男,50岁,没有肌无力,增强ct考虑为侵袭性胸腺瘤合并重症肌无力。还没病理切片。问

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八成重症肌无力因胸腺瘤而起
摘要:天气越来越热了,有些人经常感到胸闷气短,动一动浑身就没有力气,而且虽然并不困倦,眼皮却总是向下耷拉,这种情况,可要提防胸腺瘤。
&  重症肌无力是神经肌肉接头处出现传递障碍的慢性疾病。可以这样说:在多种病因的影响下,支配肌肉收缩的神经不能将&信号指令&正常传递到肌肉,使肌肉丧失了收缩功能,临床上就出现了眼睑下垂、复视、斜视,表情肌和咀嚼肌无力,表现为表情淡漠、不能鼓腮吹气等。
  一位40多岁的女性,近半年来发觉上眼皮有松弛下垂的现象,便到美容诊所接受了提眼睑肌手术。没想到在术后一个月,眼皮又垂了下来,并且开始出现复视的症状。经过专科医生检查之后,确诊为胸腺瘤引发眼睛部位的重症肌无力。
  胸腺瘤多发于40~50岁
  胸腺瘤是最常见的前上纵隔肿瘤,指细胞学上无恶性表现的胸腺上皮细胞肿瘤,有明显的淋巴细胞侵润。从名称上而言分为3种,即侵袭性胸腺瘤、非侵袭性胸腺瘤和胸腺癌。
  绝大多数胸腺瘤在组织细胞学上呈良性表现,但其中一部分在生物学行为上呈侵袭性生长,属于恶性胸腺瘤。胸腺瘤多见于40~50岁,平均发病年龄44岁,男女发病率无明显差别。
  重症肌无力与胸腺病相关
  胸腺瘤临床表现多种多样,相当一部分病例主要表现为特殊的伴随疾病表现,最突出的是重症肌无力。
  临床上有20%的重症肌无力由胸腺瘤引起,80%由胸腺增生引起。胸腺瘤生长到一定体积时,常有的症状是胸痛、胸闷、咳嗽及前胸部不适。因此,重症肌无力患者要重视检查是否患了胸腺瘤,目前胸部CT检查对胸腺瘤的诊断能达到90%以上。
  重症肌无力患者的早期症状多表现在眼球、眼睑部位的肌肉,且不呈持续性。一般来说,患者的病况多在下午时明显,渐渐有眼皮下垂撑不开、复视、四肢无力、倦怠、呼吸困难;也有部分患者会出现口腔部位的肌肉无力,影响吞咽、说话、咀嚼的功能。病情严重者,甚至会因呼吸衰竭而导致死亡。
  胸腺瘤治疗首选手术
  重症肌无力的治疗方法主要有药物治疗、胸腺治疗和血液疗法。由于重症肌无力与胸腺瘤的关系十分密切,故对于胸腺瘤的诊治不容忽视。
  胸腺瘤往往合并其他自身免疫疾病,在治疗这些病的同时只要想到胸腺瘤的可能性,做出诊断就不难。小的胸腺瘤多无临床主诉,也不易被发现。肿瘤生长到一定体积时,常有的症状是胸痛、胸闷、咳嗽及前胸部不适。当出现剧烈胸痛,短期内症状迅速加重,严重刺激性咳嗽,周身关切骨骼疼痛,均提示恶性胸腺瘤或胸腺癌的可能。
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问题:您好我父亲在当地医院诊断为侵袭性胸腺瘤伴重症肌无力
病情描述:
您好!我父亲在当地医院诊断为侵袭性胸腺瘤,伴重症肌无力十一项指标是良性您能给我讲解吗?我接触这样的患者比较少那请问北京哪个医院看这个病好这个瘤比较特殊,在动脉和静脉血管中间,说手术风险太大,大点的医院指协和医院和301医院吗我知道中科肿瘤医院,那两家比这个好吗?
患者资料:
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&&主治医师
科室:肿瘤科
医院:中山大学附属肿瘤医院
主治:妇科肿瘤(宫颈癌、子...
医生回复:
又在医院住院吗
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请到医院在医生指导下进行!)
