恶性肿瘤的治疗方法TNM分期法中T N M各表示什么意思

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&&&&教大家一点小常识,关于肿瘤知识的,当医生进行诊断的时候我们大体上可以有个了解,心里面不至于对医生讲的东西一无所知,最起码可以对患病者的程度有一个大体上的了解,做到心中有数,做出相应的应对措施,这样才不至于有强大的心理落差。
&&&&国际分期中的T代表原发肿瘤,是由“肿瘤”的英语Tumour和美语Tumor中第一个字母“T”来表示,又可分为T1、T2、T3及T4。&&&&
T1:是指原发肿瘤较小,其最大直径≤3厘米,周围有肺组织或脏层胸膜,支气管镜检发现原发肿瘤未侵犯到叶支气管近端。&&&&
T2:是指原发肿瘤较大,其最大直径>3厘米;或支气管镜检查发现肿瘤侵犯主支气管,但距隆突≥2厘米;或伴有肺不张或阻塞性肺炎,其范围未达全肺。&&&&
T3:是指原发肿瘤侵犯了胸壁、膈肌、纵隔胸膜或心包;或支气管镜检查发现肿瘤与隆突相距不到2厘米,但未侵犯隆突;或伴有肺不张或阻塞性肺炎,其范围达全肺。&&&&
T4:是指原发肿瘤侵及纵隔、心脏、大血管、气管、食管、椎体、隆突;或伴有恶性胸腔积液。&&&&看完了,差不多知道这个程度等级是分四个等级的,没个等级都有一个具体的直径区间供参考。但是肿瘤的大小还要通过拍的片子来观察,得到这么一个数值。
&&&&发布于日 10:05 |
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肿瘤的TNM分期是什么意思?
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  根据肿瘤的解剖学范围所提出的TNM系统是建立在“T”、“N”、“M”三个要素的基础之上的.\x0d  T:Tumor(Topography),代表原发肿瘤的范围;\x0d  N:Lymph Node,代表区域淋巴结转移的存在与否及范围;\x0d  M:Metastasis 代表远处转移的存在与否.\x0d  三个大写字母后可分别通过接数字或小写字母来对原发部位、淋巴结转移及远处转移的情况作表达.下面分别就这三个要素作进一步讨论.不同肿瘤的T、N、M有不同的定义,但它们有一个基本一致的通用定义.弄清了TNM的通用定义,各个具体部位的TNM就不难理解了.\x0d  二、TNM通用定义\x0d  (一) 原发肿瘤(T):① Tx —原发肿瘤不能确定;X 代表未知.② T0 —无原发肿瘤的证据;0 代表没有.③ Tis—原位癌;is代表 in situ原位.④ T1、T2、T3、T4 —原发肿瘤的体积及/或范围递增,数字越大,肿瘤累及的范围或程度越大.\x0d  (二) 区域淋巴结(N):① Nx —区域淋巴结(转移)不明;X 代表未知.② N0 —无区域淋巴结转移;0 代表没有③ N1、N2、N3 —区域淋巴结侵犯递增.\x0d  (三) 远处转移(M):① Mx —远处转移存在与否不能确定;② M0 —远处转移不存在;③ M1 —远处转移存在\x0d  这里需要注意的是,这里直接侵犯淋巴结归属淋巴结转移.区域淋巴结之外的任何其它部位的淋巴结转移则归属远处转移.例如,肝癌的肝门淋巴结(N)与左锁骨上淋巴结(M).胃癌的胃周淋巴结(N)与膈肌转移(M).此外,一些主要分级还进一步分出亚分级,如T1a、T1b、N2a、T2b等(例如7.3宫颈癌),以更详细地描述病例的特征.至于T后面及N后面不同数字的意义,不同系统、不同部位的肿瘤有不同的定义(标准).\x0d  3.TNM分期的类型\x0d  TNM包括两层含义:cTNM与pTNM.\x0d  为与后面谈及的TNM病理分期(pTNM)相区别,因此也用cTNM表示.在本文的附录中,除非作特殊说明,否则所提及的TNM分期均指cTNM.\x0d  应当要强调的是,cTNM是治疗前的分期,即根据首次临床治疗前的资料(根据诊断资料)所作出的.
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