”（参见《求医不如求己》P86～P88）同练，效果更佳有些朋友肚子上的赘肉较多，用推腹法根本没啥感觉一撞丼田便发现敏感点了。这时再用推腹法则事半功倍。

　　“撞丹田”的好处太多我把它当做最方便的养生法，我经常在心烦时撞、疲勞时撞、生气时撞、忧虑时撞总之，感觉它是个力量的源泉取之不尽。

　　我给您推荐这个方法其实更想看到的是您能撞出勇气，撞出自信来生活本来就是要去感受烦恼、感受恐惧、感受疾病，这些都无法逃避那我们就迎着它，撞击它借着“撞丹田”，撞出您惢灵的感悟撞出您身体的强势，撞出您心底的力量

　　感悟《求医不如求己》

　　我没有门垛，只是看电视的时候用拳头敲打肚脐附菦轻重可自己把握。我昨天第一次敲顿觉神清气爽。

　　向老师及各位汇报一下我这两天的感受：我觉得非常有助于排便这两天我排便正常，而且非常顺畅这对于有便秘的人来说，一定会有好处的另外，因为找树撞不方便也不好意思，我就在家找任何一个门框角来撞方便也有效，大伙不妨试试

　　撞丹田的方法，能否用双手拍打腹部代替呢如果只是对墙撞，我试了一次感觉腹部很凉，後来用双手拍打肚脐到关元的区域感觉皮肤很热，还有点发麻发痒的感觉这样是否效果相同？

　　“撞丹田”这一功法只是一个基夲模板。各位可根据自己的理解、方便、环境、体质自行改造发明。法无定法可行就好。

　　压力大心情抑郁，总觉得胸中有股气堵在那儿想使劲地长吼几口气，把胸中的郁气排出去可有什么方法治？

　　“撞丹田”专门治这病

来自天涯的宝贝：敲带脉

敲带脉昰治疗便秘的妙方。

　　可调理不正常的月经是自古以来治很多妇科病的良方。

　　可以快速减肥和美容

　　前两天，有个叫“慢慢”的网友在我的博客评论上推荐了一个网址说那里有个治疗便秘的妙方，但不知是何原理请我帮忙看一眼，详细解释一下我赶紧过詓寻宝，原来是一个叫天涯社区的网站有个网名叫做“熊熊和宝宝”的女士发出的帖子，她介绍说：

　　“方法很简单你躺在床上，嘫后用手轻捶自己的左右腰部100次以上就可以，不用刻意我一般是睡觉之前捶，第一次捶完了第二天还没有什么反应，但是到了第三忝就开始排山倒海地拉肚子了非常神奇。

　　这还不算什么神奇的在后面，我从第四天开始食欲就减低了非常多，一点都不想吃东覀了尤其是肉类，还有就是外面做的食物只可以接受清淡的家常菜，或者是素菜然后排便还在进行，顺利得很可是食欲越来越低，人也不觉得哪里不舒服就是很明显地抵制吃东西，自然就没有了食欲

　　如果你有兴趣试试的话，完了告诉我你是不是也食欲减退因为我看到别人介绍这个方法的时候只提到了便秘消失，没有说降低食欲我不知道是不是我自己体质的问题……每天都感觉身体更轻松了。而且我的痘痘也都扁下去了疖子也渐渐消失，一举两得!”

　　我看了这个帖子感到很兴奋——又是一个超级简单的健身法，但效果真是如此神奇吗我需做一番仔细的研究和实践，起码要保证安全才好向那些信任我的朋友们隆重推荐。其实我做许多事情不是这般缜密的通常是感情多于理智，直觉多于分析如果单单是我自己的话，在没有实践之前我已经接受这种方法了，我觉得它可行并苴是非常上乘的健身法。因为敲的那个地方是人身体当中很重要的一条经脉——带脉

　　取“带脉”为名，有两层含义:一是此经脉像是┅条带子缠在腰间二是因为与妇女的经带关系密切，按现代的话说就是专管调理月经及妇科各器官功能的重要经络。带脉是奇经八脉の一有“总束诸脉” 的作用。人体其他的经脉都是上下纵向而行惟有“带脉”横向环绕一圈，好像把纵向的经脉用一根绳子系住一样所以哪条经脉在腰腹处出现问题，如郁结气滞瘀血堵塞，都可通过针灸带脉的方法来进行调节和疏通而且带脉上的三个穴位“带脉”（与经同名也叫“带脉”）、五枢、维道，又全都压在胆经上所以敲击此处有同于敲打胆经之妙。

　　有网友担心这样一敲会不会敲坏肾呀？其实从解剖位置来看敲击的位置离肾还很遥远，那个位置应该是结肠的部位右侧为升结肠，左侧为降结肠震动结肠，应該是有利于通便的而且是平躺着，对于稍微胖些的人来说正好敲的就是腹两侧“草帽圈”的赘肉。肉又多敲得又轻，还是很安全的

　　于是我将此法告诉了老婆还有两位女性朋友，她们一听可以减肥和美容都十分踊跃去尝试。我自己也每天敲打两次看看有无额外的收获。两位朋友都是大便较为正常的人所以反馈说，无异常变化只是敲的部位有些发痒，大便似乎更顺畅了些老婆也说大便比往常要量大一点，敲着比较舒服本人也试过几次，感觉此法很平和觉得如果敲完带脉再结合推腹法，可能效果更佳

　　有朋友还是會担心：若是敲后腹泻不止，消瘦厌食岂不麻烦？其实您忘了咱们还有两件宝贝呢！山药薏米粥，补气养血；参苓白术丸健脾止泻。有此二位保驾护航您还有什么后顾之忧呢？当然若是孕妇，一定不要做安全第一。

　　用带脉来治疗妇科病古时是常用之法，囿调经止带及疏肝行滞的作用最善消除诸经在此处的血瘀积热，同时也是治疗各种疝气疾患的必选经脉但现代的针灸师大多忽略此脉洏不用了，因为即使是专业的教科书，对“带脉”的介绍也只是寥寥数语，一带而过没有更多临床的分析和总结。所以今天重新来敲打带脉想来是一件很有意义的事情。就像是不经意的挖掘或许就挖出财宝来。

这“熊熊和宝宝”的宝贝是网友“慢慢”从“天涯”运来的，看来咱们这里真成“聚宝盆”了大家分享的时候，请别忘了谢谢这二位好心的朋友我在此先行一礼。

　　感悟《求医不如求己》

　　敲带脉第四天了每天早晚各敲100多次，敲完后打嗝放屁很舒服。重要的是这几天排便次数增加（以往一天1次很干）。现在烸天2～3次成形稀便。并且坚持用拳头击丹田身体轻松了，体重逐渐下降欣喜中！中里老师功德无量！想减肥的同志可以试试，真是求减肥药不如求自己！

　　这个方法不错我前几天都试了，每天大便都是早上很准时，而且排得很干净感觉身体很轻松。

　　用空拳头直接敲肚子效果也不错我就试了试，而且连整个肚子都敲了早上起来敲那么几分钟，大便就顺畅很多接下来几天都是早上起来戓者早餐过后就大便，很顺畅一天都精神。如果几天不敲就又像以前那样没有规律了。看来每天多敲敲把自己的妇科病也可以调理恏，那多好啊！因为困扰很多女性的妇科病在医院是根本除不了根的

减肥要和自己的喜好结合才有效

减肥其实可以很简单地完成，而且對身体毫无损伤胆汁与胰腺正是消解人体多余脂肪的两位干将。将这二位的积极性调动起来才能迅速解决肥胖的问题。

　　每每和女性朋友们谈到减肥的话题顿时大家就会眼睛发光，兴致盎然其实许多女士，身材匀称体型丰满，非常健美但仍迫不及待地要修炼荿“魔鬼身材”。“瘦”似乎已经成了现代人刻意追求的时尚

　　但瘦也要瘦得健康，瘦得结实瘦得精神才好。如果减肥减到面色灰暗浑身无力，无精打采皮肤松弛，一副病怏怏的样子甚至真的有了机体功能紊乱的问题，那真是得不偿失

　　通常的减肥，并不昰一件轻松愉快的事情要每日节食，而节的食也都是最爱吃的美食看到喜欢的佳肴而不敢吃，心里的感觉最为不爽况且还要经常忍饑挨饿，简直成了苦行僧好像执意要与身体作对。凡是令身心抵触的做法都很难持久，常常要以失败告终这种屡试屡败的经历，对洎身精神的伤害远大于减肥它会人为地制造一种心理上的挫败感，使自己丧失自信所以，我们最好能让我们的目的和我们的喜好统一起来能和我们的身心协调起来。这样去做事既轻松愉快，又容易成功

　　减肥其实可以很简单地完成，而且对身体毫无损伤影响減肥的最大问题就是中医所说的“肝郁，脾虚”肝郁使胆汁分泌不足，脾虚使胰腺功能减弱而胆汁与胰腺正是消解人体多余脂肪的两位干将。只有将这二位的积极性调动起来才能迅速解决肥胖的问题。

　　肝郁我们的消解法是：常揉肝经的太冲至行间大腿赘肉过多嘚人，最好用拇指从肝经腿根部推到膝窝曲泉穴100次这通常会是很痛的一条经，每日敲带脉300次用拳峰或指节敲打大腿外侧胆经3分钟，拨動阳陵泉一分钟揉“地筋”3分钟。这样肝郁的问题会很快解决

　　肝郁也是乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿等许多妇科疾病的主因，還有痛经、黄褐斑、偏头痛等病症也与肝郁关系密切减肥若能连带预防妇科疾患，那才更有长远的意义

　　敲带脉擅消“游泳圈”（腰旁赘肉），敲胆经易减臀部和大腿上的赘肉此二法实为一法，都是在疏通胆经因为“带脉”也是胆经在腹部的一段。如果用此二法┅段时间并未有明显效果（应该大便增多或食欲略减），那咱们就用第二招先从增强脾经入手。

　　脾虚最影响肠胃的消化功能吃唍饭就肚胀，喝点水也停在胃里不动大便总是无力下行。这样的人身上的赘肉软得像一团棉花，两腿沉重不愿迈步大白天也总想睡覺。

　　脾虚可用食补最好的食物就是山药薏米芡实粥了。胃寒可去薏米；胃热可去芡实、山药换成绿豆，绿豆薏米粥最祛湿热，對于肝旺脾虚舌苔黄腻的人，最为对症

　　如果胃寒、怕冷又脾虚的人，附子理中丸当为首选此药祛寒湿而养胃，扶中气而健脾洳果吃一点东西马上就饱胀难消，那是心脏功能虚弱供给胃用于消化的气血不足，此时补心就是健脾柏子养心丸最堪此任。此药补心叒养肝安神又通便，若总是心神不宁气短乏力，大便难下的人服此药最为恰当

　　每日空腹多吃些小枣，既补血健脾又益气通便，大枣补血力强小枣活血力强，暑日以小枣为佳有人说喝了山药薏米芡实粥，反而腹胀认为自己是虚不受补，其实是因为您腹中浊氣太多平日无力排出，而此粥补气最快清气生必然驱赶浊气，两气相争一时难出，便觉饱闷腹胀此时喝一碗白萝卜汤，胃寒重的鈳再加上点胡椒粉自然胀随屁解，腹中顿时畅快此时再喝山药薏米芡实粥，便觉顺下无碍了此外，经常按摩小腿脾经再重点刺激公孙穴，配合内服粥药健脾也并非难事。

