为什么有人会少了几颗牙_新浪健康_新浪网
为什么有人会少了几颗牙
　　正如每个正常人都有206块骨头，成年人的牙齿数量应该是32颗，其中有4颗为智齿，并不是每个人的都会长。但一般人都会有28颗牙齿。
　　然而，为什么有的人却数来数去，发现自己少了几颗牙？
　　牙齿是身体上数目最多的器官，也和身体所有器官一样，需要基因来支配。当支配牙齿发育的基因出了问题，就可能会比一般人少了几颗牙齿，或牙齿的形状、大小出现异常，最严重的，甚至可能一颗牙齿(包括恒牙和乳牙)也没有。那么究竟是什么基因在牙齿的发育中起着重要作用，又是出了什么问题，才使得有些人的牙齿变少，甚至根本就没有牙齿呢？
　　牙齿发育异常基因证实
　　有些人不仅有牙齿的缺失和畸形，还伴发有全身其他部位结构的异常，这种情况属于综合型的牙齿发育异常，这种情况更容易引起研究者的注意。比如，外胚叶发育不全综合征(HED)主要表现为牙齿、毛发、汗腺的发育不足，此外鼻部、眼睛和嘴唇的外形也有异常。国际上对HED的研究较早，在1996年，就有学者发现了缺牙相关的HED致病基因――EDA基因定位于人类X染色体上。随后，很多学者先后在HED中发现了EDA基因突变，但单纯型牙齿发育异常的相关基因目前还未能完全明确。
　　北京大学口腔医院的口腔修复科主任，博士生导师冯海兰教授，致力于口腔遗传学方面的研究已有十余年。她所主持的北京市自然科学基金面上项目《牙齿发育异常的病因机制及蛋白质功能研究》通过对1个X连锁隐性遗传的单纯型先天缺牙家系(3代17个样本)的研究，发现所有男性患者存在EDA基因突变。此项目还在15例散发单纯型先天缺牙男性患者中，检测到4例患者存在EDA基因突变，均为从未报道过的突变类型，突变检出率为27%，远高于另几种已明确为单纯型先天缺牙致病基因的检出率。也就是说，即使是单纯型牙齿发育异常，也多是源于EDA基因的变异，进一步证实此基因与牙齿先天缺失的关系。
　　男性牙齿缺失，表现更严重
　　冯海兰的研究还发现，男性患者表现为严重的先天性牙齿缺失，而女性携带者的症状轻微或表现正常，包括只缺一颗牙，或牙齿过小、铲形牙、融合牙等。由于EDA基因为性染色体连锁隐性遗传，女性携带者的后代中男性有50%可能患病，女性有50%可能为携带者。也就是说，此基因变异造成的严重(多颗)牙齿缺失，只会发现在男性身上，而女性一般只会有牙齿形状的异常，却可以将致病基因遗传下去。因此，对EDA基因的突变检测可用于诊断和遗传咨询，可给有家族史的家庭更多选择，避免出生类似患儿。
　　为充分利用国内的疾病资源和北京大学口腔医院的优势，&此项目从2000年就开始收集各类牙齿发育异常的患者信息，建立了中国人牙齿发育异常的电子病案库。通过对患者进行临床检查、系统症状描述、询问其病史和家族史，留存照片和X线片等收集其病历资料，然后将各种文字和图片资料录入电子病案库中，目前已收集各类牙齿发育异常病例近700例。电子病案库具有储存量大、患者资料显示直观、查询打印方便等优势，有利于病案分析统计，并对患者进行家系调查和追踪观察。
　　适时修复，治疗缺牙患者的关键
　　由于牙齿发育异常不仅会引起牙齿减少、缺失，还会影响周围的牙齿，引起牙齿不整齐、前牙的缺失还会引起美观，因此，此课题还根据临床几百例患者的治疗特点，提出了先天缺牙的治疗原则，即早发现、早治疗、多学科合作，一步步进行序列治疗。
　　在冯海兰教授参与的《多个牙先天缺失的病例分析及临床分型》研究中，提出对于先天缺牙的儿童和青少年，特别是乳牙也先天缺失的患儿，应尽早戴用义齿，恢复缺失牙的功能，并尽可能使无牙区的颌骨受到咀嚼刺激，促进其发育。由于儿童的颌骨还在不断地生长发育，在修复治疗过程中，&还应与患者及其家庭建立良好的信任关系，保证定期复诊随访，&根据不同的年龄及生长发育状况修改或更换义齿。同时，口腔医学多个专业领域的合作也是完成良好的修复不可缺少的条件。比如，有些患者需要先进行正畸治疗，集中缺牙的间隙，再行修复治疗。也有的需要先行可摘义齿的修复，为下一步种植修复作准备。
　　此外，由于多数牙齿缺失会导致容貌的改变，会影响患者的心理。所以对于正处在身心发育阶段的儿童和青少年，医师应该给予更多的关心和鼓励。
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为什么有人晚上睡觉会磨牙？怎么办?
