宝宝之前大便次数多,吃了喝益生菌拉肚子子怎么回事

&&|&&责编:唐菲
1蒙脱石散和益生菌别用了蒙脱石散和益生菌别用了&&&&宝宝拉肚子,医生肯定会让吃蒙脱石散和益生菌这两种药,但是宝宝还这么小,也会经常拉肚子,时不时就吃益生菌和蒙脱石散,这两种药真的有必要吃吗?蒙脱石散&图片来自淘宝&&&&先说说,蒙脱石散吧。世界卫生组织是这样说的:“这类药常用来治疗患儿腹泻是因为其吸附细菌毒物和其它致泻性毒物并使其活性减弱、声称能‘保护’肠粘膜等。然而没有一种药在常规治疗患儿急性腹泻时被证明有实际价值。”所以蒙脱石散是没必要使用的。益生菌&图片来自淘宝&&&&再说说,益生菌。在美国食品药品管理局(FDA)没有批准益生菌的任何健康声称。就是说,益生菌在美国根本不能当做药物来治疗任何疾病,只能作为膳食补充剂或在酸奶等乳制品中提供。&&&&但并不是所有益生菌都是“益生”的,比如肠球菌就可能具有毒性的特点,所以世界卫生组织建议不要把肠球菌作为人类使用的益生菌。像妈咪爱的“枯草杆菌二联活菌颗粒”中,就包含了屎肠球菌。&&&&由此可见,妈妈在给孩子使用益生菌的情况下要格外注意,腹泻是可以不用益生菌来治疗的;如果你要使用的话,应该先咨询靠谱的医生,哪种益生菌是适合你或孩子的。至于含屎肠球菌的益生菌产品,就不要考虑了。&&&&可以看出,无论是蒙脱石散还是益生菌,都不是治疗腹泻最佳选择方案。那应该怎么去治疗腹泻呢?首先要了解腹泻引起的原因,妈妈要找出原因,对症下药。2宝宝拉肚子6种可能宝宝拉肚子6种可能腹泻可能1:生理性腹泻  生下没几天就开始腹泻,每天大便薄薄的,呈黄色或黄绿色,少则2-3次,多则4-5次,时间长达几个月,甚至半年。但宝宝长得很好,也不见瘦。这种症状在医学上称“婴儿生理性腹泻”,多见于6个月以下纯母乳喂养的宝宝。  预防  妈妈要少吃虾蟹类食物及各种生冷食物。  护理  如果不能及时给宝宝换尿布和清洗臀部,还可能引起红臀,甚至局部感染,因此,尿布只要湿了就得换同,每次给宝宝换尿布时,还应先清洗臀部,必要是抹护臀霜,以保护局部皮肤。  随着年龄的增长,婴儿生理性腹泻会不治自愈,因此不必用药。  腹泻可能2:喂养不当  过早过多地以粥类与粉糊喂养小儿,碳水化合物过多能引起发酵,产生消化紊乱。未按时添加辅助食品,于断奶前突然增加食物改变食物成分,因不能适应而产生消化紊乱发生腹泻。  预防  1、4个月以上宝宝,可从少量米粉开始,逐渐添加辅食,从2勺开始,直到宝宝肠胃适应,大便正常,才可逐渐加量。  2、添加的辅食品种一种一种加,适应一种后,再加另外一种。  3、肉食类食物不可一次食用过多,以免造成婴幼儿胃肠道负担过重,以致食物在胃肠内消化吸收障碍而出现腹泻。  护理  腹泻时暂时停止辅食添加,腹泻好转后再逐渐添加。  看护人要了解宝宝的食用量,不可一次性喂宝宝太多食物,尤其是肉食。乳糖不耐受会引起腹泻&图片来自淘宝  腹泻可能3:乳糖不耐受  乳制品中的糖类主要是乳糖,其消化是靠乳糖消化酵素,缺少这种酵素就无法消化乳糖。有些宝宝断奶后,不再吃奶和奶制品,由于长期“废用”,乳糖酶活性便随年龄的增长而逐渐减少,最终成为乳糖酶缺乏。或者由于宝宝腹泻,损伤了肠粘膜细胞,使之分泌乳糖酶的能力下降,这就是平时所说的“继发性乳糖不耐受”。如果饮用乳类便可产生腹泻、腹胀等症状,总称为乳糖不耐症。  另外,还有先天性乳糖不耐受,是指从婴儿出生即无乳糖酶。无论饮用母乳、牛乳均可导致明显的腹泻。  预防  1、配合谷物同吃  乳糖不耐受的宝宝空腹喝奶会有较重症状,但和其它食物同时吃,乳糖浓度可能在特定环境中得到“稀释”。胃肠中的乳糜作用可提高乳糖吸收率。如喝奶前吃些饼干、面包会减少排气和不舒服感觉。  2、少量多次  即使乳糖酶缺乏的宝宝,也可耐受少量乳类(30-50毫升),不会出现不耐受的症状。所以,妈妈给宝宝哺乳,也可采取少量多次食用的方法,一次食用量不超过50毫升为宜。每天多喝几次,仍可达到建议的奶量。