什么是阻塞性睡眠呼吸暂停综合症？打呼噜的危害有多大？
什么是阻塞性睡眠呼吸暂停综合症？打呼噜的危害有多大？
约有三成的40岁以上男人，可能患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。什么是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征？通俗地说，就是在睡眠时发生的呼吸暂停现象。年龄40岁以上的男士，约有三成可能患有这种与打鼾有关的病症，女士也会患这种病，只是病例少些。“女性停经后，肌肉组织松弛，患上阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的概率也提高。”一晚呼吸暂停30次呼吸暂停的定义是：口和鼻的气流停止10秒以上为一次呼吸暂停，在一夜七个小时的睡眠中，呼吸暂停发生30次以上或睡眠呼吸紊乱指数超过五次以上。卓医生补充说，睡眠打鼾并不意味着就患上这种综合征，其他症状还包括，由于晚上睡不好引起白天嗜睡，身体常感乏力，记忆力减退，工作能力下降和生活质量严重下降。他指出，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征会导致体内缺氧和二氧化碳堆积而引起一系列病理改变，如未能获得有效治疗，患者可能会患上以下疾病的风险提高：高血压、心脏病发作、心律失常、猝死、过早死亡、中风、抑郁症、易怒和性欲下降等。常见病因卓颂达医生说，导致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的常见原因，是上呼吸道器官的结构异常。涉及的部位包括：·口咽部：软颚肥厚，扁桃腺肥大或舌根肥大。·下咽部：舌扁桃体肥大，喉软骨软化。·鼻子：鼻甲肥大，鼻中隔歪曲，鼻息肉。卓医生说：“遗传因素也不少见。遗传倾向造成的面部和下颚畸形是已知的易患病因素。”罕见病因卓颂达医生透露，导致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的原因还有一些是较罕见的如下：·上呼吸道生肿瘤：肿瘤无论良性或恶性，越长越大后，都会导致呼吸困难，睡眠时便容易出现窒息现象。·扁桃腺癌：一般只在一边的腺体发生，会造成睡眠呼吸困难。·甲状腺隐藏在舌根里：甲状腺在发育过程中未下降到颈项前的正常位置，而出现于其他部位，称为异位甲状腺。这是一种罕见的胚胎发育异常疾病。甲状腺最常隐藏的部位是舌根中线区，女性多于男性。如果男女到了十七八岁，甲状腺还未下降到颈项前，睡觉时就容易引发窒息。治疗法是割除甲状腺，病人过后可口服甲状腺素片发挥甲状腺功能。·声带的喉返迷走神经线受损：由于手术或其他原因，导致声带麻痹，睡觉时声带口不能正常打开，上呼吸道变狭窄，呼吸便困难。治疗法包括扩张气管，割除部分声带等。甲状腺手术伤及声带喉返迷走神经线的风险相当高，不易避免。·颈椎生过多骨刺：颈椎骨刺长太多，会导致上呼吸道变窄，睡眠时呼吸不通畅。医生会切掉骨刺，缓解睡眠时的呼吸困难。治疗方法卓颂达医生说，病情较轻的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者，通过减轻体重，避免饮酒或服用其他药物，并以药物治疗鼻充血症状，或许能缓和症状。“对于病情严重者，医院会安排多组医生一起诊断，并制定最恰当的医疗方案。涉及的专科包括耳鼻喉、胸腔、牙科和精神科。”卓医生说，病人的治疗选项包括使用持续呼吸道正压通气器（Continuous Positive Airway Pressure machine，简称CPAP）通过鼻罩或面罩输送氧气。呼吸器会制造一股气流支柱，以保持使用者睡眠时呼吸道空气畅通。“这种仪器经过不断改良，病人使用起来的感觉已越来越舒服。”他补充说，只要遵照指示使用，已证实确能减轻病情对健康的不良影响。卓医生说，有些病人会选择手术治疗。目前有几种针对软颚、鼻部和舌根的治疗选项。大部分治疗是针对软颚；肥大的鼻甲也可利用射频加以缩减或切除；如果是鼻中隔歪曲，便需要手术矫正；此外，肥大的舌根和舌扁桃体也可通过手术改善病情。“这些部位的阻塞情形视严重程度而定，可采用多种不同方法治疗。”卓颂达医生说，手术治疗不一定能彻底治愈阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，病情还有复发的可能性。
