化学治疗是中晚期膀胱癌治疗的重要手段_肖菊香_百度文库
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化学治疗是中晚期膀胱癌治疗的重要手段_肖菊香
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你可能喜欢膀胱癌晚期有痛苦吗、早期能治愈吗
膀胱癌晚期有痛苦吗、早期能治愈吗
基本信息：女&&72岁
病情描述及疑问：膀胱癌晚期有痛苦吗、早期能治愈吗检查及治疗情况：膀胱癌早期
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擅长：全科
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青岛市黄岛区中医院&&&全科
你好，1. 预防膀胱肿瘤主要应从病因入手,从事染料,橡胶,皮革等工业的工人发病率高.因为长期接触化学致癌物,改善他们的工作环境,减少与化学物品的接触,尤其是芳香胺类物品的接触至关重要. 2. 吸烟及长期使用可致膀胱癌药物,使发病率明显增加,应禁止吸烟,避免大剂量应用某些致癌药物. 3. 积极治疗泌尿系结石,血吸虫病,预防及治疗膀胱内感染.常服维生素C 0.5克,每日3次,可避免结石及碱性尿,并可减少感染机会. 4. 改变不良习惯,不吸烟,不嗜酒,不憋尿,不食糖精. 5. 养成良好饮食习惯,多食新鲜水果及蔬菜,常饮开水,少食辛辣之品.
擅长：肿瘤，癌症，脑胶质瘤，肺癌，结肠癌，淋巴癌，
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邢台市老年大学门诊&&&
早期应首选手术治疗,术后采用放化疗与中医中药相结合的方法进行巩固治疗,以防复发和转移.
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常州和平医院&&&肿瘤
症状：膀胱癌泛指各种出自膀胱的恶性肿瘤，也就是有异常细胞大量增殖而不受管制。膀胱是贮存尿液的中空器官，外壁主要由肌肉构成，位于下腹部。最常见的膀胱癌细胞来自膀胱内面黏膜表皮，正式名称为移行上皮细胞癌(TCC)。罹患膀胱癌最主要的危险因子是来自基因的影响，另外吸烟、长期接触某种染料（含苯胺成份者，如纺织厂员工就可能接触到，汽油或其他化学物质者也有较高的风险。膀胱癌的主要症状是血尿。血尿多是由于肿瘤破溃出血所致。血尿可多可少，多时肉眼便可看出，少时只是在显微镜下才能看到尿中有红细胞。膀胱癌的血尿一般为全程肉眼血尿，即整个排尿过程中尿都呈现血色，多在排尿将尽时尿色加深；也可以是开始尿血而后尿转清亮，或开始尿清亮而后变成血尿。与其它疾患所致的血尿相比，膀胱癌的血尿有二个特点：一是无痛性，即在发生血尿时，患者无任何疼痛及其他不适症状，医学称为无痛性血尿。这与结石有血尿时多伴有肾、输尿管疼痛不同，也与膀胱炎所致的血尿多伴尿频、尿急、尿痛不一样。但若癌肿坏死、溃疡和合并感染时，可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。二是间歇性，即血尿间歇出现，可自行停止或减轻，两次血尿可间隔数天或数月，甚至半年，容易造成血尿已治愈好转的错觉，从而未能及时就诊检查。
擅长：擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
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江苏肿瘤医院&&&肿瘤科
早期膀胱癌还是有治愈的可能，中晚期治愈的可能很低。手术是早期膀胱癌的主要治疗方式，因为早期无转移，一般来说治疗效果都比较好。有的患者会出现手术的一些并发症，或者术后会出现免疫力降低，身体虚弱的情况。
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副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院&&&肿瘤科
中国医学科学院肿瘤医院&&&营养科
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膀胱癌的治疗和预防的方式有哪些呢？
健康咨询描述：
日常生活中，会出现有尿频、尿急，尿痛的感觉，非常郁闷，排尿困难于是就去就去医院咨询下医院，如何再进行检查，被诊断为膀胱癌。
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医生回复区
擅长: 外科各种疾病及颈椎病、颈源性头痛、颈源性眩晕；肩周
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&&&&&&病情分析：&&&&&&确诊是膀胱癌建议尽早到医院做膀胱癌根治性手术治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&手术后一个月，在根据病理检查结果，进行膀胱局部化疗，膀胱癌早期治疗能够达到治愈。
擅长: 治疗泌尿系统的疾病，泌尿系统的感染，泌尿系统的结石
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这种情况如果没有扩散和转移，需要及时通过手术的方法来治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&另外要注意清淡的饮食为主，忌食辛辣刺激性食物和过于油腻的食物，多喝水，多代谢。
擅长: 疱疹 、脓疱疮 、化脓菌感染 、疤痕 、癣 、鱼鳞