　　网友“荒漠甘泉”在“大家微博”()上咨询：睡觉时总磨牙怎么办？
　　在很多人看来，磨牙就像睡觉打呼噜一样，只是个坏习惯。大部分人不会因磨牙而特地去医院。
　　磨牙究竟是一个坏习惯，还是一种病？为什么有人睡觉时会磨牙？是缺钙，还是肚子里有蛔虫，又或是精神压力太大了？
　　磨牙十多年牙釉质已被磨光
　　“门诊中因磨牙来就诊的人确实不多，但真的来了，大都情况比较严重了，有些人把牙齿都磨平了。”浙江省新华医院口腔科主任严洪海说。
　　有位女患者，二十七八岁，是个白领，平时工作努力，也没啥不良嗜好，长得也很漂亮。可有一件事一直困扰着她，她晚上睡觉有磨牙的习惯，从十几岁就开始磨牙，磨了十多年。为此，她经常在早上起床时遭到室友的“抗议”。
　　一直以来，她都以为磨牙像说梦话、打呼噜一样，只是一个坏习惯，所以就一直没治疗过。渐渐地，她磨牙的情况越来越严重，很多时候早上醒来时，两颊的肌肉特别酸、特别疼。
　　前段时间，她一早起来感觉嘴巴有些张不开，一用力，两颊的肌肉特别痛；喝口冷水，牙齿也有酸痛感。于是，赶到省新华医院找严主任。
　　严主任发现，她的牙齿已差不多磨掉了1毫米，牙釉质已经被磨光，牙本质都暴露在外面了，正常人的牙齿是有牙尖、牙窝的，她基本上都是平的。
　　“像她这种情况，再磨下去的话，等她老了会很难受的。牙釉质是牙齿的保护层，是最耐磨的，牙本质上有很多神经，是不耐磨的，暴露在外面，容易诱发牙髓炎、龋齿，一吃冷或热的东西，就会难受。”严主任说。
　　精神压力大、缺钙、肚子里有蛔虫都会磨牙
　　为什么有些人睡觉时会磨牙？
　　杭州市第一人民医院口腔科主任张雄主任医师说：“到目前为止，它的发病原因还不明确，也没有很好的治疗办法。现在，我们也只能对症治疗。”
　　翻开《实用口腔科学》一书，对于磨牙的解释是这样的――
　　睡觉时有习惯性磨牙，或清醒时有无意识的磨牙习惯称为磨牙症。晚上睡觉磨牙，称为“夜磨牙”。
　　引起磨牙的原因有很多，坊间流传的缺钙、肚子里有蛔虫、精神压力大都属于诱发原因。
　　除此之外，牙列不齐、咬肌(咬紧后牙根，用手摸后脸部一块硬状的肌肉块)肌肉紧张等都有关系。甚至还与从事的职业有关，像汽车驾驶员、运动员，要求精确性较高的工作如钟表工，均有磨牙的倾向。
　　面临中高考的学生，生活工作紧张的白领，他们磨牙，大都与精神紧张有关。
　　“人们在白天难以及时发泄的惧怕、愤怒、敌对、抵触以及其他各种紧张情绪，往往会在潜意识中周期性地通过各种方式表现出来，磨牙就是表现方式之一。睡觉时，人体的中枢神经系统受到抑制，磨牙的概率就更高了。”杭州市第一人民医院心理科刘军云副主任医师说。
　　磨牙是不是病？
　　很多人都会有这样的疑问，磨牙究竟是一种坏习惯，还是一种病呢？
　　张雄主任说：“引起磨牙的原因有很多，很多人只是偶尔磨牙。比如，面临中高考的学生，他们往往是因为一时紧张，而引起磨牙。像这种不算病，应该说是一种生活行为习惯。”
　　虽然，磨牙暂时不会让人感到痛苦，最多是影响他人睡觉，但是如果长时间磨牙，那就要引起重视了。
　　“长时间磨牙，容易造成牙釉质过度磨损，使牙本质暴露出来。轻者对冷、热、酸、甜等刺激食物过敏，长此下去，可导致牙床经常出血、发炎、牙齿松动甚至脱落。还可能导致颞颌关节劳累、疼痛，关节弹响。”张雄主任说。
　　磨牙怎么防治？
　　目前，对磨牙的治疗只能是找到病因，对症治疗。治疗的主要目的，也是为了保护口腔。