而且久而久之,宝宝肠道中的乳糖酶也会逐渐增多(医学上称为“酶的诱导作用”),宝宝即可减轻乳糖不耐受的反应,或避免乳糖不耐受症状的出现。  3.&喝酸奶  酸奶是加入一定量的乳酸杆菌经发酵后生成的,发酵过程使得原奶中20%-30%的乳糖分解,蛋白质和脂肪也分解成为小的组分,使其更易消化吸收,所以喝酸奶可避免不适症状的发生。  护理  因乳糖不耐受而引起的腹泻,一般不严重,只要不再吃乳制品,一天后就可好转。  先天性的可选用特制的无乳糖配方奶粉。3宝宝拉肚子6种可能宝宝拉肚子6种可能腹泻可能4:秋季腹泻  宝宝秋季发生的腹泻,一般为轮状病毒引起,每年10月份到次年2月份是轮状病毒腹泻发病高峰。轮状病毒在干燥、寒冷季节容易爆发。由于6个月-2岁的婴幼儿局部免疫力和肠道消化系统发育未完全成熟,容易感染轮状病毒而发生腹泻。  预防  1、不要带宝宝到人多的公共场所去,避免接触患腹泻的孩子。  2、宝宝使用的玩具、能够触摸到的家具,都要勤用清水冲洗;吃东西前一定要洗手。  3、喂宝宝吃奶或吃饭前,一定要用肥皂及流动的水洗手。  4、冷热要适度,预防感冒,使宝宝能够抵御轮状病毒的侵袭。  5、不要让宝宝接触有感染病毒可能的东西。  6、口服轮状病毒疫苗。  护理  1、最重要的是保证液体的摄入,如果宝宝没有呕吐,爸妈要耐心地频频喂口服补液,就象静脉点滴那样,一点一点地喂。只要把住脱水这一关,宝宝病情就不会加重。  2、治疗秋季腹泻,抗菌素是无效的,相反,还可能造成小儿肠道正常菌群失调,加重腹泻症状。  3.可继续进食和母乳喂养,6个月以内人工喂养的宝宝用米汤稀释牛乳,2-3天后改为正常饮食;6个月以上宝宝可食用粥、面条或软饭,加些蔬菜,还可以吃新鲜水果、果汁以补充钾。总之要鼓励进食,喂营养丰富、容易消化的食物,直至腹泻停止后2周。  4、处于辅食添加期的宝宝,可暂时停部分辅食,如肉、蛋等,待腹泻减轻再开始食用。停辅食时间不要超过3天。保证宝宝所需热量和营养同样重要。  5、体温超过38℃,使用退热药,要按药物的说明书服用,注意服用量及时间间隔。  轮状病毒腹泻是自限性的,病程一般5-10天,多数患儿如果护理得当,愈后不会有问题。如果不伴有呕吐等严重症状,在家治疗也可以。图片来自淘宝腹泻可能5:细菌性痢疾  当各种细菌兴风作浪时,细菌性痢疾发病率就会提高。通常表现为,宝宝在腹痛的同时,还会发烧达39℃甚至更高,大便次数增多,呈脓血便,腹泻前常有阵发性腹痛,肚子里“咕噜”声增多。由于腹泻次数多,体内电解质失调,宝宝脱水严重,皮肤弹性差,全身无力。  预防  1、洗手很重要  做饭前应该先洗手;在接触肉和蛋类后也应该马上洗手;不要留过长的指甲,不要直接戴着戒指或手表洗手。  2、饭菜要尽量现做现吃  避免吃剩饭剩菜。新鲜的饭菜营养丰富,剩饭菜在营养价值上已经是大打折扣。而且越是营养丰富的饭菜,细菌越是容易繁殖,如果加热不够,就容易引起食物中毒。妈妈不要试图用鼻子和眼睛来判断食物是否变质,食物是否受到细菌的污染仅凭颜色和气味是很难判断出来的。所以即使只有一点“担心”、“奇怪”的感觉都要下决心把它扔掉。  3、高温消毒  宝宝的奶瓶、碗、勺等餐具先用专用洗涤剂仔细地清洗,然后用流水将泡沫完全冲净后,煮沸或用专用的消毒锅、微波炉等进行消毒。最后还要仔细擦干。如果还留有水,就会成为细菌繁殖的温床,一定要擦干彻底杀灭细菌。  护理  1、不要因宝宝腹泻就不让他吃东西,而是要给宝宝吃易消化的软食,如面条汤、米粥等。  2、让宝宝多喝水或口服补液盐,补充体内丢失的水分和电解质,失水厉害的要进行输液治疗。腹泻可能6:腹部受凉  有些宝宝睡觉时,会踢被子,或者白天玩闹时,腹部露在外面,这样就很容易使腹部受凉。一旦腹部着凉,就会使肠管平滑肌受刺激,收缩加强,肠道蠕动也随之加快,正在进行着消化和吸收的食物在肠内通过加快,这不仅影响营养物质在体内的消化和吸收,还可造成排便次数的增多,且大便常呈稀烂状,因而出现了腹泻。  预防  1、不要给宝宝穿“露脐装”,内衣不可过小,最好上衣能塞入裤子内,保证肚子不会受凉。  