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艾滋病，李医生您好！我吃抗病毒药物6个月！上药之前cd4是...
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找李在村大夫就诊的1***患者，成功报到医生诊断疾病：艾滋病门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：李医生您好！我吃抗病毒药物6个月！上药之前cd4是100多，吃药3个月检查350，6个月检查是320。请问有什么问题么！最近耳前淋巴结特别明显，光滑可移动，无压痛！两侧对称出现！是否是淋巴结核！我还需要做哪些检查！需不需要定期体检，体检都包括哪些项目！想做一个全面检查！
状态：就诊后
问题：家里养了宠物猫！最近身上总是出现皮疹！越挠越痒，痕迹越明显，是否对毛过敏！吃过一周开瑞袒，还需继续服用么！跟吃抗病毒药物有关系么！
抗病毒治疗一个月以上出现的皮疹，一般不考虑是药物过敏。皮肤科看看吧
状态：就诊后
请问医生，最近一个月耳前淋巴结特别明显，光滑可移动，无压痛！两侧对称出现！是否是淋巴结核！需要做哪些检查！需不需要定期体检，体检都包括哪些项目！想做一个全面检查！上药半年！
状态：就诊后
真情寄语：
淋巴结肿大如果没有发热消瘦等症状，就先观察。
吃药半年需要做肝肾功能，血常规尿常规，血糖血脂，cd4，病毒载量
李在村大夫通知出停诊:因出差，于日（周一）停诊，请周知。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：艾滋病试纸会传染吗&&
希望得到的帮助：希望获得医生帮助
病情描述：艾滋病试纸测试完，有手抠试纸条的检测区，你说手上会沾有艾滋病病毒吗？
疾病名称：艾滋病&&
希望得到的帮助：艾滋病服用红参有效果吗？
病情描述：艾滋病服用红参有效果吗？韩国科学家研究出来的
疾病名称：艾滋病&&
希望得到的帮助：艾滋病三个月后检测阳性有潜伏期还是艾滋病三个月后检测阴性有潜伏期？
还是艾滋病三...
病情描述：艾滋病三个月后检测阳性有潜伏期还是艾滋病三个月后检测阴性有潜伏期？
还是艾滋病三个月后检测阳性阴性都有潜伏期？
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病情描述：艾滋病患者～在北京佑安医院就诊过
现在患萎缩性胃炎
体重下降快 打饱嗝
疾病名称：艾滋病&&
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病情描述：艾滋病男拿女人内裤手淫射精在女人内裤裆部她穿了会感染艾滋病吗？
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希望得到的帮助：希望医生评估一下：小孩吃奶会传染吗？
病情描述：艾滋病人的乳汁沾在毛巾上:催乳师过一个小时：再把沾有乳汁的毛巾敷我乳房上：小孩吃奶会传染吗？喂奶前洗澡呢
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希望得到的帮助：这种情况宝宝会传染吗？宝宝40天
病情描述：艾滋病人的乳汁沾在毛巾上:催乳师过一个小时：再把沾有乳汁的毛巾敷我乳房上：小孩吃奶会传染吗？喂奶前洗澡呢二十天前：我去催乳师地方催乳：前面催乳的人：是艾滋病人：毛巾上有艾滋病的乳汁：...
疾病名称：艾滋病&&
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投诉类型：
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李在村大夫的信息
艾滋病及各种性病的诊断治疗
首都医科大学附属北京佑安医院感染中心主任医师，首都医科大学传染病学系副教授、硕士研究生导师。
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艾滋病科可通话专家
副主任医师
北京佑安医院
性病艾滋病临床诊疗中心
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上海公共卫生中心
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艾滋病知识介绍
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我是一名艾滋病患者，服用抗病毒药物五年多，半个月前...
我是一名艾滋病患者，服用抗病毒药物五年多...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我是一名艾滋病患者，服用抗病毒药物五年多，半个月前我感觉双腿下麻木，肿痛，经医院检查结果为左心室肥大，请问我该注意什么，怎么治疗。曾经治疗情况和效果：医院检查为左心室肥大想得到怎样的帮助：请问医生，左心室肥大平时该注意些什么，该吃什么药，如何正确接受治疗。
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：不孕不育
&&已帮助用户：132170
指导意见：您左心室肥大一般是由高血压致心脏发生代偿性肥大。不积极治疗血压，有可能最终导致心功能的衰竭。治疗上应积极控制高血压。生活上要低盐,低脂饮食，服用降压药.血脂如果饮食控制不好就需要服药。
职称：医生会员
专长：皮肤科
&&已帮助用户：402819
指导意见：您好,
根据你说的情况,这个看你有什么症状了.注意多休息,避免熬夜,多补充维生素,避免一下辛辣食物,做到心情舒畅.
