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依托泊苷胶囊 拉司太特
　　拉司太特（英文简字LAS）国际通用名为依托泊苷，又叫足叶乙甙、鬼臼乙叉甙、VP-16，为国内目前该品种的唯一进口口服胶囊，是《国家基本药物目录》、《国家基本医疗保险药品目录》品种。依托泊苷是1966年从Podophyllotoxin鬼臼毒素中提练经化学合成而成的一种抗肿瘤药物，主要应用于小细胞肺癌、恶性淋巴瘤，日本化药株式会社拥有其胶囊制剂专利，其25mg规格目前为止世界范围内唯有本日本化药生产。该药于1971年开始临床试用，1983年获得美国FDA批准，是当前世界各国倍受青睐又较年轻的抗肿瘤药物之一。它的抗癌谱广，对恶性血液病及多种实体瘤都有效，且能口服给药，使肿瘤门疹治疗成为可能。实验结果显示，依托泊苷的抗肿瘤活性成时间依赖性，在总剂量相同的情况下，低剂量长时间分次给药的抗肿瘤效果明显高于单次给药。临床试验表明，25mg3次/日口服给药，在恶性淋巴瘤、白血病中产生极好疗效，副作用进一步降低，尤其适用于高龄、一般状况差、病情较晚以及耐药的患者。本药尤其适宜小剂量连续口服使用，目前国内市场上尚无相同规格产品药。
　　日本化药株式会社生产的拉司太特胶囊已销往亚洲、欧洲等世界数十个国家，1993年进入中国，是最早出现于中国市场的抗癌胶囊制剂，1995年日本化药与我公司合作开发中国国内市场以来，该产品迅速得到了广大医生、患者的认同，使化疗现状得到了一定的改善，病人可以在门诊进行化疗，提高了疗效，降低了副作用。亲爱的用户：
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商品编号：
泊瑞(依托泊苷软胶囊)
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50mg×10粒
生产厂家：
青岛正大海尔制药有限公司
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泊瑞(依托泊苷软胶囊)
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泊瑞(依托泊苷软胶囊)商品包装规格：50mg×10粒
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-[[足叶乙甙]]+{{头部模板-药品}}
&+'''依托泊苷'''（Etoposide），主要对[[小细胞]][[肺癌]]，有效率达40%增至85%，完全缓解率为14%~34%。对小细胞肺癌，口服疗效较[[静脉注射]]为好。
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-[外 文 名] Etoposide,Etopl,Vepeside.+==依托泊苷的副作用（不良反应）==
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&+==服用依托泊苷须注意的事项==
不能作皮下或[[肌肉注射]]，以免引起局部[[坏死]]。&br /& 2
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本品和[[阿糖胞苷]]、[[环磷酰胺]]、[[卡氮芥]]有协同作用。
&+==依托泊苷的用法用量==
&+注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
-[外文缩写] VP-16，VP16-213，EPEG。+口服：[[软胶囊剂]]，每次50mg，每3次，连用5日。21~28日为1周期，至少治疗2周期。&br /&