2、平时让宝宝穿着睡衣入睡。  3、半夜醒来时看看宝宝是否盖好被子。  护理  保持腹部温暖,可多穿一件衣服,或用热水袋压在腹部。4拉肚子应该怎样治疗呢?拉肚子应该怎样治疗呢?  1、腹泻时保护好小屁屁  由于宝宝腹泻时排便次数增加了许多,所以会不断地污染小屁屁,而且腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大,通常腹泻的宝宝都会出现屁屁疼。因此,宝宝每次排便后都要用温水清洗小屁屁,擦干后涂抹一些护臀膏。  2、注意观察记录  护理过程中应注意观察并记录大便次数、性状、颜色及量的变化,为医生制定治疗计划提供依据。还要注意观察病情,如果宝宝在家治疗护理期间病情不见好转,出现水样便次数频繁、口渴明显、双眼凹陷、尿量明显减少等脱水表现及高热等症状,应带宝宝到医院做进一步治疗。口服补液盐(ORS)溶液&图片来自淘宝 &&3.世卫组织说:“腹泻患儿的治疗要点是口服补液治疗、继续喂养和仅限于出血性腹泻、霍乱重症病例、非肠道感染重症病例的抗生素疗法。”“仅仅通过简单的口服补液的方法就能够安全和有效地治疗90%以上各种病因和各年龄患者的急性腹泻。”目前补液的最佳选择是使用口服补液盐(ORS)溶液,口服补液盐Ⅲ是目前的最新版本。补液盐Ⅲ按标签说明的水量冲服即可。但如果买不到补液盐Ⅲ,只买到补液盐Ⅱ或Ⅰ的话,就要按标签说明的要求再稀释1.5倍后再使用,比如标签说1包补液盐用500毫升水冲,就应该使用750毫升水来冲。另外在腹泻期间和之后,要继续给予孩子平时常吃的食物,不要减少或稀释食物,以防营养不良。
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成为中关村在线微信好友怎么宝宝一停吃益生菌就拉肚子 一天拉好几次
全部答案(共2个回答)
关键是看宝宝一天拉几次,大便形状如何,孩子精神怎么样,有时候宝宝拉肚子也是肠道自我调节的一种方式
月亮出生就是奶粉喂养,11个月的时候拉肚子拉了半个多月,基本都是4-5次,去了两次医院,开的药效果都不是很好。当时验了便便,不是肠炎,可时间太久了,拉也拉出肠炎...
应该是好了,但是这类治拉肚子的药吃的多的话就是会大便发硬。你宝宝拉的有泡沫我们老话说叫吃到风了,可能是宝宝大哭的时候或者出去的时候吃到风了,没事的,不用管自己会...
http://dalian./tools/photo_show_person.php?id=5234亲希望投上我的一票吧!谢咯...
答: 新生儿第七天老是打嗝是正常的,请别太担心
答: 贫血症状的有无或轻重取决于贫血的程度贫血发生的速度循环血量有无改变病人的年龄以及心血管系统的代偿能力等贫血发生缓慢机体能逐渐适应即使贫血较重尚可维持生理功能;反...
答: 可以直接问问医生就可以知道了
答: 危害最大的后遗症就是痴呆。
新生儿缺氧缺血性脑病是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿的脑损伤,脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变,是新生儿...
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& 宝宝吃合生元益生菌拉肚子的有没有?
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相增强孩子的免疫力,所以买了合生元益生菌来吃,但每次上午吃,下午宝宝就出现了拉肚子的状况,都是稀的,之前大便都是干的,一天1次,有时2次,吃了这个之后一天数次,不知道为什么?是这个有问题还是不适合宝宝吃呢?
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我家宝宝一直吃的是合生元,没有出过这样的状况.如果你家宝宝还是拉肚子就暂时停用,看看医生看是不是宝宝某种东西不适应.