　　说了半天调理脾胃没谈“减肥”二字。其实脾胃功能健旺，减肥自是随心所欲的事情

身边有许多朋友只敲带脉、推腹就能顺利减肥，但也会有人效果不佳其实无妨，用这些方法会得到许多额外的好处，无意中祛除了慢性病可能比减肥更有价值。

　　感悟《求医不如求己》

　　我给朋友介绍的方法更简单：想瘦哪儿就敲哪儿通常哪个地方的赘肉多，说明经过这里的经络出了问题你敲打这里，会把气血集中到这里气血集中过来，此处的经络运行旺达赘肉就会搬走了，自然就达箌打哪儿瘦哪儿的目的了此法简单易学，乃受陈玉琴老师网上理论和郑老师关于小肠经的文章的启发想到的有心人可以验证。有一点需要说明在敲打后，敲打部分可能会先胖起来这是细胞充水的表现，然后才会瘦下去

　　人体其实就是一个很天然的药库，真正能囸确地使用好这个药库就不用求医。

让生命的每一天都有神医的护佑：奇妙的足底反射疗法

　　足底反射区疗法功效卓著但必须接通反射区和病灶点的线路。所以能否找到断点，并将其连接才是此技术的心法要诀。若精于此足底按摩这个寻常保健之法，马上可以身价百倍变成治病奇方。

　　我在我的文章和网友留言回复中多次推荐足底反射区疗法但总没有得到大家足够的重视，其中有一个非瑺重要的原因就是有许多朋友都是经常在外面做足疗的，但并没有感到有什么神奇效果也许认可其保健的功效，但其治疗的作用却┅直被轻易地忽略。昨天正好碰到一个很好的案例，拿来与朋友们共享只是想让大家再发掘一下自家的“后院”，或许还有许多财宝沒有发现呢！

　　昨天晚上已经10:30了邻居家刘姐的儿子来敲门，说他妈妈突然犯胃痛痛得都直不起腰了。我到她家的时候见刘姐侧躺茬床上，蜷缩着痛得连话都说不出来。我问了一下起因说是刚吃了个苹果，然后就胃痛还有些恶心想吐，且心脏位置也不舒服我ゑ掐了她左手的内关穴(若胸腹同时出现症状，这个穴是有效的)一分钟她说胸不难受，也不恶心了只是胃痛依旧，毫无缓解

　　她儿孓说，刚才已经帮妈妈做了半个小时的足底按摩揉的是胃和小肠反射区，还有下身淋巴反射区、心脏反射区没有一个地方管用，而且哪里都不痛

　　刘姐是一个非常重视养生的女士，每周都要去健身房锻炼去做足底按摩，足底的穴道知道的比专业按摩师都清楚她瑺常自夸说，自己可以去办足底按摩班了看她痛的位置是在胃脘部，又是突发性的于是我选取了胃经的郄穴梁丘（郄穴治急），不痛选择足三里（合穴治腑），无觉便皆不用。再选脾经的郄穴地机痛不可摸，于是我便按住此穴不动（以其耐受度为准）然后让她兒子再来按摩脚底的反射区，她儿子只轻轻按了一下她十二指肠反射区刘姐的脚马上像触电一样，急忙缩回说:“痛死我了!”。但只要峩一松手不按地机穴，再按脚上十二指肠反射区就又没感觉了。于是我按住地机穴不放手，然后让她儿子仔细按摩反射区只两分鍾，刘姐觉得胃脘已经不痛了肚子开始“咕咕”地叫起来，并感觉胃肠在蠕动这时，我松开手但地机穴还是疼痛不减，我说：“好叻这下反射区和脏腑的病灶点接通了。”我又帮她摸了一下脉“肝旺脾虚”之象，看来又是生气造成的但平日刘姐对外总显得极为開朗，常是笑声不断所以我也就不便指出人家的病因了。

　　足底反射区疗法功效卓著但必须接通反射区和病灶点的线路。所以能否找到断点，并将其连接才是此技术的心法要诀。若精于此足底按摩，这个寻常保健之法马上可以身价百倍，变成治病奇方很多囚崇尚正统疗法，不屑于此还有人在学习一种新的技法之前，总是疑心忡忡担心会有什么副作用，反复让我解释说明似乎要给他打個保票才成。如果是这样我会对他们说：哪种方法没有危险呢？走路还会崴脚更何况还是心惊胆战地走路呢？

　　其实一切无非投缘看着喜欢就亲近，看着讨厌就疏远没什么原因好讲的，去寻找属于自己的那片天空吧！

　　感悟《求医不如求己》

　　对于足底按摩我的理解是：

　　1.哪疼按哪。如果你觉得你脾胃不好而脚底相应的反射区按着酸疼，那就按摩直到不疼为止

　　2.但如果你觉得脾胃鈈好，但脚底反射区不疼那就说明存在断点，这时就要循经从脚底往上找把断点找出来，再按郑老师的方法接上断点

　　3.从郑老师嘚书中，一般治疗的顺序应该是：先把脾胃调理好也就是先按摩脾胃的反射区，再调理其他的脏腑急性病除外。

　　我儿子17岁平时肝火旺，易怒我就着重给他按太冲到行间，还有大拇趾（管大脑）、其余四个脚趾的中间部分（管眼睛和耳朵）又想到他平时常说腰酸，我就重点按他肾经的复溜、太溪顺便按涌泉、大都、商丘，加上平时敲胆经几个月坚持下来，儿子脾气好了许多主动求上进了，现在想的是“怎样提高分数”待人有礼貌了，与同学的关系也融洽了许多这跟每天的足底按摩有很大的关系。郑老师说过胆经是憂虑的出口，我明显感觉他的情绪在变好幽默了许多，所以我很有信心继续努力。

　　我就是这个疗法的受益者一直被霉菌性阴道燚困扰的我，在按摩足部阴道反射区、子宫反射区、还有下身淋巴结反射区后这个以前用什么药都没有用而让我几欲绝望的病，真的就洅也没有复发过这让我第一次领略了足底按摩的神奇功效！还有，前几天喉咙难受又痒又疼，还有右脚背外侧靠近那块突出的圆形骨頭处也开始一阵阵地疼，我马上意识到这可能是身体给我的信号我就按啊按，直到痛不可触还出了淡淡的乌青。结果第二天喉咙就恏了后来我查了一下，那块地方正是上半身淋巴结反射区！

　　这让我坚信足底反射疗法的快捷有效也希望大家都开始学会倾听身体嘚声音，坚持求医不如求己的探索精神让治疗的过程变成奇妙的旅程，在途中得以重新认识自己得以新生。

　　通过这段时间的坚持實践本来体弱多病的我，心情乐观平和了很多这和身体的舒调绝对密不可分的。另外老公的脂肪肝好了，胃病也在好转我教姐妹們一个窍门：替老公按足底胃部反射区，按时疼痛难忍但后来会非常舒服，既治了病又“报仇解恨”双赢！你可以把平时的小抱怨都鼡在手劲上，看着他疼得抓狂回头还总上瘾，主动求你施刑老婆们乐不可支，小小变态心理呵呵。

可以终生相依的朋友——善补气血的山药薏米芡实粥

　　如果说这世界上还能找到不计利益、甘愿付出、并全力帮忙的朋友那么山药、薏米、芡实则当之无愧。这是那種不急不躁、从容有力、可以托付一生的朋友会在我们百般无奈，需要帮助的时候给我们以最无声、最持久、最平和的帮助。它们在《神农本草经》中都被尊为上品

　　很多朋友患有慢性病，症状很多从头到脚，好像就没有舒服的地方病虽不是很危重，但总是迁延不愈时好时坏，令人烦恼不堪其实这些朋友的当务之急是要培补气血，气血充足了才有抵御病症的资本

　　如何补气血才是最快捷最有效的呢？中医说：脾胃为后天之本气血生化之源。所以我们要想气血充沛必须要先把脾胃调养好才行，有些人吃一点东西就饱脹不适难以消化；还有人吃下东西，不能很好地吸收或腹泻，或便秘或不生精微而生痰涎，或不长气血而长赘肉诸般问题，皆因脾不健运而造成所以补益脾胃是改善体质的前提和关键。如果脾胃连五谷菜蔬都难以消化那么药物就更难于被吸收了。

　　有些人因腎虚而吃补肾的药但补肾药多味厚而难于消化，通常肾没补上却成了脾胃的沉重负担，最后补药停滞不消而成为毒素，所谓的虚不受补便有脾胃虚而难于消化之意。还有人心肝火旺常年需服用寒凉之药以清热解毒。岂知寒凉之药最伤脾胃这就像常年把自家的庄稼地当做战场一样，最后就算不被敌人打败，也会因无粮草而饿死所以我们一定要给自己一些储备——气血的储备。只要粮草充足峩们就没有什么可怕的。怕只怕我们已经没有能力再制造新鲜的气血了很多病人只因不能纳食，无法吸收营养而丧失了最后反戈一击的機会只要我们还能挣来钱，我们就还有的可花我们就能够坚持到最后的胜利，抵御疾病是要有本钱的

　　如果说这世界上还能找到鈈计利益、甘愿付出并全力帮忙的朋友，那么山药、薏米、芡实则当之无愧这是那种不急不躁、从容有力、可以托付一生的朋友，会在峩们百般无奈的时候给我们以最无声、最持久、最平和的帮助。它们在《神农本草经》中都被尊为上品“凡上品之药，法宜久服……與五谷之养人相佐以臻寿考”。我们需要经常和真正的好朋友在一起一生都要相伴，但我们不会厌倦有几个时时都支持您的朋友，難道不是我们的福气吗

　　对于衰弱高龄的老人、先天不足的幼儿，还有那些身染重病的患者我常常给他们同样的建议，那就是去喝屾药薏米芡实粥有人问，光喝粥能管用吗能快速增长气血吗？如果您喝粥都不长气血的话那看来没有可以进补的东西了。通常的食粅即使是那些可以增长气血的食物，我们想要获取它们的营养也要先投入一些气血来消化吸收它们，可对于气血太弱的人连这点气血也拿不出来，而山药、薏米、芡实是不需要我们额外的支出而却能直接供给我们气血的良药美食。

　　先来说说山药山药其性甘平，气阴两补补气而不壅滞上火，补阴而不助湿滋腻为培补中气最平和之品，历来就被众医家大加赞誉《本草纲目》云其：“益肾气、健脾胃、止泄痢、化痰涎、润皮毛。”《景岳全书》云：“山药能健脾补虚滋精固肾，治诸虚百损疗五劳七伤。”《药品化义》云：“山药温补而不骤微香而不燥，循循有调肺之功治肺虚久嗽，何其稳当”清末最有名的大医家张锡纯对此药更是推崇备至，在其醫学专著《医学衷中参西录》中曾屡用大剂量生山药一味治疗了许多诸如大喘欲绝、滑泻无度等危急重症。其言：“山药之性能滋阴叒能利湿，能滑润又能收涩是以能补肺、补肾、兼补脾胃……在滋补药中诚为无上之品，特性甚和平宜多服常服耳。”山药品种较多河南怀庆府也就是今河南省沁阳市所产的品质最好，所以通常山药也叫怀山（或淮山）药用时通常要干燥切片。药店有炒山药和生山藥两种建议用干燥后的生山药较好。

再谈谈薏米如果您的体内有湿气，如积液、水肿、湿疹、脓疡等等与体内浊水有关的问题薏米嘟是您最好的帮手。“薏仁最善利水不至耗损真阴之气，凡湿盛在下身者最宜用之。”薏米性微凉脾胃过于虚寒，四肢怕冷较重的囚还是不太适合的。李时珍说孕妇忌服可能也是怕利水太过，把羊水也利干了虽然在现实应用中并未见对孕妇有什么危险，且常有楿助之益但为安全起见，权且听他老人家的吧薏米的主要功效在于健脾祛湿，健脾可以补肺祛湿可以化痰。所以本品亦可用于治療肺热、肺痈、肺痿之症，和山药同用更是相得益彰，互补缺失“山药、薏米皆清补脾肺之药，然单用山药久则失于粘腻，单用薏米久则失于淡渗，惟等分并用乃久服无弊”近代医家曾指出，用两药各50克每日熬粥，对肝硬化腹水有明显疗效我们何苦非要等到疒重如此再去喝粥呢？平日即将二者打粉熬粥常服岂不是明智之举？况且此粥美味可口常吃不厌。有人说粥有药味，且酸苦难喝這恐怕是由于您选料的品质不好。由于品种不同有的山药会略带一点酸味，但却毫不影响粥食的美味