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作者最新文章睡觉打呼噜是什么原因
几大主要原因要了解
核心提示：睡觉打呼噜不利于我们的健康，睡觉打呼噜不是熟睡的表现，而有可能是疾病的征兆，有时是因为我们身体的因素而导致的睡觉打呼噜，对于睡觉打呼噜是什么原因，我们要了解清楚。
很多人睡觉爱打呼噜，而且还是第二天从别人口中听说才知道自己打呼噜的，睡觉打呼噜可以视为是健康的一大敌人，打呼噜会造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发高血压、心肌梗死、心绞痛。由此而知，睡觉打呼噜是有一定的危害的，那么睡觉打呼噜是什么原因？
1.身体因素导致的打呼噜，与呼吸道鼻咽部，颌部有生理性异常有关，如鼻中隔偏曲，鼻息肉引起鼻部狭窄，从而堵塞气流堵塞而引起打呼噜；与扁桃体、软腭、舌后缀和舌体肥大有关；与心血管疾病有一定的关联；因肥胖而导致的睡觉打呼噜，肥胖者的气道要比正常人要狭窄，白天因为咽喉部肌肉收缩时气道保持开放，气道没有受到堵塞，可到了晚上肌肉松弛，咽部组织堵塞，使上气道塌陷，当气流通过狭窄部位时，就会产生涡流还引起震动，也就是我们说的打呼噜；另外，若鼻腔内分泌物较多堵塞鼻腔，也会导致睡觉打呼噜。
2.常抽烟的人导致的打呼噜，烟中含有的尼古丁会强烈刺激上呼吸道，而且还会导致上呼吸道出现炎症，从而使得睡觉打呼噜的发生。常抽烟会对尼古丁成瘾，睡前一定要抽烟，不抽烟反而会影响睡眠质量，但是这样却加大了上呼吸道阻塞的危险。
3.药物导致的打呼噜，并不是说吃了药就会导致睡觉打呼噜，引起睡觉打呼噜的药物是具有呼吸中枢抑制作用，能够降低上气道肌肉张力这两类药物，都会引起或者是加重睡觉打呼噜的现象。这类药物也会降低肌肉张力、抑制大脑的觉醒系统等机制从而引起打呼噜。
4.睡觉打呼噜也是具有一定的遗传性。打呼噜与睡眠呼吸暂停都存在明显的家族聚集现象，所以引起打呼噜的原因也有遗传因素。
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阻塞性睡眠呼吸暂停
阻塞性睡眠呼吸暂停，一般是指成人每晚7小时的睡眠期间，发作次数达30次以上，每次发作时，口、鼻气流停止流通达10秒或更长时间，并伴有血氧饱和度下降等。
阻塞性睡眠呼吸暂停病因
当正常呼吸时，气体交换的关键是喉以上的上呼吸道，使气体畅通地进入气管支气管，如果由于某种原因，这段气流受阻就将出现打鼾或阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学角度看，喉上方有三个部位容易发生狭窄、阻塞，这三个部位为：鼻和鼻咽、口咽和软腭、以及舌根部。
治疗： 1、保守治疗： ①药物治疗：目前无特效药。 ②减肥。 ③器械疗法。 2、手术治疗
阻塞性睡眠呼吸暂停疾病分类
阻塞性睡眠呼吸暂停疾病描述
阻塞性睡眠呼吸暂停，一般是指每次发作时，口、鼻气流停止流通达10秒或更长时间，并伴有血氧饱和度下降等。成人每晚7小时的睡眠期间，发作次数常达30次以上。另外还有（CSA）和混合性睡眠呼吸暂停（MSA）。近年来，随着各种测试方法不断进展，对OSA进行深入地综合研究，发现本病的复杂、多变和普遍存在。因此，对OSA不能一般地视为社会交生活中影响旁人休息的厌烦声响，而是需要进行仔细检查的一种临床疾患，它可引起许多严重的并发症。由于产生的解剖部位与耳鼻咽喉关系密切，不少病人往往首先求治于。
阻塞性睡眠呼吸暂停症状体征
