& 艾灸中脘对食管癌术后胃肠功能恢复的影响
艾灸中脘对食管癌术后胃肠功能恢复的影响
摘 要：食管癌术后出现的胃肠功能恢复延迟可能会引起一系列术后并发症[1]。中脘是治疗消化系统的常用穴,有和胃气、化湿滞、理中焦、调升降的作用[2]。笔者自术后第2天开始采用艾灸患者中脘的方法,以尽快恢复其肛门
【题　名】艾灸中脘对食管癌术后胃肠功能恢复的影响
【作　者】张广健 高蕊 付军科
【机　构】西安交通大学医学院第一附属医院 陕西西安710061
【刊　名】《新中医》2010年 第8期 145-146页　共2页
【关键词】食管癌 术后 针灸疗法 中脘 胃肠功能
【文　摘】食管癌术后出现的胃肠功能恢复延迟可能会引起一系列术后并发症[1]。中脘是治疗消化系统的常用穴,有和胃气、化湿滞、理中焦、调升降的作用[2]。笔者自术后第2天开始采用艾灸患者中脘的方法,以尽快恢复其肛门排气功能,使患者能够尽早进食,获得较好的疗效,现报道如下。
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食管癌,术后,针灸疗法,中脘,胃肠功能
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食道癌手术后并发症有哪些 术后要注意7件事
　　食道癌是世界发病率较高的恶性肿瘤之一，其病发人数占所有恶性肿瘤的2%，大概全世界每年有25万人死于这种疾病。这种疾病在我国病发率也较高，其死亡率占胃癌居第二位，发病年龄也多为40岁以上，并且这种疾病也有典型的“重男轻
　　食道癌是世界发病率较高的恶性肿瘤之一，其病发人数占所有恶性肿瘤的2%，大概全世界每年有25万人死于这种疾病。这种疾病在我国病发率也较高，其死亡率占胃癌居第二位，发病年龄也多为40岁以上，并且这种疾病也有典型的“重男轻女”的现象。那么，对于食道癌这种疾病，手术是相对于他们而言是一种较为常见的治疗手段。　　食道癌手术后并发症会有哪些?　　1. 功能性胃排空障碍：部分食道癌患者在切除时还需要切除胃壁，甚或胃的一部分且食道与胃相连，功能上可产生相互的影响。食道癌切除手术后，常易出现胃运动失常，引起胸胃功能排空障碍而导致大量胃内容物潴留。　　2. 食道癌术后呼吸道感染：食道癌手术虽然没有切除肺组织，但由于破坏了胸廓完整性，损害了肋间肌，尤其是损害了膈肌的完整性，使患侧肺的通气泵受到严重损伤，所以容易产生呼吸道感染。当出现颈、胸或上腹部切口疼痛，或胃已拉入胸内使肺受压缩时，病人可能在术后出现不同程度的互相困难，呼吸浅而急促。　　3. 食道癌术后严重腹泻：食道癌手术后可能导致胃肠功能紊乱而出现严重腹泻，分析其原因可能是与迷走神经切断、胃泌素浓度等有关。处理措施为：积极给予止泻药物，同时给予补液，以免患者发生脱水。　　4. 反流性食管炎：反流性食管炎是食道癌术后常见的并发症，主要表现为每一餐后身体前屈或夜间卧床睡觉时有酸性液体或食物从胃食管反流至咽部或口腔，伴有胸骨后烧灼感或疼痛感、咽下困难等症状。　　5. 吻合口瘘：这是食管癌术后的严重并发症，发生率为5%左右。其发生原因与吻合方式、吻合口有无张力、吻合口有无继发感染、病人手术前的营养状况等因素有关。　　食道癌手术后需要做好哪些事情?　　第一，减小颈部活动　　食道癌患者的护理应该从多方面进行，手术会理是很主要的，因为病发位置较特殊，因此患者在接受完手术后尽量的减少颈部的活动，颈部做吻合手术的患者在术后还要尽量减少颈部的活动，使其可以相对的固定，以利于吻合口的早日愈合。若是术后出现高热、呼吸困难等不良情况，一定要及时告知医生。　　第二，及时调节心理　　因为所有的癌症患者，心里都十分恐惧，所以心理护理也是十分重要的。患者当得知患上食道癌后，对其心理必定造成打击，家属及医护人员一定要调整好情绪，帮助患者增强战胜疾病的信心，树立起积极乐观的生活态度，同时在护理晚期食道癌的措施一定要助于避免悲观、消极等不良的情绪，这对疾病的恢复很有帮助。　　第三，饮食调理　　食道癌患者的饮食护理也尤为重要。患者在接受手术后，引起反流性的食管炎也是临床上非常常见的一类症状，这时对于护理晚期食道癌的措施一定要注意，在饮食中当选用流食或半流食的饮食，尽量少量多餐。同时在进食时应当选取半卧位或坐位的方式，尽量避免餐后立即平卧，忌辛辣等刺激性较强的食物。　　第四，注意补充营养　　在食管癌的前期，病人应当积极地加强本身养分。这主要是因为食管癌以病人呈现进食妨碍为其杰出的特色，而且呈现进行性加剧。所以，在疾病前期的时分应当积极的加强养分，来为接下来的治疗发明杰出的条件，并贮存一定的养分物质，防止病人呈现恶病质。病人在食管癌手术后的恢复时期，家族应当给予其高养分，以及防止刺激性的食物。专家建议，能够在平日饮食习惯的基础上，加强薏苡仁粥、糯米粥、鲜肉、蛋、奶及新鲜果菜等。假如病人的胃口不振，也能够挑选用鲜石榴、鲜乌梅、鲜山楂等调度口味，增进胃口。　　第五，手术切口局部皮肤的保护　　要保持皮肤清洁及切口敷料的干燥，拆线后1～3天切口无异常情况，可暴露伤口。其次，洗澡时不要用刺激性强的肥皂，不要用力磨擦伤口。