脚被钉扎仅用创可贴五旬男患破伤风致死 - 华商晨报电子版 - 华商晨报多媒体数字报 - 华商晨报新闻网
脚被钉扎仅用创可贴五旬男患破伤风致死
　　外地4岁女童不当使用创可贴导致手指被截肢　　医生提醒，伤口较深、污染严重不能使用创可贴　　本报讯（华商晨报&掌中沈阳客户端记者&周苗苗）近日，有媒体报道一位4岁女童使用创可贴后因处理不当导致手指坏死。医生提醒，并不是所有伤口都能使用创可贴，深部感染伤口需到医院处理。　　被钉子扎伤只用创可贴处理　　男子患破伤风死亡　　上周，有媒体报道苏州一位4岁的女童左手中指受伤后，被奶奶在伤口上贴了张创可贴，又在创可贴上绑上了布条，并且为了防止布条脱落，还在布条上缠了橡皮筋。　　两天后，拆开伤口时发现女孩的手指末节已经发黑坏死，进行截肢手术。　　沈阳市第一人民医院普外科主任于建伟表示，手指、脚趾因血液供应少，一般情况下不太会坏死，除非包扎过于紧实导致血液供应被完全切断，才有可能导致坏死。　　他表示，临床上虽然没遇到过类似的病例，但是出现过不正确使用创可贴，导致患上破伤风以致死亡的病例。　　当时，沈阳一名五十多岁的男子因头痛、全身抽搐被送到医院就医，检查显示为破伤风杆菌感染，也就是患上了破伤风。因病情严重男子最终没有被抢救回来。　　男子家人说，一周前男子到田地干农活时，不小心踩到了一根钉子，脚掌被扎破。脚被扎伤后，男子并未在意，只是用水冲冲后在伤口上贴了创可贴，接着去干活。可是几天后，男子突然感到不适送到医院检查患上破伤风。　　贴创可贴前还需用碘伏消毒　　于建伟表示，并不是所有伤口都适合使用创可贴，使用创可贴也不应一贴了之。　　一般情况下，创可贴只适用于表浅、没有出血、面积较小的伤口，比如划伤、破皮等；如果起小水疱，可以先用消毒过的针先在水疱上扎眼儿，把里面的液体挤出后，然后再贴上创可贴。　　需注意的是，贴创可贴前也要对伤口进行消毒，可以使用碘伏进行消毒，待碘伏干燥后再贴。　　使用创可贴不应超过12小时，一旦创可贴沾水就需要更换，以免伤口遇水增加感染风险，缠绕创可贴时要注意别缠得太紧，尤其是手指、脚趾等肢体末端贴创可贴时胶布两端应交叉贴，保证贴完后手指、脚趾不会肿胀、发红。　　另外，如果只是轻微的表皮擦伤，不影响活动时，无需使用创可贴，只要用碘伏消毒后，保持伤口干燥、清洁即可。　　如果伤口出现发热、严重疼痛、肿胀加重等症状，可能是感染了，需要立刻去医院进行治疗。　　伤口较深、污染严重伤口　　不应使用创可贴　　医生提醒，以下几类伤口不能使用创可贴　　需到医院接受专业清创、消毒处理　　较深的伤口　　无论伤口大小，如果伤口很深，尤其是被铁钉等含有铁锈的利器刺伤的，需要到医院进行处理，并且接种破伤风针，以免细菌通过伤口进入体内导致感染。要注意的是,这类伤口就医时需要保持暴露，因破伤风杆菌属于厌氧菌。　　不明原因的伤口　　尤其伤口受损面过大、过深，不应随意处理，需要到医院进行处理。　　被猫、狗等动物抓伤、咬伤　　尤其是被流浪的动物弄伤，第一时间需要用大量肥皂水清洗伤口，并及时就医，并接种狂犬疫苗，因狂犬病毒厌氧，就医时也应保持伤口暴露。　　污染严重的伤口　　大面积擦伤、皮肤受损严重的伤口如果污染严重，比如全是泥土、石子等，需要到医院进行专业的清创，一般处理很难将污染物处理干净，可能会导致感染。　　烫伤　　烫伤后应用大量凉水冲洗伤口降低皮肤温度，如果盲目使用创可贴，可能会增加深层皮肤烫伤的机会，一旦起水疱，不能将水疱完全挑开，以免造成感染，大面积烫伤需要及时就医。
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用创可贴会不会引起破伤风
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健康咨询描述：
昨天下午被一个铁凳子挤出一个长6毫米，宽4毫米，深大约2、3毫米的伤口，两个小时后去诊所擦了点药水，贴上创可贴
想得到怎样的帮助：我这种伤口会不会得破伤风啊？贴上创可贴会不会使伤口造成无氧环境，引起破伤风呢？谢谢！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，破伤风杆菌是一种厌氧菌，须在深部伤口无氧的条件下才能生存的，你的伤口并不深，且有及时消了毒，这个是没有适合破伤风杆菌生存的条件的。&&&&&&指导意见：&&&&&&这种情况下是不会感染上破伤风杆菌的，创口贴还是有透气的，且伤口不深，不适于破伤风杆菌的生长繁殖的，这点上大可以放心好了。&&&&&&医生询问：&&&&&&