几乎所有病人睡眠后都有高调鼾声，影响同室人休息。而打鼾、憋气、停止呼吸等循环表现，也[1]
常由其家人或室友述诉提供。患者白天嗜睡，往往在谈话间不自觉地入睡。记忆力减退，注意力不能集中，工作效率下降。还可有情绪和行为的变化。躁动、、、阳痿、晨起头痛等。在儿童可能有智力降低，学习成绩下降，也可能出现梦游、等症。严重持久的病人可并发高血压、、心肺功能衷竭等。
阻塞性睡眠呼吸暂停疾病病因
1、从解剖学方面来看，喉上方有3个部分容易发生狭窄、阻塞，气流振动咽部皱襞（如软腭、皱折的粘膜等）及分泌物，形成外围声。这3处为：鼻和鼻咽，口咽和软腭，以及舌根部。亦可见到喉咽狭窄所致者。鼻腔和鼻咽为呼吸道的重要部分。鼻和鼻咽阻塞如，鼻息肉，鼻甲肿大，鼻腔肿瘤，和鼻咽肿瘤等常引起OSA发作。口咽和软腭是睡眠时出现阻塞最常见的部位，最为明显的例子为扁桃体Ⅳ度肥大容易引起，切除扁桃体后鼾声消失或减轻。lkamatsu (1964)测量过患者的口咽面积，发现其口咽较窄，软腭，悬雍垂较长者占91%。其他疾患，如舌体肥大，颌骨畸形，会厌后肿瘤、喉部或颈椎畸形等，均可发生OSA症状。
2、也是常见原因，颈咽部组织拥挤，导致呼吸阻塞。据Gurlleminault等（1977）统计，患有严重打鼾或OSA者有70%体重超过正常。
3、，如甲状腺机能减退，出现粘液水肿。
4、老年性变化也是原因之一。老年期组织松弛。近代有些神经生理研究，探讨气道阻塞的咽周围神经肌肉方面的原因。通过对、二腹肌、膈肌等肌电话动的测试，发现在阻塞发作前这些肌肉的肌电活动就出现减弱，由于肌张力减弱，致使咽壁松弛、塌陷而内移，引起打鼾或OSA。
阻塞性睡眠呼吸暂停阻塞性睡眠呼吸暂停的危险因子
1．性别：男性得病的机会约为女性的二至八倍。但是女性在后，得病的机会与男性相当。　
2．年龄: 随着年纪增长，上呼吸道肌肉张力将减少，因而较易发生塌陷。
3．：大于理想体重的120%以上者，较有危险性。
4．颈围：男性大于十七英吋（43公分），女性大于十五英吋（38公分）者。
5．解剖构造异常: 舌后或后悬瓮垂空间过小、舌头太大、扁桃肥大、口、鼻咽软组织过多、过高、下颚后缩、下颚过小或颜面畸形。
6．特殊先天性疾病：例如。
7．：如、 。
8．喝酒、服用镇定剂或安眠药则会因为使上呼吸道肌肉张力减少而使情况恶化。
阻塞性睡眠呼吸暂停睡眠呼吸中止症 - 指数
“无呼吸-低呼吸指数”（Apnea-hypopnea Index, AHI）是指平均一小时无呼吸及低呼吸事件的次数。
在成人，普遍将AHI高于5诊断为患有睡眠呼吸暂停。
在儿童，诊断数值未有定案，有人将AHI高于1.5定义为睡眠呼吸暂停。
阻塞性睡眠呼吸暂停阻塞性睡眠呼吸暂停的警兆
(一)成人方面：
1.巨大的鼾声，隔几个房间的人(甚至邻居)都可以听到。
2.鼾声型态特殊，会因呼吸停止而鼾声中断，然后喘气，表示此人呼吸停止然后又开始呼吸。
3.白天嗜睡，例如：工作中或开车时。
4.注意力不集中、健忘、易怒、焦虑或忧郁。
5.清晨头痛、夜间、性欲降低、男性会抱怨阳萎、女性则会月经失调。
这些问题经常是数年间慢慢产生，某些症状会被忽略，家庭成员、老板或同事可能会首先注意到病人患有嗜睡以及情绪或行为上的改变，若发现别人有这些症状应该鼓励他们就医。
(二)儿童方面：
1.阻塞性睡眠呼吸暂停可能和婴儿猝死症有关，虽然详细的原因并不清楚，有一些研究正在探讨阻塞性睡眠呼吸中止症和婴儿猝死症的关系。
2.阻塞性睡眠呼吸暂停主要影响那些超重或肥大的儿童。
3.有阻塞性睡眠呼吸暂停的儿童会有：
(1)打鼾或睡觉后呼吸会有异声
(3)睡眠断断续续
(4)白天会有过动或嗜睡的现象
4.孩子较大开始上学后，可能看起来会比较懒，而且在学校表现较差，有时会被认为迟钝或懒散。
对一个小孩子而言，每天晚上大声打鼾并不是正常的现象，因此父母亲应该带小孩求诊并向医师报告打鼾的现象。
阻塞性睡眠呼吸暂停病理生理