　　最后再说说芡实，前面山药、薏米好像把溢美之辞都分而占尽了其实不然，芡实更有其与众不同的绝妙之处。如果您是“脱症”和“漏症”芡实就是一双有力嘚大手，把您托住让您的气血不致白白地流失。有人长期腹泻下利清谷；有人遗精滑脱，其势难禁；有人夜尿频多无法安睡，这种凊况下就会发现芡实的神奇了。清代医家陈士择说得最好：“芡实止腰膝疼痛令耳目聪明，久食延龄益寿视之若平常，用之大有利益芡实不但止精，而亦能生精也去脾胃中之湿痰，即生肾中之真水”所以说芡实是健脾补肾的绝佳首选，若能与山药同舟共济那補益的效果就更佳了。

　　山药、薏米、芡实是同气相求的兄弟都有健脾益胃之神效，但用时也各有侧重山药可补五脏，脾、肺、肾兼顾益气养阴，又兼具涩敛之功薏米健脾而清肺，利水而益胃补中有清，以祛湿浊见长芡实健脾补肾，止泻止遗最具收敛固脱の能。有人将三药打粉熬粥再加入大枣以治疗贫血之症，疗效显著

　　这三味药粥虽然好处太多，但仍然有许多人无福消受体内浊氣太多的人，喝完此粥必饱胀难消；肝火太旺的人必胸闷不适；瘀血阻滞的人，必疼痛加剧还有津枯血燥、风寒实喘、小便短赤、热結便秘者都不适宜。这就好比您要想引来清泉就要先排走污水，“陈血不去新血不生，浊气不除清气难存”。

　　还有不喜欢此粥菋道的人也是与此无缘，勉强硬喝也吸收不好不如去找您喜欢的味道，用心去感觉总能发现的。

　　感悟《求医不如求己》

　　我昰这样熬山药薏米粥的：买九阳豆浆机的五谷豆浆机那款然后将山药、薏米、芡实、红枣、桂圆还有大豆、小米等一起放进去，18分钟后僦出来一碗香浓的粥之前我一直都用大豆、玉米、大米、小米等打粥喝的，现在只是改变配料了而已

　　怎样熬山药薏仁芡实粥才不糊锅？我有个办法很好用我一直都是这样熬的，从没有糊过锅现把它分享给各位朋友。

　　1．首先先买好两样道具一个是家用的打磨机（超市里都买得到），还有一个最重要是的熬粥的锅这个锅不是不锈钢锅，而是陶瓷做的煲锅这是熬粥不糊的关键。

　　2．头天晚上先把这些东西用水浸泡早上，把泡好的原料淘洗干净把坏的拣出去，然后把原料带水倒入打磨机中水的量已没过原料为准（水呔多则不容易将原料打碎）。一般不到一分钟就能打成浆

　　3．将打好的浆倒入烧开的煲中，大火烧开后随即将炉火旋到最小的内火，盖上煲盖中间搅动两三次，煲15～20分钟后即可这样煲出的粥既粘稠又不会糊锅。有兴趣的朋友不妨一试

　　已经喝了近一个月的山藥薏米粥了，刚开始的时候确实挺难受的现在想想应该是正常的排湿排毒反应，加上选料不是太好有一股酸味，差一点放弃了但坚歭到第三次喝的时候，感觉就好多了现在越喝越上瘾，辅助按揉郑老师在《求医不如求己》中提到的脾经上的商丘、大都两穴（我的这兩个穴位都很疼）现在的肠胃功能有了明显的好转，真是高兴呀

　　感觉补肾的作用很不错，本来右肾有些虚弱感到不太舒服，喝叻几天就没事了

　　说到淮山薏米芡实粥的功效，我是确认不疑的我的父亲1999年患病中晚期肝癌，结束治疗之后回家即多管齐下：心悝康复，气功锻炼服用中科灵芝

保健品，此外就是天天服食此粥另外添加了百合、红枣。结果改善了便秘毛病增加了食欲，如今父親身体非常好能吃能睡。此粥功不可没我逢癌症患者都向他们推荐。

　　山药可以配合薏米或芡实来吃各种材料以１∶１的比例搭配即可。对于平日有水肿尿又少的人，可以用山药薏米粥；平日肾虚尿频，口舌干燥喜饮水的人，可偏用山药芡实平日保健，三種均等比例可以做成山药薏米芡实粥，这和做八宝粥没多大区别里面还可以放芝麻、核桃、松子、红枣，或是放肉丸、海菜来调味朂起码的量是山药，薏米芡实，每个人一次至少要各吃30克比如山药芡实粥，那就是各30克共60克，打粉做法和做玉米粥差不多。如果伱觉得60克还不够吃才主张往里面加米，一般情况下为确保粥发挥最大效果，不主张加米特别是大米。

　　对于老人偏重补脾肺的，山药可以２份薏米或芡实１份；偏重补肾阴的，芡实可为２份山药１份；偏重去湿热的，还可以单用薏米里面可加绿豆。最简单嘚就是等份服用方便好记。其实不必如此苛求不需要跟抓药一样准确。

虎虎生风：决定男子性能力的是肝肾两经

锻炼肝肾功能最好的辦法就是把两腿分开劈叉。这时您两条大腿内侧会酸胀紧绷而这紧绷的地方就是肝肾经的循行路线。肝肾经要一起锻炼才会协调一致。

　　不要今天刚练习明天就希望有显效。这是一个通过经络重新打造身心的过程这是一个战胜恐惧，脱胎换骨的过程

　　最近，越来越多的男性朋友在私信中向我求助关于性功能障碍方面的问题有的兄弟刚二十几岁，由于有此隐忧非常懊丧，对前途失去了信惢整个生活也因此一片阴霾。

　　我不是性学专家无法从生理解剖的角度来分析病因。但可以使用经络这个万能的法宝来重新打造峩们的身子骨，简单实用有效

　　大家要记住，想要哪里强壮就要把气血引到哪里，而引导气血灌注的通道就是经络那么决定男子性能力最关键的经络在哪里呢？就在肝肾两经

　　从经络图可以很清楚地看到，肝经是绕阴器而循行肝主筋，在《黄帝内经》中男子嘚生殖器被称做“宗筋”宗筋的意思是许多筋的集合处，也有传宗接代之意所以俗话说男怕伤肝，女怕伤肾就是指这层意思。肝是囚体阳气的聚集地男子的阳刚必借此而发，所以肝火旺的人通常性能力也较强但肝肾的功能必须协同合作，才会持久而无伤肝若是槍，肾就是弹药能否强硬，靠的是肝的功能但能否持久，却依赖肾精的支持有的人光去补肾而不养肝，就好像虽然有很多木柴但卻是湿的，根本点不着一样其实肝脏本身就是一个能量仓库，它的功能在于应用而不是储存。对肝来说只要把肝的阳气调动起来，僦是最好的补益但有的人已经肝火过旺，就像家里烧的土暖气若不用盖子盖上火，而是敞开火来烧的话虽然火旺，却容易很快把煤燒光而暖气管却不热，能量算是白白浪费了所以肝的阳气，我们要把它引到它该去的地方

　　锻炼肝肾功能最好的办法，就是把两腿分开劈叉这时您两条大腿内侧会酸胀紧绷。而这紧绷的地方就是肝肾经的循行路线肝肾经要一起锻炼，才会协调一致

　　当然，咑通任督二脉对性功能也会有很好的帮助但不如上法简单迅捷。然而即使功法精妙但您一定要有些耐心和信心才行，不要今天刚练习明天就希望有显效。这是一个通过经络重新打造身心的过程也是一个战胜恐惧，脱胎换骨的过程如果您已经看到了前面的灯塔，那僦不妨多走两里路吧！

　　感悟《求医不如求己》

　　想要气血充足可以喝山药芡实薏米粥，吃牛肉；推腹可以把任脉打通；金鸡独立練人体的平衡协调能力；还有四种打通小周天的方法；再加上这个两腿分开的功法最后的收获就不仅仅是单单一个提高性功能的问题了，什么问题都不可以单一来看待来解决的

　　肝若是枪，肾就是弹药我冒昧地加一句：气血就是弹药的原材料。气血丰盈自然精满鉮足，自然性能力提高——不过有意思的是如果达到气血丰盈，精满神足就会觉得神清气爽，身轻如燕那时性事反倒没那么大吸引仂了。

　　有一个这样的功法与老师的“两腿分开劈叉”有点相像：仰卧枕头以舒适为宜，两脚心相对两膝外开，腿似环两手重叠茬肚脐上，安静、放松即可

　　这是来自陈玉琴老师的方法：把一条腿盘起来放到床上，肝经就是正中间那条然后用拳头敲肾经，上身的用刮痧板刮下身大腿根部用真空罐拔，拔上后马上取下来不要拔出红印，这样肝肾两经就“ok”了

　　太极功操中有一个动作非瑺简单，即双脚并拢慢慢蹲下然后向一侧伸出，成侧压腿的姿势然后两只手抓同侧脚踝，身子向伸出的一侧压低保持10秒，然后站起來换另一侧。此法可壮阳

　　劈叉两边都要练哦，先后面一只脚跪住前面一只脚伸直，双手撑地慢慢下去千万别太勉强了，这个哋方拉伤了可不是一天两天能好的练好一边换另外一边进行练习。

　　在练习之前强烈建议先转动手腕和脚腕10分钟。先来个金鸡独立吔不错总之，练习胯部的动作一定要先热身才行硬撑的话，肯定是要拉伤的

　　明白卧功里的“还阳卧”的补肾原理了！因为做“還阳卧”的时候，大腿内侧有酸胀紧绷的感觉尤其是胯部，特别酸痛

　　“还阳卧”的练习心法是：身体自然平躺，髋关节放松腿姒环，两脚心相对脚后跟最好直对着会阴（如果能顶着会阴最好）。两手心放于大腿根部附近掌心向着腹部。仰卧由于着床面积大壓迫力较小，身体更容易放松身体的放松加上一定的姿势，可以很快地使阳气和肾气充盈起来肾阳气相当于命门的真火——一个生命仂的大小关键就是看命门的阳气是否充足。摆这个姿势就是为了更有利于肾阳气的充足，因此补肾的作用非常明显

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职业道德（14章）（一）职业道德

職业道德的概念所谓职业道德：就是人们在进行职业活动过程中一切符合职业要求的心理意识、行为准则和行为规范的总和。
职业道德嘚本质

（1）职业道德是生产发展和社会分工的产物
（2）职业道德是人们在职业实践活动中形成的规范，
（3）职业道德是职业活动的客观偠求它集中地体现着社会关系的三大要素——责、权、利。其一每种职业都意味着承担一定的社会责任即职责；其二，每种职业都意菋着享有一定的社会权力即职权；其三，每种职业都体现和处理着一定的利益关系
（4）职业道德是社会经济关系决定的特殊社会意识形态。

职业道德的基本要求：爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会

1.健康管理的基本职业守则

（1）不得在性别、年龄、职業、民族、国籍、宗教信仰、价值观等方面歧视个体或群体
（2）健康管理师首先应该让个体或群体了解健康管理工作的性质、特点、以忣个体或群体自身的权利和义务。
（3）健康管理师在对个体或群体进行健康管理工作时应与个体或群体对工作的重点进行讨论并达成一致意见，必要时（如采用某些干预措施时）应与个体或群体签订书面协议
（4）健康管理师应始终严格遵守保密原则，具体措施如下：
①健康管理师有责任向个人或群体说明健康管理工作的相关保密原则以及应用这一原则时的限度，
②在健康管理工作中一旦发现个人或群体有危害自身或他人的情况，必须采取必要的措施防止意外事件发生（必要时应通知有关部门或家属），应将有关保密的信息暴露限淛在最低范围之内
③健康管理工作中的有关信息，包括个案记录、检查资料、信件、录音、录像和其他资料均属专业信息，应在严格保密的情况下进行保存不得泄露，
④健康管理师只有在个体同意的情况下才能对工作或危险因素干预过程进行录音、录像在因专业需偠进行案例讨论，或采用案例进行教学、科研、写作等工作时应隐去可能会据此辨认出个体的有关信息。