　　严洪海主任说：“临床上碰到磨牙患者，会首先考虑让他们看消化科，判断有没有蛔虫；再是考虑有没有缺钙，这些都正常，则考虑是不是精神紧张引起的，建议他们试着做做心理治疗。”
　　对于顽固性的，找不到原因的磨牙，一般建议戴“牙合”垫，先将牙齿保护起来。
　　“牙合”垫是用硅胶制成的，呈透明色，是根据患者的牙形取模，只要在睡觉前戴上就可以了。不过，戴上“牙合”垫并不是说就不磨牙了，牙还是会磨的，只是没有声音了。“牙合”垫主要是用来保护牙齿的。
　　制作“牙合”垫的过程很简单，先到口腔科进行相应的口腔检查，确定无炎症和其他疾病的情况下，再为患者取模，然后送到义齿加工厂使用真空成型机制作“牙合”垫，最后拿回口腔科给患者戴，并作相应调节。过程有点像戴牙套。
　　当“牙合”垫也不起作用时，刘军云医师说，只能用局部注射肉毒素的办法，通过阻断咬肌神经，治疗磨牙。
　　“由于磨牙的具体原因现在还不清楚，所以很难预防，真要预防也只能从上述诱因预防。如放松精神、注意补钙、睡前不要吃太多坚硬的食物，如牛肉干、生鱼片、甘蔗等，牙列不齐的要及时矫正等。”张雄主任说。
　　感谢通讯员阮芝芳、陈员和徐勤对本文的帮助
　　请漫画作者与我们联系以便奉上稿酬
记者 葛丹娣
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为什么人老了吗就会掉牙齿
男 | 0个月
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什么不管你身体强不强壮到了一定年龄都有不同程度的牙齿松动还有掉牙这是为何呢？
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为什么有些人的牙齿会变成这样？
日前，一则“张嘴睡觉越长越丑”的消息，在朋友圈等社交软件上热传，不少网友还附上儿时照片痛哭：“终于找到变丑的真正原因了，怎么不早点告诉我呢！”相关专家也针对张口呼吸分析，张口呼吸不如用鼻子呼吸的坏处，以及容易引起面部结构改变的因素。尤其对于儿童来讲，更要引起重视，及时找出原因进行矫正。缺少鼻腔过滤 张口呼吸易患咽喉炎“有没有注意到，我们周围有很多人有张口呼吸的人，他们一定都会有慢性咽炎的症状。”不少好奇的市民渐渐发现，张口呼吸其实还伴随着其他不适症状。
且不谈张口呼吸是否会让人变丑，平时大多数人都是用鼻子呼吸，鼻腔不仅有鼻毛过滤颗粒物，鼻腔中的分泌物也会二次粘附细小的颗粒物，加上鼻道比较湿润，又有了加温加湿的作用，使我们呼吸进去的空气尽可能的干净。而用嘴巴来呼吸，可想而知，由于口腔无过滤装置，且距离短，空气得不到净化，什么东西都吸进去了，咽喉部特别容易感染，咽喉炎是最常见的。从小张口呼吸 引起面部结构改变也有不少人反问，有的人习惯张口呼吸，但却没有网传的那么丑呢。专家们认为，那是因为个别人张口呼吸的时间或严重程度不一样。一般来说，如果小孩从小就张口呼吸，更容易引起面部结构改变，而成年人张口呼吸更多的是影响呼吸道健康或产生鼾症一系列症状。另一方面，鼻咽部有个淋巴组织叫腺样体，儿童在6、7岁的时候，腺样体开始发育，有些会出现肥大的状况，也会导致用鼻呼吸不畅。张口呼吸是如何让人变丑的呢？原来当用鼻子呼吸时，嘴巴闭合，这时候的舌尖是非常自然地顶在上腭的粘膜皱襞上。
然而，张口呼吸时，舌体后坠下沉以打开口腔通道，长此以往，原本应该往前往下发育的下颌骨（俗称下巴），容易发育受限形成后缩面容。原本舌尖顶在那里，舌头处于正常的位置，牙齿里外的压力是平衡的。当一边失去力量，肌肉不平衡了，造成骨骼的发育也不正常了。
