两侧颈部实性结节乳房内发现有多个大小不等,质地坚韧的结节状

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一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。&
1.乳腺癌淋巴转移的最常见部位是&
E.胸骨旁&
正确答案:A&
2.乳房皮肤出现凹陷,提示癌肿侵犯&
C.乳房悬韧带(Cooper&sligament)
E.皮内淋巴管&
正确答案:C&
3.Ⅰ期乳腺癌的主要治疗方法是&
A.放射治疗
B.化学治疗
C.免疫治疗
D.内分泌治疗
E.手术治疗&
正确答案:E&
4.患者女,30岁,因&月经来潮期间出现乳房胀痛6个月&来诊。查体:双侧乳房内可触及多个大小不等、质地坚韧的结节状肿物。首先考虑的疾病是&
B.乳房囊性增生病
C.乳房纤维瘤
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房脂肪瘤&
正确答案:B&
5.乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是&
B.引流管持续负压吸引
C.加压包扎伤口
D.抬高同侧上肢
E.局部沙袋压迫&
正确答案:B&
二、多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。&
6.患者女,乳腺癌根治术后,缺乏康复知识。在出院指导中,护士应向
患者讲解的预防乳腺癌复发的措施包括&
A.制订化学治疗方案
B.继续功能锻炼
C.经常自查乳房
D.定期来院复查
E.5年内避免妊娠&
正确答案:AE&
7.急性乳腺炎的主要病因是&
A.乳汁淤积
B.产后抵抗力下降
C.细菌侵入
D.乳腺受挤压
E.不恰当的按摩&
正确答案:AC&
8.早期急性乳腺炎治疗措施是&
A.暂停哺乳,吸出乳汁避免淤积
B.理疗或热敷
C.应用抗生素
D.切开排脓
E.穿刺引流&
正确答案:ABC&
9.乳腺癌的重要特征是&
A.无固定肿块
B.肿块边界不清楚
C.肿块生长颇快
D.乳头溢液
E.逐斩加深的乳头回缩和固定&
正确答案:ABCE&
10.常见的高分化乳腺癌有&
B.弥漫型癌
D.湿疹样癌
E.乳头状癌&
正确答案:ADE&
三、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。&
(11-14题共用题干)&
女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm.质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。&
11.该病人最可能的诊断是&
A.乳腺囊性增生病
B.乳管内乳头状瘤
C.乳房脓肿
E.乳房结核&
12.该病人的治疗方法为&
A.乳房部分切除术
B.乳房单纯切除术
C.乳癌根治术
D.乳癌改良根治术
E.乳癌扩大根治术&
13.下列关于病人的术后护理措施,不正确的是&
A.抬高患侧上肢
B.患侧胸壁加压包扎
C.保持引流管通畅
D.早期活动患肢
E.不在患肢测血压&
14.病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是&
A.术后24小时内进行腕部活动
B.术后3~5天进行肘部活动
C.术后1周进行肩关节活动
D.术后8天进行上肢外展活动
E.术后10~12天进行上臂全范围关节活动&
正确答案:11.D;12.D;13.D;14.D&
四、案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。&
(15-19题共用题干)&
患者女,40岁,因&发现左乳房无痛性肿物1个月&来诊。查体:左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物,质硬,表面不光滑,边界不清,活动度小,同侧腋窝淋巴结不大。&
15.应考虑的乳房疾病是&
B.乳房纤维瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核
F.浆细胞性乳腺炎&
16.为明确诊断应检查的项目包括(提示患者母亲10年前患乳腺癌死亡,患者很焦虑。)&
A.乳房钼靶X线片
B.乳房干板照相
C.乳房B型超声
D.肿物切除病理学检查
E.乳腺导管内视镜
F.蛋白水平的检测&
17.该患者可选择的手术方式有(提示手术将肿物及周围乳腺组织一并切除,术中经快速冷冻病理学检查证实为腺癌。)&
A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌扩大根治术
C.乳腺癌改良根治术或
D.单纯乳房切除术
F.肿物摘除术&
18.术后第2天,预防皮瓣坏死的护理措施是(提示在硬膜外麻醉下,行乳腺癌改良根治术。)&
A.胸部多层敷料包扎
B.保持引流管通畅
C.患侧上肢垫高
D.患侧上肢练习上举运动
E.增加营养
F.患侧肩部制动&
19.导致皮瓣坏死的原因有(提示术后第6天更换敷料时,发现5cm&8cm皮瓣呈紫黑色。)&
A.手术止血不彻底
B.术中大的淋巴管未结扎
C.伤口感染渗出
D.皮下脂肪液化
E.伤口包扎欠妥
F.引流管不通畅&
正确答案:15.ABCEF;16.D;17.ABCE;18.ABF;19.ABCDEF&甲乳外科出科考试试题-遵义医学院外科学教研室