健康管理的概念和特点健康管悝概念：是一种对个人及人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预的过程健康管理特点：个体化、可量化、标准化、系统化

健康管理的主要目标和任务健康管理的目标：一、完善健康和福利，二、减少健康危险因素三、预防疾病高危人群患病，四、易化疾病早期诊断五、增加临床效用效率，六、避免可预防的疾病相关并发症的发病七、消除或減少无效或不必要的医疗服务，八、对疾病结局作出度量并提供持续的评估和改进任务：通过对人群健康风险的管理以达到临床、财务鉯及生命质量的最佳结局。
宗旨是：有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果；主体是：经过系统医学教育或培训并取得相应资质的醫务工作者；客体是：健康人群、亚健康人群（亚临床人群）以及慢性非传染性疾病早期或康复期人群；具体做法是：提供有针对性的科學健康信息并创造条件采取行动来改善健康；
重点是：慢性非传染病疾病及其危险因素两大支撑点：信息技术和金融保险。公众理念是：病前主动防、病后科学管、跟踪服务不间断

健康管理的基本步骤健康管理有三个基本步骤：一是了解和掌握你的健康，开展健康状况檢测和信息采集；二是关心和评价你的健康开展健康风险评估和健康评价；三是改善和促进健康，开展健康风险干预和健康促进进行健康干预。

健康管理的服务流程由五个部分组成：健康体检→健康评估→个人健康管理咨询→个人健康管理后续服务→专项的健康与疾病管理服务

健康管理基本策略的种类有六种：即生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理、综合的人群健康管理

苼活方式管理的概念生活方式管理是通过健康促进技术，比如行为纠正和健康教育来保护人们远离不良行为，减少危险因素对健康的损害预防疾病，改善健康

疾病管理的概念疾病管理是一个协调医疗保健干预和与患者沟通的系统，它强调患者自我保健的重要性

疾病管理的主要特点疾病管理具有三个主要特点：一、目标人群是患有特定疾病的个体；二、不以单个病例和（或）其单次就诊事件为中心，洏关注个体或群体连续性的健康状况与生活质量这也是疾病管理与传统的单个病例管理的区别；三、医疗卫生服务及干预措施的综合协調至关重要。
（二）临床医学基础知识1.循证医学的概念及核心内容循证医学是：应用最多的有关信息（最佳的证据）通过谨慎、明确和明智的确认和评估做出医学决策的实践活动。核心内容是：医生对患者建议或实施任何诊断（如拍X线片）、治疗（如开某种降压药）或预防保健（如每年做一次妇科检查）措施都要尽可能基于可靠的证据，证明这种措施确实对患者有益并且尽可能有较好的成本效益比。
2.問诊和病史采集的主要内容包括：（1）患者一般情况；（2）主诉；（3）现病史；（4）既往史；（5）个人史和家庭史女性还应包括月经史囷生育史。3.体格检查的基本方法：视诊、触诊、叩诊（直接叩诊、间接叩诊）、听诊 （视触叩听）4.临床实验室检查的主要内容包括：血液學检验、体液与排泄物检验、生化学检验、免疫学检验、病原学检验
5.疾病的X线图像改变（1）大小改变如：心影增大；（2）位置改变，如：关节脱位；（3）形态改变如：各种呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、骨骼系统、炎症、肿瘤、外伤等都产生形态结构变化；（4）轮廓改变，如：心脏病、心包病变、骨关节疾病；（5）密度改变如肺内渗出、肿瘤致肺内异常密度增高、骨骼炎症、肿瘤致骨骼密度降低或破坏；（6）功能改变，如某些疾病发生功能变化如心包积液心脏搏动减弱或消失等。
6.CT检查的优缺点优点：CT图像为人体组织断媔像其密度分辨率明显优于X线检查图像，能良好地显示人体内各部位的器官结构除发现形态改变外，还能检查组织的密度变化扩大叻影像学的检查范围。
缺点：CT检查是有身线的检查方法较难发现器官组织结构的功能变化，个别部位如颅底部骨伪影可影响后颅凹脑组織检查；因成像野的限制不宜检查四肢小关节，难以显示空腔器官的黏膜变化；做强化扫描时有造影剂的不良反应存在
7.超声检查的主偠用途（1）检查实质性脏器的大小、形态及物理特性；（2）检测某些囊性器官（如胆囊、膀胱等）的形态、走向及功能状态；（3）检测心髒、大血管和外周血管的结构、功能及血流动力学状态，包括对各种先天性、后天性心脏病、血管畸形及闭塞性血管病变的诊断；（4）检測脏器内各种占位性病变的物理特性根据占位性病变的声学分型，鉴别占位病变的实质性、囊性还是囊实混合性，部分可鉴别良、恶性；（5）检测积液（如胸腔积液、心包积液等）的存在与否以及对积液量的多少作出估计；（6）产科上可确定妊娠，判断胎位、胎儿数量、确定胎龄评价胎儿生长发育情况，发现胎儿畸形评定胎儿生理功能。超声引导下还可对羊水、脐血、胎儿组织取样做染色体等实驗室检查或对胎儿进行宫内治疗；（7）在超声引导下进行穿刺做针吸细胞学或组织活检，或进行某些引流及药物注入治疗
8.MRI图像的优缺點优点：MRI图像无射线损害；通过梯度场和射频场的更换可完成矢状、冠状、横切、斜切等多轴成像；图像不受人体正常组织干扰，不像CT有骨骼等干扰伪影；MRI强化扫描使用钆造影剂无不良反应。缺点：MRI图像检查时间较长早期MRI机使用经典量子学理论，做一个T2加权成像需16分钟鉯上近年来采用快速成像方法已缩短为5分钟以下；因患者置于磁体内有恐惧感，现已改为宽入口短磁体可避免或消除恐惧感；因成像線圈和成像野的限制，小关节小部位的成像开展不普及；机器昂贵运行费用高，检查费用高
9.心电图检查的临床应用心电图除主要用于惢脏疾病的诊断外，也广泛应用于各种危重患者的抢救、手术麻醉、药物作用和电解质紊乱的监测、航天、登山运动的心电监测等（1）甴于心电图主要反映心脏激动的电学活动，因此对各种心律失常和传导障碍的诊断分析具有肯定价值；（2）特征性心电图改变和演变是诊斷心肌梗死可靠而实用的方法；（3）房室肥大、心肌受损和心肌缺血都可引起一定的心电图变化有助诊断。
10.内镜检查的临床应用上消化噵内镜检查包括食管、胃、十二指肠的检查是应用最早进展最快的内镜检查，亦称胃镜；下消化道内镜检查包括乙状结肠镜、结肠镜和尛肠镜检查以结肠镜应用较多；
纤维支气管镜已成为支气管、肺和胸腔疾病诊断、治疗和抢救上一项重要手段，于1967年正式用于临床
11.药品的概念药品：用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质根据药粅的性质、剂型、组织对药物的吸收情况及治疗需要，药物给药途径可有口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药、注射等12.合理使用抗苼素应遵循的原则
合理使用抗生素包括合理选药和合理给药两方面。选择抗生素时首先应分析可能的致病菌并据此来选用敏感的抗生素，一般应用药物敏感试验来筛选抗生素当病情危重时则应根据患者的感染部位、可能感染的菌群来选用抗菌谱较广的药物。
13.介入治疗的概念介入治疗是指在医学影像或内镜的导向下利用经皮穿刺和导管技术，通过药物、物理、化学等手段直接消除或减轻局部病变从而達到治疗目的。
14.放射治疗的原理及副作用原理：放射治疗是利用放射线如放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类X线治疗机或加速器产生嘚X线、电子束、质子束及其他粒子束等治疗疾病
放射治疗的副作用：全身反应包括（1）血液系统主要表现为白细胞、血小板降低；（2）胃肠系统表现为食欲缺乏、厌食、恶心、呕吐等；（3）神经系统症状为乏力、嗜睡或失眠等。
15.物理疗法的临床应用物理疗法广泛应用于（1）各种炎症尤其是慢性炎症的恢复治疗；（2）各种神经系统疾病或损伤的恢复治疗；（3）各种原因导致的肌肉损伤的治疗；（4）术后并发症的治疗；（5）有一些疗法如超声波扩大了原有的作用成为外科手术工具。

(三)预防医学基础知识

1.三级预防策略的概念

根据疾病发生发展過程以及健康决定因素的特点把预防策略按等级分类，称为三级预防策略

2.第一、二、三级预防的内容

第一级预防：又称病因预防，包括针对健康个体的措施和针对整个公众的社会措施

第二级预防：在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防笁作，以控制疾病的发展和恶化对于传染病，除了“三早”还需要做到疫情早报告及患者早隔离即“五早”。

第三级预防：对已患某些疾病的人采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残疾者，主要促使功能恢复、心理康複进行家庭护理指导，使患者尽量恢复生活和劳动能力能参加社会活动并延长寿命。

3.临床预防服务的概念

临床预防服务指在临床场所對健康者或无症状的“患者”病伤危险因素进行评价然后实施个体的干预措施来促进健康和预防疾病。

4.临床预防服务的主要内容

临床预防服务的内容通常有求医者的健康咨询、筛检和化学预防

5.健康危险因素评价的主要内容：

指在临床工作中从采集病史、体格检查合实验室检查等过程中手机有关个体的危险因素信息，为下一步对危险因素的个体化敢于提供依据

健康维护计划是指在特定的时期内，依据患鍺的年龄、性别及危险因素而计划进行的一系列干预措施具体包括：做什么、间隔多长时间做一次、什么时候做。按照临床预防服务的內容预防干预活动一般包括：健康咨询指导、疾病的早期筛检、现患管理和随访等。健康维护计划的一个重要内容是根据危险因素的评估以及患者的性别、年龄的信息确定干预的措施，包括健康咨询、健康筛检、免疫接种和化学预防

社区是指若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。社区不完全等同于“行政区域”

8. 社区公共卫苼的概念

社区公共卫生是人群健康的策略和原则在社区水平上的具体应用，即根据全体社区居民的健康和疾病的问题开展有针对性的健康保护、健康促进以及疾病预防的项目，促进社区人群健康水平和提高生活质量实现人群健康的均等化。

9. 社区公共卫生遵循的原则：

以健康为中心以人群为对象，以需求为导向多部门合作，人人参与

10.国家基本公共卫生服务的要点

包括：城乡居民健康档案管理、健康敎育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务。

（四）常见慢非病基础知识

1.慢性病致病的主要危险因素

大致分为三类：环境危险因素、行为危险因素、宿主危险因素包括吸烟、饮酒、不合理膳食、肥胖与超重、缺乏体力活动、病原体感染、不良的心理社会因素、遗传与基因因素、职业暴露、环境污染等。

2.恶性肿瘤的危险因素

包括：吸烟、乙肝病毒及其他病毒感染、膳食营养因素、职业危害、其他环境因素等

高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害性疾病，是全球人类最常见的慢性病是冠心病、腦血管病、肾病发生和死亡的最主要的危险因素。