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&&&&&&病情分析：&&&&&&看了你的叙述，膀胱癌的治疗就是做手术，把癌瘤切除，然后结合肿瘤科医生是做化疗还是放疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&日常生活中要注意少吃油炸食品，少吃烧烤，肉制的各种肠，夏天割夜饭菜，平时注意放松，这些是预防体内癌瘤的发生。&&&&&&以上是对“膀胱癌的治疗和预防的方式有哪些呢？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 报告解答、子宫肌瘤、宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、月经不
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！尿频、尿急、尿痛是膀胱炎的症状、实验室检查尿常规白细胞、红细胞显著增多。&&&&&&指导意见：&&&&&&膀胱癌的诊断一般是做膀胱超声发现膀胱壁有异物、再做膀胱镜、取异物组织做病理、病理结果是判断膀胱癌的金标准。
副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
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&&&&&&你好，膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。治疗膀胱癌中医中药长期临床实践用传统中药有许多非常独到的治疗方法，建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、降香、茯苓、白术、八月札、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍等配合治疗，见效快，疗效确切，可以有效抑制病情发展，减轻患者痛苦，延长患者的生存期，许多患者使用后长期存活。
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擅长: 中医治肺癌,胃癌,肝癌,直肠癌、
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&&&&&&你好,如果患者体质较好的话,早期应首选手术治疗,术后采用放化疗与中医中药相结合的方法进行巩固治疗,以防复发和转移
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副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
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&&&&&&你好，膀胱癌患者最好采用有效的传统中药保守治疗，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，建议你采用传统中药仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者使用后长期存活。&&&&&&以上是对“膀胱癌的治疗和预防的方式有哪些呢？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&手术治疗&&&&&&经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）：适用于肿瘤组织细胞分化好或比较好的表浅膀胱肿瘤。&&&&&&膀胱肿瘤局部切除及电灼术：适用于肿瘤只浸润黏膜或黏膜下层，恶性程度较低。基蒂较细的膀胱乳头状瘤。&&&&&&膀胱部分切除术&&&&&&适应于单个局限浸润性癌；距膀胱颈3cm以上；憩室内癌；经尿道电切不易切除部位深的肿瘤。禁忌症有复发；多发；原位癌；女性侵几膀胱颈；男性侵及前列腺；曾行放射治疗；膀胱容量太小。膀胱部分切除术可保留膀胱功能，安全可靠，但必须严密随诊，定期复查膀胱镜，以早期发现复发。
&&&&&&1.放射治疗&&&&&&——术前放疗可通过照射杀伤瘤细胞，防止手术时瘤细胞脱落造成种植转移，可控制手术切除范围以外的微小肿瘤，并可降低分期。&&&&&&——术后放疗适用于病变范围广，手术难以切除干净的患者。&&&&&&——根治性放疗适用于有手术禁忌证或拒绝手术的患者及进展期膀胱癌。&&&&&&——姑息放疗适用于膀胱癌晚期手术无法切除，或手术后复发的病人。&&&&&&2.其他疗法&&&&&&——加热疗法：本疗法是指使肿瘤组织温度升高到高于正常体温（43℃），从而使癌细胞受抑制或变性死亡，而正常组织不受损害。&&&&&&——Nd：YAC激光：掺钕轧铝石榴石激光（Nd：YAG激光）用于肿瘤直径小于2cm，比较局限、表浅，仅限于黏膜、黏膜下层或浅肌层，特别是有蒂的T1期肿瘤为最佳。也适用于肿瘤靠近输尿管口，常规手术有禁忌或手术后复发不宜再进行膀胱部分切除的病人，以及年老、全身情况差、不适宜膀胱开放手术者。
&&&&&&日常预防&&&&&& 增加饮水量，因为饮水量的多少，直接影响膀胱内尿液的浓度，对膀胱癌的发生有重要影响，饮水量少者膀胱中的尿液必须减少，而致癌物质从肾脏排泄到膀胱后，在尿液中的浓度也相应的较高，这些高浓度的致癌物质会对膀胱粘膜造成强烈的刺激，同时，饮水量少者，排尿间隔时间必然延长，这就给细菌（如大肠杆菌）在膀胱内的繁殖创造了有利条件，经常发生膀胱癌者，多数是平时不喜欢饮水，饮茶的人。
疾病百科| 膀胱癌
挂号科室：泌尿外科、肿瘤科
温馨提示：增加饮水量。
&&&&&& 膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。其发病原因还不清楚，一般认为与经常接触致癌物如萘胺、联苯胺等...