若出现局部红肿，可用75%的酒精或1：5 000洗必泰液棉签涂擦红肿处，每日1～2次，外涂金霉素软膏。涂抹伤口前，操作者必须用肥皂和流水洗手3遍。如果红肿症状加重，局部有硬结形成，应及时去医院检查治疗。　　第六，一定要预防感冒　　术后须化疗或放疗的病人应注意预防感冒。流行感冒时少去公共场所;居室经常通风;若家人患感冒时，最好分室居住，减少接触机会，必要时服用维生素C等药物预防。　　第七，生活习惯有规律　　有规律的起居与良好的情绪及睡眠可以防止病人精神抑郁。家属应让病人做些力所能及的家务活动和体育锻炼，尤其是呼吸运动，应经常督促病人做深呼吸运动和有效咳嗽，特别是有吸烟史的病人(吸烟者须戒烟)。家属还可以给病人叩背，每日2—3次(操作者五指并拢，半握拳由下向上叩击)，以帮助病人排痰。　　以上就是关于食道癌手术治疗会带来哪些并发症以及术后护理工作的介绍，希望各位患者在面对食道癌这种疾病时能够有所收获。食道癌这种疾病的治疗还需要加以辅助的护理，相辅而成的治疗才能够让我们达到最终的预期目的。当然，我们也需要在治疗过程中减轻患者的疼痛，还需要增强患者的自信心，这样才能够做好更好的面对。
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食道癌手术后恢复期吃什么
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：8月17号动的手术，出院后怎样调养身体，应注意什么？谢谢
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擅长：肿瘤
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金华防疫所&&&肿瘤科
食道癌治疗首选手术治疗，辅以放疗，化疗和中医保守治疗。食道癌的治疗方案已经比较成熟，多数有效，而且可以辅以人参皂苷RH2提高治疗成功率，减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长，故治疗食道癌必须做到发挥中西药各自优势，坚持长期治疗，宽舒患者的心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，提高自身免疫功能。这样，才能取得较好的疗效。食道癌就诊病例中，中晚期较多，此外尚有50%左右在治疗后5年内出现复发转移症状，所以西医治疗后结合人参皂苷RH2，可以很好的增效减毒，缩短愈后周期，防止复发转移。目前已经有的文献支持， 人参皂苷Rh2能抑制食道癌细胞增殖，阻滞于G0/G1期， 诱导其分化的作用。 食道癌目前生存期还是比较不错的 。预后要多复查，注意平时的生活规律，特别是饮食规律。
擅长：肿瘤
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金华防疫所&&&肿瘤科
食道癌治疗首选手术治疗，辅以放疗，化疗和中医保守治疗。食道癌的治疗方案已经比较成熟，多数有效，而且可以辅以人参皂苷RH2提高治疗成功率，减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长，故治疗食道癌必须做到发挥中西药各自优势，坚持长期治疗，宽舒患者的心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，提高自身免疫功能。这样，才能取得较好的疗效。食道癌就诊病例中，　中　晚期　较多，此外尚有50%左右在治疗后5年内出现复发转移症状，所以西医治疗后结合人参皂苷RH2，可以很好的增效减毒，缩短愈后周期，防止复发转移。目前已经有的文献支持，人参皂苷Rh2能抑制食道癌细胞增殖，阻滞于G0/G1期，诱导其分化的作用。食道癌目前生存期还是比较不错的。预后要多复查，注意平时的生活规律，特别是饮食规律。
擅长：肿瘤、癌症
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天津肿瘤研究医院&&&肿瘤科
术后饮食调理过程中除了应该保证供给充足的热量、蛋白质和维生素食品，还应该服用硒维康口嚼片帮助提高免疫力和帮助术后恢复，硒维康的主要作用是可以达到全面调理机体内环境,调节免疫力的目的,有效控制细胞癌变。家属要宽舒患者的心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，提高自身免疫功能。这样，才能取得更好的疗效。希望这些建议对你有帮助。也祝愿病人早日恢复健康。
擅长：肿瘤，癌症，脑胶质瘤，肺癌，结肠癌，淋巴癌，
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邢台市老年大学门诊&&&
术后要及时服用中药巩固疗效,药力直达病灶,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,彻底清除肉眼看不到的残余癌细胞,预防复发扩散,减轻症状和痛苦,提高生存质量..
