甲状腺左叶混合性占位如何处理_好大夫在线
甲状腺左叶混合性占位如何处理
全网发布： 15:17:16
发表者：刘勇
(访问人次：3113)
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 有好几年了，摸到就脖子上有个块，超声所见：甲状腺左叶大小形态正常，实质回声均匀，未见占位，右叶偏大，内探及强回声团块，大小约32。9*17。0*24。3mm，形态规则，边界清晰，可见包膜，周边可见低回声晕环绕，内部回声欠均匀，可见不规则片状暗区，CDFI：团块周边见血流信号绕行，内部见少许血流信号。双侧颈部未探及长大的淋巴结回声。我几年前就查过，说是良性的瘤子。 今天医生又说有可能是.这个数据我也看不懂 准确的是几厘米大的瘤子阿？ 无 这样的病能彻底治愈吗？ 怎样治疗才是最好的？如果手术，手术后还会恶化吗？
泸州医学院附属医院血管外科刘勇：
良变可能性大，目前唯一的治疗方法为是手术，手术切除能治愈，复发率低。目前公认的手术方式为甲状腺侧叶次全切除术或全切除术，也就是连同正常甲状腺的切除手术，所以切除后不会恶化。
祝您早日康复！
患者：刘医生，有个老师叫我做ECT甲状腺显像检查 他说如果是自主性功能结节可以不做手术就彻底治愈 是吗？
泸州医学院附属医院血管外科刘勇：
他说的不做手术，是指应用核素来杀灭甲状腺组织，但这种方法有以下缺点：（1）难以保证靶向性，难以清除干净组织。（2）如果您这个肿物属高功能腺瘤可能有一定的效果，但目前的检查显示缺乏相关依据。（3）这种治疗方法去除甲状腺结节时，同时会损害正常甲状腺组织，会导致甲状腺功能减退症。所以建议手术治疗，因为手术治疗是首选治疗方法。
祝您早日康复！
患者：谢谢刘老师 。手术后会影响身体健康吗？切除后不会影响甲状腺功能吗？
泸州医学院附属医院血管外科刘勇：
良变手术的标准术式为：甲状腺侧叶的次全或全切除术
一般来说单侧甲状腺能提供人体需要，但我们一般术后首先补充，然后停药后观察，如有甲低，则继续补充。
我们的处理，一般术前需要细胞学穿刺确认良恶性，术中冰冻病理切片再次确认，术后石蜡切片确诊。
如为恶性，则术后补充甲状腺素是必需的。
祝您早日康复！
患者：刘老师 我去手术了 病理报告说我的是右结节性甲状腺肿伴滤泡性腺瘤形成。药也没有给我开 今天就叫我回家了 请问这个严重吗？
泸州医学院附属医院血管外科刘勇：
良变，不严重！
建议6周后复查甲状腺功能！
祝早日康复！
患者：好的 谢谢了 刘老师
泸州医学院附属医院血管外科刘勇：
不用客气！
发表于： 15:17:16
刘勇大夫的信息
副主任医师
血管、甲状腺疾病的诊断与治疗。胸腹主动脉瘤（夹层）及周围动脉瘤，动脉硬化性闭塞症...
刘勇，男，副主任医师，副教授，硕士研究生导师，血管甲状腺外科副主任，血管甲状腺外...
刘勇的咨询范围：甲状腺左叶大小约2.4ｘ２.２ｃｍ，右叶_健康易
& 甲状腺左叶大小约2.4ｘ２.２ｃｍ，右叶
甲状腺左叶大小约2.4ｘ２.２ｃｍ，右叶
健康咨询描述：
甲状腺左叶大小约2.4ｘ２.２ｃｍ，右叶大小约为２.５Ｘ２.８ｃｍ，峡部厚约０.５ＣＭ
　双侧甲状腺明显增大，回声不均匀减低，呈网格样改变。甲状腺右叶腺体内可见范围约１.３ｘ１．３ｃｍ的低回声区，边界不清，形状不规则，伴侧方声影，低回声内部可见多发点状中强回声，ＣＤＦＩ;低回声内部及周边血流信号较丰富杂乱
　　双侧胸锁乳突肌中下段及颈前可见多发淋巴结肿大，右侧较大约１.４ｘ０.７ｃｍ，左侧较大约１.８ｘ０.９ｃｍ，部分淋巴结回声减低；ＣＤＦＩ;部分淋巴结可见门样血流信号
我想请问大夫，能不能从这个彩超中看出是否严重
想得到怎样的帮助：
专家回答：病情分析：
你好，根据你B超检查的结果来看，目前还不能明确你甲状腺肿块的性质，引起甲状腺肿块的原因可以甲亢、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等。从你的检查结果来看，不能排除是恶性肿瘤引起的可能。
指导意见：
建议你可以甲状腺CT检查，必要时还可以针穿刺取甲状腺肿块组织做病理学检查明确肿块性质，如果是良性可以定期观察。也可以手术切除。如为恶性，则及时手术治疗。
　　甲状腺癌的自查方法如下：
　　1、肿块形状自查法：肿块外形如蝴蝶，多为甲状腺肿、甲状腺炎或甲状腺机能亢进，如果甲状腺某个部位是圆形肿块，多为假装吸纳囊肿或甲状腺癌。
　　2、肿块大小自查法：甲状腺囊肿的直径如超过2厘米，应疑似为甲状腺癌。
　　3、肿块光滑度和软硬度自查法：用手指摸肿块表面，如果表明光滑则多为甲状腺肿，不光滑则为甲状腺炎，如果不光滑且呈实体感应怀疑为癌肿。
　　4、肿块生长速度观察法：甲状腺肿生长缓慢，病程达数年之久，良性肿瘤或囊肿病程一般为数甚至数年，而甲状腺癌生长速度较快，十几天内肿块明显增大。
自检怀疑为甲状腺癌时要及时去医院确诊，并同时服用防癌抗癌中药比如含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素）可以有效地抑制癌细胞增殖。
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回答：病情分析：
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指导意见：
建议尽快的住院手术摘除，术中可做快速的病 ...
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甲状腺结节需要采取手术治疗，药物不能治疗，可以到医院外科就诊检查治疗，另外可以做一下甲状腺功能检查，根据检查进行治疗。
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甲状腺结节（边界不清，点状血流信号）是否严重
状态：就诊前
希望提供的帮助：
甲状腺结节，是否严重，其中说到：边界不清，点状血流信号，是否说明有癌变得趋势，我接下来该做什么检查？谢谢您
所就诊医院科室：
吉林省延边医院 甲状腺
1、应该是良性的病变
2、建议暂时观察，三个月到半年后再复查看看
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疾病名称：肾结石，甲状腺结节&&
希望得到的帮助：希望看 医生的门诊，并能得到治疗
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