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还好吧,我家墨宝吃了一直挺规律的鄂,每天早晚各一趟大便,你要去医院看看是不是其他原因,小孩拉肚子特别是一天数次一定要注意了,很容易脱水的,现在天气热
玲珑骰子安红豆,入骨相思知不知
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你们都多大的宝。有人说孩子哪里不舒服才吃这,我纠结
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多大的宝宝,不一定要偏偏吃那个吧
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才五个多月,也只喂三分之一包
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为什么要吃合生元呢?明确告诉你,这个没用!法国那边压根就没合生元!我丫9个月之后总是病,当时儿童有位医生都认识我了,我自己也搞怕了,就问医生:现在么牛初乳啊, 合生元啊,市面上那么多增强抵抗力的,能不能给她吃点,那医生就说了,合生元没有用的,吃牛初乳,要吃国产的牛初乳。我当时还蛮差异,吃国产的?医生就丢了句,进口的没用,蛮拽的样子,我就问呢,吃哪个牌子列,医生就说了,自己去市面找,买国产的吃就行了。结果我找了一圈,好像就看到一个牌子的,美诺多!我丫从1岁吃到接近三岁,1岁之后那段时间明显感觉出来了,大半年都没去过一次医院,偶尔有点小感冒,都是在家随便吃药好的。现在丫三岁半,我没给她吃了。楼主你可以试哈!我绝对不是做广告,病例都可以给你看,9个月那段时间,半个月,一个月就的去一次医院,从1岁2个月到2岁半,基本去医院就一两次的样子
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这,没得用的话还卖这贵,就是因为小丫经常病才想到吃这个,才五个多月就进了两次医院。
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我宝宝2个月吃合生元的时候也是这样的,我后来停了,等到宝宝4个月的时候带给他吃就好多了,不过我宝宝也只是1天来1-2天稀的!
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那是因为宝宝的肠道太敏感了,益生菌对肠道同样是有刺激的,所以就会拉肚子。
我宝宝13个月的时候因为经常不消化,医生建议她吃益生菌,不过不是合生元的。她按一天一包吃也是拉稀,后来给减到一天四分之一包就没事了,现在肠胃也好多了。
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我只想说,有个P用!最简单的,益生菌是要冰箱冷藏的,常温菌群都死翘翘了,亲,你看到合生元是从冰箱拿出来的吗?吃菌群的尸体?我是上了这个洋当蛮久的,香死,晓得放了几多香精,在中国吃当季新鲜蔬果是唯一的办法!
我们都好丑,只是登对而已。..
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确实蛮香,真不知道加了什么东西的。
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没喝过,不知道。
我家宝宝喝百立乐奶粉,一直都挺好的。
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什么是正常的大便
我们在了解宝宝腹泻之前,先来_宝宝树
什么是正常的
我们在了解宝宝腹泻之前,先来了解什么是正常的大便。
一般来讲,在宝宝刚出生的第一周,大便一般是4次以上,软便,包括液体比较多的大便。一些的宝宝一天要拉4-10次的大便。大便可以是黄色的、棕色的、绿色的。大便中可以有颗粒或者奶瓣,甚至有的母乳喂养的妈妈说:“上面喂着下面拉着。”我们有宽松的标准,只要拉大便的次数没有超过喂母乳的次数,有时候也不叫腹泻。
宝宝三个月大以后,排的大便会稍微少一点,一般就一天两次或两次以上。到宝宝两岁以上的时候,大多数宝宝一天排一次,大便通常是成型的。但是我们要注意:宝宝之间大便差异很大,一些宝宝每吃完东西,就会拉一些;而有的宝宝两三天或者四五天才拉一次大便。
什么是腹泻
上面聊了正常的大便后,下面聊一下什么是腹泻,腹泻的主要表现是大便次数的增多和大便性状的改变,具体要参照宝宝以前大便的情况。小的宝宝大便的次数是平时的两倍,这个时候就可以诊断为腹泻,比如你的宝宝平常一天两三次,突然间六七次七八次,这就是腹泻。大的宝宝一天出现三次以上的大便,有时候就考虑腹泻,因为两岁以上的宝宝一天一次左右。