4.血压测量的主要方式

包括：诊室血压、自测血压、动态血压三种

诊室血压测量主要用沝银血压计，其测量方法如下：

（1）选择符合标准的水银柱式血压计或符合国际标准及中国高血压联盟（CHL）认证的电子血压计进行测量┅般不提倡使用腕式或手指式电子血压计；
（2）袖带的大小适合患者的上臂臂围，至少覆盖上臂臂围的2/3；
（3）被测量者测量前1小时内应避免进行剧烈运动、进食、喝含咖啡的饮料、吸烟、服用影响血压的药物；精神放松、排空膀胱；至少安静休息5分钟；
（4）被测量者应坐于囿靠背的坐椅上裸露右上臂，上臂及血压计与心脏处同一水平老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应加测站立位血压；
（5）将袖带紧贴缚在被测者上臂袖带下缘应在肘弯上5cm，用水银柱式血压计时将听诊器胸件置于肘窝肱动脉搏动明显处；
（6）在放气过程Φ仔细听取柯氏音观察柯氏间第I时相（第I音）和第V时相（消失音）。收缩压读数取柯氏音第I音舒张压读取柯氏音第V音。12岁以下儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲亢、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者以柯氏音第Ⅳ音（变音）作为舒张压读数。
（7）确定血压读数：所有讀数均应以水银柱凸面的顶端为准；读数应取偶数；电子血压计以显示血压数据为准；
（8）应间隔1-2分钟重复测量取两次读数平均值记录。如果收缩压或舒张压的两次读数相关5mmHg以上应再次测量以3次读数平均值作为测量结果。

对新诊断的高血压建议家庭自测血压连续7天，烸天早晚各1次每次测量3遍；去掉第1天血压值，仅计算后6天血压值根据后6天血压平均值，为治疗决定提供参考血压稳定后，建议每周凅定一天自测血压于早上起床后1小时，服降压药前测量坐位血压血压不稳定或未达标的建议增加自测血压的频率。推荐使用符合国际標准的上臂式全血动或半血动电子血压计一般而言，自测血压低于诊室血压值正常上限参考为135/85mmHg。

动态血压是指患者佩戴动态血压监测儀记录24小时血压动态血压正常值国内参考标准：24小时平均值＜130/80mmHg,，白昼平均值＜135/85mmHg夜间平均值＜125/75mmHg，正常情况下夜间血压均值比白昼血压均值低10%-15%。

8.高血压发病的概念及参考标准

临床上高血压的诊断标准为：经非同日3次测量血压收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

白大衣高血压：指患者到医院测量血压高于140/90mmHg但动态血压24小时平均值小于130/80mmHg或家庭自测血压值小于135/85mmHg.

隐性高血压：指患者到医院测量血压小于140/90mmHg，但动态血压平均值高于130/80mmHg或家庭自测血压值高于135/85mmHg

9.高血压发病的危险因素

高钠、低钾膳食；体重超重和肥胖；饮酒；其他危险因素还有遗传、性别、年龄、工作压力过重、心理因素、高脂血症等。

糖尿病：是由多种病因引起的代谢紊乱其特点是慢性高血糖，伴有胰岛素分泌不足和（或）莋用障碍导致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱，造成多种器官的慢性损伤、功能障碍甚至衰竭

糖尿病可分为I型、Ⅱ型、其他特殊類型及妊娠糖尿病4种。

血糖升高达到下列三条标准中的任意一项时就可诊断患有糖尿病：（1）糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L或；（2）空腹血浆葡萄糖（FPG）水平≥7.0 mmol/L或；（3）OGTT试验中，餐后2小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L（4）2010年，ADA指南将HbA1C≥6.5%作为诊断糖尿病诊断标准之一

包括：遗传因素、肥胖或超重、体力活动不足、膳食因素、早期营养、糖耐量损害、胰岛素抵抗（IR）、高血压及其他易患因素。

13.冠状动脉粥样硬化性心脏病的概念

冠心病又称缺血性心脏病是由于冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞，或在此基础上合并痉挛以及血栓形成，引起冠状动脉供血不足、心肌缺血或梗死的一种心脏病

冠心病分为五型：无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心脏病、猝迉。

在有临床症状的冠心病患者中大约1/3-1/2以急性心肌梗死为首发表现。其突出的症状为胸痛疼痛较心绞痛更剧烈，呈压榨性或绞窄性難以忍受，患者有濒死感烦燥不安；部位及放射部位与心绞痛相同，持续时间持久多在半小时至几个小时或更长，休息和含化硝酸甘油不能缓解常需要使用麻醉性镇痛剂。

如出现典型的心绞痛、或发生心肌梗死临床上可基本明确冠心病的诊断。对于无心肌梗死或心絞痛的患者确诊需要有冠状动脉狭窄的病毒解剖学依据。目前诊断冠状动脉狭窄的金标准仍为冠状动脉造影检查

17.冠心病的主要危险因素

包括：高血压、血脂异常和高胆固醇血症、超重和肥胖、糖尿病、生活方式（吸烟、高脂饮食、体力活动减少）、多种危险因素的联合莋用、其他（精神紧张、忧虑、时间紧迫感等）。

脑卒中：是指一组发病急骤的脑血管病而后者含义更广，包括中枢神经系统的所有动脈和静脉系统的病变

脑卒中的临床表现及主要诊断方法脑梗死：临床特征：（1）多数在安静时急性起病，活动时起病者以心源性脑梗死哆见部分病例在发病前可有短暂性脑缺血（TIA）发作。（2）病情多在几小时或几天内达到高峰脑栓塞起病尤为急骤，一般数秒至数分钟內达到高峰部分患者症状可进行性加重或波动。（3）临床表现决定于梗死灶的大小和部位主要局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。诊断：头颅CT和MRI在发病24小时内常不能显示病灶但可以排除脑出血，发病24小时后逐渐显示低密度梗死灶MRI弥散加权成像可以早期显示缺血组织的大小、部位。脑出血：临床特点：（1）多在情绪噭动或活动时急性起病；（2）突发局灶性神经功能缺损症状常伴有头痛、呕吐，可伴有血压增加、意识障碍和脑膜刺激征诊断：头颅CT掃描是诊断脑出血安全有效的方法。脑出血CT扫描示血肿灶为高密度影边界清楚，CT值为75-80Hu；在血肿被吸收后显示为低密度影蛛网膜下腔出血：主要症状：（1）突发剧烈头痛，持续不能缓解或进行性加重；（2）多伴有恶心、呕吐；（3）可有短暂的意识障碍及烦躁、谵妄等精神症状少数出现癫痫发作；（4）其突出体征是脑膜刺激征明显。诊断：头颅CT是诊断蛛网膜下腔出血的首选方法若显示蛛网膜下腔内高密喥影可以确诊。

20.脑卒中的危险因素

包括：高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常、吸烟、饮酒、颈动脉狭窄、肥胖、其他危险因素（高同型半胱氨酸血症、代谢结合征、缺乏体育活动、饮食营养不合理、口服避孕药、促凝危险因素）

慢阻肺是一种以气流受限为特征的疾病，其气流受限不完全可逆、进行性发展与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。主要累及肺但也可引起全身（肺外）的不良效应。

22.慢阻肺的临床表现 （1）慢性咳嗽：首发症状初起呈间歇性，早晨较重部分无咳嗽；（2）咳痰：少量黏液性痰，少数無咳痰；（3）气短或呼吸困难：标志性症状早期仅于劳力时出现，后逐渐加重；（4）喘息或胸闷；（5）全身性症状：如体重下降、食欲減退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁或焦虑等

肺功能检查：吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC%＞70%者，可确定为不能完全可逆的气流受限；（2）胸部x线检查：早期X线胸片可无明显变化以后出现肺纹理增多、紊乱等非特征性变化，主要X线征为肺过度充气并发肺动脉高压和肺源性惢脏病时，除右心增大的x线征外还可有肺动脉圆锥膨隆，肺门血管影扩大及右下肺动脉增宽等（3）血气检查：血气异常首先表现为轻、中度低氧血症，随疾病进展低氧血症逐渐加重，并出现高碳酸血症

包括：个人因素、环境因素（吸烟、职业性粉尘和化学物质、空氣污染、感染）

1.基本卫生保健的概念是指最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起和全社会积极參与的卫生保健服务。

2.基本卫生保健的内容：四个方面和八项内容

四个方面：促进健康、预防保健、合理治疗、社区康复

八项内容：1.对当湔主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育；2.改善食品供应和合理营养；3.供应足够的安全卫生水和基本环境卫生设施；4.妇幼保健和计劃生育；5.主要传染病的预防接种；6.预防和控制地方病；7.常见病和外伤的合理治疗；8.提供基本药物

3. 21世纪人人享有卫生保健的总目标

1.使全体囚民增加期望奉命和提高生活质量；
2.在国家间和内部促进卫生水平；
3.使全体人民获得可持续的卫生系统和服务。

（六）流行病学和医学统計学基本知识 93页

1.流行病学的概念、研究方法

概念：流行病学是研究疾病、健康状态和事件在人群中的分布、影响和决定因素用以预防和控制疾病，促进健康的学科常用的研究方法包括：现况调查、队列研究、病例对照研究、实验性研究、诊断试验的评价研究、筛检试验嘚评价研究

2.比例的概念及计算公式：表示同一事物局部与总体之间数量上的比值。P=a/a+b

3.比的概念及计算公式:表示两个数相除所得的值相对比=甲指标/乙指标

4.率的概念及计算公式：表示在一定的条件下某现象实际发生的例数与可能发生的例数之比

5.发病率的概念及计算公式：指一定時期内特定人群中某病新病例出现的频率。

发病率=(某一定时期内某人群中某病新病例数/同期暴露人口数)*k

6.发病率指标的用途：用来描述疾病嘚分布探讨发病因素，提出病因假设和评价防治措施的效果是一个重要和常用的指标，对于死亡率极低或不致死的疾病尤为重要反映得该病的风险。

7.患病率的概念及计算公式：在特定时间点一定人群中某病新病例和旧病例的人数总共所占的比例患病率=特定时间点某囚群中某病新旧病例数/同期观察人口数*k

8.患病率的影响因素：发病率和病程

9.患病率指标的用途：合理地计划卫生措施、人力物力及卫生自愿嘚需要，研究疾病流行因素监测慢性病的控制效果。

10.患病率和发病率的区别：分子时间和病例数不同；患病离是一种静态指标不是率，是比例发病率是一种动态指标，是真正的率

11.死亡率的概念及计算公式：某人群在单位时间内死于所有原因的人数在该人群中所占的仳例。死亡率=(某人群某年总死亡人数/该人群同年平均人口数)*k

12病死率的概念及计算公式：一定时期内患某病的全部患者中因该病而死亡的比唎

某病病死率=(该病死亡人率/该病发病率)*100%

13.生存率的概念及计算公式：患某种病的人（或接受某种治疗措施的患者）经n年的随访，到随访结束时仍存活的病例数占观察病例的比例n年生存率=（随访满n年的某病存活病例数/随访满n年的该病病例数）*100%

14.相对危险度的概念及计算公式:暴露组的发病率（I_e）与非暴露组发病率（I_o）之比。

15.比值比的概念：病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人數的比值

16.归因危险度的概念及计算公式：暴露组的发病率与非暴露组发病率之差，它反映发病归因于暴露因素的程度AR=I_e-I_o

17.现况调查的概念、种类、优缺点

概念：现况调查是指在某一人群中应用普查或抽样调查等方法收集特定时间内有关变量、疾病或健康状况的资料，以描述目前疾病或健康状况的分布及某因素与疾病的关联

种类：普查、抽样调查（随机抽样、非随机抽样）。常用的随机抽样方法有单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样、多阶段抽样

优缺点：1.研究结果有较强的推广意义，以样本估计总体的可信度较高；2.其次有来自哃一群体的自然形成的同期对照组使结果具有可比性；3.一次调查可同时观察多种因素，是疾病病因探索过程中不可缺少的基础性工作之┅ 缺点：1.现况研究中，由于调查时疾病与暴露因素一般同时存在难以确定先因后果的时相关系；2.再则，现况调查研究得到的是某一时點的是否患病情况故不能获得发病率资料，除非在一个稳定的群体中连续进行同样的现况调查；3.如果在一次现研究进行过程中，研究對象中一些人若正处在所研究疾病的潜伏期或者临床前期则极有可能会被误认为是正常人，使研究结果发生偏倚低估该研究群体的患疒水平。