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&+[[足叶乙甙]]是[[鬼臼]]脂（Podophyllin）中分离出的木脂体类有效成份。VP-16是[[细胞周期]]特异性[[抗肿瘤药物]]，作用于晚S期或G2期，其作用[[位点]]是[[拓扑异构酶]]Ⅱ，形成一种药物-酶-[[DNA]]三者之间稳定的可裂性[[复合物]]，干扰DNA拓朴[[异构酶]]Ⅱ（DNA topoisomeraseⅡ），致使受损的DNA不能修复。拓朴异构酶Ⅱ插入DNA中，产生一般[[细胞]]功能所需的断裂反应；VP-16似乎可通过稳定[[脱氧核糖核酸]]断裂复合物，引起DNA和拓扑异构酶Ⅱ的双线断裂。本品在体内激活某些[[内切酶]]，或通过其[[代谢物]]作用于DNA，其非[[糖苷]]同系物4-去甲基表鬼臼[[毒素]]则可抑制[[微管]]制组装。
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&+*'''依托泊苷'''
&+**生产企业：[[丽珠集团利民制药厂]]
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&+**包装规格：[[原料药]]
-[[[化学]]名] 4'-去甲基表鬼臼[[毒素]]-β-D-[[乙叉]]吡喃葡萄糖甙 （-）-（5R，5aR,8aR,as)-a-［（4,6,-O-CR)-[[亚乙基]]-β-D-[[吡喃]]葡萄酰］氧代］-5，8，8a,9-四氢-5-(4-[[羟基]]，5-[[二甲氧基]]苯)呋喃［3`,4`:6,7］萘并［2,3-d］-1,3-e9二氧代-6(5aH)-酮。+==参看==
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-[性 状] 本品注射剂为灰白色结晶粉末，易溶于水。[[威克]]、[[泛必治]]、[[拉司太特]]软胶囊内含无色或淡黄色澄明粘性液体，易溶于[[甲醇]]和[[氯仿]]，难溶于水和[[乙醚]]。　　+
-==药理作用==+
-足叶乙甙是[[鬼臼]]脂（Podophyllin）中分离出的木脂体类有效成份。VP-16是[[细胞周期]]特异性[[抗肿瘤药物]]，作用于晚S期或G2期，其作用[[位点]]是[[拓扑异构酶]]Ⅱ，形成一种药物-酶-DNA三者之间稳定的可裂性[[复合物]]，干扰DNA拓朴[[异构酶]]Ⅱ（DNA topoisomeraseⅡ），致使受损的DNA不能修复。拓朴异构酶Ⅱ插入DNA中，产生一般[[细胞]]功能所需的断裂反应；VP-16似乎可通过稳定[[脱氧核糖核酸]]断裂复合物，引起DNA和拓扑异构酶Ⅱ的双线断裂。本品在体内激活某些[[内切酶]]，或通过其[[代谢物]]作用于DNA，其非[[糖苷]]同系物4-去甲基表鬼臼毒素则可抑制[[微管]]制组装。　　+
-==[[体内过程]]==+
-[[静脉滴注]]VP-16，其t1/2α为1.4±0.4小时，t1/2β为5.7±1.8小时，74%~90%的药物与血[[解剖学]][[蛋白]]结合，[[脑脊液]][[中药]]物浓试仅为血中的2%~10%。本品软胶囊口服吸收后，血中浓度在给药后1~2小时达最高值。主要分布在[[胆汁]]、[[腹水]]、尿、[[胸水]]和肺组织中。VP-16主要经尿排出，72小时内排出45%，其中15%为[[代谢]]产物，仅有1.5%~16%从粪便[[排泄]]。+
-近年来的研究资料显示，VP-16抗肿瘤作用具有疗程依赖性，在SCLS中，VP-16高峰浓度(&5~10μg/ml)与严重的[[骨髓抑制]]有关;低血深度(1~3μg/ml)至少具有相同的[[肿瘤细胞]]毒作用可随VP-16的消除而逆转。口有VP-16疗程长，可提高VP-16的抗肿瘤活性。口服本品血中有效浓度为[[静脉]]给药的52%，平均[[生物利用度]]为48%~57%；口服后0.5~4小时[[血药浓度]]达高峰，半衰期为4.9±0.4小时。　　+