好发人群：中老年人、尿频、尿急、尿痛、排尿不畅
是否医保：医保疾病
常见症状：无痛性肉眼血尿
治疗方法：手术治疗、药物治疗
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膀胱癌应该如何选择治疗方法
全网发布： 19:16
膀胱癌是我国男性泌尿系统最常见的肿瘤，其发病率高于肾癌和前列腺癌。有统计表明老年患者出现不明原因的肉眼血尿其中约有50%是由于膀胱癌所导致的，因此出现血尿应当引起高度重视，及时到医院检查，争取早诊断、早治疗以获得最好的治疗效果。膀胱癌根据其临床特点可以大致分为三类：非肌层浸润性膀胱癌、肌层浸润性膀胱癌、转移性膀胱癌。我们就以这三类肿瘤对膀胱癌的治疗作一简单的介绍。非肌层浸润性膀胱癌是指癌细胞局限于表浅的膀胱粘膜上皮层以及粘膜下层，而没有侵犯到更深的膀胱肌层。这一类肿瘤是较早期的膀胱癌，临床治疗方法一般选择经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）。这类肿瘤的最大特点是术后容易复发，有研究报道复发率可高达70%。为了预防术后膀胱癌的复发，我们一般辅助膀胱灌注化疗。药物从尿道灌注到膀胱，直接作用于膀胱粘膜。国外研究表明目前对预防复发效果最好的药物是卡介苗（BCG），但是我们国内没有可用于膀胱灌注的卡介苗，有患者通过非正规渠道在国内获得卡介苗进行膀胱灌注，我们发现其质量无法得到保证，部分患者产生严重的副反应。目前临床应用较为广泛的膀胱灌注药物是丝裂霉素C、吡柔比星、表柔比星、羟基喜树碱等等。对于术后复发的膀胱癌如果仍然属于非肌层浸润性肿瘤，还可以选择再次电切手术。约有15%的患者复发后肿瘤进展至肌层浸润性肿瘤，那么就不再适用电切手术了。肌层浸润性膀胱癌是指癌细胞生长的深度已经深达膀胱肌层。这类膀胱肿瘤的临床特点是容易出现转移，因此这类肿瘤的治疗方法一般是选择全膀胱切除并盆腔淋巴结清扫术。切除膀胱后就面临一个尿流改道的问题。膀胱是一个储存尿液和排出尿液的器官，全膀胱切除以后尿液通过什么方式排出体外？这里就有很多种方法的选择，在医学发展史上曾经出现过很多的手术方式，有些手术目前已经淘汰不用了，有些一直沿用至今，同时有些新的手术方式又应用于临床。下面介绍目前临床应用最广泛的两种手术方式，其一是回肠膀胱术（Bricker术），其二是原位新膀胱术。第一种方法叫简单，就是取一小段回肠（约15cm长）一端与两侧输尿管相吻合，另一端在右下腹做造口，将尿液引流出体外。这种手术较简单，术后并发症少，但是缺点是腹壁需要贴一个造口袋，而且该造口袋需要定期更换。第二种方法是原位新膀胱术，可以选择回肠或者结肠来做一个新的膀胱，放在原来膀胱的位置。这个手术较复杂，术后并发症相对较多、例如尿失禁、尿道肿瘤复发、肾积水、代谢紊乱等。这个手术最大的优点是保证了患者术后正位排尿的功能，就是可以和正常患者一样站立位排尿，生活质量较高。新膀胱没有相应的神经支配，排尿需要有腹压的协助来完成。对于膀胱颈口或者尿道有肿瘤的患者需要将全尿道切除，因此不适合做原位新膀胱术。浸润性膀胱癌容易出现转移，全膀胱切除术后仍有约50%的患者会出现肿瘤转移。少数患者在第一次诊断时即为转移性膀胱癌。转移性膀胱癌属于晚期肿瘤，已经丧失了根治的机会，治疗的目的是延长生命，提高生活质量。转移性膀胱癌的主要治疗方法是全身化疗。几点说明的问题：以上三类膀胱癌的治疗方法概括得比较简单，主要目的是为了给各位病友一个粗略的概念。