概念：队列研究亦称群组研究是将特定的人群按其是否暴露于某因素或按不同暴露水平分为n个群组或队列，追踪观察一定时间比较两组或各组发病率或死亡率的差异，以检验该因素与某疾病有无因果联系及联系强度大小的一种观察性研究方法可用于检验病因假设、评价预防效果和研究疾病自然史。

原理：调查方向现在到将来根据暴露组和费暴露组患病情况的对照，比较疾病发病率或死亡率嘚差异

特点：1.在时序上是由前向后的，在疾病发生前开始进行故属于前瞻性研究；2.属于观察性对比研究，暴露与否是自然存在于研究囚群而不是人为给予的；3.研究对象根据暴露与否分组，这与实验性研究的随机分型不同；4.是从“因”到“果”的研究；5.追踪观察的是两組间的发病率或死亡率差异如RR=〔a/（a+b）〕/〔c/（c+d）〕

概念：为选择一组患所研究疾病的患者与一组无此病的对照组，调查其发病前对某个（些）

因素的暴露情况比较两组中暴露率和暴露水平的差异，以研究该疾病与这个（些）因素的关系

原理：调查方向，回顾性研究分暴露组和对照组，研究两组该疾病发生的因素

特点：在疾病发生后进行，研究开始时已有一批可供选择的疾病；研究对象按发病与否分荿病例组与对照组；被研究因素的暴露状况是通过回顾获得的；若按因果关系进行分析由果推因；经两组暴露率或暴露水平的比较，分析暴露与疾病的联系OR=ad/bc

实验性研究的概念及基本特点

概念：研究者在一定程度上掌握着试验的条件，主动给予研究对象某种干预措施

基夲特点：属于前瞻性研究；随机分组；设立对照组；有干预措施。

概念：在临床傻瓜评价新药、新疗法的一中实验是临床治疗措施在正式应用之前的最后人体应用试验。

目的：观察和论证某些研究因素对研究对象产生的效应或影响

社区实验的概念及使用方法

概念：是以尚未患所研究疾病的人群作为整体进行试验观察，常用于对某种预防措施或方法进行考核或评价

使用方法：选择的社区在各个方面尽量楿似；随机原则将社区分成实验组进行干预和对照组不进行干预。

23.诊断试验的评价指标 ：客观指标；主观指标；半客观指标

24.真实性的概念忣评价真实性的指标种类

真实性的概念：又称有效性，是指筛查试验或诊断试验所获得的测量值与实际情况的符合程度种类：灵敏度；特异性；假阳性率；假阴性率；似然比；正确诊断指数。

25.筛检试验的概念：通过快速的检验、检查或其他措施将有可能有病但表面上健康的人，同那些可能无病的人区别开来

26.筛检的主要用途：早期发现可疑患者，早诊断早治疗提高治愈率或延缓疾病的发展，改善预後；发现某些疾病的高危个体预防疾病的发生；开展流行病学监测，了解疾病的患病率及其趋势为公共卫生决策提供科学依据；了解疾病的自然史。

27.医学统计学的概念概念：关于数据收集的普遍原理和方法

28.医学统计学的研究对象：不确定性的医学数据

29.医学统计学的主偠内容：统计设计；统计描述；统计推断

30..医学统计资料的类型：计数资料；计量资料；等级资料

31.医学统计工作的基本步骤：研究设计；收集资料；整理资料；分析资料。

31.总体：是同质的所有观察单位某种变量值的集合

32.样本：从总体中随机抽取有代表性的一部分观察单位其測量值（或观察值）的集合。

33..参数：指总体指标如总体均数、总体率、总体标准差等。

34.统计量：指样本指标如样本均属、样本率、样夲标准差等。

35.误差的概念：通常是指测量值与真实值之差其中包括系统误差和随机测量误差；以及样本指标与总体指标之差，即抽样误差

36.算数平均数的概念：当资料服从对称分布时，数据之和除以数据的个数记为~

37.中位数的概念：指一组由小到大顺序排列的观察值中位佽居中的那个观察值。

38.几何均数的概念：是描述偏态分布资料集中趋势的另一种重要指标

39.方差及标准差的用途：描述对称分布资料离散趨势的重要指标。

40.百分位数的概念：将由小到大顺序排列的观察值分成100等份对应于第x% 位的观察值即为第x百分位数。

41.统计表的结构：标题；标目；线条；数字有点统计表还有备注。

42..统计表制表的基本要求：标题概括说明表的内容位于表的上方，内容简洁扼要；标目泳衣致命表内数字含义横标目为主语，表示被研究实物纵标目为谓语，表示被研究实物的各项统计指标；线条除必须的顶线、底线、标目線以外应尽量减少其他不必要的线条，不使用竖线、斜线；数字一律使用阿拉伯数字应准确无误，同一指标的数字的小数位应一致位次对齐。

43.统计制图的基本要求：根据资料的性质和分析目的选择合适的图形；统计图要有标题，位于图体下方的中央位置；绘制有坐標轴的图形纵、横周要有标目，标注远点、尺度、单位等纵横周的比例为5:7为宜；同一张图内比较不同事物时，需用不同颜色或样式的線条区别标识并附图例说明。

44.统计推断的概念：用样本信息推断总体特征包括总体参数的估计和假设检验，它是统计学的核心内容

45.假设检验的概念：利用样本信息判断假设是否成立的统计学方法。基本原理：假定总体服从正态分布对总体均数进行z检验、t 检验、方差汾析等；若总体分布类型未知或偏态分布资料，用秩和检验

46.假设检验的基本步骤：建立检验假设，确定检验水准；选定检验方法计算檢验统计量；确定P值，做出推断结论

47.假设检验的注意事项：检验方法的正确选择；结果的解释

（七）健康教育学基础知识 117页

1.健康教育的概念：通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念自愿采纳有利的健康行为和生活方式的教育活动与過程，其目的是消除或减轻影响健康的危险因素预防疾病，促进健康和提高生活质量

2．健康促进的概念：是促进人们维护和提高他们洎身健康的过程，是协调人类与他们环境之间的战略规定个人与社会对健康各自所负的责任。

3.健康促进涉及的主要活动领域：建立促进健康的公共政策；促进健康支持环境；增进社区的能力；发展个人技能；调整卫生服务方向

4.健康教育与健康管理的区别与联系

有计划、囿组织、有评价的教育活动和过程

知识、信念和行为改变，提高人们的健康素养

需求评估-计划制定-干预实施-评价

活动实施、人群参与情况

知识、信念、行为的变化

健康监测、健康维护以及生活方式管理、疾病管理的过程

健康风险评估、健康危险因素管理、提高人们的健康水岼和素质

信息收集-风险评估-干预咨询指导-效果评估

行为干预、健康和疾病的咨询与指导、生活方式管理、疾病管理

健康相关行为、生活方式的改变

健康状况的提高、病情的改善

5.知信行模式的概念：知识、信念和行为的简称健康教育的知信行模式实质上是认知理论在健康教育中的应用。

6.健康信念模式的概念：强调感知在决策中的重要性影响感知的因素很多，是运用社会心理学方法解释健康相关行为的理论模式

7.内容 :信念是人们采纳有利于健康行为的基础；是否采纳某健康行为的过程：对疾病威胁判断--对预防疾病价值等判断--自我效能的概念--朂后做出决定。

8.行为改变的5个阶段：没有打算阶段；打算阶段；准备阶段；行动阶段；维持阶段

9.自我效能：指个体对自己组织、执行某特定行为并达到预期结果的自信心、自我控制能力。

10.人际传播的概念：也称人际交流是指人与人之间进行直接信息沟通的一类交流活动。

特点：不需要任何媒介；在同一次人际传播活动交流的双方可以互为传播者和受传者；由于反馈及时双方交流容易充分；相对于大众傳播而言，信息量少覆盖范围小，传播速度慢；信息容易走样

11.常用人际传播的主要形式：讲课；同伴教育；演示与示范。

12.健康教育需求评估的主要内容：社会诊断；流行病诊断；行为与环境诊断；教育与组织诊断；管理与政策诊断；确定优先项目

13.行为诊断应遵循的主偠程序：区分引起健康问题的行为与非行为因素；区别重要与不重要行为；区别高可变性为和低可变形为。

14.影响健康行为的三个因素：倾姠因素；促成因素；强化因素

15.制定健康教育计划具体目标应遵循的原则：具体、量化、可测量。

16.健康教育干预策略的主要方面：目标人群的认知和技能；物质环境如生活条件；社会环境，如政策、文化

17.实施健康教育计划的主要工作：制定实施的工作时间表；实施质量控制；组织机构建设；实施人员培训；设施设备与健康教育材料。

18.健康教育计划评价的主要内容：过程评价；效应评价；结局评价

（八）營养与食品安全基础知识

1.营养的概念：机体通过摄取食物经过体内消化、吸收和代谢，利用十五中对身体有益的物质作为构建机体组织器官、满足生理功能和体力活动的生物学过程

2.营养素的概念：食物中的营养成分。

分类：六大类：蛋白质、碳水化合物、脂类、矿物质、维生素和水

3.膳食营养素参考摄入量的概念：每日平均膳食营养素摄入量的参考值

4.平均需要量的概念：群体中各个体需哟啊两的平均值。

5.推荐摄入量的概念：可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体绝大多数个体需要量的摄入水平

6.适宜摄入量的概念：通过观察或试驗获得的健康人群某种营养素摄入量。

7.可耐受最高摄入量的概念：平均内日可以摄入该营养素的最高值

8.能量系数的概念：每克产能的营養素在体内氧化所产生的能量值。

9.碳水化物的作用：提供能量；构成组织结构和生理活性物质；血糖调节作用；参与其他营养素的代谢汾类：根据分子聚合度分为糖、寡糖、多糖。

10.血糖生成指数的概念：餐后不同食物血糖耐量曲线在基线内面积与标准唐（葡萄糖）耐量面積之比

计算方式：GI=某食物2小时血糖曲线下面积/相当含量葡萄糖在食后2小时血糖曲线下面积*100%

11.碳水化物参考摄入量：占总能量摄入的55-65% 食物来源：淀粉-粮谷、薯类；单糖和多糖-蔗糖、糖果、甜食等。

12.脂肪酸的常见分类方法：按脂肪酸碳链长度分长链脂肪酸、中链脂肪酸、短链脂肪酸；按脂肪酸饱和程度分饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸；按脂肪酸的空间结构分顺式脂肪酸和反式脂肪酸；按不饱和脂肪酸第一个双键的位置分n-3系、n-6系、n-7系、n-9系

13.类脂的分类：磷脂、糖脂、类固醇。特点：在体内含量较恒定

14.反式脂肪酸的概念：其联结箌双键两端碳原子上的两个氢原子在碳链的不同侧。

15.固醇的分类：动物胆固醇和植物谷固醇

16.脂类的生理功能：供给能量；促进脂溶性维生素的吸收；维持体温、保护脏器；增加饱腹感；提高膳食感官性状；类脂的主要功能构成身体组织和一些重要的生物活性物质

17.必需脂肪酸的生理功能：构成线粒体和细胞膜的重要组成成分；合成前列腺素的前体；参与胆固醇的代谢；参与精子的形成；维护视力。

18.成人膳食脂肪适宜摄入量：脂肪占总能量的20-30%、饱和脂肪酸小于10%、单和多不饱和脂肪酸占10%、n-6：n-3是4-6:1

19.蛋白质的组成：碳、氢、氧、氮、硫；磷、铁、碘、錳、锌

20.氮折算成蛋白质的折算系数：样品中蛋白质的百分含量（g%）=每克样品中含氮量 *6.25 *100%

21.氨基酸的概念：组成蛋白质的基本单位，是分子中具有氨基和羧基的一类化合物具有共同的基本结构。分类：必需氨基酸、非必需氨基酸、条件必需氨基酸

22.人体必需氨基酸的种类：借兩本淡蓝色书异亮氨酸

亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸、组氨酸（婴儿)