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常州和平医院&&&肿瘤
1、食道癌患者在接受过手术初期，要禁食水，根据医嘱可以饮水时，可以喝少量的水，防止吻合口瘘，一般要在三天后进食。半流质阶段可稍长一些，不要急于过渡到普食。手术后的食管不同于正常食管，更应注意饮食卫生，避免食用刺激性食物及调料。2、医护人员及家属要最大程度的为患者补充身体所需营养。食道癌患者的饮食可根据病情和个人的饮食习惯自行配制多种配方，可选择米饭、粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、白菜、胡萝卜、油菜、白萝卜、冬瓜、土豆等。3、最重要的是食道癌的饮食预防工作，专家指出，要注意防止粮食发霉，秋季收粮要快收快晒，加强保管，吃新鲜蔬菜水果，改变传统不良的饮食习惯。
擅长：擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
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江苏肿瘤医院&&&肿瘤科
　首先，食道癌术后1―3天应禁食，胃肠减压，主要靠静脉滴注葡萄糖、生理盐水、脂肪乳、氨基酸、维生素等药物维持营养。待手术后第3―4天，病人排气后，可以拔除胃管，进食流质，包括水、果汁、牛奶、菜汤等。　　其次，食道癌病人在术后7天左右，即可不限量进食流质，并加入半流质，如大米粥、麦片粥、烂面条等，同时也应注意少食多餐，以免一次进食过多，胸腔内胃扩张，影响吻合口愈合及压迫心、肺，产生不适症状。
擅长：擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
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姜二晨 姜二晨 金华防疫所
09:07投诉建议：您好！请不要过分担忧，手术后食欲不好是很正常的，只要耐心调理还是能够促进病人身体尽快恢复的。1、食道癌患者在接受过手术初期，要禁食水，根据医嘱可以饮水时，可以喝少量的水，防止吻合口瘘，一般要在三天后进食。半流质阶段可稍长一些，不要急于过渡到普食。手术后的食管不同于正常食管，更应注意饮食卫生，避免食用刺激性食物及调料。2、医护人员及家属要最大程度的为患者补充身体所需营养。食道癌患者的饮食可根据病情和个人的饮食习惯自行配制多种配方，可选择米饭、粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、白菜、胡萝卜、油菜、白萝卜、冬瓜、土豆等。
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你好！食道癌术后患者的饮食要注意多吃新鲜蔬菜和水果，如绿、黄、柠檬、芦笋、杏仁露、荸荠、红枣、大蒜和红蔬菜以及黑木耳等是抑癌物质，可以阻断癌细胞的生成;需要及时配合中药巩固治疗，有康复的可能。
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日常生活中要注意营养合理，食物尽量做到移样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东四，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。
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> 食管癌手术后就没事了吗？快来看看食管癌的术后并发症有哪些吧。
食管癌手术后就没事了吗？快来看看食管癌的术后并发症有哪些吧。
摘要：食管癌手术后可能导致胃肠功能紊乱而出现严重腹泻，分析其原因可能是与迷走神经切断、胃泌素浓度等有关。处理措施为：积极给予止泻药物，同时给予补液，以免患者发生脱水。