-==临床应用==+
-（1）主要对[[小细胞]][[肺癌]]，有效率达40%增至85%，完全缓解率为14%~34%。对小细胞肺癌，口服疗效较[[静脉注射]]为好。+
-（2） 对[[急性白血病]]、[[恶性淋巴瘤]]、[[睾丸肿瘤]]、[[膀胱癌]]、[[前列腺癌]]、[[胃癌]]、[[绒毛膜上皮癌]]、[[卵巢癌]]、[[恶性葡萄胎]]等也有效。　　+
-==用法用量==+
-静脉滴注:每日~100%mg/m2,加[[生理盐水]]500ml，静脉滴注，连用3~5日。常用每50~100mg，静脉滴注，连用5日，3周重复。+
-口服：[[软胶囊剂]]，每次mg，每3次，连用5日。21~28日为1周期，至少治疗2周期。　　+
-==[[不良反应]]==+
-（1） 骨髓抑制：[[白细胞]]和[[血小板减少]]，[[贫血]]，此为剂量限制性[[毒性]]。+
-（2） [[胃肠道]]反应：[[恶心]]，[[呕吐]]，[[食欲不振]]，[[口腔炎]]，[[腹泻]]；偶有[[腹痛]]，[[便秘]]。+
-（3） [[过敏反应]]：有时可出现[[皮疹]]，[[红斑]]，[[瘙痒]]等过敏症。+
-（4） [[皮肤]]反应：[[脱发]]较明显，有时时展至[[全秃]]，但具可逆性。+
-（5） 社经毒性：手足麻木，[[头痛]]等。+
-（6） 其他反应：[[发热]]，[[心电图异常]]，[[低血压]]，[[静脉炎]]等。　　+
-==禁 忌==+
-（1） 有重症[[骨髓]]机能抑制的患者及对本品有重症过敏既往史的患者禁用。+
-（2） 对[[肝肾]]功能损害的患者及合并[[感染]]的患者，[[水痘]]患者应慎用。+
-[注意事项]+
-（1） 不能作皮下或[[肌肉注射]]，以免引起局部[[坏死]]。+
-（2） 静脉注射或静脉滴注时不能外漏，应充分注意注射部位、[[注射方法]]。本品易引起低血压，注射速度尽可能要慢，至少30分钟。+
-（3） 不能作胸腹腔注射击和[[鞘内注射]]。+
-（4） 不能与[[葡萄糖]]液混合使用，在5%[[葡萄糖注射液]]中不稳定，可形成微粒沉淀，应用生理盐水稀释溶解后尽可能及时使用。 +
-（5） 用药前、用药中应观察药物是否透明，如果混浊沉淀，则不能使用。+
-（6） 口服[[胶囊]]应在[[空腹]]时服用。+
-（7） 本品和[[阿糖胞苷]]、[[环磷酰胺]]、[[卡氮芥]]有协同作用。　　+
-==制剂规格==+
-注射剂：100mg/5[[胶囊剂]]：威克50mg/粒；拉司太物100mg/粒，50mg/粒，25mg/粒；泛必治50mg/粒。　　+
-==贮 藏==+
-注射剂、胶囊剂均宜在室温（10~20℃）下保存，并避光。　　+
-==商 品 名==+
-注射剂：泰尔定；胶囊剂：威克，拉司太特，泛必治。+
-[[分类:药理学]][[分类:抗肿瘤药]]+
在日 (三) 00:57所做的修订版本
依托泊苷（Etoposide），主要对，有效率达40%增至85%，完全缓解率为14%~34%。对小细胞肺癌，口服疗效较为好。
本药品被归类到等药品分类。
1&#160; ：和，，此为剂量限制性。
2&#160; 反应：，，，，；偶有，。
3&#160; ：有时可出现，，等。
4&#160; 反应：较明显，有时时展至，但具可逆性。
5&#160; 社经毒性：，等。
6&#160; 其他反应：，，，等。
1&#160; 有重症机能抑制的患者及对本品有重症既往史的患者禁用。
2&#160; 对功能损害的患者及合并的患者，患者应慎用。