问大夫，您好！我的朋友服用艾滋病抗病毒药物已经10天了...
职称：医师
专长：消化系统：胃炎、胃溃疡、消化不良、便秘等；儿童保健、计划免疫等。
&&已帮助用户：10200
病情分析： 出现这种副作用，主要是抗病毒药物引起的，你可以适当服用一些对抗的药物搭配吃，如胃部的药如法莫替丁，改善机体免疫力的中成药如北芪口服液，转移因子口服液等。这样有助于缓解症状。
问感染了艾滋病，请问吃抗病毒药物还...
职称：医生会员
专长：胃肠疾病，高血压，心血管,皮肤性病
&&已帮助用户：19962
病情分析： 你好，无症状长期稳定：见于及时进行抗病毒治疗，服药依从性好，且未出现病毒耐药及严重药物不良反应者。也见于感染后长期不进展者意见建议：建议在医生的指导下服用齐多夫定/替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦/奈韦拉平。饮食上每日摄取足够的能量，需肉、蛋、奶等高能量、高蛋白、好消化的饮食。多吃新鲜蔬菜和水果。少食多餐。注意饮食卫生，尤其不进食生冷肉食。对于腹泻及消化不良的患者应保持足够水分摄入，多进食液体食物。
问艾滋病患者服用抗病毒药物后的副作用
职称：副主任医师
专长：脑出血,脑积水,脑瘤
&&已帮助用户：211416
指导意见：您的情况单从症状还不好判断.建议咨询你的经
具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行，祝健康。
问艾滋病携带者开始抗病毒治疗后一般可以活多久
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：205701
意见建议：时间还是不能确定的，需要根据病人的具体情况而定的，与病人的体质也是有关系的，所以时间也是不能确定的。
问艾滋病患者没有按时服用抗病毒药物会出现什么后果
职称：医生会员
专长：高血压，心脏病，糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
&&已帮助用户：193280
指导意见：你好。艾滋病病毒简称HIV,是一种能攻击人体免疫系统的病毒。建议您是要积极治疗的。 没有特效的治疗药物，支持疗法、尽可能改善AIDS患者的进行性消耗。
问服用艾滋病抗病毒药物副作用较大怎办，吃了之后真是生...
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：4384
病情分析：艾滋病抗病毒药物的副作用有很多，你的表现具体是哪些呢？意见建议：请把你的副作用告诉我，我的患者中，至今尚无因副作用而停药的。
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服用抗病毒药物能把病毒去除干净吗
本文导读：服用抗病毒药物能把病毒去除干净吗？对于艾滋病治疗，服用抗病毒药物是治疗手段之一，那么服用抗病毒药物的效果好吗？要服用多长时间呢？
艾滋病介绍
艾滋病(syndrome，AIDS)即获得性免疫缺陷综合征，是由人…
　　一、服用抗病毒药物能把病毒去除干净吗？
　　抗病毒药物可以有效地抑制病毒复制，阻止进展，但不能清除病毒，所以需要终生服药。如果能规律服药，规范，感染了HIV也有可能一直处于潜伏期，长期不进展到艾滋病发病期，预期寿命也能达到与普通人一样的水平。
　　二、 服用抗病毒药物多长时间会见效？
　　评估抗病毒药物的疗效可以从两个方面来说，一个是病毒学疗效，即用药后病毒载量降低3倍，或半年后病毒载量处于检测不到的水平；二是免疫学疗效，即CD4绝对计数（每微升血液中的CD4细胞数目）增加30%，或CD4百分比（淋巴细胞总数中CD4细胞所占比例）增加3个百分点。那HIV病毒载量和CD4水平之间有什么关联呢？CD4水平反映的是人体的免疫功能，感染HIV后，病毒会破坏免疫系统，导致CD4细胞减少；积极服用抗病毒药物，一方面可以降低病毒载量，另一方面能恢复免疫功能，提高CD4水平。有些研究认为二者之间存在负相关，也就是一个升高另一个会降低，但对个体来说，这一关系可能不是很明显。
　　三、服药后病毒载量不减反增、CD4水平不增反减，是怎么回事？