　　的发生给人们的正常生活和工作带来了严重的影响，如果治疗不及时，病情复发或加重，就会威胁患者的生命安全。对于选择手术治疗的患者来说，术后并发症的发生时比较常见的。那么食管癌的术后并发症有哪些呢？来看医院专家的具体介绍。
　　1、食管癌术后呼吸道感染。
　　食管癌手术虽然没有切除肺组织，但由于破坏了胸廓完整性，损害了肋间肌，尤其是损害了膈肌的完整性，使患侧肺的通气泵受到严重损伤，所以容易产生呼吸道感染。当出现颈、胸或上腹部切口疼痛，或胃已拉入胸内使肺受压缩时，病人可能在术后出现不同程度的呼吸困难，呼吸浅而急促。
　　2、功能性胃排空障碍。
　　部分食管癌患者在切除时还需要切除胃壁，肾或胃的一部分且食道与胃相连，功能上可产生相互的影响。食管癌切除手术后，常易出现胃运动失常，引起胸胃功能排空障碍而导致大量胃内容物潴留。可根据具体的情况予以倒置胃管引流、胃管胃肠减压、空肠造瘘或胃液回输等治疗，并给予肠内、肠外营养支持和调理胃肠道功能等处理，改善恶心、呕吐症状促进患者胸胃功能的恢复，提高生活质量。
　　3、吻合口瘘。
　　这是食管癌术后的严重并发症，发生率为5%左右。其发生原因与吻合方式、吻合口有无张力、吻合口有无继发感染、病人手术前的营养状况等因素有关。吻合口瘘一般在术后4～6天发生，也可更迟。
　　4、食管癌术后严重腹泻。
　　食管癌手术后可能导致胃肠功能紊乱而出现严重腹泻，分析其原因可能是与迷走神经切断、胃泌素浓度等有关。处理措施为：积极给予止泻药物，同时给予补液，以免患者发生脱水。
　　5、反流性食管炎。
　　反流性食管炎是食管癌术后常见的并发症，主要表现为每一餐后身体前屈或夜间卧床睡觉时有酸性液体或食物从胃食管反流至或，伴有胸骨后烧灼感或疼痛感、咽下困难等症状。针对这种情况，可选用流食、半流食，宜少量多餐，吞咽动作要慢，更要忌烟酒、辛辣等刺激性较强的食物；裤带不宜束得太紧，还应注意避免引起腹压过高。
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胃部两次手术后 又患上食道癌
结肠代食管手术救一命
李娜 杨甜子
&&&&扬子晚报讯&&（通讯员&&李娜&&记者&&杨甜子）“这真的是我第二次生命，是苏宜江主任将我从死亡线上拉回来了。”躺在病床上的张师傅说着。如今，在明基医院病房，恢复尚佳的他正用手机看着视频打发时间，露出久违笑容的他，与之前刚进医院的他判若两人。&&&&“我常年在外打工，生活非常没有规律，吃饭作息都不规律，那时年轻也不懂，其实当时我的胃就受伤了。”张师傅告诉记者。第一次胃部不舒服的时候，张师傅到医院检查后发现，得了胃穿孔，于是做了手术。到了四十多岁的时候，他的胃又开始犯毛病，做了第二次手术后胃被切除了五分之三。”张师傅说。&&&&如今，张师傅的爱人王阿姨发现，张师傅似乎有些不对头，“我就感觉他今年不大对劲，吃东西总是费力，总感觉吞咽不方便似的，我就想抓紧让他去医院看看，没想到到医院一检查查出了肿瘤，还是恶性的，&当时我们都乱了手脚，不知道该咋办，真的就像晴天霹雳一样。”王阿姨说。于是张师傅一家四处打听，想尽快能为他治疗。而由于胃部两次手术，张师傅辗转多家医院后都没有好的结果。&&&&通过同乡介绍，张师傅来到了南京明基医院，明基医院胸外科苏宜江主任接待了老人及其家人，“当时来的时候情况的确不太好，考虑到他的胃部已经动过两次手术，常规食道癌手术是以胃代替食管，而他这样的情况显然胃已不能代替食管，我们就以结肠代替食管为其进行手术治疗。”苏主任介绍。“张师傅的情况很复杂，在切除肿瘤的同时再取一段大肠，先和食管吻合、再和残胃吻合，最后将切除的大肠缝合，如果哪一处出现问题，病人就可能出现生命危险，万一切下的大肠出现坏死，手术也会失败。”在经过精心的准备后，苏主任带领胸外科手术团队为张师傅进行了高难度的手术，用他的结肠代替了部分食管。手术成功后，张师傅已经基本恢复了正常的生活。
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