1&#160; 不能作皮下或，以免引起局部。
2&#160; 或时不能，应充分注意注射部位、。本品易引起，注射速度尽可能要慢，至少30分钟。
3&#160; 不能作胸腹腔注射击和。
4&#160; 不能与液混合使用，在5%中不稳定，可形成微粒沉淀，应用生理盐水稀释溶解后尽可能及时使用。
5&#160; 用药前、用药中应观察药物是否透明，如果混浊沉淀，则不能使用。
6&#160; 口服应在时服用。
7&#160; 本品和、、有协同作用。
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
口服：，每次50mg，每3次，连用5日。21~28日为1周期，至少治疗2周期。
名：4'-去甲基表鬼臼-β-D-甙&#160; &#160;（-）-（5R，5aR,8aR,as)-a-［（4,6,-O-CR)--β-D-葡萄酰］氧代］-5，8，8a,9-四氢-5-(4-，5-苯)呋喃［3`,4`:6,7］萘并［2,3-d］-1,3-e9二氧代-6(5aH)-酮。
分 子 式：&#160;C29H32O13。
是脂（Podophyllin）中分离出的木脂体类有效成份。VP-16是特异性，作用于晚S期或G2期，其作用是Ⅱ，形成一种药物-酶-三者之间稳定的可裂性，干扰DNA拓朴Ⅱ（DNA topoisomeraseⅡ），致使受损的DNA不能修复。拓朴异构酶Ⅱ插入DNA中，产生一般功能所需的断裂反应；VP-16似乎可通过稳定断裂复合物，引起DNA和拓扑异构酶Ⅱ的双线断裂。本品在体内激活某些，或通过其作用于DNA，其非同系物4-去甲基表鬼臼则可抑制制组装。
遮光，密闭保存。
生产企业：
批准字号：国药准字H
包装规格：
出自A+医学百科 “依托泊苷”条目
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目前暂无留言当前位置：&&&&&&泊瑞（依托泊苷软胶囊）说明书正文
&&&药品提示：泊瑞(依托泊苷软胶囊)主要是与其它化疗药物联合治疗小细胞肺癌、恶性淋巴瘤。以下关于泊瑞（依托泊苷软胶囊）的作用机理、疗效、药理作用、适应症、用法用量、不良反应、副作用、效果、禁忌症、注意事项及其价格等信息由诺本专科新特药房专业药师为您介绍，药师同时提醒您：为了您的健康，请正确选药，合理用药。
【泊瑞药物名称】 商品名：泊瑞 药物名称：依托泊苷软胶囊 汉语拼音：Yituobogan Soft Capsules英文名称：ETOPOSIDE SEFT CAPSULES药物类别：抗植物类药
【泊瑞成份】泊瑞主要成份为依托泊苷 化学名：4‘-去甲基表鬼臼毒素-β-Ｄ-乙叉吡喃葡萄糖苷
【泊瑞性状】泊瑞为软胶囊，内含无色或浅黄色的澄明粘稠液体。
【泊瑞功能主治】主要用于治疗小细胞肺癌，恶性淋巴瘤，恶性生殖细胞瘤，白血病，对母细胞瘤，横纹肌肉瘤，卵巢瘤，非小细胞肺癌，胃癌和食道癌等有一定疗效。
【泊瑞用法与用量】 用法：口服。用量：单用按体表面积每日60~100mg/m2，连用10日，每3~4周重复。联合化疗按体表面积每天50mg/m2，连用3天或5天。
【泊瑞不良反应 】主要为学和消化道毒性，与静脉制剂比较，呕吐发生率较低，极少数可发生严重过敏反应，应重视。
?系统：骨髓抑制是剂量相关和剂量抑制性，粒细胞在开始用药后７－１４天降至最低点，血小板在9-16天降至最低点，通常在停药后20天，骨髓完全恢复，无蓄积毒性的报道，与其它抗药联合治疗罕有急性白血病（有白前阶段或没有白前阶段）的报道。 ?胃肠系统：恶心、呕吐是最主要的消化道毒性，通常是轻、中度。约有1%的病人需中断治疗，一般给予常规止吐药可控制。?过敏反应：口服后有1%的病人发生过敏样反应。如：寒战、发热、心动过速、支气管痉挛、呼吸困难和/或低血压。给予升压药、糖皮质激素，抗组织胺药和适当扩容治疗后，可以迅速控制。然而这种反应可能是致命的：高血压和脸红也有报道。 ?有时，上述反应同时伴有脸、舌肿胀、咳嗽、腹泻、紫绀、咽紧、喉痉挛、背痛和/或意识丧失。在推荐的剂量下偶有皮疹、荨麻疹和/或瘙痒的报道。? 脱发：66%的病人发生脱发，一般为可逆性，有时进展到头发全部脱落。