　　出现这种情况，患者会担心是不是抗病毒药物不起作用了，需不需要马上换药。如果HIV病毒载量只是在短期内升高，有可能是合并了其他感染，或者使用了免疫激活剂；如果HIV病毒载量长时间持续升高，就可能是出现了耐药，此时最好进行耐药检测，根据耐药结果及时调整抗病毒治疗方案。同样地，CD4水平不增反减也可能与耐药、骨髓抑制或合并其他病毒感染有关，需要进一步原因，根据具体原因决定是否换药。
（责任编辑：陈英子）
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咨询标题：服用抗艾药物后反应很大，长期伤肝，怎么办
傻***提交于
副主任医师
谷丙转氨酶和谷草转氨酶是多少？胆红素有没有升高？
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张宏伟大夫本人 发表于
状态：就诊前
张主任，非常感谢您在这么短的时间内给我回复，我母亲谷丙转氨酶 32
谷草转氨酶 34
直接胆红素 1.3
间接胆红素9.4
。我母亲今年60了，她服用抗艾药物还是有效果的，就是吃这个药反应挺大的，我看着她难受心里很着急，麻烦您费心的帮我们看看有没有什么好的护肝的药物。
副主任医师
对于您以上的两个问题
1. 艾滋病药物对肝脏可能具有一定的影响，其中主要是奈韦拉平，但研究显示，在服用一年后奈韦拉平对肝脏的影响趋向稳定。您母亲的转氨酶正常，谷酰转肽酶和胆碱酯酶稍微升高，没有太大的临床意义，定期复查就行了。对于药物的反应不仅有药物本身的反应，也与对艾滋病以及抗病毒药物的接受程度有关，应做好心理开导，让她接受艾滋病的现实以及终生服药的必要性。抗艾药物目前可继续服用，无需更换。
2.以目前的化验结果，不需要服用保肝药物，而且，保肝药物本身也要经过肝脏代谢，增加肝脏负担，如果转氨酶和胆红素正常，尽量不要服用保肝药物。保持好的心情，适当锻炼，生活规律，比吃什么药物都好。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张宏伟大夫本人 发表于
状态：就诊前
非常感谢张主任，在这么短的时间内就得到了您的答复，而且对我的问题答复的很详细和中肯，再次感谢您无私的帮助，祝您一家幸福安康！
状态：就诊前
真情寄语：
月光送给您温馨，太阳靓丽您的心情。我们把缀满幸福、快乐和平安的祝福悄然奉送，愿您的每一天都事事如意！
副主任医师
谢谢您，祝您和家人幸福安康！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张宏伟大夫本人 发表于
状态：就诊前
张主任，我母亲从年后到现在体重下降的较多，减了10多斤吧，很多东西都不爱吃，总是感觉胃胀，现在体重164斤。体重减轻是不是这个病加重的表现之一呀，我父亲当时就是瘦的很快 ，直到他病得很重时才知道是得了这个病，所以现在我妈妈体重减轻我很担心，她也有压力，希望得到您的帮助。
副主任医师
体重减轻与许多因素有关，如心理压力、饮食、劳累或感染其他疾病等，对于这个病来说，体重减轻并不可怕，关键是抗病毒治疗后CD4有没有升高，病毒载量有没有下降，有没有合并其他疾病。
如果抗病毒治疗有效，仍可以回到正常的生活。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张宏伟大夫本人 发表于
状态：就诊前
张主任，你好，我母亲前几日对肝脏和肾脏做了一下检查，下面是检查结果：肝脏数据
谷丙转氨酶60
血清胱抑素测定3.18
谷草转氨酶39
谷酰转肽酶210。
血B微球蛋白4
。 最近她感觉无力，恶心，我看她面色也不太好，我母亲2012年四月份吃抗艾药物（奈韦拉平每日2次每次1片 齐多夫定每日2次每次1片 拉米夫定每日一次每次1片）。一直以来肝脏都很不好，曾经住院治疗过，但还是反复 ，请问张主任是否应该换药，以前听说治疗这个病只有两套药，如果换了新的，以后产生了抗药性是不是就没有别的药可以用了，我父亲发现时已经病危，当时大夫给他吃过进口药，怎么能让我母亲也吃上进口药呢。
期盼您尽快答复，谢谢。
副主任医师
无力、恶心、面色不好与贫血有关，建议将齐多夫定换成替诺褔韦，替诺褔韦是进口的药物。
换药原则是尽量不换，但如果出现严重问题，则必须换。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张宏伟大夫本人 发表于