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甲乳外科出科考试试题
姓名 学号 分数
一、选择题(每题2分,共70分)
1.急性乳腺炎最常见于 。
A.妊娠期妇女 B.产后哺乳期妇女 C.乳头凹陷妇女
D.以上都是 E.以上都不是
2.乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位 。
A.外上象限 B.乳腺内上侧 C.乳腺外下象限
D.乳腺尾叶 E.乳腺内下象限
3.以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案 。
A.氟尿嘧啶 B.顺铂 C.阿霉素 D.丝裂霉素 E.羟基喜树碱
4.ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗 。
A.维甲酸 B.三尖极酯碱 C.三苯氧胺D.四氢叶酸钙 E.雌二醇
5.Pagets病是 。
A.导管内癌B.髓样癌C.大肝腺样癌D.乳头湿疹乳腺癌E.炎性乳癌
6.下列那种乳腺疾病不会出现乳头内陷 。
A.乳腺浸润性导管癌 B.乳腺结核 C.乳腺浸润性小叶癌
D.乳腺囊性增生 E.髓样癌
7.乳腺癌根治术,术前禁食时间是 。
A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.12小时 E.24小时
8.临床触诊,乳腺肿物为圆形,界清,可移动。取活检组织,镜下见乳腺小导管增生,管腔有的变细长,管腔周围有多量纤维组织增生,并疏松染成淡蓝色。此瘤可能诊断为 。
A、乳腺腺瘤 B、乳腺腺病 C、乳腺纤维腺瘤 D、乳腺纤维瘤 E、以上都不是
9.女性,55岁,发现右乳腺肿物1周,查右乳外上象限肿物1. 5cm&1.0cm,质硬,活动度小最可能的诊断是 。
A.乳腺癌 B.乳腺囊性增生病 C.乳腺纤维腺病 D.乳腺结核 E.乳腺炎
10.急性乳腺炎最常见的病因是: 。
A.乳汁淤积 B.雌激素分泌增加C.雄激素分泌增加 D.卵巢内分泌功能失调E.性激素的改变与紊乱
11.急性乳腺炎早期治疗那一项是错误的 。
A、切开引流 B、局部热敷 C、停止喂乳 D、吸尽乳汁后哺乳期的初产妇
12.乳房触诊检查时,错误的方法是 。
A.病人取坐位,两臂自然下垂 B.手指掌面平放于乳房上顺序触诊
C.依次用手指抓捏检查乳房D. 依次检查乳房的五个区域
E.包括应检查两侧腋窝淋巴结
13.下列哪项可提示早期乳癌 。
A.乳房肿痛 B.月经紊乱 C.乳房呈周期性胀痛 D.乳房内多个肿块 E.乳房内单个无痛性肿块
14.乳房疾病具有周期性疼痛的是 。
A.急性乳房炎 B.乳房纤维腺瘤 C.乳腺囊性增生症 D.乳腺导管内乳头状瘤 E.乳癌
15.乳腺纤维腺瘤 。
A.周期性疼痛B.肿块边界清楚,活动,增大缓慢
C.肿块巨大,活动,淋巴结不大,有肺部转移 D.肿块固定,腋窝淋巴结肿大 E.肿块具有明显压痛
16.I、Ⅱ期乳腺癌主要治疗方法是 。
A.放射治疗 B.化学治疗 C.手术治疗 D.内分泌治疗 E.免疫治疗
17.急性乳腺炎形成脓肿后主要治疗方法是 。
A.消炎 B.理疗 C.停乳 D.切开引流 E.局部封闭注射
18.乳腺癌发病的密切相关因素是 。
A.卵巢功能失调 B.乳房良性病变 C.高脂肪饮食 D.绝经迟于55岁 E.未婚、未授乳
19.下列急性乳腺炎的预防措施,错误的是 。
A.孕妇经常擦洗乳头 B.产前矫正乳头内陷 C.每次哺乳排净乳汁
D.哺乳避免乳头破损 E.哺乳期应用抗生素
20.女性,40岁,月经来潮期间乳房胀痛已有半年。两侧乳房内可触及多个大小不等、质地坚韧的结节状肿块,首先考虑的疾病是 。
A.乳腺癌 B.乳房囊性增生病 C.乳房纤维瘤 D.乳管内乳头状瘤 E.乳房脂肪瘤
21.甲状腺癌中,预后最好的是下列哪一型 。
A.未分化癌 B.滤泡状腺癌 C.乳头状腺癌 D.髓样癌 E.鳞癌
22.下列除哪一条外,都是亚急性甲状腺炎具有的特点 。
A.基础代谢率略增高 B.甲状腺疼痛,并可波及耳、顳部 C.先前有上呼吸道感染史
D.腺体坚硬如石 E.甲状腺增大,并有压痛
23.甲状腺癌根治术不会产生 。
A.手足抽搐 B.血钙过多 C.磷的排泄减少 D.血钙过少 E.任何这些症状
24甲状旁腺功能亢进可伴有 。
A.血钙升高、血磷降低 B.血钙、血磷都升高 C.血钙降低、血磷升高
D.血钙、血磷都升高 E.血钙、血磷均无异常
25.下属甲状腺疾病中那一种必须手术 。
A .结节性甲状腺肿,继发甲亢 B.轻度原发性甲状腺机制亢进 C.青春期甲状腺肿
D.妊娠早期甲状腺肿 E.青少年甲亢
A.轮辐状切口 B.乳房上弧形切口 C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口 E.乳晕区弧形切口
26、乳房脓肿 。
27、深部脓肿或者乳房后脓肿 。
28、乳晕下脓肿 。
A.非润性癌 B.早期浸润性癌 C.浸润性特殊癌 D.浸润性非特珠癌
29、鳞状细胞癌 。
30、导管内癌 。
31、浸润性导管癌 。
32、硬癌 。
A.乳腺包块 B.乳房胀痛 C.两者都是 D.两者都不是
33、乳腺囊性增生可出现 。
34、急性乳腺炎可出现 。
35、乳腺纤维腺瘤可能出现 。
二、名词解释(每题5分,共10分)
2、甲状腺危象
三、问答题(共20分)
1、乳腺癌的临床表现、治疗原则和治疗方案包括哪些?
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