正常呼吸时，外界空气进入肺泡进行气体交换。这种气体交换过程的关键是喉以上的上呼吸道，能使气流畅通地进入气管支气管。如果由于某种原因，这段气流受阻就将出现打鼾或阻塞性睡眠呼吸暂停。 严重的OSA患者，可能每晚有200或更多次的呼吸暂停发作，伴有缺氧。呼吸阻断时间平均为25—30秒，有时可能超过1分钟。肺动脉压随血氧减低而收缩增高，因而引起右心负担加重，导致肥厚，甚至心力衰竭。
阻塞性睡眠呼吸暂停诊断检查
对于OSA病人应进行多导睡眠监护仪测试。近年来，在有条件的单位纷纷建立睡眠研究中心，OSA的诊断和治疗是其主要研究内容之一。参加研究的既有基础学科专家（如生理学、病理生理学），也有临床医师（、神经科、肺科、）。病人在研究中心可以得到整夜连续的睡眠观察、监测和自动记录。除肺功能测试和心脏监护外，还包括脑电图、眼电图、（二腹肌、咽肌、颏肌等）、耳血氧饱和度等。通过以上检测，可以了解病人睡眠期机体的变化，以及睡眠呼吸暂停的性质（分型）和程度等。
阻塞性睡眠呼吸暂停治疗方案
1、非手术治疗 主要针对一些轻度病人，方法甚多，择要介绍如下。
（1）睡时调整体位，改仰卧为侧卧，可能减轻或消除鼾声。
（2）减肥。可用各种方法，如应用药物，控制饮食，加强活动等，以减轻体重，常可取得一定效果。
（3）药物治疗。睡前服抗忧郁药，普罗替林30mg，可能奏效。睡前应避免使用酒精、安眠药等中枢神经系统抑制剂。
（4）睡时用持续正压，通过面罩导入气流，压力维持在5—15cmH2O之间。
2、手术治疗 原则上应采取相应的措施，除去致病的因素。因鼻息肉、者，应需要摘除鼻息肉，矫正鼻中隔；扁桃体和（或）者，可施行扁桃体和（或）腺样体切除术，都可取得良好效果。悬雍垂腭咽成形术或腭咽成形术，是近年来常用的治疗OSA手术方法之一。尚有一些变通术式，不另介绍。手术切除腭舌弓的一半、软腭边缘粘膜、悬雍垂以及腭弓：可同时行扁桃体切除。术后可增加软腭、扁桃体窝和咽后壁间的空间，以减少上呼吸道的阻力。故术后鼾声减轻，甚至消失。但对严重的OSA，不一定见效，特别是某些心肺功能较差、血氧饱和度较低的病人，尚须考虑应用其他方法治疗。Borowiecki等（1983）认为气管切开术仍不失为治疗OSA最好的方法。百度拇指医生
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生活中很多人对这个病几乎没有听说过，说白了就是我们生活中的打呼噜的现象。首先，睡眠呼吸暂停综合征是一种在睡觉的时候呼吸停止的睡眠障碍，最常见的就是上气道阻塞，经常在夜间的表现形式为打鼾打呼噜，身体抽动或者手臂甩动结束等等。
病因和人群;这种疾病主要是在中老年肥胖，中年以及男性患者身边更为多见，中年男性发病率是最高的，肥胖者居多。疾病类型主要是中枢型，阻塞型，混合型，其中阻塞型的最为多见，要由咽部扁桃体或舌体肥大、后坠，睡眠时阻塞气道引起。气流受阻达到一定时间后可导致血氧分压降低，即出现低氧血症，如同短暂的窒息。这种疾病最突出的表现就是睡眠时打鼾，并且往往会出现鼾声和呼吸突然暂停，伴随患者的苏醒，继而呼吸恢复再次入眠。如果身边有家人一起睡觉的话，晚上都是比较担心的一口气憋上去就憋死了，很多人认为打呼噜是睡得比较香，其实是比较痛苦的，基本上是睡眠质量比较差，没有很好的深度睡眠。
睡眠呼吸暂停综合征的危害：首先我们就说睡眠质量差，晚上起夜次数比较多，导致睡眠质量不佳，影响我们的第二天的工作和生活的。长期不进行有效的治疗的话，就会出现的是高血压，冠心病，肺心病，心脑血管疾病等等，糖尿病，也就是说一系列的心脑血管疾病。心肺功能疾病等等，是很多种疾病的根源。
睡眠呼吸暂停综合征的治疗，如果是偶尔打鼾的话，建议您进行减肥，多锻炼身体，提高身体素质等等，如果中中度睡眠呼吸暂停的患者就建议您使用来进行治疗的，效果还是不错的，当天晚上就会解决我们的打鼾打呼噜的情况，北京爱康顺达呼吸机专卖多年来解决了多种睡眠呼吸暂停综合征患者的困扰，很多人已经彻底摆脱了这个困扰。
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