状态：就诊前
张主任，谢谢您这么快答复我，我母亲现在需要暂停服用抗艾药物而治疗肝肾吗，她想吃中药调理肝肾，行吗，如果不行，什么药比较适合呢，什么时候换药合适？
副主任医师
目前的肝肾功能损害并不严重，只需使用1-2种保肝的药物就行了，最好不要停用抗病毒药物，这是维持生命的基础。
中药的成分很多，有可能与抗病毒药物产生相互作用，影响抗病毒药物的疗效，没有必要调理肝肾。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张宏伟大夫本人 发表于
状态：就诊前
张主任，您好，继续向您咨询几个问题: 1、您能介绍几种效果比较好的保肝和保肾的药吗，2、如果肝肾的指标恢复正常，还用继续吃保肝肾的药吗，还用更换抗艾药物吗，3、目前我母亲的cd4指标还可以，半年前检查是499，前几天检查是480，稍有下降影响大吗。
副主任医师
1.保盰可以使用还原型谷胱甘肽或甘草甜素类药物，保肾没有有效的药物， 而你母亲这种情况也不需要保肾。
2.恢复正常后，应该停药，不必长期服用，抗艾药也不必更换。但目前应尽快停用齐多夫定，换用替诺福韦。
3.说明抗病毒作用还好，稍微下降可能是贫血、营养不好造成的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张宏伟大夫本人 发表于
副主任医师
近期最好输血（或红细胞）以缓解症状，血色素最好维持在60g/L。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张宏伟大夫本人 发表于
状态：就诊前
主任您好，本人62岁，艾滋病服药3年，去年换的依非韦伦、替诺福韦、拉米夫定，化验肝功很多项不正常，平时感觉疲劳，请问如何治疗，怎样能使肝功能正常
状态：就诊前
主任您好，本人62岁，艾滋病服药3年，去年换的依非韦伦、替诺福韦、拉米夫定，化验肝功很多项不正常，平时感觉疲劳，请问如何治疗，怎样能使肝功能正常
副主任医师
肝功只是轻度异常，可能与劳累、熬夜、饮食和药物等多种因素有关，可以继续观察。肌酐偏高，可能与替诺福韦有关，定期复查。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张宏伟大夫本人 发表于
状态：就诊前
主任，谢谢您在这么短的时间就回复了我的疑问，我高血压多年，五年前高血压引起肾病，四年前服用抗艾药，当时用药是奈韦拉平、齐多夫定、拉米夫定，用药两年后，因副作用太大，改用拉米夫定、替诺福韦、依非韦伦，服用至今。麻烦主任帮我看看，肾功能不好，需要治疗还是换药，谢谢，麻烦您了！
副主任医师
肾功能不好主要是高血压引起，目前程度较轻，可以不换药，继续治疗，定期复查肝肾功能。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张宏伟大夫本人 发表于
状态：就诊前
主任，您好，我母亲62岁，艾滋病病史快5年了，四年前服用抗艾药，当时用药是奈韦拉平、齐多夫定、拉米夫定，用药两年后，因副作用太大，改用拉米夫定、替诺福韦、依非韦伦，服用至今，4月份cd4是620，今日查510，不知这种情况是否正常，她说常感觉无力，肝功能也不好，请主任给看看cd4下降是不是产生抗药性了，她现在心里负担较大，需要治疗还是换药，谢谢，麻烦您了！
副主任医师
病毒载量有没有检测？肝肾功能最近有没有检测？
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张宏伟大夫本人 发表于
状态：就诊前
主任，病毒载量去年检查是260，今年还没查，化验单给您发过去。我妈妈总感觉无力，有时恶心，是这个病的症状还是肝功不正常引起的？
副主任医师
肝功轻微异常，可能不会引起这么严重的症状。服药这么久，病毒载量应该检测不到才是，如果有条件，最好进行耐药监测。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
张宏伟大夫本人 发表于
科室: 性病艾滋病临床诊疗中心
职称: 副主任医师 副教授
擅长: 艾滋病、性病、新发传染病
张宏伟，男，博士，副主任医师，副教授。英国牛津大学留学三年，长期从事感染性疾病的临床工作，擅长艾滋病...}