尽早鉴别 可通过矫正逐渐恢复儿童首先应该及时到医院进行基本检查，如身高、体重、鼻腔、增殖体和扁桃体等情况，对张口呼吸的原因进行认真鉴别。然后可以先加强身体锻炼、纠正不良的生活习惯、减肥等。如经过一段时间疗效不明显的，儿童可考虑手术摘除腺样体及扁桃体等。成年人除了检查上呼吸道是否通畅，必要时需要排除神经性病变。
小美提示大家，对于一出现腺样体面容的孩子来说，除了需要治疗原发病外，还需要进行相关的矫正治疗，孩子的颌面部发育较快，经过矫正一般都可以恢复正常。近期，我们会邀请各界专家，为大家带来微课课程，利用手机，分享生活健康知识，包含脊椎疾病、口腔、妇幼、心理等内容。本周邀请的本地著名医师，拥有近10年口腔手术、矫正、整形临床经验的崔医生为大家带来口腔健康日常维护的一些知识，欢迎大家参与咨询，参与者都有机会与医生互动，提出相关的问题，医生也会相近的给予解答。微信号：hansiweike
美医通过整合优质医疗资源，解决北京、上海等一线城市专家挂号难、看病贵、反馈周期长等问题，避免患...人如果没有牙齿会怎样
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　　人如果没有牙齿会怎样?很多人都认为这个距离自己很遥远，其实不然，试想一下，这个非常可能出现在我们生活中，比如有些人因为牙齿受到过剧烈的碰撞，导致牙齿缺失;也有随着年龄的增长，许多老年人都会面临着牙齿缺失的问题。这个时候，没有牙齿的人该怎么办?会有什么样的影响?
　　人如果没有牙齿会有哪些影响?
　　1、严重影响个人发音。我们说话都离不开一张嘴，而牙齿是非常重要辅助发音器官，一旦牙齿大量缺失，我们说话都费劲，听起来就像漏风一般。
　　2、影响美观造成面部变形。牙齿全部缺失后，很多人面颊部和周围肌肉松弛，唇、口角下垂，面部变形及皱纹增多，整个人看起来要比同龄人老得多。
　　3、缺牙咀嚼连累消化系统。当个别牙齿缺失或牙列缺失后，咀嚼效率随之降低甚至丧失，唾液分泌减少，胃肠蠕动减慢。不仅影响营养成分的吸收，严重的还会出现消化系统疾病。
　　4、口腔关节也受影响。当牙齿缺失较多时，剩余牙齿倾斜、移位或向对侧伸长等现象，使咬合关系紊乱，长此下去肌肉会出现疲劳，关节盘水肿，关节区会感到不适，甚至出现疼痛、张不开口、关节弹响等症状，临床上称为颞下颌关节紊乱症。
　　人如果没有牙齿该怎么办?
　　虽然现在修复牙齿缺失的技术挺多，但是目前最受欢迎的还是种植义齿，老百姓称之为&种植牙&，其原理是在缺失牙的部位将纯钛的种植体植入牙床内。3个月后，种植体通过表面的生物活性涂层与周围骨质发生骨融合，然后在种植体上安装牙冠或牙桥，其结构与感觉类似于天然牙齿，无需取戴，咀嚼功能强，既克服了活动义齿的不美观、不舒适、每天需清洗的缺点，又不需要磨削缺牙部位相邻的健康牙。目前这种镶牙法，成为口腔医学界公认的缺失牙的首选修复方法。
　　种植牙作为一种与天然牙功能、结构以及美观效果十分相似的修复方式，已经成为口腔医学界和缺牙患者的首选，在欧洲，种植牙已是普遍的修复方式，英式无痛种植更是深受大众青睐。广州德伦口腔引进纯欧技术、纯欧专家、纯欧设备，让国人在家门口即可享受最先进的种植牙技术。广州德伦口腔引进的英式无痛种植牙优势如下：
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