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胆结石15*9毫米需要做手术么？
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擅长: 妇科炎症,小儿腹泻,子宫肌瘤,不孕不育
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，这样的情况是要根据不同的症状来选择治疗方法的，要全面的考虑。&&&&&&指导意见：&&&&&&首先看您是否有症状出现，然后消化功能是否有影响，疼痛的情况是否有反复的发作，原则上没有症状是不需要手术。
平遥县人民医院&& 医师
擅长: 普外科各种常见病,多发病的诊疗,如各种外伤,体表良
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据您的这些情况描述，胆结石这种情况，药物治疗没有什么效果的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您到正规医院普外科就诊，当面详细检查一下，完善检查后手术治疗，希望帮得到您。
擅长: 消化性溃疡,新生儿窒息,新生儿败血症,新生儿高胆红
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，胆结石可先通过药物方面来治疗，注意观察病情变化，&&&&&&指导意见：&&&&&&建议药物方面可选用头孢克肟分散片，胆舒胶囊，654-2片，注意观察病情变化，&&&&&&以上是对“胆结石15*9毫米需要做手术么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 胆结石（别名：胆石症）
挂号科室：肝胆外科
温馨提示：生活要有规律，注意劳逸结合，经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病。随年龄增长，发病率也逐渐升高，女性明显多于男性。随着生活水平的提高，饮食习惯的改变，卫生条件的改善，我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐...
好发人群：成年人，女性多于男性
常见症状：腹痛、胆绞痛、胆囊增大、腹痛，发热及黄疸
是否医保：--
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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22岁，胆囊炎，胆结石最大为15毫米，需要手术吗
状态：就诊前
如果首发作，可以观察，否则首选腹腔镜胆囊切除术
疾病名称：胆囊结石&&胆囊息肉、胆囊结石、慢性胆囊炎&&慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：2013年起右上腹隐痛，14年3月就诊弋矶山医院消化内科，开胆舒胶囊和抗生素等，服药症状消失。之后断续发作，一般自己购药服用症状消失。最近一周发作隐痛，右腰部酸胀。
疾病名称：胆囊结石伴胆囊炎&&胆囊结石伴慢性胆囊炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：9月初在兰大二院确诊为胆囊结石和胆囊炎，住院治疗10天疼痛减轻出院至今！昨天腹部周围又开始疼痛
疾病名称：胆囊炎胆结石&&胆囊炎胆结石胃炎&&
希望得到的帮助：想问下医生这个可以保守治疗吗？如果必须做手术是您主刀吗？怎么预约最快什么时候能手...
病情描述：刚刚剖腹产 坐月子期间胃口一直疼 有次严重啦 120车拉到武警医院 做的胆管结石微创 术后不见好转 每日一疼 大夫说胆囊也有结石建议切除 随后去的南开医院 说明情况 开的药 当时只想保守治疗 到吃...
疾病名称：高血压，胆囊结石，肝囊肿&&急性胆囊炎&&胆结石&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,一直没有疼痛的感觉。按这个结果，是否必须手术。如果不做...
病情描述：近两个月老觉得剑突胃部老觉得说不上来的不舒服，好像有气顶着。
疾病名称：慢性胆囊炎&&胆囊结石，肝外胆管扩张并结石，肝左叶囊肿&&胆囊结石合并肝外胆管扩张并结石怎么治疗&&
希望得到的帮助：我的胆囊必须切除吗？胆外管结石能怎么手术呢？害怕复发。需要下两三个月管子还是能做...
病情描述：医生您好！我今年55岁，从09年发现胆结石，现在发展为肝外胆管结石并轻度扩张，胆囊炎，肝左叶囊肿。
疾病名称：
胆囊结石，肝外胆管扩张并结石，肝左叶囊肿，吃油腻或者吃多后，会不舒服。吃...
疾病名称：慢性胆囊炎&&胆囊结石，肝外胆管扩张并结石，肝左叶囊肿&&胆囊结石合并肝外胆管扩张并结石怎么治疗&&
希望得到的帮助：需要切除胆囊吗？保胆取石可以吗？现在必须手术吗？
病情描述：侯大夫您好，我母亲55岁，患胆结石多年之后有一次急性发作导致石头进入肝外胆管
偶尔吃饭侯不舒服
疾病名称：胆结石2.4多发～慢性胆囊炎做保胆取石好与&&胆结石&&
希望得到的帮助：胆功能还正常吗？可以做保胆取石吗
病情描述：胆囊大，右前斜，大小9.3X2.0cm.壁毛糙，厚约0.3cm，胆囊內透声好，内可见多个强回声，后伴声影，其中一个大小约i2.4X1.2cm随体位改变移动，胆总管内径0.6cm.显示长度约1.8cm显示段內未见异常回...