并且这里强调一点:大便性状的改变比次数更重要,有的妈妈看门诊,说我的宝宝一天拉多了一次大便,大便性状跟之前差不多,这个时候也是不考虑腹泻的。但是如果说,大便次数不多,但是很稀,也是要考虑腹泻的。
腹泻的高发年龄是半岁到两岁之间,特别是1岁以下的婴儿发生几率会更高一点,大概占腹泻的50%。
腹泻的发生率还是挺高的,号世界卫生组织、联合国的儿童基金会发布了一个全球地区儿童死亡原因,报告中指出,在1-5岁的儿童中腹泻导致死亡的人数每年大概是75.1万人,占儿童疾病死亡的10%,中国是发展中国家,生活水平慢慢提高,相对少一点。我国5岁以下儿童腹泻的发生率是一人1.9次每年,就是我们宝宝可能大概每个人要发生两次腹泻。
腹泻是除了感冒外很多家长带宝宝看门诊的重要原因,也是影响宝宝长期影响不良的重要原因,因为宝宝如果长期腹泻,营养就会跟不上。
腹泻按照病程的分类分为三种,病程在两周之内叫急性腹泻,两周到一个月叫迁延性腹泻,大于两个月叫慢性腹泻。门诊、包括各位家长、我们家宝贝经历过的,一般是属于急性腹泻,就是两周以内的腹泻。
引起宝宝腹泻的常见原因
引起腹泻的第一个原因是感染。
感染又分为胃肠道内的感染、肠道外的感染。胃肠道内的感染就是胃肠炎,通常是病毒感染或细菌感染,有时候也会有寄生虫感染,这都会导致腹泻。其中感染最常见的还是病毒感染,比如大家熟知的轮状病毒造成的秋季腹泻,在这个季节发生的腹泻十有八九是病毒感染引起的。
肠道外的感染也有可能造成腹泻,比如肺炎、感冒、一些泌尿道感染、中耳炎,有时候虽然是胃肠道外的感染,但是也会引起腹泻,特别泌尿道的感染,可能会刺激肠道排便次数多一点,当然也有其他的一些原因。
第二个原因是非感染。非感染造成的腹泻包括几种,第一是食物中毒,比如说吃了毒蘑菇、吃了被污染的食品。夏季会多一点,有时候一家都吃到一些东西,可能过期了,全家都出现拉肚子。还有宝宝上幼儿园,班上很多小朋友就出现拉肚子的情况,这种情况要小心食物中毒。非感染因素里还有一个抗生素的副作用,抗生素本身也会造成腹泻,其中最常见的引起腹泻的抗生素是阿莫西林,很多孩子吃了阿莫西林会出现拉肚子,一般我要开出阿莫西林,会跟家长交代一下,一般抗生素停完两三天后,腹泻就慢慢好了。
还有一个因素:家长喂养的问题,特别是人工喂养的宝宝。有时候不该添加辅食,比如三四个月的宝宝就添加辅食,添了一些蔬菜、水果、肥肉,有可能会引起宝宝腹泻。还有的宝宝本身对食物过敏,比如宝宝对豆类、母乳、牛奶过敏,也会引起腹泻。饮食里原发性或继发性的乳糖酶缺乏,也会引起腹泻。
天气的变化也有可能引起腹泻,在这个季节,有的妈妈问冻到肚子是不是会出现腹泻?这是有可能的,因为冷到肚子有可能造成宝宝肠蠕动增强。天气太热,夏天也会造成消化液、胃酸的分泌减少,再加上这个时候很多孩子喜欢喝运动型饮料,糖分高,有时候也会造成渗透性腹泻。
腹泻的症状有哪些
经历过宝宝腹泻就会知道,比较常见的症状是呕吐、腹泻,有的孩子会出现肚子痛,大部分孩子不愿意吃东西,如果是感染引起的,可能会有发烧的症状。小的孩子不会说腹痛,但是他会莫名其妙的哼哼唧唧、哭闹、不肯玩。
腹泻除了上面的症状,最常见的就是腹泻会引起并发症:脱水。如果宝宝出现频发呕吐,拉肚子,不肯吃东西,就很容易出现脱水的症状。脱水的症状有哪些呢?大家能够观察到的,第一是宝宝没有精神了;第二,宝宝的口唇、皮肤可能会有一些干。大的孩子小便会有些黄,小的孩子换尿不湿的次数会少一些,尿少的表现。有时候会看到宝宝眼窝凹陷,更小的宝宝前囟门摸起来或者看起来也会凹陷,这时候就说明脱水比较明显了。
脱水根据程度分为轻中度脱水和重度脱水,轻中度的脱水的表现有:玩的比平时少、包括小孩子小便次数少、口唇干、哭得时候没有眼泪、小宝宝前囟门凹陷。进一步发展就会造成重度脱水,对宝宝来说比较危险。重度脱水宝宝的表现有:比较打蔫儿、烦躁、眼窝凹陷、摸起来手脚冰凉、看起来状态比较差、小便一天只有一次或两次,这个时候要小心,宝宝已经重度脱水了。
要不要去医院?做不做检查?
腹泻一般来讲是不需要特别做检查,最多做一个大便常规,当然有的医院或医生会做一些病原性的检查,比如大便验出来有没有轮状病毒等等,但是这个其实也就是搞清楚诊断清楚,大便如果看起来黄黄的水水的,里面没有发现血丝或者鼻涕样的大便,宝宝又没有发烧,还是可以直接诊断是病毒感染引起的。验出轮状病毒其实对后面的治疗意义不大。宝宝发烧很厉害,有时候伴随痢疾,会做一些大便培养的检查,包括尿培养的检查,有时候脱水很明显的话,医生也会抽血做检查,查一下电解质的水平。
腹泻的家庭治疗
宝宝出现拉肚子了,怎么治疗呢?