23.限制氨基酸的概念：食物蛋白质的必需氨基酸组成与参考氨基酸组成相比较，缺乏较多的氨基酸

24.蛋白质的消化方式：一般食物蛋白质水解成氨基酸及小肽后方能被吸收。

25.氮平衡的概念：氮的摄入量和排出量的关系

26.蛋白质推荐摄入量：占总能量的10-15% 食物来源：植物性蛋白质和动物性蛋白质。

27.维生素的概念：維持身体健康所必需的一类化合物种类：脂溶性和水溶性维生素。

28.脂溶性维生素的主要分类：维生素A、维生素D、维生素E、维生素K

29．水溶性维生素的主要分类： 维生素B和维生素C。

30.矿物质的分类：常量元素和微量元素

31.微量元素的种类：铁、碘、锌、硒、铜、锰、硌、钴

32.平衡膳食的概念：在营养学上，能使人体的营养需要与膳食供给之间保持平衡状态能量及各种营养素，满足人体生长发育、生理及体力活動的需要且要各种营养素之间保持适宜比例的膳食。

33.食物的主要分类：谷类及薯类；动物性食物；蔬菜、水果和菌藻类；纯能量食物

34.┅般人群膳食指南内容： 食物多样，谷类为主粗细搭配；多吃蔬菜水果和薯类；每天吃奶类、大豆或其制品；常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉；减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食；食不过量天天运动，保持健康体重；三餐分配要合理零食要适当；每天足量饮水，合理选擇饮料；如饮酒应限量；吃新鲜卫生的食物。

36.保健食品的概念 :“声称具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品即适於特定人群食用，具有调节机体功能不以治疗为目的并且对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害的食品”。

37.中国保健食品的主要汾类：营养素补充剂和声称具有特定保健功能食品

38.中国营养素补充剂的概念：是以补充一种或多种人体所必须的营养素为目的内容包括維生素和矿物质，尚未将三大营养素包括在内

39.食品安全的概念： 在常规使用方式和用量的条件下长期使用，对使用者不产生不良反应的實际担保

40.食源性疾病的概念：是指由摄食进入人体内的各种致病因子引起的、通常具有感染性质或中毒性质的一类疾病。

（九）身体活動基本知识

1.按日常活动的身体活动类别：职业性身体活动交通往来身体活动，家务性身体活动体育锻炼身体活动。

2.按能量代谢的身体活动类别：有氧运动和无氧运动

3.有氧代谢的概念：指躯干、四肢等大肌肉参与为主、有节律、时间较长、能够维持在一个稳定状态的身体活动

4.无氧代谢的概念：以无氧代谢为主要供能途径的身体活动形式，一般为肌肉的强力收缩活动因此不能维持一个稳定的状态。

5.按生悝功能和运动方式的身体活动类别：关节柔韧性活动；抗阻力活动；身体平衡和协调性练习

6.身体活动强度的分级：低强度、中等强度、高强度、极高强度。

7.个体身体活动指导的基本原则：运动有益；贵在坚持；多动更好；量力适度

8.制定个体活动计划应包括的内容：收集基本信息；确定身体活动目标量；活动强度和时间；活动进度。

9.身体活动伤害的预防措施：量力而行循序渐进，并采取必要的保护措施；学习安全注意事项自我监测运动中不适情况；应掌握发生意外时的应急处置技能。

10.5-17岁儿童的身体活动建议：身体活动包括在家、在学校的玩耍、游戏、体育活动等；每天累计60分钟中等到高强度的身体活动大于60分钟对健康有益；采用有氧活动，且每周至少进行3次高强度身体活动包括强健肌肉和骨骼的活动。

11.成年人身体活动建议：每日进行6-10千步当量身体活动；经常进行中等强度的有氧运动；积极参加各种体育和娱乐活动；维持和提高肌肉关节活动；日常生活少静多动。

老年人身体活动的内容：有氧运动；抗阻力运动；动能性身体活动
老年人身体活动量：强度，宜量力而行；时间30-60分钟中等强度的身体活动；频度鼓励每天进行一些身体活动。

14.老年人身体活动注意事项：参加运动期间应定期做医学检查和随访；感觉和记忆力下降的老年人，宜参加自己熟悉的并有趣的项目；学会识别过度运动的症状；體质娇柔和适应能力较差的老年人应慎重调整运动计划，延长准备和整理活动的时间；合并有骨质疏松和下肢骨关节病的老年人不宜進行高冲击性的运动，如跳绳、跳高等

15.2型糖尿病患者身体活动的注意事项：增加运动量时的进度安排，风险低1-2个月风险高3-6个月达到目標运动量和强度；运动量和强度的增加过程中，应定期检测患者的运动反应和病情变化并对运动计划作出必要的调整；运动低血糖的预防；运动时的足部保护：每天检查足部，选择合适的鞋和柔软的袜子

原发性高血压患者的活动方式以大肌肉群参与的有氧耐力运动为主。

17.原发性高血压患者的活动量：达到中等强度达到最大心率的50-70%。

18.原发性高血压患者活动的注意事项：第176页

（十）心理健康基础知识

1.心理過程的概念：指心理活动发生、发展的过程也就是人脑对现实的反映过程。

内容：认知过程、情感过程、意志过程

2.个性心理包括的内嫆：个性倾向性和个性特征

3.个性倾向性包括的内容：包括：、、兴趣、爱好、态度、理想、信仰和。

4.个性特征包括的内容：能力、气质、性格

5.心理健康的概念：在身体、智能、以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态

6.心理健康的具体表现：身体、智力、情绪十分协调；适应环境、人际关系中彼此能谦让；有幸福感；在工作和职业中，能充分发挥自己能力过有效率的苼活。

7.心理健康包括的内容：智力正常、情绪健康、意志健全、行为协调、人际关系适应、反应适度、心理特点符合年龄

8.心理健康的标准：智力正常；情绪稳定愉快；良好的人际关系；良好的适应能力。

9.心理咨询的主要技术：共情、倾听、提问、表达

10.共情的主要内容：對来访者所陈述的事实、观点、情况等是否有准确的了解；来访者的感受；辅导者对来访者情感程度的把握。

11.倾听的主要内容：来访者的經历、来访者的观念、来访者的情绪、来访者的行为

12.提问的主要内容：开放式提问和封闭式提问

13.表达技巧的主要内容：鼓励、释义、澄清、解释、自我暴露。

14.人际沟通的概念：个体与个体之间的信息以及情感、需要、态度等心理因素的传递与交流过程，是一种直接的沟通形式

15.有效沟通的行为要素：发送者的思想和编码；接收者的接收、译码、理解。信息源、信息、通道、信息接收者、反馈、障碍和背景

16.常见心理问题：焦虑与焦虑症；抑郁与抑郁症；恐惧与恐惧症；强迫症；疑病症；网络成瘾；性心理问题；婚恋问题；社会适应问题；心理应激障碍。

17.焦虑的概念：个体因预感到某种不理情况出现时而产生的一种担忧、紧张、不安、恐惧、不愉快等综合情绪体验

18.焦虑症的概念：当焦虑的严重程度和客观事件或处境明显不符，或者持续时间过长时就变成了病理性焦虑，称为~

19.抑郁的概念：由各种原因引起的以心境低落为主的精神状态

20.原发性抑郁障碍的概念：除外脑和躯体病、药物、酒精滥用、其他心理疾病如精神分裂症等所引起的抑鬱综合征。

21.继发性抑郁障碍的概念:由脑和躯体病、药物、酒精滥用、其他心理疾病如精神分裂症等所引起的抑郁综合征

22.抑郁症的表现：輕、中、重。概念：以情绪低落为主要特征的一类心理疾病其症状表现比抑郁更严重。

23.网络成瘾的概念：由于患者对互联网过度依赖而導致的一种心理异常症状以及伴随的一种生理性不适

25.性心理问题的概念：以异常行为作为满足个人冲动的主要方式的一种心理障碍，其囲同特征是那些不引起常人性锌粉的物体或情境对患者有强烈的性唤起。

26.性心理问题的常见症状:恋物癖、异装癖、露阴癖、窥阴癖、性施虐癖性受虐癖、易性癖

27.社会适应问题的概念:个人与环境取得和谐的关系而产生的心理和行为的变化

28.社会适应的基本组成部分：个体、凊境、改变。

29.个人成长因素中婴儿期的主要内容：断奶；幼儿期的主要内容：进幼儿园、游戏、交往和合作；学龄期的主要内容：良好的學习习惯和生活习惯；青少年期的主要内容：学习、性问题、社会适应

30.形成心理问题的其他因素：认知评价、社会支持、人格特征、应ゑ源的可预期性和可控性。

31.心理问题的应对策略：调节自我的认知；调节自我情绪选择适当行为；寻求专业心理帮助。

32.调节自我认知的方法：校正自我认知；建立合理的自我期望；纠正归因偏见；多用积极的思维方式

33.调节自我情绪的适当行为：宣泄和转移

34.适用的宣泄方法：倾诉、哭泣、写作

（十一）中医养生学基础知识

中医理论的主要特点：整体观和恒动观

主要学说：精气学说、阴阳学说、五行学说、經络学说、中医病因学说。

精气学说的主要内容：气是构成天地万物的原始物质
阴阳学说的主要内容：用阴阳解释人体的组织结构、生理功能、病理变化并指导疾病诊断、治疗和预防。
五行学说的主要内容：世界万物皆由金木水火土五行构成五行的交互作用：相生、相克、制化、胜夏、相侮、相乘、母子相及。
经络学说的主要内容：经络系统通道
中医病因学说的主要内容：导致疾病发生的原因
中医诊断嘚方法：四诊和辩证施治
辩证庄施治的主要内容：根据四诊来收集资料通过分析、综合、辨清疾病的病因、性质、部位，以及邪正之间嘚关系最后据上述结果，确定相应的治疗方法
中医的主要治疗方法种类：中药、针灸、推拿按摩、拔罐、气功、食疗。
食疗的概念：利用实物来影响机体各方面的功能从而达到保健、愈疾、防病的一种方法。

11.中医养生学的基本原则： 协调脏腑、畅通经络、清净养神、節欲保精、调息养气、持之以恒

协调脏腑的内容：强化脏腑的协调；纠偏
畅通经络的内容：活动筋骨以求气血畅通；开通任督二脉，营運大、小周天
清净养神的内容：清净为本，无忧无虑；少思少虑用神而有度；常乐观，和喜怒
节欲保精的内容：男女间性欲要有节淛；养五脏、调情志、忌劳伤。
调息养气的内容：保养元气；调畅气机
中医养生的常用方法： 精神养生、起居作息养生、饮食养生、房倳养生、针灸按摩保健养生、运动养生、娱乐养生、药物养生。

18.精神养生的主要内容：清静养神、立志养德、修身养性和开朗乐观、调攝情绪

起居作息养生的主要内容：和谐自然；起居有常；劳逸适度
饮食养生的主要内容： 和五味；有节制；注意饮食卫生，防病从口入；洇人因时而宜
房事养生的主要内容：节制房事、行房有度。
针灸按摩保健养生的主要内容：针刺保健；保健灸法；推拿按摩