疾病名称：女，38岁，多发性胆结石胆囊炎，切除吗？&&多发性胆结石胆囊炎超过了十天，不能立即手术吗？&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：多发性胆结石胆囊炎，半月了，输液后仍然疼
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冯文明大夫的信息
普通外科如肝、胆、胰、脾、胃肠、甲状腺、乳房等多种高难手术,尤其是肝胆胰疾病的诊治
冯文明，男，主任医师，教授，93年毕业于浙江医科大学临床医学系，学士学位，现任湖州市第一人民医院大外科...
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什么样的胆结石才需要做手术
　　援疆工作中，做的最多的手术就是LC(腹腔镜下胆囊切除术)，阿克苏地区的发病率高得惊人。胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、、高脂肪饮食、长期肠外营养、、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、、溶血性等因素都可引起胆囊结石。&后来查阅了文献，才知道我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高，可能与饮食习惯有关。
　　在B超没有普及的年代，胆囊结石的检出率非常低。因为大多数病人无症状，仅在体检、手术和尸解时发现，称为静止性胆囊结石。少数病人的胆囊结石的典型症状为胆绞痛，表现为急性或。
　　B超常规应用用体检以后，胆囊结石的检出率越来越高，那么，哪些胆囊结石需要手术呢？
　　(一)有症状的胆囊结石，急性胆囊炎或者急性胆囊炎发作后，反复发作，装变为慢性胆囊炎，需要手术。目前流行的手术方式是先抗炎治疗控制炎症，3到4月后行腹腔镜下胆囊切除术。当然，如果技术条件许可，急性发作也可以做LC手术。有些情况下，为了安全起见，只能行传统的开腹手术。如Mirizzi综合征。在控制炎症后，等待手术的时间里，不能吃太油腻，也不能太劳累，以防急性发作。
　　这些症状包括：
　　1.胆绞痛
　　病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时，由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋，结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部，胆囊排空受阻，胆囊内压力升高，胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，可伴恶心、呕吐。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后，约70%的病人一年内会复发。
　　2.上腹隐痛
　　多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气、等，易被误诊为“”。也可以感觉到上腹部正中隐痛，长被误诊为胃病。
　　3.其他&
　　(1)很少引起，较轻；
　　(2)小结石可通过胆囊管进入胆总管内成为；
　　(3)胆总管的结石通过Oddi括约肌嵌顿于壶腹部导致，称为胆源性胰腺炎；
　　(4)因结石压迫引起胆囊炎症并慢性穿孔，可造成胆囊十二指或胆囊，大的结石通过瘘管进入肠道引起称为胆石性肠梗阻；
　　(5)结石及长期的炎症刺激可诱发。
　　4.Mirizzi综合征
　　Mirizzi综合征是特殊类型的胆囊结石，由于胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与肝总管汇合位置过低，持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管，引起肝总管狭窄，反复的炎症发作更导致胆囊肝总管瘘管，胆囊管消失、结石部分或全部堵塞肝总管而引起。临床表现为反复发作胆囊炎及胆管炎，明显的梗阻性黄疸。胆道影像学检查可见胆囊或增大、肝总管扩张、胆总管正常。
　　(二)没有症状的胆囊结石。大多数人无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗，可观察和随诊，但下列情况应考虑行手术治疗：
　　(1)结石直径≥3cm；这种结石比较大，长期刺激胆囊粘膜会导致胆囊癌变。
　　(2)合并需要开腹的手术；在上腹部的手术，如右肝切除时。
　　(3)伴有胆囊息肉&1cm；胆囊息肉合并胆囊结石，容易导致息肉癌变，特别是息肉大于1CM时候，应该手术治疗。
　　(4)胆囊壁增厚；这种情况也是为了防止癌变。
　　(5)胆囊壁钙化或瓷性胆囊；这时候胆囊已经没有了功能，需要及时手术。
　　(7)边远或交通不发达地区、野外工作人员；一旦急性发作，因为限于会致命。
　　(三)关于保留胆囊，腹腔镜下取出结石。目前有很多医院和医生在做这项工作，在肝胆外科学界，目前的主流观点是：急性发作后的胆囊，已经很少有功能，所以不提倡保留胆囊的手术。保留胆囊取出结石，目前仍旧是一个研究方向。
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浙江援疆副主任医师胆囊炎引起的胆结石要开刀吗
温馨提示： 胆囊炎引起的胆结石要不要开刀是因人而异的，每个患者的病情都不一样，患者们应在医生的指导下尽早进行治疗。本文将为大家详细介绍。
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