您好陶医生，我是过了两个小时后才去消的毒，而且铁凳子坏了，上面有点儿铁锈，会不会有事儿呀？另外，伤口多深会感染破伤风呢？谢谢您！
21:01医生回答：
即使上面有破伤风杆菌芽孢，但由于创口只有两毫米，这个是不利于破伤风芽孢成为杆菌生长繁殖的，故不会导致感染破伤风的可能，一般深部伤口须至少一厘米以上的。
谢谢您的回答，我还想问您一下，我贴着创可贴，然后睡觉的时候把手放到被子里，这样是不是直接把伤口放在无氧环境里了呢？麻烦您了！
08:03医生回答：
被子里还是有足够的氧气的，创可贴也具有透气性，故这个是不会导致缺氧的。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，由于铁凳子是长期暴露在空气中的，因此被刮伤一般情况下是不会得破伤风的。&&&&&&指导意见：&&&&&&虽然贴创可贴可以造成厌氧环境，但是只要在进行伤口消毒时消毒的彻底，破伤风杆菌也不会存在，而且您的伤口属于表浅伤口，不会有问题，如果伤口不出血了建议摘除创可贴，因为创可贴不透气，对伤口愈合不利。&&&&&&医生询问：&&&&&&
您好王医生，挤伤我的凳子坏了，可能还有点儿铁锈，会不会有问题呀？另外，伤口多深会引起破伤风啊？谢谢您！
09:15医生回答：
窄而深的伤口容易导致破伤风，一般是伤及肌肉深层的，这种皮肤层面的伤口不会导致破伤风，创可贴只适合临时覆盖创口，不适合长时间包扎。
擅长: 主治范伟：腰腿痛，三叉神经痛，带状疱疹，慢性结肠炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据您的病史看是外伤，外用创可贴本身是不会引起破伤风的，但是如果有伤口过小等原因时有引起破伤风的可能性&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您请医师给您进行伤口常规处理，并进行换药处理，在必要时可以口服抗生素等药物进行预防感染治疗&&&&&&医生询问：&&&&&&以上是对“用创可贴会不会引起破伤风”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 擅长疾病；头痛，高血压，糖尿病并发症.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，破伤风杆菌是一种厌氧菌，须在深部伤口无氧的条件下才能生存的，你的伤口并不深，且有及时消了毒，这个是不适合破伤风杆菌生存的条件的。&&&&&&指导意见：&&&&&&创口贴还是有透气的，且伤口不深，不适于破伤风杆菌的生长繁殖的，这点上大可以放心好了。&&&&&&医生询问：&&&&&&
您好孙医生，您说创可贴是透气的，可我晚上睡觉把手放到被子里了，这不就不透气了吗？是不是就造成无氧环境了？谢谢您！
&&&&&&被子里还是有足够的氧气的，创可贴也具有一定的透气性，故这个是不会导致缺氧的。
&&&&&&被子里还是有足够的氧气的，创可贴也具有一定的透气性，故这个是不会导致缺氧的。
擅长: 神经系统疾病，脑梗塞，脑出血，重度颅内外伤，癫痫，
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您现在的处理是正确的，这样的伤口患破伤风的肯能性很小，建议同时服用抗生素，预防细菌感染。&&&&&&指导意见：&&&&&&当然您需要注射破伤风抗毒素，这才是避免患破伤风的关键。&&&&&&医生询问：
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好：目前外伤后医生为了防止患者出现破伤风病，一般常规注射破伤风抗毒素。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您应当在24小时之内到医院就诊，根据具体情况选择注射疫苗。&&&&&&医生询问：
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