首先聊一下腹泻的家庭治疗。家长要注意三个原则,学会了就可以正确的在家里治疗宝宝。
第一个,预防脱水,要给宝宝比平时更多的液体,因为宝宝又拉肚子,又呕吐,又不肯吃东西,很容易脱水,所以前面我们讲了,为了预防宝宝脱水,一定要给宝宝多补充液体,液体不是仅限于白开水,我们给宝宝喝液体,比较合适的液体,最常见的是口服补液盐,如果没有,可以试一下加盐的米汤、加盐的菜汤、鸡汤,都可以。
这些准备起来都不方便的话,就喝点温开水、无盐的米汤、酸奶、新鲜的椰子汁,都可以。宝宝不能喝的液体就是外面买的运动饮料,包括含二氧化碳的雪碧、可乐,还有广东人很喜欢的凉茶,这些也是不允许的,这些有可能加重宝宝腹泻。
家庭治疗的第二个原则是预防饮养不良。腹泻有一个并发症是营养不良,为了预防饮养不良,腹泻时要继续喂养宝宝。有的家长问,我的孩子拉肚子了,需不需要忌口?一般来讲,适合腹泻宝宝的食物和健康宝宝是一样的,也就是拉肚子之前吃什么,拉肚子之后照样可以吃什么,母乳喂养的宝宝,照样喂母乳,并且要多次喂;配方奶喂养的孩子也是一样的,要给宝宝喂配方奶。其他的包括瘦肉、米饭、馒头、酸奶、蔬菜、水果,都可以吃。并且吃这些食物的过程中,最好加一些植物油,大概每次5-10毫升。因为植物油提供的能量更多,它是脂肪,也可以有效预防宝宝营养不良。另外要给宝宝多吃富含钾的食物,钾属于电解质的一种,宝宝拉肚子可能造成钾的丢失。香蕉、新鲜的椰子汁等都可以。怎么喂呢?大概也是每三四个小时喂一次,并且千万不要着急,少量多次的喂,不要期望宝宝一下子吃很多。有的妈妈说医生让多喂,就猛喂,结果没有喂完,宝宝就呕了,所以要有点耐心,少量多次的喂,积少成多。
有没有忌口的食物?还是有一些的。不能吃的食物有:太肥或太油的食物,很难消化;运动饮料,包括超市买的果汁,因为含糖量很丰富,也会加重腹泻;还有苹果汁、梨汁、西梅汁等,含糖、纤维素都很丰富,本来就是润便的,喝完之后宝宝腹泻就会更厉害。
家庭治疗的第三个原则,家长除了做好上面两个方面,最重要的要知道宝宝什么情况下需要看医生?如果宝宝除了腹泻还出现了持续两天的发烧;持续两天的呕吐,并且呕吐物里出现了绿色、带血丝、咖啡状的东西;太小的宝宝几个小时不喝水不吃东西;或者大便里面有血;大的宝宝肚子痛,痛得很厉害,小的宝宝哭得很厉害,并且表现和之前不一样;宝宝出现腹部隆起;出现皮疹或黄疸的表现。这些情况,我们一定要带宝宝及时看医生。宝宝出现脱水的话,也要及时看医生。
腹泻的药物治疗
下面聊一下宝宝所用的药物治疗,腹泻期间最常用、最关键的药就是口服补液盐。因为腹泻治疗,不是治疗腹泻本身,腹泻本身是不可怕的,拉肚子五六次七八次都不可怕,怕的是拉的次数多、宝宝呕吐,出现脱水的症状。如果家里有口服补液盐,首先推荐家长给宝宝补充口服补液盐,因为配好的电解质水,最容易预防宝宝脱水的,也利于宝宝吸收,是预防脱水的首选药物。
口服补液盐一次喂多少的量?建议每次宝宝拉肚子都要补充一定量的口服补液盐,直到拉肚子停止。
小于6个月的宝宝,一次50毫升;
6个月-2岁,每次100毫升;
2-10岁,每次150毫升;
10岁以上,能多喝不少喝,直到拉肚子停止。
当然我们也可以按照体重计算,宝宝体重乘以50—75毫升,四个小时内服用完,脱水纠正后继续进行家庭治疗。有的宝宝出现严重的脱水了,需要住院静脉打点滴,脱水纠正后,再用口服补液盐防止脱水。
补液盐怎么配?中国目前最好的补液盐是口服补液盐Ⅲ,里面配了250毫升的量杯,一袋补液盐刚好用250毫升温水,不要加糖、橙汁等饮料,配好之后用勺子或杯子喂。更小的宝宝可以用注射器,少量多次打到宝宝嘴里,两岁以上的宝宝一两分钟喂一次,较大的宝宝用杯子直接喝。有的宝宝不喜欢补液盐的味道,会呕吐,这是经常碰到的。出现呕吐也不用紧张,可以等5-10分钟,再喂,少量多次喂,积少成多。
