请输入您的账户名和密码使用奥一网帐号登录邮箱密码下次自动登录使用合作帐号登录&&&赞阅读广西男子颈部长20cm肿瘤 10余小时手术终切除来源：南方都市报&&&
作者：阳广霞&&&编辑：宋腾虎先后到国内多家大医院求医，但均被拒绝手术。8月20日，陈先生手持术前医生为其拍摄的颈部图片，凸起相当明显。南都记者 林宏贤 摄南都讯 记者阳广霞 通讯员李绍斌 彭福祥 锁骨上长了一个无痛小肿块，一男子4年来先后进行了两次手术切除，但肿瘤不见消失，反而复发且越长越快，越长越大。此前，这名男子先后到国内多家大医院求医，但均被拒绝再次手术。这是怎么了？无痛小肿块切除后疯长，原来是罕见肿瘤这名患者是一名34岁的男性，4年前，他发现左锁骨上一个无痛的小肿块，随着肿块慢慢长大，先后在广西的省级医院接受了两次手术切除。但是让他万万没想到，手术后肿瘤不但没有消失，反而很快就复发了，而且越长越快，越长越大。最近一次复发是在半年前，半年内肿瘤就长得如小足球般大小。这是怎么了？中山大学附属第一医院整形修复外科许扬滨教授接诊了患者。他介绍，从这名男子前两次术后的病理结果分析来看，他患的是一种“滤泡树突细胞肉瘤”。滤泡树突细胞肉瘤年龄分布广泛，多数是成人，男女性别相当。颈部淋巴结是最常发生的部位，其他结外的多个部位如扁桃体、脾、口腔、胃肠道、肝、软组织、皮肤甚至乳腺等也可以发生，患者多表现为缓慢生长的无痛性肿块，但在腹腔病变的患者可以出现腹痛，全身性症状不常见。许扬滨教授说，这种肿瘤十分罕见，据文献检索，目前国内外公开报道的仅有200例，而且缺乏有效的放疗及化疗方案。长达10余小时手术终切除20cm肿瘤此前，这名男子先后到国内多家大医院求医，但均被拒绝再次手术。专家介绍，此次手术风险确实很高。颈部大血管全部被肿物包住，术中有可能损伤颈部血管致脑缺血偏瘫，此外神经损伤、血气胸的风险很高，而术中一旦出现颈动脉和锁骨下大血管破裂大出血，会使患者大出血休克甚至死亡。但许扬滨教授认为，肿瘤虽然大，但是局限于颈部，患者身体无基础疾病，未发现肿瘤远处转移，行手术切除是唯一有效手段。中山一院整形修复外科、心脏外科等多学科讨论后制订了治疗方案，对术中可能出现的严重并发症作了相应准备。近日，许扬滨教授团队在心脏外科姚尖平教授协助下，全麻下先开胸控制大血管预防大出血，然后行左颈部巨大恶性肿瘤切除术。术中经历了10多个小时分离血管和切除肿瘤，控制出血和修复血管，过程难度极大，但最终完整切除了直径约20cm的肿瘤，术后患者未出现并发症，并应用带蒂的胸大肌肌瓣结合植皮修复了创面，目前患者已康复出院。猜您喜欢您当前的位置 ：&&&&&&&&&&正文
脖子上长拳头大肿瘤
10小时手术成功切除
　　&&本报记者杨丹
　　&&“这人脖子上长得啥？”43岁的孙女士走到哪都能听到这样奇怪的议论声，脖子临近锁骨处拳头大的瘤子让她变成了“怪物”。日前，她在吉大一院耳鼻咽喉头颈外科成功“卸下”了这个瘤子，恢复了正常生活。
　　&&据了解，孙女士是一年多以前，发现右侧颈部鼓起一个包，因为并不疼，她也没在意。但后来这个包越来越大，如今长到了拳头大小，围巾丝巾都遮不住了，而且随着这个包的变大，她右侧胳膊酸痛、发麻、经常冰凉，她开始害怕，到医院就医。
　　&&但多家医院因孙女士脖子上的肿瘤巨大，且与多个大血管及重要组织结构相毗邻，手术风险极大，均未予收治。但如果不手术，肿瘤将会压迫患者上肢，最后无法活动。
　　&&最后孙女士来到了吉大一院，该院耳鼻咽喉头颈外科祝威教授介绍，他们为孙女士做了颈部彩超下穿刺，病理提示为“梭形细胞病变”。CT提示：右侧锁骨上窝、颈部、腋窝、前胸壁见团块样不均匀强化影，上至右侧甲状腺上极水平，下至主动脉弓上缘，向内与颈6椎体右侧横突孔关系密切。也就是说，孙女士的肿瘤在锁骨下，部分在胸腔，压住一重要动脉，左侧临近重要的胸导管，体内淋巴液在其中。
　　&&入院后，该科为孙女士进行了系统、细致的术前检查并结合其病情，麻醉科、血管外科、胸外科和骨科会诊，充分考虑术中可能出现的情况，制订应对方案，并决定在全麻下行右侧侵袭性纤维瘤切除术。
　　&&手术难度较大，在术前麻醉科为孙女士进行深静脉穿刺、肺双通道通气管等监护、麻醉手段。手术全程由祝威主任主刀，在右侧颈部行“T”形切口，并与血管外科赵文光主任合作，成功完成了手术。手术共历时10小时，术后孙女士状态良好，现局部切口愈合良好，已经出院。
　　&&祝威主任说，这种侵袭性纤维瘤早期症状主要为胳膊发麻、疼痛，易与颈椎病等别的病混淆，而且长的位置较深，不容易被发现。一旦发现明显的肿物，已经长得很大了。
&&此次手术，手术部位处于多学科交界地带，累及范围广，侵犯重要血管、神经，手术中包含了肿瘤切除、血管吻合、骨切开固定术等多项外科技巧，充分体现了多学科合作的发展方向和该院头颈部手术的技术实力。
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脖子上长肿瘤做手术需要多钱？听朋友说要三
健康咨询描述：
脖子上长肿瘤做手术需要多钱？听朋友说要三四万才能治好，
曾经的治疗情况和效果：
做过一次手术现在旁边又长了一个
想得到怎样的帮助：要怎么样才能治了根
其他类似问题
医生回复区
擅长: 擅长一般的普外科疾病如：
肝胆 ,胃肠,两腺,
帮助网友：9735称赞：80
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好；这种情况如果是颈部的皮下的一般性的肿瘤应该手术很便宜的。如果是甲状腺的肿瘤有可能会很贵的。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果是甲状腺的良性肿瘤手术治疗一般不会复发的。费用也不会达到3-4万元的。如果是恶性的就可以到达的。应该根据术后的病理检查结果才能确定是不是恶性的。
疾病百科| 肿瘤
挂号科室：肿瘤科
温馨提示：饮食营养是维持生命，保持健康的物质基础，在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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