【泊瑞 禁忌症】对泊瑞成分过敏者；孕妇及哺乳期妇女禁用。
【泊瑞 注意事项】宜饭前服用，注意可能发生的过敏反应。泊瑞有骨髓抑制作用，用药期间应定期检查病人的血象。功能障碍者慎用。
?用本品治疗的病人，不论在治疗期间或疗后，必须经常观察骨髓抑制情况。因为剂量限制性的骨髓抑制是用本品治疗所致的最显著毒性。?当血小板计数低于5000／mm3 或绝对中性细胞计数低于500／mm3时，应中止治疗，直到血细胞恢复。?出现过敏反应时，应停止用药。?严重、肾功能障碍时慎用。?与其它化疗药合用时，需注意骨髓抑制的叠加作用。
【泊瑞孕妇及哺乳期妇女用药】禁用
【泊瑞儿童用药】尚不明确
【泊瑞老人用药】尚不明确
【泊瑞药理毒理】药理作用：泊瑞为细胞周期特异性抗肿瘤药物，作用于DNA拓扑异构酶II，形成药物-酶-DNA稳定的可逆性复合物，阻碍DNA修复。实验发现这复合物可随药物的清除而逆转，使损伤的DNA得到修复，降低了细胞毒性作用。因此，延长药物的给药时间，可能提高抗肿瘤活性。
毒性研究尚不明确
【泊瑞药代动力学】泊瑞口服吸收后，在0.5~4小时达到血药浓度峰值，生物利用度的50%，主要分布于胆汁，腹水，尿液，胸水和肺组织中，很少进入脑脊液。主要以原形和代谢产物从尿中排泄。
【泊瑞贮藏】避光，密闭，在阴凉处（不超过20°C）保存。
【泊瑞规格】 50mg*10粒/盒
【泊瑞包装】外套复合膜的铝塑板：10粒/板/盒
【泊瑞有效期】24个月
【泊瑞批准文号】　国药准字H
【泊瑞 生产单位】 企业名称：青岛正大海尔制药有限公司　
泊瑞：天然植物口服抗肿瘤药
癌症痛苦是人尽皆知的。放化疗更是患者难受在身上家属难过在心里。泊瑞是天然植物抗肿瘤药。泊瑞以软胶丸剂型口服给药，极大地方便了患者服用，临床应用于以上各类肿瘤的治疗取得了良好的效果，特别用于治疗小细胞肺癌的总缓解率高，用于恶性淋巴瘤更高。同注射剂型相比，疗效相当，但毒副作用大大降低，大多数患者能较好地耐受。
　　泊瑞（依托泊甙），天然植物口服抗肿瘤药。天然植物类细胞周期特异性抗肿瘤药，副作用低 。抑瘤谱广、半衰期长、疗效好 。作用快、安全可靠 。口服剂型，患者依从性好。多年临床验证，疗效确切。
　　依托泊苷作为当今医学界广泛应用的一线或二线化疗药，以其突出的临床疗效成为广大肿瘤患者常用的治疗药之一。目前较多使用的为其注射剂型，由静脉给药的滴注时间不得少于30分钟，否则会引起低血压、喉痉挛等过敏反应，药液外漏还能引起坏死，增加病人的治疗痛苦。泊瑞是一种抗癌药，是一种细胞周期特异性药物，主要作用机理是作用于肿瘤细胞分裂周期的G2期，作用靶点是肿瘤细胞DNA拓扑异物酶II，可引起DNA双链或单链断裂，发挥细胞药效后，破坏DNA，从而阻断肿瘤细胞由G2期向M期转变。
　　泊瑞药理作用：泊瑞为VP-16注射剂改变剂型的抗癌药。实验表明，结小白鼠Ｓ－180实体瘤的抑制率可达到45.5－59.8%，对ＥＣ实体瘤的抑制率为45.5－52.1%。主要作用机制为抑制ＤＮＡ合成，作用于细胞周期的Ｇ２期。泊瑞的吸收、分布、消除据文献报道，本品口服的生物利用度约50%，血中浓度在服药后1－2小时达最高值。主要分布在胆汁、腹水、尿、胸水和肺组织，进入脑脊液中，本品主要以原形和代谢产物从尿中排出。
泊瑞，一种新型抗癌药物