最常见的药是补锌。世界卫生组织推荐补锌治疗,因为有些研究发现,补锌可以缩短腹泻过程,并可以预防未来2-3个月腹泻的复发。补锌的剂量:小于6个月,每次补10毫克。大于6个月,每次20毫克。慢慢给宝宝灌下去就可以。中国的腹泻指南也推荐补锌治疗,美国儿科协会没特别提到补锌治疗。建议宝宝腹泻的话,还是要补锌治疗,有利于恢复。
另一个药是抗生素,包括各位家长在带宝宝去看医生过程中,宝宝拉肚子,医生可能会给开抗生素。而抗生素,大家要注意,宝宝腹泻,前面我们也聊了,就算是感染引起的,多半是病毒。并且抗生素使用时,可能也会引起腹泻,我们称为抗生素相关性腹泻。再有,不合理的用,也会有副作用。比如过敏、耐药。一般来讲,腹泻是不需要用抗生素。在我们国家,确实存在抗生素的滥用,一拉肚子就给开抗生素,其实大多数是不必要。除非我们高度怀疑细菌感染,比如你的孩子有高烧、比如说有粘液的血便、大便培养里有细菌。
另一个常用的药,就是益生菌。一些研究发现益生菌可以缩短腹泻的过程,平均可以缩短大概12-30个小时,并且可以起到预防与治疗的作用。 另一些研究觉得对腹泻的帮助不大。美国儿科协会给的观点,认为益生菌比较贵,作用有限,不推荐常规使用。我个人观点,在中国比较容易买到,不是很贵,还是可以给宝宝用一些。这个药可以吃多久呢。一般可以吃2个星期,1-2个星期都是可以的。尤其医生开抗生素,更要使用益生菌。抗生素会杀不好的细菌,但它有时候可能会把肠道内正常的,好的细菌也干掉了。
用益生菌的过程中,注意尽量不要用太烫的水去冲,太烫的水会把益生菌(益生菌都是活菌)烫死了,并且吃益生菌时也不要与抗生素一起吃,一起吃进去,抗生素也可能会把益生菌杀掉,意义就不是很大了。家长注意,你的孩子如果是细菌感染引起的胃肠炎,需要吃抗生素又需要吃益生菌,至少要间隔两个小时,不要一起吃。
最后一个就是,拉肚子期间,很多孩子会出现呕吐的症状,要不要用止呕药。止呕药家长是不能给宝宝用的。作为医生,我们用止呕药也会比较慎重。因为它会影响宝宝整个疾病的过程,也会影响医生对疾病的判断,并且它有镇静作用,对宝宝副作用还是挺大,一般不随便用止呕药。有时我会用一些止呕药,比如孩子明显有拉肚子,又呕的厉害,我看完之后,觉得这孩子不太像急腹症,比如肠道梗阴引起的。孩子很难灌下去补液盐,我会在我在护士监护下,给他喂一下止呕药。从喂完后半个小时到一个小时左右,尝试着吃下一点东西,如果不呕的话,在我这里观察一下就可以回去了。
大家最常用的止泻药,叫蒙脱石散,也叫思密达,主要起的作用就是肠道的粘膜保护剂。能够阻止病原对肠道的攻击,并有效保护肠道粘膜。尽管比较常用,我也不太推荐大家用。腹泻是个自然的过程,我们把旧的肠道粘膜拉出来,新的肠道粘膜就长出来了,它就慢慢好些了。这些药吃了以后,它可能会覆盖肠道表面,宝宝不怎么拉了,但是里面的毒素排不出来,可能腹泻就会更久一点。我个人不太主张用这方面的药。
下面聊一下腹泻奶粉,也是大家说的止泻奶粉。
腹泻奶粉并不神秘,它就是特殊的婴儿配方奶粉。主要用于少数乳糖不耐受的宝宝。就是把普通奶粉里面的乳糖,用麦芽糖或葡萄糖聚集物替代,并在蛋白质上,把蛋白质水解掉。在营养上与普通的配方奶没有太多差异,在宝宝腹泻期间可以用。宝宝从什么时候开始使用腹泻奶粉?我个人建议,宝宝刚开始拉肚子,没必要用这些东西。并不是说不可以用,而是太贵,而且味道不太适合宝宝,宝宝也不一定喜欢。因为宝宝在拉肚子期间,肠道虽然有损伤,但是并不是说那么快就会引起损伤。一般拉一个星期左右,宝宝腹泻还没有好,它可能会继发性肠道粘膜损伤,造成肠道细胞产生乳糖酶的减少,引起继发性的乳糖不耐受,这个时候可以改成腹泻奶粉。宝宝一直腹泻,甚至有时候排一些血便,如果考虑是牛奶蛋白引起的,这种孩子,我们可能建议直接改成水解奶粉,也就是特殊的腹泻奶粉。
