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医院接生造成新生儿骨折并发现颅内出血
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孩子是日剖腹产的，中午11点左右出生，下午7点钟左右出现吐血情况，转入新生儿科，新生儿科医生告知婴儿锁骨骨折，做CT检查后，发现颅内有出血。儿科医生说，锁骨骨折是接生时造成的。就此问题，想找医院交涉。
安徽 蚌埠 蚌山区发表时间： 16:50
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你好。我有个朋友和你一样的情况，她也是生了孩子后，小孩颅内五处出血，锁骨也骨折了。但做了医疗鉴定后医院没有过错。现在也不知道怎么办？可否联系。
回复时间： 11:55
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其它回答共 6 条
医院存在明显过错，应承担赔偿责任。
回复时间： 18:29
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上海-闵行区
可以要求医院赔偿，具体可以联系本律师面谈。
回复时间： 19:27
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医院有过错，可以要求对方进行赔偿。
回复时间： 08:52
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建议及时复印封存病历资料，带上病历咨询专业医疗律师处理
回复时间： 20:36
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1358520****
做剖腹手术是不应该造成锁骨骨折。符合医疗损害的构成。可以要求医院赔偿。
回复时间： 21:30
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1895516****
医院确有过错，现在关键要确定颅内出血原因是否因医院的过错引起，请你先去医院复印并封存病历，委托专业医疗律师对病历进行初步分析，了解医院医疗行为过错，确有过错，可以委托专业医疗律师先后医院协商，协商不成可以直接起诉，诉讼中解决相关鉴定问题，现在以治疗为主。需要帮助，可以直接联系本专业医疗律师。
回复时间： 07:48
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胎儿顺产时胎儿颅内出血是怎么回事
09-10-15 &匿名提问
自然分娩，适合于大小适中的胎儿，在正常子宫收缩力量下，经过母亲适当大小的产道，胎儿多能够顺利诞生。阴道分娩，只需少量的局部麻醉、产后恢复较快、住院时间短。剖腹产，需要较复杂的麻醉，有手术出血及术后发生并发症的机会，对孕妇的精神与肉体方面都会造成创伤。 （一）自然分娩的优缺点 优点：产后恢复快，产后可立即进食，仅会阴部位可能会有伤口，并发症少。 缺点：产前阵痛，阴道松弛，子宫膀胱脱垂后遗症，会阴伤害甚至感染，外阴血肿等。产后会因子宫收缩不好而出血，若产后出血无法控制，需紧急剖腹处理，严重者需切除子宫，甚至危及生命。产后感染或发生产褥热，尤其是早期破水、产程延长者会发生急产（产程不到两小时）。尤其是经产妇及子宫颈松弛的患者，胎儿难产或母体精力耗尽，需以产钳或真空吸引协助生产时，会引起胎儿头部肿大。 胎儿过重，易造成肩难产，导致新生儿锁骨骨折或臂神经丛损伤。羊水中产生胎便，导致新生儿胎便吸入症候群。胎儿在子宫内发生意外，如脐绕颈、打结或脱垂等现象。毫无预警地发生羊水栓塞。 （二）剖腹产的优缺点 优点 ：可避免自然生产过程中的突发状况，阴道不易受到损伤。 缺点 ：出血较多。并发症较多，包括伤口感染、腹腔脏器粘连及麻醉后遗症等。产后恢复较慢。住院时间较长。 （三）剖腹产的选择 可从母体及胎儿两方面考虑，决定是否选择剖腹产。 1．母体方面：骨盆狭窄或骨盆腔肿瘤，阻碍产道。 产前出血，为前置胎盘或胎盘早期剥离。 35岁高龄初产妇。产程迟滞。母亲生殖道有感染。分娩过程发生问题，如子宫破裂。前胎剖腹产。不良的产科病史。 2．胎儿方面 ：胎位不正。 胎儿预估体重超过4000克或小于1500克。胎儿窘迫，胎心音发生变化或胎儿缺氧，出现胎便,多胞胎怀孕,胎儿畸形,脐带脱垂。 总之，剖腹产，母亲和胎儿的死亡率及罹病率皆较阴道产高，在产前检查中及时发现问题，并与医师做密切配合，采取适当的生产方式，是达到母子均安的原则。 参考资料：百度知道
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一切在产前、产程中和产后可以引起胎儿或新生儿缺氧、缺血的因素都可导致 颅内出血，早产儿多见。因胎儿头过大、头盆不称、急产、臀位产、高位产钳和多 次吸引器助产使胎儿头部受挤压，亦可造成产伤性颅内出血，足月儿多见。此外， 快速输注高渗液体，机械通气不当等可致医源性颅内出血；早产儿因颅骨较软，在 使用面罩加压给氧、头皮静脉穿刺或气管插管时常将头部固定于仰卧位，可因此压 迫枕骨而造小脑出血；母有原发性血小板减少性紫癜病史，或孕期使用抗惊厥药（ 苯妥因钠，苯巴比妥）、抗结核药（利福平）者，亦可引起胎儿或新生儿颅内出血 。新生儿肝功能不成熟、凝血因子不足，也是引起出血的一个原因。 【发病机制】 （一）产伤性颅内出血 分娩过程中胎头所受压力过大，局部压力不均或头 颅在短时间内变形过速者均可导致大脑镰、小脑天幕撕裂而致硬脑膜下出血；脑表 面静脉撕裂常伴蛛网膜下腔出血。 （二）缺氧缺血性颅内出血 ①缺氧和酸中毒直接损伤毛细血管内皮细胞； 使其通透性增加或破裂出血。②缺氧和酸中毒损伤脑血管自主调节功能，形成压力 被动性脑电流，当体循环压力升高时，脑血流量增加，导致毛细血管破裂，相反在 血压下降时，脑血流量减少而致缺血性改变，缺血坏死区内可有出血灶。③≤32周 早产儿在大脑侧脑室和第四脑室周围的的室管膜下以及小脑软脑膜下的外颗粒层均 留存有胚胎生发层基质，该组织是一个未成熟的毛细血管网，其血管壁仅有一层内 皮细胞，缺乏胶原组织支撑，小毛细管脆弱，当动脉压突然升高时即可导致毛细管 破裂出血，室管膜下血液向内可穿破室管膜引起脑室内出血，脑室周围纤溶系统活 跃，故向外可扩做散到白质致脑实质出血，脑室周围静脉系统呈U形，当缺氧或血 压下降，血流改变方向时即易引起血液淤滞，毛细血管床历力增加而破裂；部分足 月儿在室管膜下亦仍残留生发层基质，故也可能发生出血，而其脑室内出血则大多 来自脉络丛。 （三）医源性颅内出血 过多搬动婴儿、输注高渗液体或输液过快、频繁吸 引和气胸等均可使血压急剧上升引致脑血流变化而造成颅内出血。
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胎儿应该没问题，你顺产的希望比较大，顺产跟早、迟入盆没有关系的，我都是临产前才入盆的，还是顺产。
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