在临床中也常有一些例外情况，需要根据具体情况分析来选择合适的治疗方案。例如对于肌层非浸润性膀胱癌，大多情况下我们选择经尿道电切术，但是对于反复复发的表浅肿瘤、病理分化很差的肿瘤、伴随有原位癌的表浅肿瘤都适合行全膀胱切除术。再比如，对于肌层浸润性膀胱癌，我们一般选择全膀胱切除，但是如果患者全身情况很差，或者伴有严重的心肺功能不全，无法耐受这样的大手术，也可以根据情况选择经尿道电切术，再配合术后放疗和化疗来提高疗效。因此，每位患者都要根据各自的病情特点来选择适合自己的治疗方案，应该仔细咨询医生后慎重选择。最后需要指出的一点是，千万不要相信某些广告或者所谓的祖传秘方或者某些中医中药来作为膀胱癌的主要治疗手段。到目前为止，还没有发现哪一味中草药或民间偏方能治愈膀胱癌。在肿瘤学迅速发展的今天，在科学技术日新月异的今天，我们仍然没有发现哪一味中草药能治愈肿瘤。中医中药对于养生或许有些帮助，但是在治病上，尤其是治疗肿瘤方面没有什么显著的疗效。我们碰到许多患者因为相信中医中药，拒绝手术，结果耽误了病情，丧失了治疗的机会。所以提醒各位朋友一定要相信科学，中医是否属于科学的范畴，目前学术界还在争论中！本文系胡礼炳医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
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发表于： 23:56
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泌尿科分类问答晚期膀胱癌的治疗方法哪种好_健康频道-新浪黑龙江
晚期膀胱癌的治疗方法哪种好
来源：互联网日字号：|
　　晚期膀胱癌的治疗方法哪种好?大家对膀胱癌都不陌生，膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，发病率居泌尿系统恶性肿瘤首位。身患膀胱癌的痛苦，患者们应该都是知道的，但是需要患者们知道的是，通过积极的治疗，还是有希望治愈的。那么晚期膀胱癌的治疗方法哪种好?
　　晚期膀胱癌的治疗方法哪种好?
　　1、手术治疗：根据膀胱癌肿瘤的分期、恶性程度、病理类型及肿瘤大小、部位、有无累及邻近器官等综合分析，有以下几种手术方式可供选择：经尿道膀胱肿瘤切除术、经尿道激光手术、光动力治疗、根治性膀胱切除术、膀胱局部切除术。
　　2、化学治疗：膀胱癌患者在手术后，为了防止复发和转移，会进行化学治疗。化学治疗包括膀胱内灌注化疗、动脉介入化疗、全身联合化疗。化疗同时一般需要配合其他药物抑制化疗药物副作用，使化疗取得比较好的疗效。
　　3、放射治疗：膀胱放射治疗多是配合手术前、手术后进行。对于病期较晚，失去手术时机或拒绝手术以及术后复发的病例行姑息性放疗也能获得一定疗效。
　　4、生物治疗：近年来，生物治疗成为膀胱癌治疗手段的重要补充。生物治疗技术可以适用于膀胱癌治疗的各个阶段，不仅可以配合手术和放疗，而且针对晚期膀胱癌患者，单独采用生物治疗也可以起到减轻症状、改善生活质量、延长生存期的作用。
　　上述内容对“晚期膀胱癌的治疗方法哪种好?”做出了一些介绍，希望可以帮助患者们尽快的摆脱疾病的困扰。膀胱癌是一种让患者们饱受痛苦的疾病，所以患者们一定要及时的进行治疗，不要错过最好的治疗时机，造成更加严重的后果。
责任编辑：ljl
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