腹泻的预防
怎么预防,最关键第一个就是洗手,饭前洗手,上完厕所、与其他小朋友玩完之后,都要洗手。不是冲一下就完事了,要备好肥皂水、消毒液,给宝宝及时洗。
不要喝生的牛奶,没经过巴氏杀菌、挤出来的牛奶,尽量不要喝。我相信家长也不会给宝宝喝这种,除非在乡下的孩子有可能。不要吃过期的食品。食品吃之前都要看一下保质期。不要让宝宝吃没有必要的药物,特别是抗生素。尽量不要给宝宝喝太甜的果汁、饮料。
另一个宝宝出现拉肚子的时候,一个星期之内,尽量不要去上学。宝宝在家方便照顾,宝宝也需要休息。另外,宝宝在腹泻时还去上学,也可能会传染给其他宝宝,我们在保护自己宝宝的时候,也要想着其他孩子。
家长有条件的话,我们目前有轮状病毒疫苗,它可以有效的预防轮状病毒感染引起的腹泻。
母乳喂养的宝宝,一天大便次数会多一些,一天4—10次不等。甚至上边喂下边拉着也是正常的,我们有一个宽松的标准,就是大便次数不超过母乳喂养次数,都不算腹泻。如果宝宝不吐,精神也好,体重增加还可以,不考虑腹泻。如果体重增加慢的,考虑其他原因,比如母乳喂养是不是不充分,至于乳糖不耐受。中国孩子一般都是继发性的,原发性的很少,美国人会多一些。原发乳糖不耐受,就是宝宝生下来,肠道没有乳糖酶,宝宝消化不了乳糖,宝宝就要长期吃一些低乳糖的奶粉。继发的,就是宝宝拉肚子,时间长一些,肠道粘膜有损伤,造成乳糖酶就会减少,发生继发性的乳糖不耐受,我们可以适当给宝宝补充一些乳糖酶。
在我们门诊,也会经常遇到这样的情况。家长会拿一大堆化验单让我们看,说孩子经常拉肚子。分析后,我们发现孩子也没有呕吐,没有发烧,精神状态也好,最关键体重增长也是可以的。大便也没有血丝,这都是正常的大便。家长尽量不要盯着宝宝大便看,要看宝宝精神状态,体重有没有增长。不要变成宝宝大便的奴隶,其实很多情况宝宝大便是正常的。
孩子出现精神不好、大便有血丝、5天了还没有好转迹象、出现脱水症状等,就要及时带宝宝看医生。送检大便的标本,一般来讲是不需要化验的。但是如果发烧、大便有血丝、脓鼻涕样大便,有时候还是要化验一下。在家留标本的话,可以用干净的保鲜袋,取一些,赶快送到医院,要保证两个小时内送到医院,时间太久会受到污染,就不太准了。
楼主,我家宝母乳喂养,从出生拉肚子,屁股漏屎,擦不干净,大便稀水样带奶瓣,有时有泡沫和尿液,化验大便常规中白细胞0-2,其他都正常,医生说轻微肠炎,开了药妈咪爱蒙脱石散和炎宁颗粒,请问我这是母乳宝宝正常的大便吗?还是说真的是肠炎,附图
白细胞5个以下一般都是正常的,只要宝宝精神好,体重增长正常就不用管,屁股漏屎是什么意思?是打屁带一点出来吗
回复 &妈咪love欣怡&
21:35:44发表的
楼主,我家宝母乳喂养,从出生拉肚子,屁股漏屎,擦不干净,大便稀水样带奶瓣,有时有泡沫和尿液,化验大便常规中白细胞0-2,其他都正常,医生说轻微肠炎,开了药妈咪爱蒙脱石散和炎宁颗粒,请问我这是母乳宝宝正常的大便吗?还是说真的是肠炎,附图
放屁、使劲的时候屁股眼都能挤出点黄水,基本每块换下来的尿布都会有一点点粑粑,水多,加奶瓣
回复 &李小王王&
21:52:22发表的
白细胞5个以下一般都是正常的,只要宝宝精神好,体重增长正常就不用管,屁股漏屎是什么意思?是打屁带一点出来吗
感谢宝妈分享,受用!
宝妈您好 我孕39周 也是b超发现宝宝胆囊回声加强 请问是不是生完多吃多排就好了?谢谢
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