胸壁肿瘤有哪些基底细胞肿瘤鉴别诊断断方法

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胸壁肿瘤介绍 胸壁肿瘤症状 胸壁肿瘤治疗
胸壁肿瘤分原发与继发两种。原发性胸壁肿瘤可分为良性与恶性,多来源于胸壁软组织及骨组织;继发性胸壁肿瘤,多由于乳腺、肺及胸膜内直接扩散,亦可由胃癌、甲状腺癌及前列腺癌等转移而来。
1.胸壁出现逐渐增大的无痛或痛性包块。较重的持续性疼痛,发展迅速,有压迫和浸润者常为恶性。
2.肿块经穿刺或活检,可确定肿瘤性质。
3.实验室检查,肋骨骨髓瘤患者尿中本周蛋白阳性,而广泛骨质破坏的恶性胸壁肿瘤常有碱性磷酸酶增高。
4.x线检查,可见有肋骨或胸骨部分侵蚀或破坏征象。
5.b型超声检查,可探查到实性回声区,回声类型因肿瘤特性而异。
6.必要时可行人工气胸或气腹,以区别肺内及膈肌病变。
7.ct检查,可进一步明确胸壁肿瘤的部位、大小、范围及有无纵隔转移等。
8.胸壁肿瘤常需与胸壁结核、肋骨畸形、肋软骨炎、胸膜间皮瘤等鉴别。
【治疗措施】
1.只要身体条件允许均应及早行手术切除。良性者可行局部切除,恶性者应作广泛的胸壁整块切除,包括肌层、骨骼、肋间组织、壁层胸膜及局部淋巴结。如肿瘤已侵犯肺可同时行肺切除。
2.若切除范围较大,而致胸壁广泛缺损时,可用肌瓣、肌膜、尼龙布片或有机玻璃进行修补。
3.经病理证实为恶性肿瘤行姑息性手术者,术后应依其具体情况进行放疗或化疗。
4.术中应注意严密止血及加压包扎,并置引流管,术后间断或持续负压吸引。
【临床表现】
胸壁突出肿块。如压迫内脏可产生相应症状。
擅长:气管疾病的诊治,胸壁缺损的手术重建,胸腔镜在胸部疾病中的应用,食管癌的早期诊断和根治性手术治疗,心肺功能较差的肺、食管疾病患者手术治疗
擅长:胸壁畸形(漏斗胸、鸡胸);胸腔镜手术(气胸-肺大疱;肺、食管贲门、纵隔肿瘤);重症肌无力;胸腔积液、肋缘外翻等各种对称或不对称性畸形、胸腔镜微创或超微创治疗:气胸-肺大疱、胸部良-恶性肿瘤(肺癌、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤)、手汗症、贲门失驰症、重症肌无力、食管裂孔疝、漏斗胸(NUSS手术)、支气管扩张症、多脏器胸部外伤-交通伤-建筑伤-挤压伤等 气胸、肺大疱胸腔镜微创手术、胸部肿瘤诊治。 主要有:胸壁畸形(漏斗胸、鸡胸、肋缘外翻)的微创诊治;肺、食管、贲门、纵隔、胸壁肿瘤及肺转移瘤的诊治;胸腔镜肺叶切除;单孔软式胸腔镜根除胸腔积液; 支扩、肺气肿肺减容、手汗症、贲门失驰症、重症肌无力、食管裂孔疝、漏斗胸(NUSS手术)的微创治疗; 胸外伤;膈肌疾病如膈疝,膈膨升的手术治疗等。
擅长:各种肺部疾病、食管和贲门疾病、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤和畸形,重症肌无力等的手术治疗和胸腔镜微创手术
擅长:普胸外科各类疾病,包括气胸肺大疱、肺癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤和结核、脓胸等的早期诊断和手术治疗及胸腔镜微创外科的应用;肺移植治疗终末期肺疾病
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乳腺肿瘤怎么样进行鉴别诊断
来源:寻医问药网
发布者:千千百合
乳腺肿瘤鉴别诊断需要和叶状囊肉瘤、、乳痛症、乳头状瘤、、乳腺囊性增生病、脂肪坏死和浆细胞性等,下面具体的介绍一下。
乳腺肿瘤怎么样进行鉴别诊断:
●叶状囊肉瘤:
多见于35-40岁者,发展较慢,肿瘤呈分叶状,部分坚硬如石,部分区域呈囊性感。瘤体常巨大,有时溃破,很少与胸膛固定。常误认为晚期,但根治术后疗效很好。转移不多见,一般以血行为主,偶有淋巴结转移。
●乳房结核:
多为胸壁结核蔓延而来,可溃破,并流出干酪样脓液。注意检查时常发现有其他部位的结核病灶同时存在。
●乳痛症:
亦为乳腺异常增生症的一个病变阶段,主要表现为在乳腺上可触及多数不平滑之小结节,且多有轻微自发性痛。尤其月经来潮前乳腺胀痛明显,甚至有是痛不可触,患者很是痛苦。
●乳头状瘤:
可单发,也可多发。单发者多为老年妇女,50%有血性溢液。多发者呈弥漫性结节,无明显肿块。此瘤可恶变。
●乳腺纤维瘤:
好发于内分泌旺盛而调节紊乱的年轻妇女,大多在20-30岁期间。肿块明显、边界清楚、光滑、活动、较软,并呈结节状。生长缓慢,而且很少有疼痛,但有恶变发生的可能。
●乳腺囊性增生病:
次病为乳腺异常增殖症的一个病变阶段,多为年龄较大者,且易多发,有时呈索条状结节,边界不清,属于癌前期病变。
●脂肪坏死:
好发于肥胖妇女的乳房外侧部分,大多有外伤史,需行切除活检来鉴别。
●浆细胞性乳腺炎:
也称非。较少见,多有急性发作史,可有疼痛、发烧等,但经消炎治疗后很快消退。
上面介绍了乳腺肿瘤怎么样进行鉴别诊断,希望对您有所帮助,运动可以预防,其根本原因是它可以控制人体发胖。研究报告表明,18岁以后体重迅速增加的妇女,与那些长期保持标准体 重的妇女相比,其更年期后患乳腺癌的危险率几乎高一倍。
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在胸前涨了一个肿瘤,诊断是胸壁肿瘤
健康咨询描述:
在今年二月份发现的,胸前涨了一个小肿瘤,到了四月底发现张到十CM了,去医院检查说是皮里肉外涨了一个肿瘤,切除后怀疑是良性,中间性,我该怎么办?