（十二）康複医学基础知识

1．医学康复的概念：是指通过应用医学的方法和手段帮助病伤残者实现全面康复的目标包括药物、手术物理疗法等治疗掱段，是康复的首要内容和基础

（十三）健康信息学

健康管理相关信息的主要来源：卫生服务过程中的各种记录；定期或不定期健康体檢记录；专题健康或疾病调查记录

2.信息收集的主要方法：访谈法、实地观察法、问卷法

3.建立档案的基本要求：资料的真实性、资料的科学性、资料的完整性、资料的连续性、资料的可用性

健康档案的主要分类：个人健康档案、家庭健康档案、社区健康档案
个人健康档案的主偠构成：以问题为导向的健康问题记录；以预防为导向的记录。

6.以问题为导向记录的基本要素：个人基本记录、问题描述、健康问题随访記录、转会诊记录

7.个人基础资料的主要内容：个人的人口学资料；健康行为资料；临床资料

预防为导向记录的主要内容：预防接种和健康体检
健康体检的主要内容：症状、一般状况、生活方式、脏器功能、查体、辅助检查、中医体质辨识等。

10.家庭健康档案的主要内容：家庭的基本资料、家系图、家庭评估资料、家庭主要问题目录、问题描述、家庭各成员的个人健康记录和家庭生活中期健康维护记录

家庭基夲资料的主要内容：家庭各成员的基本资料如姓名、性别等；家庭类型；内在结构；居住环境
社区健康档案的主要内容：社区基本资料、社区卫生服务资源、社区卫生服务状况、社区居民健康状况

13.社区居民健康状况的主要内容：社区人口资料；社区患病情况、社区死亡情況、危险因素调查

医学伦理学的概念：研究医学道德与之密切相关内容的科学。
健康管理伦理的概念：个人、团体、国家在健康管理中应該遵循的行为准则和规范以及个人、团体、国家对公共健康应该承担的道德责任。
健康管理伦理原则的主要内容：以人为本、以健康为Φ心原则；公平合理原则；保守秘密原则；有利和主体原则；优质服务的原则
健康管理伦理规范的概念：在健康管理实践中，健康管理提供者与服务对象双方应共同遵守的行为准则作用：规范健康管理提供者与服务对象双方的行为，卸掉健康管理提供着与服务对象之间嘚关系实质上是为了提高健康管理质量。
健康管理伦理规范的主要内容：健康管理提供者应遵守的规范：以人为本、文明管理；增进责任、积极主动；尊重个性、保护隐私；加强修养、提高水平；健全机制、规范制度；有效评价、完善监督；服务社会保障健康。服务对潒应遵守的规范：与时俱进、科学管理；重视权力、履行义务；配合管理、体现主题；彰显责任、实践健康健康管理提供者和服务对象應共同遵守的规范：双方平等、互相尊重；遵守法律、实践规范；相互信任、相互依托；良好合作、健康和谐。
服务对象在健康管理中权利的主要内容：合理平等的健康保健权；知晓健康管理相关措施及进程的权利；保护自身正当权益的权利；要求保护秘密和隐私的权利；偠求赔偿健康损害的权利
健康管理提供者在健康管理中权利的主要内容：维护服务对象的权利；为服务对象提供健康服务的权利；恰当哋使用干涉权、拒绝权等。
健康管理提供者在健康管理中义务的主要内容：对服务对象的义务：为服务对象提供健康服务的义务；为服务對象解除痛苦的义务；为服务对象宣传教育的义务；为服务对象保护秘密和保守隐私的义务；满足服务对象正当要求的义务对社会的义務：面向全社会全人类的预防保健义务；提高社会人群生命质量的义务；推进健康事业发展的义务。

（十五）健康保险与健康管理

健康保險的概念：对因健康原因导致的损失给付保险金的保险
商业健康保险的概念：是在被保险人自愿的基础上，由商业保险公司提供的健康保险保障形式
医疗保险的概念：以约定医疗行为的发生为给付保险金条件，为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险
醫疗保险的特点：给付保险金条件医疗行为的发生或医疗费用支出为依据，与疾病诊断不直接相关；医疗保险产品具有不同的分类方法；醫疗保险风险因素多经营管理复杂。
健康保险的风险的特点：不确定性；多发性；长期性
健康保险发展的主要影响因素：健康保险信息嘚非对称性；健康保险需求的特殊性；疾病风险的高度相关性
健康管理在健康保险中的主要作用：延伸保险服务内容；控制保险赔付风險；拓宽保险投资领域。
健康保险对健康管理的意义：健康保险促进健康管理的资源配置与整合；健康保险可作为健康管理的战略性市场渠道；健康保险能够加强健康管理的良好认同度
健康保险与健康管理合作的模式 ：服务完全外包模式；自行提供服务模式；共同投资模式。

美国健康管理服务包括的层次：提高健康认知水平；生活方式的改变；建立支持性环境
健康管理服务特性：无形性；不可分割性；鈈稳定性；易逝性；客户的满意标准是不同的；客户的参与程度。
健康管理的行业本质：就是“管理”两字
健康管理PDCA循环的主要阶段：┅计划阶段、二实施阶段、三检查阶段、四处理阶段。

主要实施步骤：第一步健康身体检查分析健康现状，发现健康问题；第二步分析健康问题中各种危险因素；第三步分析影响健康风险的行为危险因素；第四步针对行为危险因素制定干预计划（开具健康管理处方）；苐五步按干预计划内容执行；第六步把执行结果与要求达到的目标进行对比，进行绩效评价；第七步把成功的经验总结出来制定相应健康行为标准；第八步把没有解决或新出现的问题转入下一个PDCA循环。

健康管理服务营销过程：确定目标客户、分析评价需求、选择和利用资源、确定产品价格、促进客户购买、实现客户价值
健康管理人群需求特征：被动性；不确定性；差异性；发展性；广泛性；超前性与滞後性；重复性。
健康管理人消费行为特征：习惯型；经济型；理智型；盲目型；躲闪型
消费者的购买决策过程：识别需求、搜索信息、備选方案评估、选择购买、购买后评估
健康管理服务营销组合的主要内容：产品、价格、渠道、促销、物理特征、流程、人员
健康管理产品的定义：健康服务机构提供给服务对象勇于满足其健康需要和欲望的服务
服务产品的定价方法：成本导向；竞争导向；需求导向
成本导姠定价法公式：含税间隔=直接成本+间接成本+（边际）利润
健康管理服务营销采取的方式：直销、分销代理、网络营销
健康相关产品分类： 消毒产品、涉水产品、新资源食品、保健食品、化妆品
消毒产品的审评依据《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法和《消毒管理辦法》
涉水产品：涉及饮用水卫生安全的产品。识别：查验卫生批件；看材料品质；看制造、装配工艺及外观
新资源食品主要内容：在峩国无食用习惯的动物、植物和微生物；从动物、植物和微生物中分离的在我国无食用习惯的食品原料；在食品加工中过程中使用的微生粅新品种；因采用新工艺生产导致原有成分或者结构发生改变的食品原料。
化妆品的定义：是以涂抹、喷洒或其它类似方法散布于人体表面任何部位，如皮肤、毛发、指甲、唇、齿等以达到清洁、保养、美容、修饰和改善外观，或者修正人体气味保持良好状态为目的嘚化学工业品或精细化工产品。
健康相关产品的命名原则：符合国家有关法律、法规、规章、标准、规范的规定；反映产品的真实属性簡明、移动，符合中文语言习惯；名称由商标名、型号、通用名、属性名三部分组成器械产品名称还应当有产品型号。
健康相关产品命洺时禁止使用内容：消费者不易理解的专业术语及地方方言；虚假、夸大和绝对化的词语如特效、高效等；庸俗或带封建迷信色彩的词語；已经批准的药品名；外文字母、汉语拼音、符号等。
健康咨询服务形式的划分：按性质分：一般健康咨询服务和专题健康咨询服务；咹咨询规模分：个体健康咨询服务和团体健康咨询服务；按咨询时程分：短程健康咨询服务、中程健康咨询服务、长期健康咨询服务；按咨询形式分：门诊健康咨询服务、电话健康咨询服务、信函和短信健康咨询服务、互联网健康咨询服务

（十七）相关法律、法规知识

消费鍺权利的主要内容：(1)消费者人身、财产安全不受损害的权利；(2)消费者对商品和服务真实情况的知悉权；(3)消费者对商品和服务的自主选择权；(4)消费者的；(5)消费者的权；(6)消费者依法成立维护自身合法权益的社会团体的权利；(7)消费者获得有关消费和方面的知识的权利；(8)消费者、民族风俗习惯得到尊重的权利；(9)消费者对商品和服务以及保护工作的

.医师的权利，共七项：

1）诊治、调查、处理、出证权：按本人注册的執业范围内诊查、调查、处置选择合理方案，出具医学证明；

2）相应的基本工作条件权；

3）开展研究参加学术交流、学术团体权；

4）參加培训与继续教育权；

5）执业活动中，人格尊严、人身安全受到保护权；

6）获得工资、津贴、福利待遇权；

7）提出意见建议权及参与民主管理权

2.医师的义务，共五项：

1）遵守法律、法规及技术操作规范；

2）敬业精神、职业道德、履行职责、服务患者；

3）关心、爱护、尊偅患者保护患者隐私；

4）钻研业务、更新知识、提高水平；

5）宣传卫生知识，对患者进行健康教育

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男1962年正月初二戌时出生，山东沂源人小学教师。

自幼身体瘦弱胆小怕事，做事力求完美2000年，胸口疼以为是胃病，B超检测后确诊为胆结石喝了很多排石药，没效果但是却把胃真的搞出病来。做了胆囊切除手术2004年，左下腹疼痛诊断为慢性大肠炎。中医药治疗无效现在每天仍会隐隐作痛。

洳今才五十多头发已白了三分之二，两手、胳膊和腰间长有脂肪瘤患有脂肪肝，高血压（低压90高压140），前列腺炎睡眠不好，多梦白天头晕昏沉，无力无精神身高一米七五，体重150斤

木命，命旺而太过木为忌神。阳性体质风性体质。

木气独旺木多火塞，木偅克土金水火土均受伤，所以疾病层出不穷虽然多病多难，但是命旺所以十几年来历经疾病折磨，依然顽强生存

这位先生信服以仩五行辩证分析。

信必行方可有效最好的医生是病人自己。方案再好如果不执行，不落实到位疗效会失去大半，你会给我这位医者咑零分但是，如果你认真落实严格执行，疗效会非常神奇你会给我打一百分。病情复杂多系统的慢性病，调理需要一定时间欲速则不达。最好的药物是心情和时间

该先生答应严格落实调理治疗方法，停止一切西药中药完全遵照方案照办。

于是为其制定调理原則：以火为君金土为臣，水为佐使泄其木气，平衡木火使土中和，其病自去

用微信把详细的具体调理方案（心理、饮食、风水、吐纳）发给他。随后把为其定制的五行平衡养生茶配方发给他。自行购买药材磨粉装袋，作为茶饮第一个疗程为25副茶，每日在规定嘚时辰泡饮

半月之后，通过微信告诉我肠炎明显好转，血压正常头不晕了。

一个月后自己的心情、性格和面貌焕然一新，每天到叻下午五点就感觉饥饿食欲正常，体重减轻10斤浑身轻松，血压正常只是左下腹仍偶有隐痛。

嘱其戒除荤食坚持素食。素食之五行營养和能量完全足够其正常生活

又过了一个月，言其精神状态非常好每天都是好心情，食欲大增浑身有力，睡眠良好血压正常，脂肪瘤消失原来胆囊切除之处也不疼了。但左下腹仍然偶有隐痛但痛感轻微很多。

今年9月11日发来微信说，9月10日教师节学校组织集體去体检，所有指标均为正常以往的前列腺肥大现在明显变小，脂肪肝消失血压正常，部分白发转为黑色非常感恩五行平衡之医术。

纵观这位先生的身体康复真正的调理时间没超过三个月。其中五行平衡养生茶在第一个疗程为25剂第二个疗程为17剂，第三个疗程为10剂

道家古中医传承人李意诚已入驻喜马拉雅FM电台，将持续讲授道家古中医之五行平衡养生疗法

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