患者追问:
患者追问:
您能给我讲解吗?
患者追问:
我接触这样的患者比较少
建议遵照医院医生的医嘱治疗
我帮你转接其他医生,你问问吧
患者追问:
那请问北京哪个医院看这个病好
协和医院或者301是比较好的医院
这一般需要手术的
患者追问:
这个瘤比较特殊,在动脉和静脉血管中间,说手术风险太大,
不手术也没有太好的治疗办法
建议再到大点的医院看看吧
患者追问:
大点的医院指协和医院和301医院吗
患者追问:
这两家医院还是国内比较好的
患者追问:
我知道中科肿瘤医院,那两家比这个好吗?
具体的我也不是太了解
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侵袭性胸腺瘤
侵袭性胸腺瘤你好医生我想问一下我爸的病他是侵袭性胸腺瘤刚刚确诊出来,他现在只是胸口有点闷其它的都正常,请问医生像他这样严重不严重
我得了肝癌,肝脏一直都在疼,差不多疼了半个月了,开始还只是轻微的疼痛,可是后来就越来越疼,疼得饭都吃不下饭
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共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:住院医师
专长:治疗食道癌、宫颈癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、直肠...
病例分析:既然查出来了,就应当积极考虑手术治疗,这是最有效的意见建议:术后辅以放化疗,有助于抑制瘤细胞进展。
职称:医生会员
专长:内科
&&已帮助用户:4922
问题分析:你好,侵袭性胸腺瘤虽然不是太严重的疾病,但一经诊断即应外科手术切除。意见建议:也可选用放疗、冷冻治疗、粒子植入内放疗等综合治疗措施。
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:31273
问题分析:你好,侵袭性胸腺瘤,恶性程度较高,但首先还是要,明确良恶性,可以抽胸水查细胞学,也可以行CT导向下穿刺病理检查。明确了良恶性才能跟好的进行治疗。意见建议:侵袭性胸腺瘤主要是手术+放化疗为主的综合治疗.根据患者目前情况手术可能风险很大,建议可行放化疗.
问侵袭性胸腺瘤
职称:医生会员
专长:脑血管病
&&已帮助用户:4922
问题分析:胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除。理由是肿瘤继续生长增大,压迫邻近组织器官产生明显临床症状;单纯从临床和X线表现难以判断肿瘤的良恶性;而且良性肿瘤也可恶性变。因此无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。意见建议:如果胸腺瘤有病理学诊断,而且有明显的外侵表现,不建议行手术治疗。可选用放疗、冷冻治疗、粒子植入内放疗等综合治疗措施。所以,你要根据你的情况,请医生指导治疗,祝健康
问我患有胸腺瘤,只是胸口在吸气的时候会比较闷,并且有...
职称:医师
专长:消化系统/肝胆
&&已帮助用户:8373
病情分析: 你好,出现胸腺瘤,请咨询外科医生是否可以手术治疗,伴有咳嗽,建议你保持室内空气流通, 比吃辛辣及刺激性食物。
问胸腺瘤有疼和胸闷现象
职称:医师
专长:心血管疾病 胸部疾病
&&已帮助用户:31273
问题分析:你好,依据你的描述考虑你的胸腺瘤为1.2*1.6cm,还小不能手术,在这期间是可以过性生活的。意见建议:建议你在过性生活是不要太剧烈,把握一个度即可
问河北最好的胸腺瘤医院是哪里?
专长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
&&已帮助用户:222187
病情分析:起源于胸腺上皮细胞或淋巴细胞的胸腺肿瘤最为常见,占胸腺肿瘤的95%。绝大多数胸腺瘤在组织细胞学上呈良性表现,但其中一部分在生物学行为上呈侵袭性生长,属于恶性胸腺瘤。意见建议:建议到正规医院确诊,放疗最好配合中医服用中草药进行综合治疗全面调养。
问辽宁最好的胸腺瘤医院是哪里?
专长:红斑狼疮、内科其它
&&已帮助用户:143479
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问江苏最好的胸腺瘤医院是哪里?
专长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户:220665
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胸腺瘤相关标签
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