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擅长: 对于呼吸糸统,消化糸统,泌尿系统疾病的诊治有丰富经
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,根据您所描述的情况分析,建议您您不必过于担心,一般是良性的。&&&&&&指导意见:&&&&&&鉴于您目前的这种情况,建议您平常多吃蔬菜水果,适当运动增强自身体质为好,定期复查。
疾病百科| 肿瘤
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温馨提示:饮食营养是维持生命,保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
肿瘤(Tumor) 是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物。学界一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。肿瘤发生是由于细胞电子平...
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第一章  肿瘤病理鉴别诊断应用技术 第一节    组织化学(特殊染色 )在病理诊断中的应用 组织化学( )是组织学与生物化学相结合的一 门学科 。组织化学是在形态学
基础上研究细胞或组织中物质的化学组成、定位 、定量及代谢状态的学科 ,其 目的是联系形态 、
化学成分和功能来 了解组织或细胞的代谢变化 ,更好地观察组织和细胞的结构与功能 。因此 ,
也就成为病理诊断的必备条件 。 所有 的病理组织学诊断都必须建立在细胞和组织 的染色上 的形态观察 ,广义 的组织化学
包括 了所有能显示组织的细胞形态 的染色方法 :常规 及各种改 良的 、各 种 特 殊 染 色、各
种免疫组织化学染色 以及各种基 因原位检测等 ,而在病理常规工作 中习惯上将 染色称为
普通染色 ,将各种组织化学染色称为特殊染色
( ,故狭义 的组织化学方法又称
为特染或简称组化 。 组化伴随着生物科学的进展而不断地扩展和提高,阐明组织细胞 的结构及化学组成 ,发现
疾病组织 中出现的物质变化 ,更促进 了组化技术在病理学染色方法 中的应用 ,也丰富了在显微
镜 下显示 核酸、蛋 白质 和肽 类(包 括 酶类 和激 素类 )、粘 液物 质、脂类、无机 盐、色 素 等物 质 的组
织化学 内容 。 常用特殊染色在病理诊断中的应用如下 。 一 、识 别组 织成 分 胶原纤维是结缔组织中的三种纤维之一,分布最为广泛 。主要分布于真皮、韧带、透明软
骨 、动脉 、肠壁、子宫和基底膜等 。是 由纤维母细胞产生 的一种纤维蛋 白,嗜酸性, 切 片上
呈红 的宽条 ,均质状 。病理诊断 中的应用: 证 明胶原纤维 的存在 ,如动脉硬化 的心脏 ,通过胶原纤维染色可将胶原纤维和心肌
正在加载中,请稍后...胸膜间皮瘤鉴别诊断
胸膜间皮瘤鉴别诊断
基本信息:女&&45岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:体检左侧胸部ct阴影,无任何症状一年有余.一年后,胸痛厉害,咳血,强化ct怀疑间皮瘤或者结核性胸膜炎,抗结核治疗一个月,时重时轻,b超检查胸膜太薄,不能活检,怎样才能确诊?
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胸膜间皮瘤是胸膜原发肿瘤,有局限型(多为良性)和弥漫型(都是恶性)之分.其中弥漫型恶性间皮瘤是胸部预后最坏的肿瘤之一.大多数病人在 40-70 岁之间,男性多于女性.首发症状以胸痛,咳嗽和气短为最常见.也有以发热,出汗或关节痛为主诉症状者.约一半以上的病人有大量胸腔积液伴严重气短.无大量胸水者胸痛常较为剧烈,体重减轻常见.普通 X 线胸片发现胸膜腔积液,同时肺被肿瘤组织包裹等,晚期病例可有心包渗液引起的心影扩大及软组织影和肋骨破坏等.对于可疑恶性胸膜间皮瘤的病人, CT 检查最为有用.胸水的细胞学检查也有助于诊断.常规实验室检查中,部分病人可有血小板增多,血清癌胚抗原( CEA )升高等.对于常规检查不能明确诊断的,可用胸腔镜做胸膜活检.一般大部分病人可因此而获得诊断.
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<span id="replyContent_.胸痛、气促、消瘦等症状。2.胸腔积液及胸膜增厚体征。3.胸片或胸部CT见胸膜结节影。4.胸腔镜检查可见结节,并可钳取活动组织明确病因诊断。5.胸导管被肿瘤堵塞也可引起乳糜胸,大部分非创伤性乳糜胸是继发于肿瘤侵犯胸导管。6.急性炎症之胸壁包块或已有慢性窦道形成者,就考虑胸壁结核之诊断。7.乳房结核:一般位于女性胸大肌浅部,前胸壁乳房处。临床上较少见。8.胸壁肿瘤:常见的胸壁肿瘤有:软骨瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤、神经纤维瘤及海绵状血管瘤。然有此软组织肿瘤,可类似胸壁寒性脓肿,因而诊断时应加以区别。
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