泊瑞是一种抗癌药，是一种细胞周期特异性药物，主要作用机理是作用于肿瘤细胞分裂周期的G2期，作用靶点是肿瘤细胞DNA拓扑异物酶II，可引起DNA双链或单链断裂，发挥细胞药效后，破坏DNA，从而阻断肿瘤细胞由G2期向M期转变。
　　小细胞肺癌进程很快，恶性程度较高，生物学行为恶劣，确诊时多已为中晚期。早期小细胞肺癌的症状不明显，当常见的肺癌症状出现时，往往表面小细胞肺癌已在进展当中。泊瑞是一种细胞周期特异性药物，能够有效抗肺癌。
　　泊瑞软胶丸，又名依托泊甙，天然植物口服抗肿瘤药，是由青岛海尔药业有限公司开发生产的有效用于治疗小细胞肺癌、急性非淋巴细胞性白血病、恶性淋巴瘤、睾丸瘤及绒癌的化疗药，系小蘖科鬼臼属植物-西藏鬼臼毒素经半化学合成而得，为疗效确切，抑瘤谱广的抗癌药。
　　泊瑞口服剂型，患者依从性好，是天然植物类细胞周期特异性抗肿瘤药，副作用低，抑瘤谱广、半衰期长、疗效好，同注射剂型相比，疗效相当，但毒副作用大大降低。多年临床验证，疗效确切。
　　泊瑞口服，每次一粒，一日二次，连续口服10至14天后，停药2周，再服用11至14天为一周期；停药一个月后再重复一周期，每疗程至少二周期或遵医嘱。本胶囊应在空腹时服用。
　　泊瑞（依托泊苷）血中浓度在服药后1-2个小时达最高值。主要分布在胆汁、腹水、尿胸水和肺组织，进入脑脊液中，泊瑞主要以原形和代谢产物从尿中排除。
　　服用泊瑞的不良反应：骨髓抑制是剂量相关和剂量抑制性，粒细胞在开始用药后7至14天降至最低点，血小板在9至16天降至最低点，通常在停药后20天，骨髓完全恢复，无蓄积毒性的报道，与其它抗肿瘤药联合治疗罕有急性白血病（有白前阶段或没有白前阶段）的报道。恶心、呕吐是最主要的消化道毒性，通常是轻、中度。约有1%的病人需中断治疗，一般给予常规止吐药可控制。口服后有1%的病人发生过敏样反应。如：寒战、发热、心动过速、支气管痉挛、呼吸困难和/或低血压。给予升压药、糖皮质激素，抗组织胺药和适当扩容治疗后，可以迅速控制。然而这种反应可能是致命的：高血压和脸红也有报道。上述反应同时伴有脸、舌肿胀、咳嗽、腹泻、紫绀、咽紧、喉痉挛、背痛和/或意识丧失。66%的病人发生脱发，一般为可逆性，有时进展到头发全部脱落。
为什么说泊瑞是疗效确切的抗肿瘤药物？
&&& 一项研究发现，治疗肿瘤的泊瑞对于治疗肿瘤有非常不错的效果。这种天然植物类细胞周期特异性抗肿瘤药物，副作用低，抑瘤谱广、半衰期长、疗效好，能帮助广大肿瘤患者抗对癌症的困扰。
&&& 传统治疗肿瘤的方法除了手术之外不外乎就是化疗，但是，无论是哪一种治方法都离不开药物的辅助治疗，而泊瑞作为一种对肿瘤治疗很有成效的药物泊瑞作为一种细胞周期特异性药物，主要作用机理是作用于肿瘤细胞分裂周期的G2期，作用靶点是肿瘤细胞DNA拓扑异物酶II，形成药物-酶-DNA稳定的可逆性复合物，可引起DNA双链或单链断裂，发挥细胞药效后，破坏DNA，阻碍DNA修复，从而阻断肿瘤细胞由G2期向M期转变。
&&& 相对于其他治疗肿瘤的药物来说，泊瑞不但作用快而且安全可靠，经过多年的临床验证，泊瑞的疗效确切。同注射剂型相比，泊瑞的疗效相当，但毒副作用却大大降低。
&&& 此外泊瑞-依托泊苷软胶囊临床也经常用于急性白血病、绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎，睾丸肿瘤、卵巢癌、膀胱癌、前列腺癌等肿瘤疾病的治疗。 &&&& 不管是从抗癌药理作用上看还是从它的主治功能疗效上看，泊瑞都具有其独特的一面，用于治疗癌症无疑是广大癌症患者的首选良药之一。
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泊瑞（依托泊苷软胶囊）
依托泊苷软胶囊
青岛正大海尔制药有限公司
50毫克*10粒/盒
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